5.3. MEDICINSKI UGOVORI STARE INDIJE

Indijski tekstovi govore o uspjesima legendarnih doktora antike. Jedan od najpoznatijih bio je Jivaka. Prema legendi, studirao je u Taksili, gradu na sjeverozapadu Indije poznatom po medicinskoj školi. Na ispitu je dobio zadatak: da ispita okolinu grada i utvrdi koje od biljaka nema lekovita svojstva. Nakon mnogo eksperimentisanja, Dživaka je došao do zaključka da takve biljke ne postoje. Budistička literatura sadrži mnoge priče o nevjerovatnoj umjetnosti liječenja po kojoj je Jivaka postao poznat. Uradio je one teške hirurške operacije, proučavao uticaj klime na ljudsko zdravlje i liječio samog Budu.

Razni lijekovi koje koristi indijska medicina pripremali su se od proizvoda biljnog, mineralnog i životinjskog porijekla. Plemeniti metali igrali su veliku ulogu u umjetnosti liječenja. Sastav masti često je uključivao cink, olovo, sumpor, antimon i amonijak, ali se najčešće koristila živa i njene soli. „Lekar koji poznaje lekovita svojstva korena je čovek koji poznaje moć molitve – prorok, a onaj koji poznaje svojstva žive je bog“, uči stara indijska poslovica. Već u vedskim tekstovima postojao je recept za živinu mast, koja se pripremala od metalne žive, sumpora i životinjske masti. Široka upotreba žive u drevnoj indijskoj medicini bila je povezana s visokim stupnjem razvoja alhemije. Na ulogu žive i njenih spojeva u alhemijskim transformacijama ukazuje srednjovjekovni naziv indijske alhemije - "rasayana" ("put žive"). Kombinacija žive i sumpora trebalo je da otvori put ka dobijanju eliksira besmrtnosti. Alhemijske informacije bile su sadržane uglavnom u medicinskim tekstovima, koji su detaljno opisivali "rasashala" - sobu za hemijski eksperimenti. Prostrana laboratorija, opremljena umivaonicima, raznovrsnim staklenim posuđem, stalcima za sušenje, uređajima za pranje smjesa, mjehovima na naduvavanje za kovačnicu i još mnogo toga, bila je ukrašena brojnim slikama bogova i vjerskih simbola. Živa, namijenjena za proizvodnju lijekova i alhemijskih jedinjenja, oslobođena je nečistoća i "liječena" uz pomoć lekovitog bilja- aloja, limun i crveni senf.

Charaka i Sushruta - veliki doktori Ancient India

Glavni pravci umjetnosti liječenja drevnih Hindusa ogledaju se u medicinskim raspravama “Charaka Samhita” - o unutrašnjim bolestima (I-II vek pne), i "Sushruta Samhita" - o hirurgiji (IV vek nove ere). Prvi traktat pripada Charaki, velikom lekaru Drevne Indije. Mnogo pažnje u ovom eseju posvećeno je dijagnozi bolesti: doktor je morao da uzme u obzir starost pacijenta, njegove fizičke karakteristike, uslove života, navike, profesiju, ishranu, klimu i područje. Bilo je potrebno pažljivo pregledati urin i tjelesni sekret, provjeriti osjetljivost na razne iritanse, snagu mišića, glas, pamćenje i puls. Zanimljivo je napomenuti da Charaka Samhita spominje takve slučajeve kada treba ispitati kap krvi uzete od pacijenta, a također opisuje metode aktivnog utjecaja na tijelo kako bi se bolest pogoršala na kratko vrijeme kako bi se prepoznali njeni simptomi. .

Istorijske paralele: Aktivan uticaj na organizam sa ciljem pogoršanja bolesti radi utvrđivanja njenih simptoma korišćen je u slučajevima kada je lekaru bilo teško da postavi tačnu dijagnozu. Ovu metodu kasnije je usvojila tibetanska medicina, koja propisuje posebne lijekove za one slučajeve kada je potrebno „izvući“ bolest, „podići“ je. Ovo se može posmatrati kao početak „metode provokacije“ koju koristi moderna medicina.

Charaka dal Detaljan opis metode liječenja unutrašnjih bolesti, uključujući kugu, male boginje, malariju, koleru, tuberkulozu. Traktat sadrži dijelove o anatomiji i umjetnosti puštanja krvi.

Istorijske paralele:

Indijska riječ "samhita" znači ne samo "traktat", "rad", već i "komentar". Drevne medicinske knjige često su bile komentari na još više ranih radova. Dakle, papirusi Ebersa i Smitha sadrže komentare na fragmente egipatske “Knjige srca” koja nije stigla do nas. Naslov kineske medicinske rasprave, Odgovori na teška pitanja, koja se obično pripisuje Bian Qiaou, odražava prirodu knjige: to je komentar teško razumljivih odlomaka u medicinskim spisima drevnih autora. Kasnije, u prosjeku

Autor rasprave “Sushruta Samhita” bio je još jedan veliki indijski ljekar, Sushruta. Tradicija njegovo ime povezuje sa medicinskom školom u Benaresu. Vjerovatno je Sushruta nakon diplomiranja bio nastavnik u ovoj školi, koja je obučavala ljekare i hirurge. U ovom gradu je živio i vježbao cijeli život. Medicinske informacije u njegovoj raspravi sastojale su se od šest dijelova, od kojih prvi sadrži poseban odjeljak o hirurgiji: autor ju je smatrao najvažnijim dijelom medicine. Osim toga, rasprava sadrži informacije o anatomiji, terapiji, doktrini o otrovima i protuotrovima, kao i liječenju očnih bolesti.

Sushruta je napisao da su mnoge bolesti rezultat kvarenja tri glavne

supstance - vazduh, žuč i sluz. Oštećenja vazduha u telu mogu biti

uzrokovano prekomjernim radom ili bogatom hranom, dovodi do 80 različitih

bolesti; kvarenje žuči nastaje zbog ljutnje, tuge ili straha i povlači za sobom 40

bolesti; Nerad, apatija i

dug san.

Uz to, uzrocima bolesti smatrali su se poremećaji prirodne ravnoteže između tri elementa tijela. Sushrutina rasprava identifikuje tri razloga za mogući poremećaj ove ravnoteže:

Patološke promjene u samom tijelu, uzrokovane bilo

prirodna odstupanja od norme, ili nepovoljno zdravstveno stanje

zumiranje ljudskog života;

Vanjske okolnosti (klimatski uticaji, povrede, trovanja, ugrizi zmija i

drugi slični razlozi);

Djelovanje natprirodnih sila - bogova i demona, kao i „neizbežno

procesi" koji prate starenje organizma.

Istorijske paralele:

U medicini mnogih zemalja antičkog svijeta, antike i srednjeg vijeka razlikovale su se bolesti koje proizlaze iz prirodnih i natprirodnih uzroka. Podaci o tome nalaze se u klinopisnim pločama i egipatskim papirusima, rimskim enciklopedijama i kršćanskim srednjovjekovnim rukopisima. Umjetnost liječenja uključivala je znanje o tome u kojim metodama treba koristiti različitim slučajevima. Zanimljiva epizoda u tom pogledu je iz života poznatog kineskog filozofa „savršeno mudrog“ Mo Tzua (V-Wee. pne). Kada se razbolio, došao mu je učenik i upitao ga: „Gospodine, vi kažete da su duhovi inteligentni i da kontrolišu nesreće i blagoslove. Oni nagrađuju dobro i kažnjavaju zlo. Potpuno si mudar, kako možeš biti bolestan? Znači li to da vaše učenje nije sasvim ispravno ili da duhovi ipak nisu toliko inteligentni? Mo Zi mu je odgovorio: „Čak i ako sam bolestan, zašto duhovi ne bi bili inteligentni? Postoji mnogo načina na koji osoba može dobiti bolest. Neke bolesti se zaraze zbog vrućine ili hladnoće, druge od umora. Ako je od stotinu vrata samo jedno zatvoreno, zar pljačkaši neće moći da uđu?"

Osvrnimo se na još jedan istorijski dokaz. Hrišćanski biskup Grgur od Toursa (Vie.) u svojim bilješkama priča kako je jednog dana, osjećajući jaku glavobolju, otišao u crkvu i molio se na grobu sveca - bol je popustila. Međutim, nije stao na tome i, pretpostavljajući da je uzrok boli višak krvi, sam je iskrvario. Bol se odmah vratio. “Svako može izvući pouku iz ovog događaja”, zaključuje biskup, “da onaj koji je već imao sreću da doživi iscjeljenje nebeskim sredstvima ne pribjegava zemaljskim sredstvima.”

Evo Sushrutinog savjeta za njegu zuba: „Kada rano ustanete iz sna, treba da operete zube. Četkica je napravljena od svježe grane drveta, netaknute crvima..., koja je na kraju podijeljena zubima u obliku četke. U zavisnosti od doba godine i temperamenta osobe, bira se drvo kiselog, gorkog ili trpkog ukusa. Osim četkice, svakodnevno se koristi i pasta koja sadrži med, biljna ulja i niz aromatičnih sastojaka. Svaki zub se čisti zasebno, a treba izbjegavati oštećenje desni.”

Istorijske paralele: Slični uređaji za čišćenje zuba opisani su u kineskim higijenskim i medicinskim raspravama. Koriste ih i mnoge moderne nacije.

Indijski doktori su znali da bjesnilo nastaje ugrizom bijesnih životinja i bili su poznati po svojim protuotrovima za ugrize zmija. Sushruta piše o 80 vrsta zmija otrovnica i tri vrste protuotrova: vodu, emetike i laksative, kao i potrebu da se ugrizeni dio tijela odmah povuče iznad rane. Vježbano je i usisavanje, s komadom ribljeg mjehura koji se stavlja između usana i rane.

Istorijske paralele: Na sličan način, egipatski ljekari neutralizirali su ugriz škorpiona. Krv je isisana iz rane i stavljen je čvrst zavoj iznad rane kako bi se spriječilo širenje otrova.

U traktatima Charake i Sushrute veliki značaj vezan za medicinsku etiku (od grčkog “ethos” - običaj, karakter). Prema drevnim legendama, bogovi su pomiješali nebo i zemlju i stvorili 14 "dragocjenih stvari", od kojih je jedan bio doktor. Njegov položaj u društvu bio je relativno visok, ali su pred njega postavljani veliki zahtjevi. Sushruta je u svojoj raspravi napisao: „Doktor koji nije vješt u operacijama postaje zbunjen pored pacijentove postelje... Doktor koji samo zna da operiše i zanemaruje teorijske informacije ne zaslužuje poštovanje i može čak ugroziti živote kraljeva. Svaki od njih ima samo polovinu svoje umjetnosti i kao ptica s jednim krilom.”

Medicinski traktati stalno naglašavaju da pravi lekar, pored dobrog poznavanja teorije i prakse, mora imati moralne vrline: nesebičnost, poštenje, hrabrost, samokontrolu. Medicina zahtijeva veću moralnu snagu od osobe nego druge profesije. Dužnost prema pacijentu treba staviti iznad ličnog interesa. U slučaju neizlječive bolesti, ljekar mora iskreno priznati svoju nemoć. Propisi medicinske etike ticali su se i izgleda lekara: zahtevalo se da „doktor koji želi da bude uspešan u praksi treba da bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, da nosi kratko podšišanu bradu, pažljivo očišćene, podšišane nokte, bijela odjeća namirisana tamjanom i ne izlazi iz kuće ništa osim sa štapom i kišobranom, a posebno izbjegavaju brbljanje.”

U staroj Indiji postojao je koncept medicinske povjerljivosti: informacije primljene od pacijenta nisu bile otkrivene ako bi mogle ostaviti loš utisak na bliske ljude. Liječnik nije trebao obavijestiti pacijenta o svojim zapažanjima koja bi mogla negativno utjecati na stanje svijesti pacijenta i na taj način ometati oporavak. To je bilo u skladu s ajurvedskim idejama o potrebi za mirom uma za održavanje zdravlja.

