อดีตผู้เข้าร่วมไวอากร้า ผู้หญิงที่สวยที่สุดจากกลุ่มไวอากร้า: รายชื่อศิลปินเดี่ยว ชื่อ และรูปถ่าย ชีวิตก่อนและหลัง

นอกจากการติดเชื้อโดยกำเนิดแล้ว การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน ยังก่อให้เกิดปัญหาสำคัญสำหรับสูติแพทย์อีกด้วย การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือไตและทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

การติดเชื้อที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์คือ pyelonephritis การติดเชื้ออีกอย่างหนึ่งคือแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการสามารถระบุและรักษาได้ ตามกฎแล้วจากการรักษาอุบัติการณ์ของ pyelonephritis จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดการติดเชื้อไตในหญิงตั้งครรภ์: ผลของฮอร์โมน (น่าจะเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งมีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อเรียบ) เสียงของท่อไตลดลง การบีบตัวของมดลูกลดลง และแรงกดดันของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นต่อท่อไตที่บริเวณ ทางเข้าอุ้งเชิงกราน

แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ

ตามคำจำกัดความ แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่แสดงอาการคือภาวะที่พบจุลินทรีย์ที่มีฤทธิ์รุนแรงจำนวนมากในปัสสาวะของผู้หญิงโดยไม่มีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จำนวนโคโลนีตั้งแต่ 100,000 ขึ้นไปต่อมิลลิลิตรถือว่ามีนัยสำคัญ เก็บปัสสาวะโดยใช้สายสวน

ความถี่ของการเกิดแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่แสดงอาการอยู่ที่ 2-3% ในกลุ่มผู้หญิงที่มีค่าสูงและ 7-8% โดยมีมาตรฐานการครองชีพต่ำ เป็นที่คาดกันว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างเปิดเผยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีเพียง 1-2% เท่านั้นที่ไม่มีแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ หากมีอยู่ ผู้หญิงประมาณ 25% จะเกิดการติดเชื้อเฉียบพลัน ซึ่งมักเป็นโรคไตอักเสบหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียที่มุ่งกำจัดการติดเชื้อที่ไม่มีอาการจะช่วยลดอุบัติการณ์ของ pyelonephritis เหลือ 1-3%

เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ Escherichia coli ซึ่งตรวจพบในผู้ป่วย 73%; จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่นๆ 24% คือ Klebsiella และ Enterobacter ส่วนที่เหลืออีก 3% เป็น Proteus บางครั้งสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์คือ hemolytic streptococcus ของกลุ่ม A และ B การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในระยะสั้นสำหรับแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการนั้นมีประสิทธิภาพเท่ากับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว

แน่นอนว่าจำเป็นต้องติดตามประสิทธิภาพของการรักษาโดยการหว่านพืช

การติดเชื้อที่ประจักษ์ทางคลินิก

การตรวจปัสสาวะเผยให้เห็นเซลล์เม็ดเลือดขาว มักจับกันเป็นก้อน เฝือกของเม็ดเลือดขาว และแบคทีเรีย อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ซึ่งค้นหาแบคทีเรียที่เคลือบแอนติบอดีสามารถยืนยันความเสียหายของไตได้ แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะดีขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อได้รับการรักษา และ 85% กลับสู่อุณหภูมิร่างกายปกติภายใน 48 ชั่วโมงหลังการรักษา แต่ผู้หญิงบางคนอาจเกิดภาวะช็อกจากแบคทีเรีย และในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยคืออาจถึงแก่ชีวิตได้

ผลต่อสภาพของทารกในครรภ์

ด้านหลัง ปีที่ผ่านมาการศึกษาที่ขัดแย้งกันจำนวนมากได้รับการตีพิมพ์เกี่ยวกับผลกระทบของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของมารดาต่อทารกในครรภ์ อุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีแบคทีเรียในปัสสาวะสูงกว่าสตรีที่ไม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของรกหรือทารกในครรภ์ที่พบบ่อยที่สุด ยังสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การเสียชีวิตทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะภายใน 15 วันก่อนคลอด อัตราการเสียชีวิตสูงสุดสังเกตได้จากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของมารดาร่วมกับความดันโลหิตสูงและภาวะอะซิโตนูเรีย ความผิดปกติเพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง - การจำกัดการเจริญเติบโตของรก - มักถูกบันทึกไว้ในการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนจากแบคทีเรียในปัสสาวะมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ อัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านั้นซึ่งอุบัติการณ์ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทำให้เด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างมีความเสี่ยงมากขึ้น

หากแม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ทารกจะมีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้: น้ำหนักแรกเกิดน้อย, การคลอดบุตร, ความเข้ากันไม่ได้ของ Rh, การติดเชื้อที่ตา และความผิดปกติ กิจกรรมมอเตอร์เมื่ออายุได้ 8 เดือน การแสดงอาการเหล่านี้จำนวนหนึ่งเห็นได้ชัดว่าไม่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผล แต่เป็นตัวแทนของโรคที่อยู่ร่วมกัน

มีการศึกษาจำนวนมากเพื่อชี้แจงอิทธิพลที่เป็นไปได้ของแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการต่อผลลัพธ์ของทารกแรกเกิดหรือการคลอดก่อนกำหนด ผลการศึกษาขัดแย้งกันเกือบเท่ากัน ผู้เขียนบางคนปกป้องความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกับการคลอดก่อนกำหนดและการพัฒนาของพิษในระยะท้าย ๆ คนอื่น ๆ ไม่พบว่าการเชื่อมต่อนี้น่าเชื่อถือ