(III milenijum pne - sredina 1. milenijuma nove ere)

1. Periodizacija i hronologija istorije i lečenja drevne Indije.
2. Izvori informacije o izlječenju.
3. Period harapske civilizacije(III - početak 2. milenijuma pre nove ere, dolina reke Ind).

Najstariji sanitarni i tehnički objekti (kanalizacija, bunari, bazeni).

1. Vedski period(kraj 2. - sredina 1. milenijuma prije Krista, dolina rijeke Gang).

svete knjige: "Rigveda", "Samaveda", "Yajurveda", "Atharvaveda" "kao izvor informacija o bolestima ( njihove karakteristike).

Filozofska učenja ( Hinduizam, bramanizam, joga, budizam ) i njihov utjecaj na ideje o bolestima i liječenju.

1. Klasični period(druga polovina 1. milenijuma pre nove ere - 4. vek nove ere).

Religijski i filozofski sistemi i ideje o zdravlju i bolesti (učenje o tri supstance i 5 elemenata).

- Ayurveda - doktrina dugog života, umjetnost liječenja.

Ideje o strukturi ljudsko tijelo(obdukcija mrtvih). Medicinsko liječenje. O unutrašnjim bolestima (" Charaka Samhita “, datira iz 2. vijeka nove ere).

Operacija. Visok razvoj hirurških metoda liječenja i akušerstva (" Sushruta Samhita “, datira iz 4. vijeka nove ere).

1. Higijenske tradicije . "Manuove naredbe" o održavanju čistoće. Bolnice (dharmashalas).
2. Medicinska etika („Hitna pomoć“ o zahtjevima za iscjelitelja). Medicinske škole pri crkvama.

LIJEČENJE U STAROJ INDIJE (3. milenijum prije nove ere - 4. vek nove ere)

Drevna i originalna civilizacija Indije razvila se u 3. milenijumu prije Krista. e. unutar Hindustanskog potkontinenta (Sl. 28) mnogo prije pojave indoiranskih (arijevskih) plemena u zemlji. Trenutno se na njegovoj teritoriji nalaze moderne države: Indija, Pakistan, Bangladeš, Butan, Nepal. Periodizacija istorije isceljenja U istoriji lečenja u staroj Indiji jasno su vidljive tri faze, odvojene i u vremenu i u prostoru:

1) period harapske civilizacije (III - početak 2. milenijuma pre nove ere, dolina reke Ind), kada su na teritoriji savremenog Pakistana formirani prvi robovlasnički gradovi-države u istoriji drevne Indije;

2) vedski period (kraj 2. - sredina 1. milenijuma pre nove ere, dolina reke Gang), kada se dolaskom Arijaca centar civilizacije preselio na istočni deo potkontinenta i sastavljanje „svetih tekstova“ ( Sanskrit - Veda) započeo je, prenošen tokom , dugog perioda u usmenoj tradiciji;

3) klasični period (druga polovina 1. milenijuma pre nove ere - početak 1. milenijuma nove ere, hinduistički potkontinent) - vreme najvećeg procvata tradicionalne kulture drevne INDIJE. Odlikuje se visokim razvojem poljoprivrede, zanatstva i trgovine, usponom osebujne kulture, uspostavljanjem i širenjem budizma - prve od tri svjetske religije, uspjesima u različitim oblastima znanja, književnosti i umjetnosti, širokim razvojem trgovine i kulturnim odnosima Indija sa zemljama antičkog svijeta, što joj je donijelo slavu "Zemlje mudrih".

Izvori o istoriji i liječenju drevne Indije

Glavni izvori su: drevni književnih spomenika(religijska i filozofska djela - Vede, 1. milenijum prije nove ere; "Manuove naredbe", 2. vijek prije nove ere; samhi-tas iz Charake ("Caraka-samhita") i Sushrute ("Sushruta" -samhita"), prvi vijek n.e.), arheološki i etnografski podaci, materijalni spomenici, narodni ep (tabela 7). Pisali su o staroj Indiji poznati istoričari, filozofi i putnici antike: grčki istoričari Herodot, Strabon i Diodor, učesnici pohoda Aleksandra Velikog, Seleukov ambasador na dvoru kralja Čandragupte - Megasten, kineski istoričar Sima Qian, hodočasnik Fa Xian i drugi.

LIJEČENJE U VEDSKOM PERIODU

Centar civilizacije u ovoj fazi istorije drevne Indije bila je rijeka. Gang na sjeveroistoku zemlje, gdje je nakon dolaska indoiranskih arijevskih plemena formirano nekoliko država.

Informacije o liječenju tokom vedskog perioda su vrlo ograničene. Indikacije medicinskog znanja sačuvane su u "Rigvedi" ("Rigveda" - Vedi himni i mitoloških priča, čija usmena tradicija datira iz 12.-10. vijeka prije nove ere) i "Atharva-vedi" ("Atharva- veda" - Veda čarolija i zavjera, VIII-VI vijek prije nove ere). Zapisivanje svetih tekstova počelo je sredinom 1. milenijuma pre nove ere. e. (oko 500. pne, vidi dijagram 4). "

Rig Veda spominje tri bolesti: gubu, konzumaciju, krvarenje, a jednom se govori o iscjelitelju sljedećim riječima: „Naše su želje različite, vozač je žedan drva za ogrjev, iscjelitelj bolesti, a svećenik žrtvenih uzliva“. Neki dijelovi Rig Vede sadrže tekstove o magičnim ritualima liječenja - u vedskom periodu medicinsko znanje je bilo blisko isprepleteno s vjerskih uvjerenja i magične predstave.

Glavna medicinska božanstva vedskog perioda bili su: blizanci Ashwin - bogovi iscjelitelji i čuvari, Rudra - gospodar ljekovitog bilja i zaštitnik lovaca, kao i najviša božanstva: Agni - bog vatre i regenerirajućeg života, Indra - simbol nebeske grmljavine i davaoca kiše i Surya - boga Sunca.

U ogromnoj staroindijskoj mitologiji bilo je i zlih demona. (asure i rakshase), koji su (vjerovalo se) ljudima donosili nesreću, bolest, propast i lišili ih potomstva. Dakle, u Atharva Vedi, bolesti su ili povezane sa zlim duhovima, ili se smatraju kaznom od bogova; izlječenje bolesti se objašnjavalo djelovanjem žrtava, molitava i čini. Istovremeno, Atharva Veda odražava i praktična iskustva ljudi u upotrebi ljekovitih biljaka, čije se djelovanje u to vrijeme shvaćalo kao iscjeljujuća sila koja se suprotstavlja zlim duhovima. Drevni iscjelitelji su se tako zvali - bhishadj („isterivač demona“). Ovo ime su zadržali u kasnijim periodima indijske istorije, kada se iscjelitelj-egzorcist pretvorio u iscjelitelja-iscjelitelja. Vremenom su se mijenjale i ideje o uzrocima bolesti. Tako se u “Yajurvedi” (“Yajurveda” - Veda o žrtvama, VIII-VII vijek prije nove ere) već pominju četiri tjelesna soka.

Na kraju vedskog perioda, staro indijsko društvo konačno je podijeljeno na četiri glavne klase (varne): brahmane (brahma-pa - poznavaoci sveta učenja, tj. svećenik), kšatrije (ksatriya - obdareni moći, tj. vojno plemstvo i pripadnici kraljevskih porodica), vajšije (vaisya - slobodni članovi zajednice, tj. uglavnom farmeri i stočari) i šudre (sud-ga - nemoćni siromašni ljudi). Svaka od varna sastojala se od mnogih kasti i potkasta (portugalski casto - čist; na sanskrtu jati - grupa ljudi istog porekla). Osim toga, van varna i, takoreći, van zakona, postojala je peta, najniža klasa - parije (nedodirljivi), korišćeni na najneugodnijim i najponižavajućim poslovima.

Ova društvena struktura drevne Indije, zasnovana uglavnom na podjeli funkcija, smatrana je primordijalnom, nepokolebljivom, uspostavljenom božanska volja Brahma je najveći od drevnih bogova. Šudre i parije nisu imali praktično nikakva prava. Nije im bilo dozvoljeno da slušaju ili ponavljaju Vede. Samo predstavnici tri najviše varne imali su pravo da praktikuju lečenje i proučavaju Vede.

LIJEKOVI KLASIČNOG PERIODA (Magadha-Mauri i Kushana-Gupta ere)

U VI veku. BC e. drevna Indija je ušla u period intenzivnog, duhovnog i intelektualni razvoj. Odlikuje se velikim dostignućima u različitim oblastima znanja i stvaranjem izuzetnih spomenika drevnog indijskog pisanja: „Makuovi recepti” (II vek pre nove ere - II vek nove ere), matematičkih, astronomskih i medicinskih rasprava (prvi vek nove ere), kao i kao i nastanak i širenje religioznog i filozofskog učenja – budizma (od 6. veka pre nove ere) – prve svetske religije.

Do početka naše ere, u staroj Indiji se razvio visoko razvijen sistem medicinskog znanja, „u nekim aspektima: sličan Hipokratovom i Galenovom sistemu, au nekima ide i dalje napred“, kako je o tome pisao A. Basham .

Umijeće liječenja (sanskritska ajurveda - doktrina dugog života) bila je visoko cijenjena u staroj Indiji. Budističke tradicije i tekstovi sačuvali su slavu čudesnih iscjelitelja D-zhivaka (VI-V vek pne), Charaka i Sushruta (prvi vek nove ere).

Glavni pravci tradicionalne drevne indijske medicine klasičnog perioda ogledaju se u dva izuzetna spomenika drevnog ajur-vedskog pisanja: “Charaka-Samhita” (datirana u 1.-2. stoljeće nove ere) i “Sushruta-Samkhnta” (datirana u 4. vek nove ere).

Ranija Charaka Samhita posvećena je liječenju unutrašnjih bolesti i sadrži informacije o više od 600 lijekova biljnog, životinjskog i mineralnog porijekla. Njihova upotreba je navedena u osam odjeljaka: njega rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog tijela; tretman mentalna bolest; liječenje dječjih bolesti; antidoti; eliksiri protiv senilne oronulosti; znači da povećavaju seksualnu aktivnost.

Sushruta Samhita je uglavnom posvećena hirurškom liječenju; opisuje više od 300 operacija, preko 120 hirurških instrumenata i najmanje 650 lekova.

Znanje indijskih iscjelitelja o građi ljudskog tijela bilo je najpotpunije u antički svijet. Uprkos nesavršenosti metode istraživanja, koja se zasnivala na maceraciji tijela pokojnika u tekućoj vodi, stari Indijanci su razlikovali: 7 membrana, 500 mišića,

900 ligamenata, 90 tetiva, 300 kostiju

(ovo uključuje zube i hrskavicu), što

podijeljeni na ravne, okrugle

i duga, 107 zglobova, 40 glavnih

plovila i 700 njihovih grana (za

krv, sluz i vazduh), 24 živaca,

9 čula i 3 supstance (pra-

na, sluz i žuč). Neke zone

tijelo (dlan, tabani, testisi, prepone

visoka područja itd.) su istaknuti kao

“posebno važno” (sanskrit - marman).