มาตรการป้องกันและรักษา

แบคทีเรียและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่มีอาการ

1. เมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรก ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ
2. ในการรักษาการติดเชื้อเริ่มแรกจะใช้ยาซัลโฟนาไมด์, แอมพิซิลลิน, เซฟาโลสปอรินหรือฟูราโดนิน การรักษาควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 7-10 วัน ซัลโฟนาไมด์อาจเพิ่มภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงในช่วงทารกแรกเกิดในเด็กที่มารดารับประทานยาก่อนคลอด กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการแข่งขันเพื่อแย่งชิงโปรตีนที่จับกับบิลิรูบิน และอาจส่งผลโดยตรงต่อกลูคูโรนิลทรานสเฟอเรส ยาซัลโฟนาไมด์สามารถแทนที่ด้วยแอมพิซิลลินได้หากผู้หญิงไม่มีอาการแพ้ ยาเซฟาโลสปอรินมีความเข้มข้นสูงในทางเดินปัสสาวะและสามารถใช้ได้เมื่อระบุตามการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ Furadonin ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อเบื้องต้น แต่อาจเพิ่มภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในสตรีที่ขาด G6PD ในระหว่างตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสั่งยาเตตราไซคลินดีกว่าเพราะอาจทำให้ฟันน้ำนมเปลี่ยนสีในเด็กเล็กได้ นอกจากนี้ไม่ควรกำหนด tetracycline ให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตเนื่องจากในสภาวะนี้ความเข้มข้นของยาอาจถึงระดับที่ก่อให้เกิดพิษต่อตับ การรักษาด้วย Bactrim ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามบางประการ มันมีผลกระทบต่อการทำให้ทารกอวัยวะพิการในหนู (ส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการเพดานโหว่) แม้ว่าการศึกษาที่จำกัดจะไม่ได้บันทึกถึงผลกระทบนี้เมื่อใช้ในหญิงตั้งครรภ์
3. หลังการรักษา จะต้องทำการเพาะเชื้อซ้ำเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพ ควรเพาะเลี้ยงซ้ำทุกๆ 6 สัปดาห์ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อซ้ำได้ทันท่วงที

pyelonephritis เฉียบพลัน

1. ผู้หญิงที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและของเหลวในหลอดเลือดดำ สตรีมีครรภ์ แม้จะพบไม่บ่อย แต่ก็เสี่ยงต่ออาการช็อกจากสารพิษได้ง่ายกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย และปริมาณปัสสาวะ ควรติดตามระดับครีเอตินีนในเลือดอย่างใกล้ชิด
2. ทำการเพาะเลี้ยงปัสสาวะก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การเพาะเชื้อในเลือดสามารถทำได้หากอาการทางคลินิกของการติดเชื้อรุนแรง
3. มียาต้านจุลชีพจำนวนมากสำหรับการรักษา ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยแอมพิซิลลินในขนาด 1-2 กรัมทางหลอดเลือดดำในช่วงเวลา 4-6 ชั่วโมง คุณสามารถใช้ยาเช่นอะมิโนไกลโคไซด์, เซฟาโลสปอริน, คาร์เบนิซิลลินและอาจเป็นคลอแรมเฟนิคอล หากสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา pyelonephritis เฉียบพลันซึ่งตัดสินโดยอาการทางคลินิกแย่ลงแล้วควรใช้ยาอื่น หากภาพทางคลินิกไม่เปลี่ยนแปลงในอนาคตอันใกล้หลังจากการสั่งยาใหม่ การทดสอบความไวของจุลินทรีย์ที่ดำเนินการระหว่างการเพาะเชื้อระยะเริ่มแรกสามารถช่วยในการเลือกยาที่เหมาะสมได้
4. หากอุณหภูมิร่างกายลดลง ควรย้ายผู้ป่วยไปรับประทานยา การรักษาควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 10 วัน
5. สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง จะต้องทำการเพาะเชื้อซ้ำเพื่อพิจารณาประสิทธิภาพของการรักษา
6. ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจำนวนมากแนะนำการรักษาเชิงป้องกันในระยะยาวระหว่างตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคไตอักเสบ เพื่อจุดประสงค์นี้ สามารถใช้ฟูราโดนินหรือแอมพิซิลลินได้

pyelonephritis - ค่อนข้าง โรคที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะการติดเชื้อในทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์สร้างข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการสำหรับการพัฒนาของโรคนี้แม้ในสตรีที่มีสุขภาพดี

pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์

pyelonephritis คือการอักเสบของระบบกระดูกเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างไต โรคนี้พบได้บ่อยและเกิดขึ้นในผู้หญิง 10% pyelonephritis ในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าขณะตั้งครรภ์โรคนี้อาจเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์

pyelonephritis คือการอักเสบของระบบกระดูกเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างไต

หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค pyelonephritis ในรูปแบบเรื้อรังก็มีโอกาสสูงที่จะมีอาการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์

ความน่าจะเป็นของโรคเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• โรคนิ่วในไต;
• การอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย);
• โรคเบาหวาน;
• จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อในร่างกาย (โรคฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบและอื่น ๆ )

อันตรายของการติดเชื้อไตในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร (วิดีโอ)

อิทธิพลของโรคต่อการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้ออื่นๆ pyelonephritis ก็มี อิทธิพลเชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ แบคทีเรียรวมทั้งสารพิษสามารถทะลุผ่านอุปสรรคของมดลูกและทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกได้

1. ในช่วงไตรมาสแรก การติดเชื้ออาจทำให้ตัวอ่อนเสียชีวิตได้
2. หลังจากการก่อตัวของรก ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ pyelonephritis ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรังทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

การติดเชื้ออาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่จะมีบทบาทในช่วงปีแรกของชีวิตของทารก เด็กประเภทนี้มักจะป่วยโดยเฉพาะในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรคทางเดินหายใจตามฤดูกาล

อันตรายหลักของ pyelonephritis ในระหว่างตั้งครรภ์คือมีโอกาสสูงที่จะเกิดพยาธิสภาพที่รุนแรง, พิษในช่วงปลายหรือการตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์นี้รวมอาการหลายประการ:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ
• ความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์เรื้อรังในมดลูก