Njihova šteta se smatrala opasnom

za život. Poznavanje indijskih ratnika

čiji u oblasti građe ljudskog tela

bile važna prekretnica u istoriji Ane

Tomia i odigrao je značajnu ulogu

o formiranju staroindijskog chi

Ovdje treba napomenuti da je poređenje dostignuća starih Indijanaca sa znanjem starih Egipćana i Asteka vrlo uslovno: egipatski medicinski tekstovi zapisani su u 2. milenijumu prije Krista. e. (tj. skoro dva milenijuma ranije), a procvat astečke medicine dogodio se sredinom 2. milenijuma nove ere. e. (tj. više od milenijuma kasnije). U klasičnom periodu istorije drevne Indije, iscelitelji su se udaljili od natprirodnih ideja o uzrocima bolesti koje su prevladavale u vedskom periodu. Religiozni i filozofski sistemi na kojima su se zasnivali u potrazi za osnovama univerzuma takođe su otkrili elemente prirodno-naučnog znanja. Čovjek se smatrao usko povezanom s okolnim svijetom, koji se, prema drevnim Indijancima, sastojao od pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etra. Objašnjena je različita kvaliteta objekata drugačija kombinacija najmanjih čestica anua („atoma“). Vitalna aktivnost organizma razmatrana je kroz interakciju tri supstance: vazduha, vatre i vode (čiji su nosioci u telu smatrani prana, žuč i sluz). Zdravlje je shvaćeno kao rezultat uravnoteženog odnosa tri supstance, pravilnog obavljanja vitalnih funkcija organizma, normalnog stanja čula i bistrine uma, a bolest je shvaćena kao kršenje ovih ispravnih odnosa i negativan uticaj. na osobu pet elemenata (uticaj godišnjih doba, klima, neprobavljiva hrana, nezdrava voda i sl.). Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom, i natprirodne, koje su poslali bogovi (na primjer, guba, venerične i druge zarazne bolesti, čije je uzroke u to vrijeme još uvijek bilo nemoguće razumjeti).

Dijagnoza bolesti zasnivala se na detaljnom razgovoru sa pacijentom i pregledu tjelesne topline, boje kože i jezika, iscjedaka, buke u plućima, glasu itd. Zanimljivo je da ni Sushruta ni Charaka ne prijavljuju ništa o ispitivanju pulsa. Istovremeno, Sushruta opisuje šećerni dijabetes, nepoznat čak i starim Grcima, koji je odredio po ukusu urina.

Sushrutina rasprava opisuje tri stadijuma upale, čije je znakove smatrao: u prvom periodu - manji bol; u drugom - pucajući bol, oteklina, osjećaj pritiska, lokalna vrućina, crvenilo i disfunkcija; u trećem, smanjenje „oticanja i stvaranja gnoja za liječenje upale, Sushruta je predložio lokalne lijekove i kirurške metode.

Taktike liječenja u staroj Indiji, kao iu drugim zemljama antičkog svijeta, bile su određene prvenstveno izlječivosti ili neizlječivosti bolesti. Uz povoljnu prognozu, iscjelitelj je uzeo u obzir karakteristike bolesti, doba godine, godine, temperament, snagu i inteligenciju pacijenta. Liječenje je bilo usmjereno na balansiranje poremećenog omjera tekućine (supstanci), što se postizalo, prvo, ishranom, drugo medikamentoznom terapijom (emetici, laksativi, dijaforetici i dr.), i treće hirurškim metodama liječenja, u kojima su drevni Indijanci su postigli veliko savršenstvo.

O svestranosti vještina i. poznavanje drevnog indijskog iscjelitelja“ svjedoče poznate riječi Sushrute: „Iscjelitelj koji poznaje ljekovita svojstva korijena i bilja je čovjek koji poznaje svojstva noža i vatre; onaj koji poznaje moć molitvi je prorok, a onaj ko poznaje svojstva žive je bog!" Najbolje ljekovito bilje doneseno je sa Himalaja U pripremanju lijekova, otrova i protuotrova (za ugrize zmija) bili su uključeni samo iscjelitelji: „za one koje je ugrizla indijska zmija nije bilo izlječenja ako se ne obrati indijskim iscjeliteljima; sami su Indijanci izliječili one koji su bili ugrizeni” [„Kndika“.

Glory o lekovita svojstva Indijske biljke su se raširile izvan drevne Indije; Prevozili su se morskim i kopnenim trgovačkim putevima u Partiju, zemlje Mediterana i Centralne Azije, Kaspijski i Crnomorski basen, južni Sibir i Kinu. Glavni izvozni artikli bili su nard, mošus, sandalovina, kvimet, aloja i druge biljke i tamjan. U srednjem veku, iskustvo indijske medicine posudili su tibetanski lekari, o čemu svedoči čuveni traktat indo-tibetanske medicine „Zhud-shi“ (VIII-IX veka nove ere, videti str. 169).

Akušerstvo u staroj Indiji (Sl. 31) smatralo se neovisnim područjem liječenja. Sushrutina rasprava detaljno opisuje savjete trudnicama o održavanju čistoće i pravilnog načina života, opisuje odstupanja od normalnog toka porođaja, deformitete fetusa, embriotomiju (koja se preporučuje u slučajevima nemogućnosti okretanja fetusa na stablo ili glavu), C-section(koristi se nakon smrti porodilje da bi se spasila beba) i okretanje fetusa na nogu, takođe je opisao rimski lekar Soranus u 2. veku, odnosno dva veka pre Sušrute (u indijskoj luci Arikalidu u 1. -2. stoljeće postojalo je rimsko trgovačko mjesto, stoga je moguće da je Soran mogao posuditi ovu metodu iz ranijih budističkih spisa, koji često spominju uspješna izlječenja kroz hirurško liječenje).

Umjetnost hirurškog liječenja (operacije) u staroj Indiji bila je najviša u antičkom svijetu. Sushruta je hirurgiju smatrao „prvom i najboljom od svih medicinskih nauka, dragocjenim nebeskim djelom (prema legendi, prvi hirurzi su bili nebeski iscjelitelji - blizanci Ashvin) sigurnim izvorom slave." Još ne znajući o antisepticima i aseptici, indijski iscjelitelji su, slijedeći običaje svoje zemlje, postizali pažljivo pridržavanje chis-gote tokom operacija. Odlikuju ih hrabrost, spretnost i odlična upotreba alata.

Hirurške instrumente izrađivali su iskusni kovači od čelika, koji su u Indiji naučili proizvoditi u davna vremena, naoštreni tako da su mogli lako ošišati kosu, u kojima su se čuvali. posebne drvene kutije.

Iscjelitelji drevne Indije izvodili su amputacije udova: arotomiju, rezanje kamena, popravku kile i plastičnu hirurgiju. Oni su „znali kako da vrate nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskom presudom. Na ovim prostorima indijska hirurgija je bila ispred evropske hirurgije sve do 18. veka, kada hirurzi Istočnoindijske kompanije nisu smatrali ponižavajućim za Indijce da nauče veštinu rinoplastike”, napisao je A. Bzshem.

Metoda rinoplastike, detaljno opisana u Sushrutinoj raspravi, ušla je u istoriju pod nazivom „indijska metoda“. Na vaskularnom pedikulu sa kože čela ili obraza izrezan je kožni režanj za formiranje budućeg nosa. Na sličan način izvedene su i druge rekonstruktivne operacije na licu.

U Indiji su higijenske tradicije odavno razvijene. Veliki značaj pridavao se ličnoj higijeni, ljepoti i urednosti tijela, čistoći doma, te uticaju klime i godišnjih doba na zdravlje ljudi. Higijena-4 veštine, razvijene empirijski, sadržane su u „Receptima miliona“:

Nikada ne treba da jedete hranu... koja je bolesna, ili na kojoj su dlake ili insekti, ili koju ste namerno dodirnuli nogom... ili koju je ptica kljucala, ili koju je dodirnuo pas .

Neophodno je ukloniti urin, vodu koja se koristi za pranje nogu, ostatke hrane i vodu koja se koristi u ritualima čišćenja daleko od kuće.

Ujutro se morate obući, okupati, oprati zube, protrljati oči kolirijumom; i poštovati bogove.

Prevencija bolesti bila je jedno od najvažnijih područja indijskog liječenja. Već u davna vremena pokušavali su se spriječiti velike boginje, koje su bile rasprostranjene u Indiji.

Tako, tekst, koji se pripisuje legendarnom iscjelitelju antike Dhanvantari (datira iz 5. stoljeća nove ere), kaže: „uz pomoć hirurškog noža uzmite materiju velikih boginja ili iz vimena krave ili iz ruke već zaražene osobe napraviti punkciju između lakta i ramena na ruci druge osobe dok ne dođe do krvi, a kada gnoj sa krvlju uđe u tijelo, detektuje se groznica.” (U Evropi je vakcinaciju protiv malih boginja otkrio engleski doktor E. Jenner 1796. godine).

Higijenske tradicije doprinijele su razvoju medicine. U Maurijanskom carstvu (IV-II stoljeće prije Krista) bila su na snazi ​​stroga pravila koja su zabranjivala ispuštanje kanalizacije na gradske ulice i regulisala mjesto i način spaljivanja leševa mrtvih; u sumnjivim slučajevima ljudske smrti, naložena je obdukcija; tijelo pokojnika je pregledano i preliveno posebnim uljem kako bi se zaštitilo od raspadanja. Uvedene su i stroge kazne za miješanje otrova u hranu, lijekove i tamjan.

Za vreme Ašoke (268-231 pne), najistaknutijeg vladara drevne Indije (vidi sliku 28), u budističkim hramovima su izgrađene ubožnice i sobe za bolesnike - dharma shala (bolnice), koje su se pojavile u Indiji nekoliko vekova. ranije nego u Evropi. Ašoka je takođe podsticao uzgoj ljekovitog bilja, izgradnju bunara i uređenje puteva.

Nešto kasnije, tokom perioda Gupta carstva (IV-VI vek nove ere) - zlatno doba indijske istorije - u zemlji su počele da se grade posebne kuće za sakate, invalide, udovice, siročad i bolesne. Aktivnosti Sushrute i njegovih sljedbenika pripadaju ovoj eri.

Medicina drevne Indije bila je usko povezana s religijskim i filozofskim učenjima, među kojima joga zauzima posebno mjesto. Kombinovao je religijsku filozofiju, moralno i etičko učenje i sistem vježbi i položaja (asana). Velika pažnja u jogi se poklanja čistoći tijela i jedinstvenom načinu života. Učenje joge sastoji se od dva nivoa: hatha joge (fizička joga) i raja joge (ovladavanje duhom). IN moderna Indija zdravi i bolesni ljudi prakticiraju jogu (u klinikama za joga terapiju); Istraživački instituti nastavljaju proučavati ovaj drevni empirijski sistem.

Položaj doktora u staroj Indiji varirao je kroz istoriju. U vedskom periodu praksa iscjeljivanja nije bila za osudu: čak su i Agny i blizanci Ashvin s poštovanjem nazivani čudesnim iscjeliteljima. Krajem antike, razvojem kastinskog sistema i društvene nejednakosti, neke aktivnosti (na primjer, hirurgija) počele su se smatrati ritualno „nečistima“. Međutim, generalno gledano, profesija iscjelitelja je izazvala veliko poštovanje.

Manastiri i monasi, među kojima je bilo mnogo obrazovanih lekara, odigrali su važnu ulogu u razvoju lečenja u staroj Indiji. Svi monasi su imali određena znanja iz oblasti medicine, jer se pružanje medicinske pomoći laicima smatralo visokom vrlinom.

Među centrima medicinskog obrazovanja posebno mjesto zauzima grad Taxila (ind. Takshashila). Prema budističkoj tradiciji, Jivaka (VI-V vek pne), čuveni iscelitelj na dvoru kralja Magadhe Bimbisare, tamo je sedam godina studirao medicinu (prema legendi, Jivaka je takođe lečio Budu). Nakon indijskog pohoda Aleksandra Velikog, Taksila je postala mjesto naseljavanja Grka, koji su se vremenom indijski i utjecali na razvoj lokalne kulture.

Student medicine morao je savladati sve aspekte medicinske umjetnosti: „Doktor, nevješt u operacijama, postaje zbunjen u krevetu pacijenta, kao kukavi vojnik koji se prvi put našao u borbi; doktor koji samo zna da operiše i zanemaruje teorijske podatke ne zaslužuje poštovanje i može čak ugroziti živote kraljeva. Svaki od njih savladava samo polovinu svoje umjetnosti i kao ptica sa samo jednim krilom”, kako je zabilježeno u Sushru-ta-samhita.

Na kraju svog treninga, budući Iscjelitelj je održao propovijed, koja... dato u Charaka Samhita:

Ako želite da postignete uspeh u svojim aktivnostima, bogatstvo i slavu i raj posle smrti... Morate se truditi svom dušom da izlečite bolesne. Ne treba čak ni izdati svoje pacijente. po cenu sopstvenog života... Ne treba se opijati, ne treba činiti zlo ili imati zle drugove... Tvoj govor treba da bude prijatan... Treba biti razuman i uvek težiti da unaprediš svoje znanje... Ni o čemu od stvari koje se dešavaju u kući bolesne osobe ne treba pričati... nikome ko bi, koristeći stečeno znanje, mogao naštetiti pacijentu ili nekom drugom.

Zabeleženo u 1-2 veku. n. e., ova propovijed nosi karakteristične crte svog vremena, ali je u svojim glavnim odredbama vrlo slična Zakletvi starogrčkih iscjelitelja (zabilježena u 3. stoljeću prije Krista). To ukazuje na jedinstvene principe medicinske etike u zemljama antičkog svijeta.

Medicinska etika drevne Indije strogo je zahtijevala da iscjelitelj, „koji želi da bude uspješan u praksi, treba da bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, da nosi kratko podšišanu bradu, pažljivo očišćene, podšišane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, a iz kuće ne izlazite nikako drugačije nego sa štapom i kišobranom, a posebno izbjegavajte brbljanje...” Bilo je zabranjeno tražiti naknadu za liječenje od obespravljenih, doktorovih prijatelja i bramana; i obrnuto, ako su bogati ljudi odbili da plate lečenje, iscelitelju je dodeljivana sva njihova imovina. Za nepravilan tretman, doktor je plaćao kaznu u zavisnosti od socijalnog statusa pacijenta.

Tokom klasičnog perioda, tradicionalna indijska medicina dostigla je vrhunac svog razvoja. Vremenom se to poklapa sa helenističkom erom i usponom Rimskog carstva na Zapadu, sa državama sa kojima je drevna Indija imala trgovačke i kulturne veze kopnom (od 1. milenijuma pre nove ere) i morem (od 2. veka pre nove ere) načine. Indijska medicina je kroz istoriju pružala i pruža veliki uticaj o razvoju medicine u raznim regijama svijeta.

Povezane informacije.

Mnogi su čuli za indijsku ajurvedu, ali malo ko razumije njen pravi opis. Prevedeno sa sanskrita, Ayurveda znači život i znanje.

Indijci i... bili su prvi na svijetu koji su se počeli razvijati. Medicinsko znanje stečeno od tada se primjenjuje u cijelom svijetu. Glavni principi medicine zasnovani su na Ayurvedi, tradicionalnom indijskom sistemu iscjeljivanja. Ayurveda sadrži znanje o dugovječnosti i zdravlju koje se prenosi s generacije na generaciju.

Znanje o staroj Indiji

Prve ideje o nauci, koja ima nešto slično medicini, pojavile su se u 2 hiljade pne. e. Prema literarnim izvorima koji su preživjeli do danas, ljudi su pokušavali da objasne procese koji se odvijaju u tijelu kroz filozofiju. To je bio početak razvoja medicine u staroj Indiji i liječenja bolesti. Ovo znanje je nazvano "Vede".

Objašnjenje za to je bilo sljedeće tumačenje: ljudsko tijelo je ljuska duše, ali je vezano za materijalno bogatstvo. Uzroke tjelesnih bolesti treba tražiti u ovoj nesavršenosti ljudske prirode.

Razvoj medicine u staroj Indiji imao je ogroman utjecaj na kinesko liječenje. Ako ukratko opišemo razvoj medicine u Indiji, poznati su sljedeći podaci: “Rigveda” je najstariji vedski spis koji opisuje liječenje krvarenja, gube i konzumiranja. Ovaj stih je bio sličan zbirci magijskih rituala, a bolest se morala liječiti čitanjem molitvi i izvođenjem rituala.

Formiranje indijske ajurvede

Kompletno medicinsko znanje opisano je na početku naše ere. U to vrijeme formiran je sistem liječenja nazvan Ayurveda. Ovaj sistem podrazumijeva “učenje o dugom životu”. Prvo iskustvo iscjeljivanja stekli su Vaidye, mala grupa ljudi koji žive „divljim životom“.Živjeli su u šumama i među planinama.

Istorija medicine u staroj Indiji zasnivala se na pet elemenata (vazduh, vatra, zemlja, vazduh, etar) i kosmičkoj energiji. Vaidye su prvi uočili zavisnost ljudskog blagostanja od ciklusa Mjeseca. Promatrajući, sugerirali su da životinje imaju analoge ljudskih organa.

Razvoj indijske medicine

Liječenje i alternativna medicina u Indiji su se odlikovale brzim razvojem i primljene univerzalno priznanje. Ayurvedske metode su se počele koristiti na istoku.

Akupunktura, plastična hirurgija, hirudoterapija (liječenje pijavicama), transplantacija organa, akupunktura - ljudi su naučili o ovim terapijskim i hirurškim metodama zahvaljujući ajurvedskom znanju. U Indiji su se naširoko koristili biljni preparati, infuzije i dekocije.

Tokom klasičnog perioda istorije, Indija je dramatično promenila svoje ideje o medicini. Iscjelitelji su počeli zaboravljati na natprirodne uzroke bolesti i više vremena posvećivali čovjeku kao dijelu svijeta.

Elementi i tečnosti indijske medicine

Pet elemenata nosi 3 tečnosti: sluz (nalazi se iznad srca), žuč (odgovorna za područje između pupka i srčanog mišića), vjetar (područje ispod pupka). Ove 3 tečnosti i 5 elemenata čine 6 proizvoda ljudskog tela:

• sjeme čovjeka;
• masni sloj;
• mozak;
• kosti;
• mišići;
• krv.

Na primjer, vjetar je odgovoran za metabolizam, izlučivanje, cirkulaciju krvi i probavu. To je zato što vjetar nosi zvuk, svježinu i hladnoću. Medicina u Drevnoj Indiji bila je zasnovana na neobičnom znanju, od kojih neka mogu izgledati neobično i nimalo nalik medicinskim raspravama:

1. Bolest tijela počinje poremećenim protokom žuči, vjetra i sluzi. Ozbiljnost i razvoj zavise od stepena neravnoteže između 3 primarna elementa.
2. Flegma je meka tvar koja djeluje kao lubrikant i odgovorna je za energičnu aktivnost.
3. Žuč pripada elementu vatre. Odgovoran je za tjelesnu temperaturu, rad srca i probavu.

Ayurveda u Indiji: tipovi ljudi

U zavisnosti od 3 tečnosti, razlikuju se tipovi ljudi prema Ayurvedi. Imaju različite tipove tijela i podložnost bolestima:

1. Vjetar ili Vata – nervni sistem je dominantan, teško dobijaju na težini. Oni su poput vatrometa, sposobni su za snažan početak, ali se brzo umaraju. Prema učenju Ayurvede, treba da se trude da vide pozitivne aspekte života. Rano nastaju bore, problemi sa zglobovima i mišićima.
2. Slime ili Kapha su visoki ljudi krupne građe. Oni su uravnoteženi i smireni, optimisti u životu. Debela koža, odlično zdravlje, ali negativne kvalitete uključuju lijenost. Savetuje im se da prestanu da jedu lošu hranu, da se pridržavaju dnevne rutine i odmore. Često se javlja gojaznost.
3. Bile ili Pitt - imaju normalnu građu i prosječnu visinu, vrijedni su, preduzimljivi, imaju okretan um i aktivni. Znaju braniti svoju poziciju, ali se iz bilo kojeg razloga nerviraju. Ljudi imaju glasan glas i prijatan ton. Moraju naučiti da svoju energiju usmjeravaju u korisne stvari. Pate od kožnih patologija i srčanih bolesti.

Opis tipova ljudi prema Ayurvedi

Ayurveda: prednosti za žene

Predstavnice ljepšeg spola koriste najbolja ajurvedska znanja za poboljšanje zdravlja i održavanje ljepote. Pravilna ishrana dovodi do normalizacije stanja duha i tijela. Postoji pojam "ajurvedski proizvodi", koji uključuje:

• povrće;
• pulsevi;
• mliječni proizvodi;
• voće.

Postoje različite vrste ajurvedske masaže. Postupak liječenja ljekovitim biljem naziva se Potli masaža. Ostale masaže uključuju:

1. Abhyanga - masaža pomoću biljnog ulja.
2. Nasya - masiranje nosa.
3. Tokom Shirodhara postupka, tanki mlaz ulja se izlije na pacijentovo čelo, koje stimulira moždanu aktivnost i dobro je za kosu.
4. Masaža stopala stimuliše sve potrebne tačke, što pomaže funkcionisanju svih sistema tela.

Ulje se mlazom sipa na "treće oko"

Zanimljiva činjenica: nivo medicine u Indiji je isti kao u evropskim zemljama. Svake godine ovu zemlju posjeti više od 270 hiljada turista koji dolaze na liječenje. U početku se medicina izučavala u Indiji kroz stažiranje u Sjedinjenim Državama.

Tada su sve klinike u Indiji dobile najcjenjeniju akreditaciju - JCI. Nesumnjiva prednost ove zemlje je cijena pruženih usluga, mnogo je niža nego u evropskim zemljama, ali kvalitet ne trpi.

LIJEČENJE U STAROJ INDJI

Drevna i originalna civilizacija Indije razvila se u 3. milenijumu prije Krista. e. unutar Hindustanskog potkontinenta. U istoriji lečenja u staroj Indiji jasno su vidljive tri faze:

1) Indijska civilizacija (23-18 pne, dolina reke Ind), kada su na teritoriji savremenog Pakistana formirani prvi robovlasnički gradovi-države u istoriji drevne Indije;

2) vedski period (18-6 pne, dolina rijeke Gang), kada se dolaskom Arijaca centar civilizacije pomjera na istočni dio potkontinenta i počinje sastavljanje „svetih tekstova“, prenošenih preko dugo razdoblje u usmenoj tradiciji;

3) Budistički (5.-3. vek pne) i klasični period (2. vek pne - 5. vek nove ere) - vreme najvećeg procvata tradicionalne kulture drevne INDIJE. razvoj poljoprivrede, zanata i trgovine, uspon jedinstvene kulture, uspostavljanje i širenje budizma, uspjesi u raznim oblastima znanja, široki razvoj trgovine i kulturnih veza između Indije i zemalja antičkog svijeta, koje su donijele to je slava "Zemlje mudraca".

Sanitet u periodu indijske civilizacije

U drugom poluvremenu III milenijum BC e. u slivu rijeke Ind je formirao visoko razvijenu urbanu kulturu, koja je kasnije dobila naziv indijska civilizacija. Njegove karakteristične karakteristike su visok nivo sanitarnog poboljšanja gradova. Odvodne cijevi su išle kroz debljinu zida u gradsku kanalizaciju. Svaka ulica i svaki sokak imali su svoj kanal obložen ciglom za odvodnju otpadnih voda. Prije ulaska u kanale, otpadne vode i kanalizacija prolazile su kroz taložnike i septičke jame prekrivene čvrsto mljevenim poklopcima. Projektovanju kanalizacionog sistema posvećuje se mnogo više pažnje nego izgradnji stambenih zgrada. Visoko sanitarno stanje antičkih gradova nam omogućava da to zaključimo visoki nivo i empirijsko liječenje.