ระดับที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะครรภ์เป็นพิษคือภาวะครรภ์เป็นพิษหรือการชัก ภาวะฉุกเฉินนี้ซึ่งคุกคามชีวิตของผู้หญิงและทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนคลอดบุตร และโดยตรงในระหว่างกระบวนการ ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ภาวะครรภ์เป็นพิษจะเกิดขึ้นในช่วงต้นหลังคลอด

นอกจากนี้การปรากฏตัวของการติดเชื้อในไตหลังคลอดบุตรสามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอด

สาเหตุ

การอักเสบของเนื้อเยื่อไตเกิดจากแบคทีเรีย:

• โคไล;
• สเตรปโตคอคกี้;
• สตาฟิโลคอคกี้;
• โพรทูสและอื่น ๆ

หากปัสสาวะไม่เมื่อยล้าและถูกขับออกจากร่างกายในเวลาที่เหมาะสมจะมีเงื่อนไขในการแพร่กระจายของแบคทีเรียน้อยลงดังนั้นความเสี่ยงในการเกิด pyelonephritis จึงต่ำ

สาเหตุของการไหลเวียนของปัสสาวะบกพร่องในหญิงตั้งครรภ์:

1. ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเกิดขึ้นส่งผลให้ลดลง กล้ามเนื้อผนังท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะหยุดนิ่งของปัสสาวะเป็นระยะ ๆ
2. เมื่อมดลูกโตขึ้น การบีบอัดทางกลของท่อไตจะเกิดขึ้น พวกเขาสามารถโค้งงอ ยืดออก และโค้งงอได้ ส่งผลให้การผ่านของปัสสาวะและการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อไตหยุดชะงัก

ดังนั้นจึงมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการติดเชื้อเพื่อเจาะเนื้อเยื่อไต:

1. จากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ) ผ่านทางเนื้อเยื่อบุผิวในลักษณะจากน้อยไปหามาก
2. จากจุดโฟกัสอื่น ๆ ของการติดเชื้อในร่างกายโดยทางเม็ดเลือดและน้ำเหลือง: โรคฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบและอื่น ๆ

การเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะ pyelonephritis ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ colpitis

อาการของโรคในระหว่างตั้งครรภ์

pyelonephritis อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการเรื้อรังอาจแย่ลงได้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่าง 22 ถึง 28 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้เองที่มดลูกที่กำลังเติบโตเริ่มกดดันท่อไตและความเมื่อยล้าของปัสสาวะจะเกิดขึ้น

บ่อยครั้งที่มีรูปแบบแฝงของ pyelonephritis เรื้อรังซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัดและได้รับการวินิจฉัยโดยการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

อาการทางคลินิกของ pyelonephritis (ตาราง)

เข้าสู่ระบบ	pyelonephritis เฉียบพลัน (อาการกำเริบของเรื้อรัง)	รูปแบบของโรคเรื้อรังที่แฝงอยู่โดยไม่มีอาการกำเริบ
การโจมตีของโรค	กะทันหัน	ไม่รู้สึกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการ
ความมัวเมาของร่างกาย	อุณหภูมิสูงกว่า 38°C หนาวสั่น มีไข้ เหงื่อออกมาก ปวดหัวปวดเมื่อยตามร่างกาย ความอ่อนแอ.	ไม่ธรรมดา
	ปวดหลังส่วนล่างและตามแนวท่อไต อาการ Positive Pasternatsky (เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อแตะบริเวณไต)	อาจมีอาการปวดจู้จี้บริเวณไต อาการเชิงบวกของ Pasternatsky
การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ	ในการวิเคราะห์ของ Nechiporenko จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ตรวจพบแบคทีเรีย โปรตีน และแคสต์ ในการวิเคราะห์ของ Zimnitsky - ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะลดลง (หมายถึงการลดการทำงานของความเข้มข้นของไต)	การเพิ่มขึ้นปานกลางของเม็ดเลือดขาวในการวิเคราะห์ Nechiporenko แบคทีเรียและโปรตีนจำนวนเล็กน้อย
การเปลี่ยนแปลงในเลือด	ESR เพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวชนิดแบนด์ในสูตรเม็ดเลือดขาว (สัญญาณของการอักเสบเฉียบพลัน) เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด ฮีโมโกลบินลดลง	ESR เพิ่มขึ้นปานกลาง ฮีโมโกลบินลดลง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคนั้นทำบนพื้นฐานของการรำลึกถึงการทดสอบทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการ

เกือบ 70% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์มีโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (ในอดีตคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ urolithiasis pyelonephritis)

จากการตรวจสอบพบว่ามีการเปิดเผยสัญญาณ Pasternatsky ที่เป็นบวก

นอกจากนี้ ยังมีการสอบดังต่อไปนี้:

1. การทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko และ Zimnitsky ตรวจพบแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาว และความหนาแน่นสัมพัทธ์ลดลง
2. การตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะและความไวต่อยาปฏิชีวนะ
3. ตรวจเลือดทั่วไปด้วยสูตรลูคีเมีย ในเลือดในรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบจะมีการพิจารณา ESR ที่เพิ่มขึ้นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย
4. การตรวจเลือดทางชีวเคมี (ตรวจสอบการสูญเสียโปรตีน)
5. อัลตราซาวนด์ของไต

วิธีการตรวจแบบรุกราน เช่น การส่องกล้องโพรงมดลูกและการสวนท่อไต จะไม่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขายังละเว้นจากวิธีการฉายรังสี (การขับถ่ายปัสสาวะ, scintigraphy และอื่น ๆ ) เนื่องจากผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

การวินิจฉัยแยกโรคของ pyelonephritis ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นดำเนินการด้วยโรคต่อไปนี้:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน;
• ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
• การโจมตีของ urolithiasis (อาการจุกเสียดของไต);
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• ความเจ็บป่วยจากอาหารและไข้หวัดใหญ่