Liječenje u vedskom periodu

Centar civilizacije u ovoj fazi istorije drevne Indije bila je rijeka. Ganges. Indikacije medicinskog znanja sačuvane su u Rigvedi i Atharvavedi. U Rigvedi se spominju tri bolesti: guba, konzumacija, krvarenje. Neki dijelovi Rig Vede sadrže tekstove o magičnim ritualima iscjeljivanja. Tokom vedskog perioda, ljudi su obožavali medicinska božanstva. U staroindijskoj mitologiji postojali su i zli demoni koji su ljudima donosili nesreću, bolesti, propast i lišili ih potomstva. Dakle, u Atharva Vedi, bolesti su ili povezane sa zlim duhovima, ili se smatraju kaznom od bogova; izlječenje bolesti se objašnjavalo djelovanjem žrtava, molitava i čini. Istovremeno, Atharva Veda odražava i praktična iskustva ljudi u upotrebi ljekovitih biljaka, čije se djelovanje u to vrijeme shvaćalo kao iscjeljujuća sila koja se suprotstavlja zlim duhovima. Na kraju vedskog perioda, drevno indijsko društvo konačno je podijeljeno u četiri glavne klase: bramani (tj. svećenik), kšatrije (tj. vojno plemstvo i članovi kraljevskih porodica), vajšije (tj. uglavnom farmeri i stočari) i šudre (tj. sud-ga - obespravljena sirotinja). Svaka od varna sastojala se od mnogih kasti i potkasta. postojala je i peta, najniža klasa - parije (nedodirljivi), korišćeni na najneugodnijim i najponižavajućim poslovima.

Liječenje klasičnog perioda

Glavni pravci tradicionalne staroindijske medicine klasičnog perioda ogledaju se u dva izvanredna spomenika drevnog ajur-vedskog pisanja: “Charaka-Samhita” i “Sushruta-Samkhnta” je posvećena liječenju unutrašnjih bolesti i sadrži informacije o više od 600 lijekova biljnog, životinjskog i mineralnog porijekla. Njihova upotreba je navedena u osam odjeljaka: njega rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog tijela; liječenje mentalnih bolesti; liječenje dječjih bolesti; antidoti; eliksiri protiv senilne oronulosti; znači da povećavaju seksualnu aktivnost. Sushruta Samhita je uglavnom posvećena hirurškom liječenju; opisuje više od 300 operacija, preko 120 hirurških instrumenata i najmanje 650 lekova. Znanje indijskih iscjelitelja o građi ljudskog tijela bilo je najpotpunije u starom svijetu. Stari Indijanci su razlikovali: membrane, ligamente, kosti i njihovu klasifikaciju, tetive, zglobove, organe, živce. Tokom ovog perioda otkriveni su i elementi prirodno-naučnog znanja. Čovjek se smatrao u bliskoj vezi sa okolnim svijetom pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etra. Različiti kvalitet objekata objašnjavan je različitim kombinacijama sićušnih čestica anua („atoma“). Vitalna aktivnost organizma razmatrana je kroz interakciju tri supstance: vazduha, vatre i vode (čiji su nosioci u telu smatrani prana, žuč i sluz). Zdravlje je shvaćeno kao rezultat uravnoteženog odnosa između tri supstance, pravilnog obavljanja vitalnih funkcija organizma, normalnog stanja čula i bistrine uma, a bolest je shvaćena kao narušavanje ovih ispravnih odnosa i negativnog uticaja. od pet elemenata na osobi. Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom, i natprirodne, poslane od bogova.

Dijagnoza bolesti zasnivala se na detaljnom razgovoru sa pacijentom i pregledu tjelesne topline, boje kože i jezika, iscjetka, buke u plućima, glasu itd. Sushruta opisuje dijabetes melitus koji je odredio po ukusu urina. Sushrutina rasprava opisuje tri stadijuma upale, čije je znakove smatrao: u prvom periodu - manji bol; u drugom - pucajući bol, oteklina, lokalna vrućina, crvenilo i disfunkcija; u trećem, smanjenje „oticanja i stvaranja gnoja za liječenje upale, Sushruta je predložio lokalne lijekove i kirurške metode.

Liječenje je bilo usmjereno na balansiranje poremećenog omjera tekućine (supstanci), što se postizalo, prvo, ishranom, drugo medikamentoznom terapijom (emetici, laksativi, dijaforetici i dr.), i treće hirurškim metodama liječenja, u kojima su drevni Indijanci su postigli visoko savršenstvo.

Akušerstvo se u staroj Indiji smatralo neovisnim područjem liječenja. Sushrutina rasprava detaljno daje savjete trudnicama o održavanju čistoće i ispravnog načina života, opisuje odstupanja od normalnog toka porođaja, deformitete fetusa, embriotomiju (koja se preporučuje u slučajevima kada je bilo nemoguće da se fetus okrene na nogu ili glavu), carski rez (koristi se nakon smrti porođajne majke kako bi se spasila beba) i okretanje fetusa na nogu.

Umjetnost hirurškog liječenja (operacije) u staroj Indiji bila je najviša u antičkom svijetu. Sushruta je hirurgiju smatrao „prvom i najboljom od svih medicinskih nauka, dragocjenim radom neba. Još ne znajući o antisepticima i aseptici, indijski iscjelitelji su, slijedeći običaje svoje zemlje, postizali brižljivo poštovanje čistoće tokom operacija. Hirurške instrumente izrađivali su iskusni kovači od čelika, koji su u Indiji naučili proizvoditi u davna vremena, naoštreni tako da su mogli lako ošišati kosu. Ljekari drevne Indije izvodili su amputacije udova, rezanja kamena, popravke kile i plastične operacije. Oni su „znali kako da vrate nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskom presudom. Metoda rinoplastike, detaljno opisana u Sushrutinoj raspravi, ušla je u istoriju pod nazivom „indijska metoda“. Na vaskularnom pedikulu sa kože čela ili obraza izrezan je kožni režanj za formiranje budućeg nosa.

Higijenska tradicija se dugo razvila u Indiji. Veliki značaj pridavao se ličnoj higijeni, ljepoti i urednosti tijela, čistoći doma, te uticaju klime i godišnjih doba na zdravlje ljudi. Higijenske vještine sadržane su u Milenijumskim receptima. Higijenske tradicije doprinijele su razvoju medicine. U Maurijanskom carstvu (IV-II stoljeće prije Krista) bila su na snazi ​​stroga pravila koja su zabranjivala ispuštanje kanalizacije na gradske ulice i regulisala mjesto i način spaljivanja leševa mrtvih; u sumnjivim slučajevima ljudske smrti, naložena je obdukcija; tijelo pokojnika je pregledano i preliveno posebnim uljem kako bi se zaštitilo od raspadanja. Uvedene su i stroge kazne za miješanje otrova u hranu, lijekove i tamjan. Za vrijeme Ašoke izgrađene su ubožnice i sobe za bolesnike.

Nešto kasnije počeli su da grade posebne kuće za invalide, udovice, siročad i bolesne.

Medicina drevne Indije bila je usko povezana sa jogom. Velika pažnja u jogi se poklanja čistoći tijela i jedinstvenom načinu života. Učenje joge sastoji se od dva nivoa: hatha joge (fizička joga) i raja joge (ovladavanje duhom).

Manastiri i monasi, među kojima je bilo mnogo obrazovanih lekara, odigrali su važnu ulogu u razvoju lečenja u staroj Indiji. Svi monasi su imali određena znanja iz oblasti medicine, jer se pružanje medicinske pomoći laicima smatralo visokom vrlinom.

Među centrima medicinskog obrazovanja posebno mjesto zauzima grad Taxila (ind. Takshashila). Student medicine morao je savladati sve aspekte medicinske umjetnosti. Ova propovijed nosi karakteristične osobine svog vremena, ali je u svojim glavnim odredbama vrlo slična Zakletvi starogrčkih iscjelitelja.

Medicinska etika drevne Indije strogo je zahtijevala da iscjelitelj, „koji želi da bude uspješan u praksi, treba da bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, da nosi kratko podšišanu bradu, pažljivo očišćene, podšišane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, a iz kuće ne izlazite nikako drugačije nego sa štapom i kišobranom, a posebno izbjegavajte brbljanje...” Bilo je zabranjeno tražiti naknadu za liječenje od obespravljenih, doktorovih prijatelja i bramana; i tradicionalni Kineska umjetnost iscjeljivanje, naprotiv, ako su bogati ljudi odbili da plate liječenje, iscjelitelju je dodijeljena sva njihova imovina. Za nepravilan tretman, doktor je plaćao kaznu u zavisnosti od socijalnog statusa pacijenta.

LIJEČENJE U STAROJ KINI

Periodizacija istorije i lečenje

U istoriji lečenja u staroj Kini postoje dva velika perioda: period formiranja (XVIII-III vek pre nove ere), kada je preovladavala usmena tradicija, i period Han carstva (III vek pre nove ere - III vek nove ere). godine, kada su sastavljene hronike dinastije Han i zapisani medicinski radovi koji su do nas stigli.

Filozofske osnove kineske medicine

Učenje starih kineski filozofi o materijalnom svijetu stvara dvije suprotstavljene supstance - žensku (jin) i muškosti(yang); interakcija i borba ovih principa dovode do pet elemenata (wu xing): vode, vatre, drveta, metala i zemlje, iz kojih proizilazi cjelokupna raznolikost materijalnog svijeta - "deset hiljada stvari" (wan wu), uključujući ljudi. Čovek je deo prirode, deo velike trijade Nebo – Čovek – Zemlja, i u harmoniji je sa svetom oko sebe.

Elementarni materijalistički pogledi drevnih kineskih filozofa činili su osnovu tradicionalne kineske medicine. Struktura tijela - svaki organ je bio u korelaciji sa supstancama jin i jang. Yin organi obavljaju funkciju očuvanja i ne odustaju od onoga što je pohranjeno u sebi, dok yang organi rade suprotno (na primjer, želudac, crijeva). Anatomsko znanje je bilo skromno, jer su autopsije bile zabranjene zbog usvajanja konfucijanizma. Ideja zdravlja je da je zdravlje stanje ravnoteže između jina i janga u tijelu, a bolest je kršenje ovog omjera. Različiti omjeri ovih poremećaja su spojeni u nekoliko sindroma, koji su podijeljeni u dvije grupe: eksces sindrom - jang i sindrom nedostatka - jin. Raznolikost bolesti objašnjena je širinom interakcije tijela sa okolnim svijetom i prirodom, karakteristikama samog tijela, dugim boravkom u jednom od emocionalna stanja(ljutnja, radost, tuga, itd.) i drugi prirodni razlozi.

Tradicionalna kineska medicina

Umetnost dijagnoze u staroj Kini zasnivala se na sledećim metodama pregleda pacijenta: pregled kože, očiju, sluzokože i jezika; utvrđivanje općeg stanja i raspoloženja pacijenta; slušanje zvukova koji nastaju u ljudskom tijelu, prepoznavanje njegovih mirisa; detaljno ispitivanje pacijenta; ispitivanje pulsa; pritisak na aktivne tačke. Povijesne kronike dinastije Han govore o čudesnim izlječenjima koja su izveli Bian Que i njegovi učenici, vješto koristeći akupunkturu i moksibusciju, masažu i lokalne lijekove. Jedno od najvećih dostignuća filozofske misli drevne Kine je ideja o kružnom kretanju krvi i pulsa. puls Vremenom se metoda proučavanja pulsa pretvorila u harmoničnu doktrinu pulsa, koja se pojavila kao vrhunac dijagnostike u staroj Kini.