การรักษา

การรักษาโรคในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิสภาพ

การรักษารูปแบบเรื้อรัง

รูปแบบเรื้อรังของโรคที่ไม่มีอาการกำเริบหรือแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในไตและไม่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกเสื่อมลง ดังนั้นในการรักษาโรคในรูปแบบนี้ก็เพียงพอที่จะให้แน่ใจว่าปัสสาวะไหลออกได้ดีเพื่อป้องกันการอักเสบของระบบกระดูกเชิงกรานและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างไตของไตตลอดจนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการฆ่าเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

การบำบัดในรูปแบบเรื้อรังจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก

สำหรับการรักษามีการกำหนดดังต่อไปนี้:

1. ตำแหน่งเข่าศอก ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องคุกเข่าและพิงข้อศอก ในตำแหน่งนี้ มดลูกจะเบี่ยงเบนไปด้านหน้า ช่วยลดแรงกดดันต่อท่อไต ขอแนะนำให้ทำท่านี้บ่อยที่สุด
2. หลักสูตรการรักษาด้วย Canephron ประกอบด้วยส่วนประกอบของพืชที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ ต้านการอักเสบ ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ และขับปัสสาวะ

สำหรับการรักษาโรคไตอักเสบเรื้อรัง แนะนำให้เข้าท่าศอกเข่าให้บ่อยที่สุด

การรักษารูปแบบเฉียบพลัน

การรักษากระบวนการอักเสบเฉียบพลันในไตจะดำเนินการร่วมกันโดยสูติแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในโรงพยาบาล หลักการรักษา:

1. การกำจัดปัจจัยการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้จะมีการกำหนดหลักสูตรยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งการก่อตัวของรกนั่นคือนานถึง 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะใช้เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ - แอมพิซิลลิน, ออกซาซิลลินและยาขับปัสสาวะจากสมุนไพร ในไตรมาสที่สองและสามหลังจากการก่อตัวของรกเสร็จสิ้นช่วงของยาต้านแบคทีเรียจะขยายออกไป: เพิ่มเซฟาโลสปอริน (Tseporin, Suprex), Macrolides (Cefotaxime) และ nitrofurans
2. ฟื้นฟูการไหลของปัสสาวะ การรักษาเริ่มต้นด้วยการบำบัดโดยการจัดท่า โดยให้ผู้หญิงนอนตะแคงตรงข้ามกับข้างที่มีไตที่ได้รับผลกระทบ เข่าของคุณควรงอ ส่วนปลายเตียงยกขึ้น ตำแหน่งนี้ช่วยลดแรงกดดันของมดลูกที่ตั้งครรภ์ต่อท่อไต ในกรณีส่วนใหญ่ ภายใน 24 ชั่วโมง คุณจะรู้สึกดีขึ้นและอาการปวดบรรเทาลง หากไม่เกิดขึ้น จะมีการสวนท่อไตหลังจากคืนค่าการไหลของปัสสาวะแล้วจะมีการกำหนดยา antispasmodic (No-shpa, Baralgin) เช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะจากพืช: lingonberry, ใบเบิร์ช, แครนเบอร์รี่และ lingonberry เครื่องดื่มผลไม้
3. กำจัดความมึนเมาของร่างกาย ในกรณีที่ร่างกายมึนเมาอย่างรุนแรงจะทำการฉีดสารละลาย Hemodez และ Laktosol ทางหลอดเลือดดำ มีการกำหนดยาต้านการอักเสบ (พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน)
4. ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร การฉีดสารละลายรีโอโลจีและวิตามินเข้าทางหลอดเลือดดำมีการกำหนดยาระงับประสาท (motherwort, valerian) และยาแก้แพ้ (Diazolin, Suprastin) การบำบัดด้วยออกซิเจนจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้

เกณฑ์ประสิทธิผลของการรักษาคือ:

1. อาการของโรคหายไปอย่างสมบูรณ์
2. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปัสสาวะ (แบคทีเรีย, โปรตีน, เม็ดเลือดขาว) หลังจากการตรวจสามครั้งภายใน 10 วัน
3. การปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อไตตามผลอัลตราซาวนด์

อาหารสำหรับการเจ็บป่วย

หากไม่มีอาการบวมน้ำ การดื่มน้ำของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ pyelonephritis จะไม่จำกัด ในทางกลับกัน แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน

ปริมาณน้ำนี้จะช่วยขับปัสสาวะได้ดี และช่วยชะล้างแบคทีเรียและเกลือออกไป

อาหารของหญิงตั้งครรภ์ที่มี pyelonephritis ควรประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่าย สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก เนื่องจากลำไส้ที่อัดแน่นจะทำให้การไหลเวียนของปัสสาวะแย่ลงในการทำเช่นนี้คุณต้องรวมผักและผลไม้สดไว้ในเมนูด้วย ไม่จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด พิเศษเกี่ยวกับเกลือเมื่อปรุงอาหารหากไม่มีอาการบวมน้ำ

• ซีเรียล, พาสต้า;
• ขนมปังเมื่อวาน;
• ซุปมังสวิรัติพร้อมธัญพืชและผัก
• เนื้อต้มและปลาไขมันต่ำ
• ผลิตภัณฑ์นม (นม ผลิตภัณฑ์นมหมัก คอทเทจชีสไขมันต่ำ และครีมเปรี้ยว)
• ไข่ต้มและนึ่ง
• ผักสด ต้มและอบ - ยกเว้นผักกาดขาว
• ผลไม้

• ผักดอง;
• อาหารดองรสเผ็ดและมีไขมัน
• เห็ด, หัวหอมและกระเทียม, กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ ;
• เบเกอรี่สด
• พืชตระกูลถั่ว สีน้ำตาล ผักโขม และหัวไชเท้า

สินค้าต้องห้าม (แกลเลอรี่)

การเยียวยาพื้นบ้าน

คุณสามารถเตรียมการชงยาได้ด้วยตัวเองจาก:

1. ใบเบิร์ช เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนใบสมุนไพรแห้งหนึ่งช้อนโต๊ะแล้วปล่อยทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ผลิตภัณฑ์ที่ได้สามารถบริโภคได้สามครั้งต่อวัน
2. ใบลินกอนเบอร์รี่. ควรเทใบแห้งหรือสด (2 ช้อนโต๊ะ) ลงใน 400 มล น้ำร้อนและเก็บไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 20 นาที ยาต้มที่เตรียมไว้จะดื่มวันละ 2-3 ครั้ง
3. ข้าวโอ๊ตทั้งหมด ในการเตรียมซีเรียลหนึ่งแก้ว (ไม่ใช่ซีเรียล) เทน้ำเดือดหนึ่งลิตรแล้วเก็บไว้บนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลาสองชั่วโมง ควรบริโภคส่วนผสมที่กรองแล้วสามครั้งต่อวัน 0.5 ถ้วย

ไม่ใช้ Bearberry, ยาร์โรว์, ผักชีฝรั่ง, ชะเอมเทศและผลจูนิเปอร์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เสียงของมดลูกเพิ่มขึ้น

การแพทย์ทางเลือก (แกลเลอรี่)

การป้องกัน

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนา pyelonephritis เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก:

• pyelonephritis เรื้อรังและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• โรคนิ่วในไต;
• จุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (ฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบ);
• โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (colpitis, cervicitis)

ดังนั้นก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องฆ่าเชื้อจุดโฟกัสของการติดเชื้อ

นอกจากนี้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้รับประทานอาหารเพื่อลดความเป็นกรดของปัสสาวะและป้องกันการสูญเสียเกลือของกรดยูริก รวมทั้งป้องกันอาการท้องผูก
2. ข่าว รูปภาพที่ใช้งานอยู่ใช้ชีวิต เดินทุกวัน และออกกำลังกายให้กับสตรีมีครรภ์
3. ดื่มของเหลวให้เพียงพอต่อวัน
4. ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ให้ขนถ่ายทางเดินปัสสาวะ: ใช้ท่าศอกเข่าอย่างน้อย 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15-20 นาที
5. ล้างกระเพาะปัสสาวะทุกๆ 3-4 ชั่วโมง
6. ตรวจปัสสาวะเป็นประจำ

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบน้ำหนักของคุณ: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปบ่งชี้ว่ามีอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่ นี่เป็นเหตุผลที่ต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

ผู้หญิงเกือบทุกคนสามารถเป็นโรค pyelonephritis ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ จมูก ความสนใจเป็นพิเศษผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ควรดูแลสุขภาพของตนเอง

เนื่องจากลักษณะร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจึงเกิดขึ้น และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ การป้องกันภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง จุลินทรีย์ตามธรรมชาติจะเปลี่ยนแปลง และร่างกายของสตรีมีครรภ์จะเสี่ยงต่อการระคายเคืองที่ทำให้เกิดโรค สถิติแสดงให้เห็นว่าโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจำนวนหลักเข้ามาทางทวารหนักหรือผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ความยาวของคลองปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) สั้น ดังนั้นเชื้อโรคที่ติดเชื้อจึงเคลื่อนตัวผ่านกระเพาะปัสสาวะไปยังไตได้อย่างรวดเร็ว ในหญิงตั้งครรภ์ ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเกินไป และกล้ามเนื้อเรียบจะผ่อนคลาย การไหลของปัสสาวะหยุดชะงัก ปัสสาวะซบเซา และมีสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์ นอกจากนี้หากหญิงตั้งครรภ์ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมและไม่เป็นระเบียบ ชีวิตทางเพศ, ที่ โรคติดเชื้อก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและทำให้ตัวเองรู้สึกได้เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรก

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์:

• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่ครองที่แตกต่างกัน
• การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย
• โรคข้างเคียงของระบบสืบพันธุ์
• โรคเรื้อรัง

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์สามารถรักษาให้หายขาดได้หากผู้หญิงเข้ารับการปรึกษาเป็นประจำและผ่านการทดสอบที่จำเป็น หากตรวจพบโรคช้าเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ได้ รกจะหนาและแก่เร็วขึ้น ซึ่งจะทำให้ค่าการนำออกซิเจนลดลงและ สารอาหารกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดเป็นอันตรายอย่างยิ่งนานถึง 25 สัปดาห์ นอกจากนี้ คุณอาจพัฒนา:

พยาธิสภาพดังกล่าวสำหรับสตรีมีครรภ์อาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงได้

• โรคโลหิตจาง;
• ความดันโลหิตสูง;
• การอักเสบของน้ำคร่ำ
• การแท้งบุตรในช่วงต้น;
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด
• การเปลี่ยนแปลงความดัน
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ลักษณะอาการ

โรคติดเชื้ออาจมีอาการเด่นชัดหรือไม่ปรากฏเลย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันแสดงออก:

• ปวดเมื่อปัสสาวะ
• การกระตุ้นที่ผิด ๆ ให้ไปเข้าห้องน้ำ
• การกระเด็นของเลือดและระดับเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

หากการติดเชื้อไปถึงไตและทำให้เกิด pyelonephritis อาการปวดหลังจะเกิดขึ้น มีอาการคลื่นไส้อาเจียน และอุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้น นี่คือโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะ ในทางกลับกันแบคทีเรียจะไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวก แต่ตรวจพบผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์