Karakteristična karakteristika Tradicionalna kineska medicina je Zhen-Jiu terapija (kineski Zhen - akupunktura; latinski akupunktura; kineski Jiu - moksibuscija). Empirijski korijeni ove metode sežu u davna vremena, kada je uočeno da injekcije, posjekotine ili rane na određenim tačkama tijela dovode do izlječenja određenih tegoba. Tako su, na osnovu dugogodišnjih zapažanja, filozofi i iscjelitelji drevne Kine došli do zaključka o postojanju "vitalnih tačaka", čija iritacija doprinosi regulaciji životnih procesa. Vjerovali su da se kroz rupe napravljene u “vitalnim tačkama” obnavlja poremećena ravnoteža Yin-Yanga, a početak Janga napušta tijelo pacijenta u slučaju njegovog viška ili ulazi u tijelo u slučaju njegovog nedostatka; od kojih bolest nestaje.

Prve akupunkturne igle napravljene su od kamena. Imali su vrlo tanku rupu kroz koju se vjerovalo da se kreće početak janga. Kasnije su se igle počele izrađivati ​​ne samo od silicija ili jaspisa, već i od kosti, bambusa, a kasnije i od metala: bronze, srebra (sl. 36), zlata, platine i nerđajućeg čelika. Razvojem ove metode došlo je do specijalizacije igala i njihove podjele na vrste. Traktat Neijing opisuje devet vrsta igala.

Bogat izbor igala ukazuje na širinu akupunkturne metode u antičko doba: koristila se za liječenje i prevenciju bolesti, za ublažavanje bolova pri operacijama, ali i u kombinaciji s masažom i metodom kauterizacije, odnosno termičkog djelovanja na “ vitalne tačke» kroz zapaljene cigarete punjene suvim listovima ljekovitog bilja.

U staroj Kini postojalo je nekoliko metoda moksibuscije. Direktna kauterizacija je izvršena sa zapaljenom cigaretom u neposrednoj blizini tijela. Metodom indirektne kauterizacije cigareta je bila udaljena od mjesta udarca, a između cigarete i tijela mogle su se staviti ljekovite tvari. Moksibuscija toplim iglama kombinuje i akupunkturu i moksibusciju: cigareta se uvijala oko igle i palila kada je igla bila u tkivu; Na taj način je postignut kombinovani efekat (efekat igle i tinjajuće lekovite biljke).

Medicinsko liječenje u staroj Kini dostiglo je visoko savršenstvo. Iz tradicionalne kineske medicine ušle su u svjetsku praksu: od biljaka - ginseng, limunska trava, kamfor, čaj, rabarbara, smola; od proizvoda životinjskog porijekla - jelenji rogovi, jetra, želatina; od mineralnih supstanci - gvožđa, žive, sumpora itd. Godine 502. nastala je prva kineska farmakopeja poznata u svetu, u sedam knjiga od kojih je opisano 730 vrsta lekovitih biljaka. U staroj Kini postojale su ustanove koje se danas zovu apoteke.

Prve specijalne medicinske škole takođe su se pojavile u Kini tek u srednjem veku (od 6. veka). Do ovog vremena, znanje o tradicionalnom liječenju prenosilo se naslijeđem ili u uskom krugu iniciranih.

Razvoj hirurškog lečenja u staroj Kini (kao i seciranje ljudskih leševa) bio je ograničen. ne podliježu vjerskim zabranama.

HuaGuo se smatra najvećim kirurgom drevne Kine. (141-208), koji je postao poznat kao vješt dijagnostičar i stručnjak za Zhen-Jiu terapiju. Uspješno je liječio prijelome i izvodio operacije na lobanji, grudnom košu i trbušnoj šupljini. Za ublažavanje boli tokom operacija, Hua Tuo je koristio metodu akupunkture, postigavši ​​željeni rezultat uvođenjem jedne ili dvije igle.

Snaga drevna kineska medicina se bavila prevencijom bolesti. Čak je i u raspravi „Neijing“ navedeno: „Zadaci medicine su da liječi bolesne i poboljša zdravlje zdravih“.

Dugo vremena važne terapeutske i preventivne mjere u staroj Kini bile su masaža, terapeutska gimnastika zasnovana na imitaciji rode, majmuna, jelena, tigra i medvjeda, vježbe disanja, koje su ljudi koristili za održavanje zdravlja i dugovječnost.

Postoje dokazi o raširenom uvođenju varijacije za prevenciju malih boginja. Dakle, prema legendi, u 12. veku. BC e. Tokom epidemije velikih boginja, kineski iscjelitelji pokušavali su spriječiti širenje bolesti trljanjem kora od velikih boginja u nozdrve zdrave djece.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Dobar posao na stranicu">

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Uvod

Medicinska etika u staroj Indiji. Prilično zanimljiva tema.

Tako je visok društveni i materijalni status doktora spojen sa velikom odgovornošću za njegov rad. Utvrđeni su određeni profesionalni zahtjevi i pravila ponašanja.

Jasno je da medicinska etika igra ulogu važnu ulogu u uspostavljanju odnosa i međusobnog poverenja između lekara i pacijenta tokom procesa lečenja. Drevni doktori su to znali.

Sada moramo uzeti u obzir bonton drevnih indijskih doktora.

Za bolje razumijevanje Prvo ćemo se upoznati sa medicinskim tradicijama tog vremena, obrascima razvoja pojedinih grana medicine. Istovremeno, zahvaljujući izvorima, saznaćemo koji su standardi etiketa uspostavljeni za tadašnje doktore.

Uopšte, medicini je pridavana velika važnost u staroj Indiji. Osnovni moralni principi lekara sadržani su u raspravi o Ayurvedi (nauci o životu), u učenjima drevnih indijskih lekara, posebno Sushrute.

Prema učenju Sushrute, doktor mora ovladati svim suptilnostima umijeća liječenja: mora biti dobar praktičar i poznavati teorijsku medicinu.

U nastavku ćemo razmotriti ove i druge suptilnosti medicinskog bontona u staroj Indiji.

1. Razvoj medicine u staroj Indiji

Drevna Indija nije u potpunosti odgovarala teritoriju i sastavu stanovništva moderne Indije, pa je ispravnije da se misli na starine iz 3. milenijuma nove ere. Odnosno, pričajte o Hindustanu, ili južnoazijskom potkontinentu. Ovaj potkontinent je zauzimao teritoriju četiri moderne države: uže Indije, Pakistana, Bangladeša i Butana. Robovlasnički sistem u staroj Indiji razvio se krajem 4. i početkom 3. milenijuma nove ere. e. Istorija drevne Indije može se podijeliti na nekoliko perioda, od kojih svaki ima svoje specifičnosti. Shodno tome, stanje medicine u svakom od ovih perioda imalo je svoje karakteristike.

Najstariji period bio je period takozvane harapanske kulture - od imena grada Harappa na teritoriji savremenog Pakistana. Ova visoko razvijena urbana kultura nastala je u dolini Inda u 3. milenijumu nove ere. Odnosno, nastavio je svoj razvoj u 2. milenijumu, značajno premašivši nivo kulture gradova starog Egipta i Mesopotamije. Iskopavanja grada Mohenjo-Daro ukazuju na planirani razvoj: sve ulice su precizno orijentisane na četiri kardinalna pravca - sever - jug i istok - zapad. Ovo je prvi primjer ovakvog planiranja grada u istoriji. Zapanjujući je nivo poboljšanja koji je u to vrijeme bio prilično visok, a posebno vještačko navodnjavanje, bunari, kupatila i kanalizacija - ovi sanitarni čvorovi su danas najstariji poznati. Jedinstveni veliki bazen u centru grada imao je dubinu od 3 m, veličine 12X7 m. Voda u njemu nije stagnirala, tekla je. Bunari u gradu bili su obloženi pečenom ciglom. Svaka kamena kuća imala je sanitarni čvor sa podom od cigle i nagibom prema jednom od uglova. Kako napominje engleski naučnik A. Besham u knjizi pod naslovom „Čudo koje je bila Indija“ (ruski prevod - M., 1977), „... odvodne cevi i kanalizacioni sistemi jedno su od najimpresivnijih dostignuća civilizacije Inda. Nema drugog drevna civilizacija, čak ni rimski, nije imao tako savršen vodovodni sistem.”

Svaka ulica i uličica u Mohenjo-daru imala je zaseban kanal obložen ciglom, dubok oko 60 cm i širok oko 50 cm. Prije ulaska u kanale, otpadne vode i kanalizacija prolazile su kroz septičke jame i taložnice prekrivene čvrsto mljevenim poklopcima. Promišljen je i sistem izgradnje stambenih zgrada - dvospratnih ili trospratnih. Visoka kultura gradova u dolini Inda uspjela je stvoriti najsavršeniji primjer sanitarno-higijenske izgradnje u antici 2 hiljade godina prije Starog Rima. Prema arheolozima, u Mohendžo-Daru bi moglo da živi oko 100 hiljada ljudi. Pisanje harapske kulture još nije u potpunosti dešifrovano, što otežava utvrđivanje razloga njenog opadanja na prijelazu iz 2. u 1. milenijum prije nove ere. e.

Sljedeći nakon harapanskog perioda u historiji Drevne Indije bio je vedski period, od kraja 2. do sredine 1. milenijuma nove ere. e. U to vrijeme u dolini Gangesa formirano je nekoliko ropskih država, malo povezanih ili, tačnije, nimalo povezanih s državnim formacijama iz perioda Harappa u basenu Inda. Prvo, kao usmena tradicija, a kasnije i sa pisanim zapisom u basenu Ganga, sveštenici su počeli da sastavljaju tekstove Veda – otkrivenja ili svetih učenja, kao i Samhita – zbirke himni i molitava. Postojale su i samhite medicinskog sadržaja. Tako su zbirke medicinskih saveta koje su sastavljali istaknuti lekari - Charaka (I-II vek nove ere) i Sushruta (IV vek nove ere) - nazivali i samhitama: Charaka-samhita, Sushruta-samhita.

Među Vedama su poznate: Rig Veda - Veda himni i mitoloških priča; Samaveda - Veda pjesama; Yajurveda - Veda žrtvenih čarolija; Atharva Veda - Veda zavjera i uroka, posebno protiv bolesti. Kasnije, do početka naše ere, sastavljena je Ayurveda - Umijeće liječenja, doktrina dugog zdrav život. Kako istraživači primjećuju, posebno već spomenuti poznati indolog A. Bochem u svojoj knjizi “Čudo koje je bila Indija,” Indijski sistem medicinsko znanje u nekim aspektima je slično sistemu Hipokrata i Galena, au nekim stvarima je otišlo daleko naprijed.”

U Rig Vedi nalazimo i tekstove o ritualima iscjeljivanja. Tokom vedskog perioda indijske istorije, tretman i medicinski koncepti bili su usko isprepleteni sa verskim ritualima i idejama. U Rig Vedi nailazimo i na sljedeće kritičke primjedbe ljekara: „Naše želje su različite: vozač želi drva za ogrev, doktor želi bolest, a svećenik želi žrtvene uzlive.

Tokom vedskog perioda u Indiji, blizanci Ashvans, doktori, i Rudra, vlasnik ljekovitog bilja, obožavani su kao medicinska božanstva. Istovremeno su prepoznati i zli demoni koji ljudima donose bolesti i oduzimaju im potomstvo.

Na kraju vedskog perioda, stanovništvo Drevne Indije konačno je podijeljeno na glavne društvene klase - varne, što je već ranije istaknuto: brahmane - "znajući sveta učenja", odnosno svećenike, kšatrije - "obdarene moći “, tj. vojno plemstvo i članovi kraljevskih porodica, vajšije – “članovi slobodnih zajednica” (poljoprivrednici, stočari, trgovci); Šudra, ili Dasa, su nemoćni siromašni. Svaka varna se takođe sastojala od kasti i potkasta - povezanih grupa ljudi istog porekla. A postojali su i - van kasti, kao mimo zakona - najniži, najbezakoniji ljudi - parije, koji su korišteni na najprljavijim poslovima, i sama komunikacija s kojima se smatrala ponižavajućom. Samo su tri najviše varne imale pravo da proučavaju Vede i da se bave liječenjem: brahmane, kšatrije i vaišje.