เพื่อระบุปัญหา ถึงสตรีมีครรภ์คุณต้องทำการตรวจปัสสาวะ

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์เป็นมาตรฐาน ในการทำเช่นนี้ จะมีการศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย หากมีเวลาเพียงพอ จะทำการตรวจทางนรีเวชและทำการตรวจสเมียร์เพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย ได้รับการแต่งตั้ง การทดสอบทั่วไปปัสสาวะและเลือด แสดงถึงกระบวนการอักเสบในร่างกายและสามารถระบุแหล่งที่มาของโรคได้ หากแพทย์มีข้อสงสัยให้สั่งการตรวจอีกครั้ง หากไตได้รับความเสียหาย ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ นี่เป็นวิธีเดียวที่ได้รับการอนุมัติและมีผลกระทบต่อทารกในครรภ์น้อยที่สุด หากจำเป็นเร่งด่วน จะทำการตรวจไอโซโทปรังสีและเอ็กซ์เรย์

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นวิธีการวินิจฉัยหลักวิธีหนึ่ง จะดำเนินการก่อนการไปพบแพทย์นรีแพทย์เกือบทุกครั้ง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของปัสสาวะไม่เพียงบ่งชี้ถึงความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วย แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยร้ายแรงหรือเป็นผลจากขั้นตอนการรวบรวมวัสดุที่ดำเนินการไม่ถูกต้อง

ดังนั้นเมื่อตรวจพบ แพทย์จะทำการสนทนาให้กระจ่างเสมอและกำหนดให้ทำการวิเคราะห์ใหม่ บางครั้งจำเป็นต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม

การตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในร่างกายของผู้หญิง ทารกในครรภ์เติบโตขึ้นและไม่เพียงแต่ทำให้ช่องท้องเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบีบตัวของอวัยวะใกล้เคียงด้วย ไตก็ถูกบีบอัดเช่นกัน

ในระหว่างการทำงานปกติของอวัยวะที่จับคู่กัน ปัสสาวะที่เกิดขึ้นจะถูกกรองและระบายออกสู่กระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง เมื่อไตถูกบีบไตจะเริ่มซบเซา ภายใต้สภาวะเหล่านี้ แบคทีเรียจะขยายตัวอย่างรวดเร็ว การแพร่กระจายทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่ออวัยวะซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเยื่อเมือก

การตรวจปัสสาวะสามารถตรวจพบโรคได้ก่อนที่จะพัฒนาและแสดงอาการ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆช่วยหลีกเลี่ยงได้หลายอย่าง ผลกระทบด้านลบโรคติดเชื้อป้องกันการพัฒนาของการตั้งครรภ์

สาเหตุของแบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของการแพร่กระจายของแบคทีเรียในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน การแพร่กระจายของจุลินทรีย์ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง: มดลูกเติบโตและเริ่มกดดันไตอันเป็นผลมาจากการที่งานของพวกเขาหยุดชะงัก การไหลของปัสสาวะล่าช้าส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในนั้น

แบคทีเรียสามารถเป็นจริงหรือเท็จได้ ในกรณีแรก จุลินทรีย์จะขยายพันธุ์และอาศัยอยู่ในปัสสาวะ และในวินาทีที่จุลินทรีย์เหล่านั้นมาจากจุดโฟกัสอื่นๆ ของการติดเชื้อทางกระแสเลือด ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เบาหวาน โรคฟันผุ หรือกระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย (โดยปกติจะมีอาการร่วมกับภูมิคุ้มกันลดลง)

บ่อยครั้งที่แบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์บ่งบอกถึงโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับอาการที่มาพร้อมกับ:

• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ – การอักเสบของชั้นในของกระเพาะปัสสาวะด้วยการเพิ่มส่วนประกอบที่ติดเชื้อ (ส่วนใหญ่มักเป็น E. coli);
• pyelonephritis - กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานไตที่เกิดจาก Escherichia coli, Staphylococcus aureus, เชื้อราหรือเชื้อโรคอื่น ๆ
• ท่อปัสสาวะอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะซึ่งมักมาพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย: enterococci, streptococci, Escherichia coli, chlamydia

แบคทีเรียในปัสสาวะส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

แบคทีเรียในปัสสาวะส่งผลเสียต่อทั้งการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกในครรภ์ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อบ่งบอกถึงโรคอักเสบในอวัยวะทางเดินปัสสาวะ การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเผยให้เห็นสเตรปโตคอคคัส สตาฟิโลคอคคัส ออเรียส เอสเชอริเชีย โคไล และเชื้อโรคอื่นๆ

อวัยวะสืบพันธุ์และมดลูกตั้งอยู่ใกล้กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่กระจายผ่านทางช่องคลอด การไหลเวียนของปัสสาวะของผู้หญิงหยุดชะงัก ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ กรวยไตอักเสบ หรือท่อปัสสาวะอักเสบ การขาดการรักษาทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง (late toxicosis) โดยมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้การติดเชื้อจะเข้าสู่น้ำคร่ำซึ่งเด็กกลืนเข้าไป แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการรบกวนในการพัฒนามดลูก: นำไปสู่โรคของระบบประสาท ระบบภูมิคุ้มกัน และระบบอื่น ๆ และในบางกรณีอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต

อาการ

ส่วนใหญ่แบคทีเรียในปัสสาวะจะมีอาการบางอย่างร่วมด้วย แต่ในบางกรณีแบคทีเรียจะพัฒนาอย่างแฝงและตรวจพบเฉพาะในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น ภาพทางคลินิกอาจรวมถึง:

• ปวดขณะปัสสาวะ
• ความเจ็บปวดประเภทต่างๆในช่องท้องส่วนล่าง
• กลิ่นปัสสาวะอันไม่พึงประสงค์รุนแรง
• สิ่งสกปรกในเลือดและ/หรือหนองในปัสสาวะ (ขุ่น, เป็นขุย, สีน้ำตาล);
• ไข้ (หากติดเชื้อในไต);
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ปวดบริเวณเอว

อาการเหล่านี้อาจปรากฏร่วมกันได้หลากหลายขึ้นอยู่กับโรค บางครั้งอาการเหล่านี้หายไปชั่วคราว ทำให้เกิดภาพลวงตาของการฟื้นตัว แต่การขาดการรักษาทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อมากขึ้นเท่านั้น

การวินิจฉัย

การตรวจปัสสาวะเพื่อหาแบคทีเรียจะดำเนินการทุกเดือน ด้วยเหตุนี้จึงสามารถตรวจพบโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดขึ้นใหม่ได้ในระยะแรกและรักษาได้สำเร็จ การทดสอบทางแบคทีเรีย (การลดกลูโคส ไนไตรท์ และอื่นๆ) ช่วยระบุชนิดและจำนวนของจุลินทรีย์

หลังจากการตรวจปัสสาวะแล้ว จะมีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อช่วยระบุโรคที่เป็นต้นเหตุ:

• อัลตราซาวนด์ของไตและทางเดินปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ Doppler ของระบบหลอดเลือดไต;
• การตรวจเลือดและปัสสาวะเพิ่มเติม
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะ

นอกเหนือจากขั้นตอนเหล่านี้แล้ว หญิงตั้งครรภ์ยังอาจได้รับการส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ นักไตวิทยา นักบำบัด ช่วยให้วินิจฉัยได้เร็วและแม่นยำยิ่งขึ้น รวมถึงเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที

การรักษา

การรักษาใดที่จะกำหนดไว้สำหรับแบคทีเรียในปัสสาวะนั้นพิจารณาจากการวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้น แต่ไม่ว่าในกรณีใด มันซับซ้อนและรวมถึง:

• การแก้ไขอาหารด้วยการแนะนำอาหารและเครื่องดื่มที่ช่วยลดค่า pH ของปัสสาวะ (ผัก, ซีเรียล, เนื้อไม่ติดมัน)
• ดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะและแบคทีเรียที่ถูกขับออกมา
• การทานยา

การรักษาด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นทั้งสำหรับอาการที่ชัดเจนของแบคทีเรียและในกรณีที่ไม่มี ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดไว้โดยไม่ล้มเหลว: Ceftazidime, Cefoperazone, Cefuroxime, Ampicillin, Azithromycin, Doxycyline และอื่น ๆ ยาทั้งหมดในกลุ่มนี้สามารถรับประทานได้เฉพาะตามที่แพทย์กำหนดและในปริมาณที่กำหนดโดยเขาอย่างเคร่งครัด อาจแนะนำให้เตรียมสมุนไพรที่มีฤทธิ์ซับซ้อน: Phytolysin, Canephron

ระยะเวลาการรักษาคือ 1-3 สัปดาห์ หากจำเป็น สามารถรับประทานยาต่อไปได้จนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์และเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังคลอด

มักตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะก่อนตั้งครรภ์ โรคต่างๆ เกิดขึ้นเรื้อรังและอยู่ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย เช่น ภูมิคุ้มกันลดลงตามธรรมชาติ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการบีบตัวของไตทางมดลูก จะรุนแรงขึ้น การพยากรณ์โรคของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การรักษาแบคทีเรียในปัสสาวะในช่วงไตรมาสแรกให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในผู้หญิง 80% และ 5% มีการแท้งบุตร

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:

1. ส่งปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์เป็นประจำไม่ควรละเลยขั้นตอนการวินิจฉัยนี้แม้ว่าจะมีความถี่ก็ตาม บางครั้งอาจพบแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการสะสมของสารที่ไม่เหมาะสม เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องใช้ภาชนะปลอดเชื้อและปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยทั้งหมด สำหรับการวิเคราะห์ ต้องใช้ตัวอย่างปัสสาวะตอนเช้าสด (ไม่เกินสองชั่วโมง) วันก่อนควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและเผ็ด
2. สังเกตสุขอนามัยของอวัยวะเพศอย่างระมัดระวังคุณต้องล้างตัวเองในตอนเช้าและตอนเย็น รวมถึงหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง การเคลื่อนไหวเมื่อเช็ดควรเริ่มจากด้านหน้าไปด้านหลัง ไม่เช่นนั้นคุณอาจแพร่เชื้อจากทวารหนักไปยังท่อปัสสาวะได้ คุณควรหลีกเลี่ยงชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ เพราะจะทำให้อากาศผ่านไปได้ไม่ดี และสร้างสภาพแวดล้อมที่ชื้น เหมาะสำหรับการแพร่เชื้อแบคทีเรีย
3. เข้าร่วมการปรึกษาหารือตามกำหนดเวลากับแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามการนัดหมายทั้งหมดของเขาซึ่งจะช่วยระบุปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

มาตรการป้องกันช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้อและการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้ไม่เพียงแต่รับประกันสุขภาพของแม่เท่านั้น แต่ยังเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาเด็กอย่างเหมาะสมอีกด้วย

โรคอักเสบที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ (การตรวจพบแบคทีเรียจำนวนมากในปัสสาวะ), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ) และ pyelonephritis - กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบพร้อมกับความเสียหายต่อไต เนื้อเยื่อและระบบการสะสม

แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ

การวินิจฉัย “แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่แสดงอาการ” เกิดขึ้นเมื่อตรวจพบเซลล์จุลินทรีย์ 100,000 เซลล์ในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร และไม่มีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์ที่มีแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการควรได้รับการตรวจอย่างรอบคอบเพื่อระบุรูปแบบของโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่ซ่อนอยู่ ก่อนอื่นใช้วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ - การตรวจเลือดและปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสังเกตได้ในการศึกษาเชิงปริมาณของตะกอนปัสสาวะ (การวิเคราะห์ปัสสาวะโดยใช้วิธี Nechiporenko) รวมถึงการศึกษาความสามารถในการขับถ่ายและการกรองของไต (การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zemnitsky, Reberg) อัลตราซาวนด์ไตได้กลายเป็นส่วนสำคัญของชุดการวินิจฉัย เมื่อเทียบกับพื้นหลังของแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ pyelonephritis เฉียบพลันพัฒนาในกรณีประมาณ 30% -40% ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ดังกล่าวจึงต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกันอย่างทันท่วงที ประสิทธิผลของการรักษาจะถูกตรวจสอบโดยการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับพืช: ปัสสาวะจะถูกวางบนสารอาหารพิเศษและสังเกตได้ว่าอาณานิคมของจุลินทรีย์เติบโตบนสารอาหารหรือไม่