Sljedeći, najviši period u historiji Drevne Indije bio je klasični period, podijeljen na dva poluperioda: drugu polovinu i hiljadu naše ere. e. i I-VI vijeka. n. e. U klasičnom periodu u Indiji, znanje u mnogim oblastima dobilo je značajan razvoj: u matematici (posebno, stvaranje decimalnog brojevnog sistema, koji je danas prihvaćen u celom svetu); u astronomiji; u filozofiji - ovde je sistem joge zauzimao posebno mesto, kombinujući fizičke vežbe (hatha joga) sa etikom i odgovarajućim načinom života (raja joga). Na ovom zahvalnom multilateralnom tlu kulturni razvoj Prirodan je bio i značajan napredak u oblasti medicine. Prije svega, oni su svoj izraz našli u djelima Charake i Sushrute.

Drevni Indijska filozofija predstavlja složenu mješavinu različitih pogleda, u kojima se vide i materijalističke i idealističke tendencije. Uglavnom se ovi pogledi zasnivaju na ideji svjetske duše, koja u procesu samorazvoja stimulira osnovu svih stvari - primarnu materiju - na stvaranje materijalnog svijeta, uključujući čovjeka. Ljudska duša je besmrtna, samo telo spoljna ljuska duša, koja je čestica svetskog duha, ali veoma vezana za zemaljsko postojanje, stoga je čovek po prirodi nesavršen.

Indijski ljekari su od davnina proučavali macerirane ljudske leševe i svojim poznavanjem anatomije nadmašili znanje ljekara u svim drugim zemljama. Oni su prvi koji su poznavanje anatomije smatrali obaveznim korakom za sve koji su se posvetili medicini. Moguće je da su drevni indijski naučnici, koji su dobro poznavali akušerstvo, najviše proučavali anatomiju ljudskog fetusa i stoga su smatrali da je centar života pupak, od kojeg počinju svi krvni sudovi i živci. Besmrtna duša koja je u njoj, prema njihovim zamislima, daje život tijelu. Opisi tijela razlikovali su mjesta na kojima je oštećenje bilo opasno ili bezopasno za život.

Prva rasprava o normalnoj ljudskoj anatomiji, zasnovana na podacima autopsija ljudskih leševa, napisana je tek krajem 10. vijeka nove ere. e. Bhaskara Bhate.

Drevni indijski naučnici su smatrali da su glavne supstance u ljudskom telu žuč (nosač vitalne toplote), sluz i vazduh (prana). Zdravlje zavisi od njihove pravilne razmene. Većina bolesti (80) uzrokovana je poremećajima zraka, manje (40) žuči, a još manje (20) sluzi. Takve manifestacije psihičkog stanja kao što su tuga, ljutnja i strah uvelike doprinose nastanku bolesti. Ayurveda sadrži jasne opise malarije, antraksa, elefantijaze i krvave dijareje, kao i epidemija kuge i kolere koje su uništile čitave gradove i regije. Konzumacija se smatrala bolešću jednako opasnom za druge kao i guba. Bramanima je bilo zabranjeno da se ožene devojkom čija je porodica imala tuberkulozu, epilepsiju, gubu i stomačne probleme. Pri hramovima i manastirima postojale su škole lekara, koje su vodili sveštenici.

Prema Sushruti, „učenik treba da percipira nauku od učitelja ne samo uhom, već i umom, kako ne bi bio kao magarac koji nosi sandalovinu na leđima, zna njenu težinu, ali ne zna njenu vrijednost .” Centralne medicinske škole bile su u gradovima Benares i Taksila. Doktori su odgajani da budu svjesni svoje visoke svrhe. Ljekar mora biti nesebičan i jednako se odnositi prema svim pacijentima, bez obzira na njihov položaj u društvu i materijalno bogatstvo, biti pacijentova osoba od najvećeg povjerenja. „Možete se plašiti svog oca, majke, prijatelja, učitelja, ali ne treba se plašiti doktora: on je za pacijenta otac, majka, prijatelj i mentor.” U školama se velika pažnja poklanjala prepoznavanju bolesti – dijagnostici. Savjetovano je voditi računa o dobi pacijenta, poznavati svoje zanimanje, upoznati se s njegovim navikama, te prilikom pregleda obratiti pažnju na građu tijela, prirodu disanja, puls, palpirati trbuh, odrediti veličinu tijela. jetra i slezena.

Intravitalna terapijska trepanacija. (Iz iskopavanja drevnih peruanskih ukopa).

Medicinske škole su imale velike bolnice i biblioteke. Postojale su i bolnice u velikim lučkim gradovima i na trgovačkim putevima.

Budući da se uzročnikom bolesti smatralo smetnje u tjelesnim sokovima, glavni značaj u liječenju pridavali su laksativima, emeticima i puštanju krvi. Istovremeno, savetovali su da se posebna pažnja obrati na čistoću tela, posteljine, na izbor posuđa koje pacijent voli, na stvaranje prijatnog ambijenta za njega, za šta su koristili muziku, pevanje i čitanje poezije, jer dobro raspoloženje i okolna ljepota u širem smislu doprinose oporavku.

Od medicinskih nauka, hirurgija je bila najviše poštovana u staroj Indiji – „dragoceni dar s neba i nepresušni izvor slave“. Doktor mora poznavati hirurgiju, hirurg mora biti dobro upoznat sa medicinskom naukom. Za Sushrutu, „doktor koji ne razume operacije gubi se pored pacijentovog kreveta, kao ratnik koji se prvi put našao u borbi. Doktor koji samo zna da operiše, a nema teorijsko znanje, ne zaslužuje poštovanje. Svaki od njih poznaje samo polovinu svoje nauke i kao ptica s jednim krilom.”

Drevni indijski hirurzi su konstatovali crepitus u slučaju preloma, znali su kako da zaustave krvarenje ligaturama, radili su amputacije, vitini kamenje, trepanacije, odstranjivanje katarakte, laparotomije kako bi spasili fetus u slučaju smrti majke i vršili okretanje na glava i pedikula u slučaju poprečnog položaja fetusa. Odsijecanje nosa, koje je u to vrijeme bilo široko praktikovano kao egzekucija i ukazivanje na stanje ropstva, natjeralo je indijske doktore da razviju metode plastične hirurgije, od kojih su neke sačuvane u hirurškoj praksi do danas. Instrumenti staroindijske hirurgije broje oko 200 uzoraka. Nemajući pojma o antisepticima i aseptici, indijski doktori su zahtijevali pažljivu čistoću tokom operacija.

Evo opisa operacije nosa iz Ayurveda Sushrute. „Pre svega, hirurg mora da nacrta na listu veličine dela nosa koji nedostaje. Mora izrezati ovaj crtež i nanijeti ga na obraz pored nosa. Zatim morate izrezati komad kože obraza prema priloženoj skici, ali nemojte rezati vezu sa kožom obraza. Ovaj komadić sada treba preokrenuti i prišiti na ostatak nosa, u skladu sa oblikom dijela koji nedostaje; Ovaj roštilj prvo treba osvježiti. Dvije grane ricinusovog drveta ili lotosa ili šuplje trave također treba ubaciti u nozdrve. Uz njihovu pomoć, kirurg može podići pričvršćenu kožu koliko god je potrebno. Priloženi komad treba prišiti na ostatke nosa i potom posuti prahom za rane. Odozgo se stavlja vata, koju treba češće prskati hladnim susamovim uljem... Kada se pokaže da se prenešena koža dobro ukorijenila, potrebno je presjeći njenu vezu sa obrazom.”

Za poboljšanje zdravlja, ajurvedska medicina preporučuje bavljenje gimnastikom, ustajanje prije izlaska sunca, široku upotrebu vodenih tretmana, plesanje i igre koje održavaju dobro raspoloženje i čine osobu snažnom i okretnom.

Tokom iskopavanja u sjeverozapadnoj Indiji, veliki drevni grad Otkriveno je da je Mohenjo-Daro postojao u njemu već 3 hiljade godina prije nove ere. Odnosno, postojala je gradska kanalizacija sa cijevima prečnika oko 2 m, bazeni u blizini kuća.

Drevna indijska medicina, u poređenju s medicinom drugih zemalja, poznavala je više lijekova. Bilo je poznato oko hiljadu imena samo lekovitih biljaka; organski i hemijske supstance, prije svega živa; Napravili su eliksir sa zlatom za produženje života. Indijski naučnici, posebno liječnici, održavali su odnose i dijelili svoja iskustva sa ljekarima iz Kine i Irana. Kamfor, rogovi, mošus i druge ljekovite tvari i začini doneseni su u Kijevsku Rusiju iz Indije.

U Ayurvedi je slika uzornog doktora prikazana na sljedeći način: „Doktor koji želi biti uspješan u praksi mora biti zdrav, uredan, skroman, strpljiv, imati kratku bradu, pažljivo očišćene i podšišane nokte, nositi bijelu mirisnu odjeću, izaći iz kuće samo sa štapom ili kišobranom. Posebno treba da izbegava ćaskanje i šalu sa ženama i da ne sedi u istom krevetu pored njih. Njegov govor treba da bude tih, prijatan i okrepljujući. Mora imati otvoreno, saosećajno srce, strogo iskren karakter, miran temperament, biti umeren, ugledan i uvek se truditi da čini dobro. Dobar doktor mora često posjećivati ​​i pomno pregledavati pacijente i ne smije biti plašljiv i neodlučan. Ako se doktor neozbiljno prihvati da liječi pacijente od neizlječivih bolesti, rizikuje da izgubi ugled, prijatelje i veliku zaradu.”

Poznato je da su iskustvo drevne indijske medicine posudili tibetanski liječnici, o čemu svjedoči rasprava o tibetanskoj medicini "Zhud-Shi" (VIII-IX vijek nove ere).

Izvori za proučavanje indijske medicine su pisani spomenici - Ayurveda (nauka o životu) i zakoni Manua.

U Indiji je seciranje leševa postalo široko rasprostranjeno.

Teorijske ideje indijskih lekara bile su sledeće: ljudsko telo se sastoji od žuči, sluzi i vazduha, kao i od pet kosmičkih elemenata: zemlje, vode, vatre, vazduha, etra. Od ovih elementarnih čestica formira se sedam organskih proizvoda, i to: čili, krv, meso, masno tkivo, kosti, mozak, porodica. Svaki sljedeći proizvod se formira od prethodnog. Tako se razvija fiziološki ciklus koji traje mjesec dana i stvara vitalnu snagu koja se može stimulirati nutritivnim i medicinskim sredstvima.

Medicinsku negu pružali su sveštenički lekari i lekari koji su studirali na svetovnim medicinskim školama. U školama su bile bolnice i biblioteke.

Iz ajurvede saznajemo o zahtjevima koji su se odnosili na doktora i stavu onih oko njega. „Ljekar čija praksa želi biti uspješan mora biti zdrav, uredan, skroman, strpljiv, imati kratku bradu, pažljivo očišćene i ošišane nokte, bijelu odjeću sa mirisom tamjana. Njegov govor treba da bude tih, prijatan i okrepljujući. Mora imati otvoreno, saosećajno srce, strogo iskren karakter, miran temperament i biti umeren. Uvek se trudite da činite dobro. Dobar lekar mora često posećivati ​​i pažljivo pregledati pacijente. Nemojte biti stidljivi i neodlučni. Ako se doktor neozbiljno prihvati da izliječi pacijenta od neizlječive bolesti, rizikuje da izgubi ugled, prijatelje i veliku zaradu.”

Nije slučajno što Ayurveda kaže da se „može bojati oca, majke, prijatelja, učitelja, ali ne treba osjećati strah od doktora: on je za pacijenta otac, majka, prijatelj i mentor“.

Među terapeutskim sredstvima, indijski liječnici preferirali su laksative, emetike i puštanje krvi. Lijekovi su propisivani u tzv. kritični dani (kada je poremećena interakcija sokova): emetika - jednom u dvije sedmice, laksativi - jednom mjesečno i puštanje krvi - dva puta godišnje.

Njihov farmaceutski arsenal uključivao je više od 700 naziva biljnih lijekova (lotosov cvijet je bio svet), kao i mnoge minerale i metale (živa, zlato, srebro, bakar, željezo, olovo, kalaj, cink, arsen).

Metali su lomljeni na tanke trake, pečeni, a zatim kaljeni u ulju, mlijeku ili drugim tečnostima. Koriste se kao sredstva za jačanje. Takođe su identifikovani stimulativni i rashladni agensi.

Jedan od autora Ayurvede, doktor Sushruta, napisao je: „U rukama neznalice, lijek je otrov, u rukama upućenog jednak je piću besmrtnosti.“ Stari Indijanci su patili od ujeda zmija, pa su naučili da pripremaju protivotrov od asafoetide, citrusa pomešanog sa soli, bibera i slično.

Stari Indijanci su se isticali po obimu svog hirurškog rada. Od hirurških metoda liječenja korišteni su carski rez, okretanje fetusa na nogu u lumbalnom položaju, kamenje iz mjehura, uklanjanje katarakte, kraniotomija, amputacija udova i zaustavljanje krvarenja ligaturama. sushrut doctor medicine indija

U staroj Indiji robovi su kažnjavani odsijecanjem ušiju i nosa. To je primoralo indijske doktore da razviju plastičnu hirurgiju i odgovarajuće hirurške instrumente (do nas je stiglo više od 200 uzoraka).

Među higijenskim mjerama prednost je dato ustavanju prije izlaska sunca, vodenim procedurama, plesu i igricama. Prema zakonima Manua, samo zdravi parovi su smeli da se venčaju.

2. Organizacija zdravstvene zaštite u staroj Indiji

Medicini je pridavana velika važnost u staroj Indiji. Osnovni moralni principi lekara sadržani su u raspravi o Ayurvedi (nauci o životu), u učenjima drevnih indijskih lekara, posebno Sushrute. Visok položaj doktora u staroj Indiji može se suditi po legendama, prema kojima je jedno od 14 dragocjenih stvorenja koje su bogovi stvorili miješanjem zemlje i mora bio naučnik-iscjelitelj.

Suština drevnih indijskih rasprava bila je da liječnik mora imati visoke moralne i fizičke kvalitete, pokazati simpatije prema pacijentu, biti strpljiv i smiren, te uliti pacijentu povjerenje u povoljan ishod bolesti. Naime: treba da bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, očišćeni i ošišani nokti, bijel, namirisan tamjanom, odjeća, izlazak iz kuće sa štapom ili kišobranom, posebno izbjegavati brbljanje. Prema učenju Sushrute, doktor mora ovladati svim suptilnostima umijeća liječenja: mora biti dobar praktičar i poznavati teorijsku medicinu. U svojoj raspravi, Sushruta je napisao: „Doktor koji nije dobar u operacijama postaje posramljen pored pacijentovog kreveta, kao kukavički vojnik koji je prvi put u borbi, doktor koji samo zna da operiše, a zanemaruje teorijske informacije zaslužuju poštovanje i mogu ugroziti čak i živote kraljeva. Svaki od njih vlada samo polovinom svoje umjetnosti i kao ptica s jednim krilom."

Ponašanje drevnog indijskog lekara bilo je regulisano u zavisnosti od toga koji se tretman sprovodio, a razlikovalo se u pre- i postoperativnom periodu. Postojali su etički standardi ponašanja doktora u odnosu na nekoga ko umire i njegove rođake. Smatralo se da je posebno važno čuvati liječničku povjerljivost, koja je uključivala intimne informacije o pacijentu, njegovoj porodici i prognozi njegove bolesti.

On svečana ceremonija, posvećena završetku obuke, učitelj umijeća liječenja održao je propovijed o moralnoj dužnosti ljekara. Dato je u raspravi Charaka Samhita: „Morate se svim dušom truditi da ozdravite pacijenta, ne smijete izdati svoje bolesne čak ni po cijenu vlastitog života, ne smijete piti alkohol, ne smijete činiti zlo. ili imate zle drugove, morate biti razumni i uvijek nastojati da unaprijedite svoje znanje Kada odete u kucu bolesne osobe, ne treba da usmjerite svoje rijeci, misli, um i osjecanja ni na sta drugo osim na pacijenta i njegovo lijecenje Događa se u kući bolesne osobe o čemu treba pričati.

Pravo na bavljenje ljekarstvom dala je raja. Pratio je i ispunjavanje liječničke dužnosti, primjenu etičkih principa kada su doktori primali plaću za svoj rad, koristeći zbirku uputstava o pravilima ponašanja Indijca u privatnom i javnom životu u skladu s vjerskim dogmama bramanizma ( Manuov zakon). Prema ovim zakonima, za nepropisno postupanje prema životinjama, doktor je plaćao nisku kaznu, za nepravilan tretman ljudi srednje klase - srednju kaznu, a kraljevskim službenicima je bilo zabranjeno da traže naknadu za lečenje obespravljenih, doktorovih prijatelja i bramani - službenici bogoštovlja.

Etički kodeks ljekara Drevne Indije za njih je utvrdio sljedeće dužnosti: „Danonoćno, bez obzira koliko ste zauzeti, morate se truditi svim svojim srcem i dušom da ublažite patnju svojih pacijenata. Ne smijete napustiti ili vrijeđati svoje pacijente, čak i da biste spasili svoj život ili da biste zadržali egzistenciju.

Stoga smo uvjereni da je medicini pridavana velika važnost u staroj Indiji.

Osnovni moralni principi lekara sadržani su u raspravi o Ayurvedi (nauci o životu), u učenjima drevnih indijskih lekara, posebno Sushrute, kao i u zakonima Mane.

Prema legendi, jedno od 14 dragocjenih stvorenja koje su bogovi stvorili miješanjem zemlje i mora bio je naučnik-iscjelitelj. Ovo ukazuje na visoku poziciju doktora u društvu drevne Indije.

Suština drevnih indijskih rasprava bila je da liječnik mora imati visoke moralne i fizičke kvalitete, pokazati simpatije prema pacijentu, biti strpljiv i smiren, te uliti pacijentu povjerenje u povoljan ishod bolesti. Naime: mora biti zdrav, uredan, skroman, strpljiv, imati kratku bradu, očišćene i ošišane nokte, bijel, namirisan tamjanom, odjeću, izlaziti iz kuće sa štapom ili kišobranom, posebno izbjegavati brbljanje. Prema učenju Sushrute, doktor mora ovladati svim suptilnostima umijeća liječenja: mora biti dobar praktičar i poznavati teorijsku medicinu.

Postojali su etički standardi ponašanja doktora u odnosu na nekoga ko umire i njegove rođake. Smatralo se da je posebno važno čuvati liječničku povjerljivost, koja je uključivala intimne informacije o pacijentu, njegovoj porodici i prognozi njegove bolesti.

Da bi se usadio osjećaj dužnosti i moralna načela u Drevnoj Indiji, postojale su određene tradicije u obuci ljekara. Ljekare su obučavali posebni mentori. Na posebnom ritualu prijema kod doktora kao student, mentor je rekao: „Sada ostavite svoje strasti, ljutnju, pohlepu, ludilo, sujetu, ponos, zavist, bezobrazluk, šalu, laž, lijenost i druge poroke ponašanja.. .”.

Dakle, vidimo da su u staroj Indiji standardi etiketa ne samo postojali, već su se postavljali i strogi zahtjevi za doktore.

Spisak korišćene literature

1. Baeva O.V. Menadžment u oblasti zdravstvene zaštite/A.V. Baeva.-K: Centar edukativna literatura, 2008 - 640 str.

2. Verkhratsky S. A. Istorija medicine / Sec. A. Verkhratsky; umjetnik izdao "Verstka-Studio". - K.: Zdravlje, 2011. - 351 str.

3. Medicina. Zanimljivo. Pristupna tačka: http://pidruchniki.ws/

4. Drevne civilizacije / S. S. Averintsev, V. P. Alekseev, V. G. Ardzinba i drugi; Pod generalom ed. G. M. Bongard-Levina - M.: Mysl, 1989. - 479 str.

5. Bychko A.K., Bychko By.I. Bondar N.A. Teorija i istorija sveta i nacionalne kulture: Tok predavanja / Proc. priručnik - K.: Lybid, 1993.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

Izvori o istoriji i liječenju Drevne Indije. Karakteristike kulture i razvoja u harapskom, vedskom i klasičnom periodu. Pojava učenja Ayurvede kao spoja arijevske i dravidske kulture. Opis principa akupunkture u Somarajinoj raspravi.

kurs, dodan 03.03.2012


Istorija kineske medicine. Razvoj veterinarske medicine u Indiji. Veterinari Ancient Persia. Razvoj veterine u Mesopotamiji (dolina reka Tigra i Eufrat, XX-XVII vek pne). Tehnike iscjeljivanja u Egiptu. Glavna Hipokratova zasluga u razvoju medicine.

sažetak, dodan 26.11.2010


Ayurveda kao izvori za proučavanje drevne indijske medicine, karakteristike i preduslovi za njeno formiranje. Istorija lečenja u staroj Kini i faze njegovog razvoja. Uvjerenja ljekara o zdravlju, primjeni akupunkture i preventivnim mjerama.

prezentacija, dodano 12.10.2015


Osobitosti razvoja iscjeljenja i medicinskog znanja u različitim periodima istorije antičke Grčke. Nasljedni iscjelitelj Hipokrat. Utvrđivanje stanja pacijenta po izgled. Hipokratova dela su osnova za razvoj kliničke medicine.

prezentacija, dodano 18.04.2013


Etički standardi i odgovornosti iscjelitelja u staroj Grčkoj. Formiranje praktične medicine u školama Kosa, Krotona, Knidosa, Silicija. Hipokratov materijalistički pogled na porijeklo bolesti, njegove metode liječenja prijeloma i uganuća.

kurs, dodato 19.01.2015


Formiranje akušerstva i ginekologije u staroj Grčkoj. Hipokrat i njegova djela. Pomoć kod krvarenja. Anomalije položaja fetusa. Zakoni medicinske etike. Poprečna, kosa i karlična prezentacija. Izvanredni grčki doktori, njihov doprinos razvoju medicine.

kurs, dodan 13.01.2015


Tajlandska masaža je vrsta masaže koja se fokusira na akupresuru i prakticira se na Tajlandu, formirajući se pod uticajem drevne kulture Kine i Indije. Glavne vrste tajlandske masaže, karakteristike njenog postupka, učinci i kontraindikacije.

sažetak, dodan 14.12.2012


Poreklo tibetanske medicine. Uticaj medicinskih sistema Indije, Kine, Irana na formiranje i razvoj tibetanske medicine. Pravilna ishrana je glavna komponenta zdravlja. Metode liječenja bolesti. Stanja ljudskog tijela prema tibetanskoj medicini.

sažetak, dodan 06.06.2010


Istorija razvoja medicine od antičkih vremena do danas, lečenje u staroj Grčkoj. Hipokratovo učenje i njegov značaj u razvoju klasične medicine, njegova najpoznatija djela. Osobine i istaknuti predstavnici aleksandrijske medicine.

test, dodano 08.07.2009


Ne postoji jedinstvena indijska kuhinja kao takva. Klima i religijske prakse čine velike razlike u kuhanju naroda Indije. Mnogi Hindusi su strogi vegetarijanci. Indijska nacionalna jela. Indijski začini.