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในหญิงตั้งครรภ์

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมาพร้อมกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ อาจเป็นอาการแรกของ pyelonephritis หรือโรคทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือความสามารถในการทำงานลดลง อ่อนแรง มีไข้สูงถึง 37.5°C และอาการเฉพาะที่ทำให้เกิดความสงสัย และในหลายกรณี อาจวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ ซึ่งรวมถึง: ปัสสาวะอย่างเจ็บปวด (ปวดเมื่อสิ้นสุดการปัสสาวะ), ปวดบริเวณเหนือหัวหน่าว, เพิ่มขึ้นเมื่อคลำและเติมกระเพาะปัสสาวะ, ปัสสาวะบ่อย (ทุกๆ 30 - 60 นาที)

การวินิจฉัยต้องได้รับการยืนยันจากข้อมูลจากห้องปฏิบัติการ ในกรณีที่เจ็บป่วย การตรวจปัสสาวะจะพบเม็ดเลือดขาว (การมีอยู่) ปริมาณมากเม็ดเลือดขาว) แบคทีเรียในปัสสาวะ (มีแบคทีเรีย) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้จากการตรวจเลือด โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันเป็นเวลา 7-10 วัน หากดำเนินต่อไปแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจร่างกายที่จำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อไตจากการอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรียแบบเม็ด (เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เซฟาโลสปอริน) เป็นเวลา 5-7 วัน การรับรู้และการรักษาแบคทีเรียในปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่มีอาการอย่างทันท่วงทีในระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิด pyelonephritis เฉียบพลันได้อย่างมีนัยสำคัญและผลที่ตามมาในทันทีสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์ (ส่วนใหญ่มักเป็นภัยคุกคามของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด)

มีความเสี่ยงสามระดับของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในสตรีที่เป็นโรคไตอักเสบ:

ฉันปริญญา - หลักสูตร pyelonephritis ที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

ระดับ II - pyelonephritis เรื้อรังพัฒนาก่อนตั้งครรภ์

ระดับ III - pyelonephritis เกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น) pyelonephritis ของไตเดี่ยว

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นกับระดับความเสี่ยง III ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นโรคไตอักเสบควรได้รับการสังเกตไม่เพียงโดยสูติแพทย์นรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังโดยผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปและแพทย์โรคไตด้วย ผลของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรไม่เพียงขึ้นอยู่กับระดับความเสี่ยงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค ระดับความเสียหายของไต และสภาพโดยทั่วไปของร่างกายของมารดาด้วย

pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์

โรคไตอักเสบที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่า “โรคไตอักเสบขณะตั้งครรภ์” หรือ “โรคไตอักเสบในหญิงตั้งครรภ์” เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ 6-7% โดยมักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ภาวะไตอักเสบที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์อาจแย่ลงหรือเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังและหายไปได้ ผู้หญิงที่เป็นโรคไตอักเสบมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น การแท้งบุตร ภาวะครรภ์เป็นพิษ2 การติดเชื้อในมดลูก และภาวะทุพโภชนาการ (การเจริญเติบโตแคระแกรน) ของทารกในครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือภาวะไตวายเฉียบพลันซึ่งเป็นภาวะที่ไตหยุดทำงานทั้งหมดหรือบางส่วน

ปัจจัยโน้มนำสำหรับการพัฒนา pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์เฉียบพลันและการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์คือการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะ กล่าวคือ: ความผิดปกติของปัสสาวะ (เกิดจากการเพิ่มขนาดของมดลูก) การเปลี่ยนแปลงของสถานะของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันตลอดจนการปรากฏตัวของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบกำเริบ (รุนแรงขึ้น) ก่อนตั้งครรภ์ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ (ไตเพิ่มขึ้นสองเท่า , ท่อไต), urolithiasis, เบาหวาน ฯลฯ

เพื่อประเมินภาพทางคลินิกของโรคไตติดเชื้อ และโดยเฉพาะเพื่อเลือกวิธีการรักษา ความสำคัญอย่างยิ่งมีการระบุเชื้อโรค ความใกล้ชิดทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะ, ช่องคลอด, ทวารหนักและภูมิคุ้มกันของยาต้านจุลชีพที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์มีส่วนทำให้เกิดการตั้งอาณานิคมของทางเข้าท่อปัสสาวะโดยแบคทีเรียจากลำไส้ ท่อปัสสาวะสั้นและตำแหน่งที่ปิดของกระเพาะปัสสาวะ การเคลื่อนไหวของปัสสาวะไปตามทางเดินปัสสาวะบกพร่อง ส่งผลให้การติดเชื้อแพร่กระจายสูงขึ้น เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้อธิบายถึงความเด่นที่สำคัญของเชื้อ E. coli และจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่อาศัยอยู่ในลำไส้ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นเป็นอันดับแรกในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์มักมีเชื้อราคล้ายยีสต์ในสกุล Candida (นักร้องหญิงอาชีพ), มัยโคพลาสมา และยูเรียพลาสมาในปัสสาวะ การติดเชื้อยังสามารถแพร่กระจายทางโลหิต (ผ่านทางเลือด) จากแหล่งที่มาของการอักเสบ - ต่อมทอนซิลคอหอย, ฟัน, อวัยวะเพศ, ถุงน้ำดี

บ่อยครั้งที่ pyelonephritis เฉียบพลันเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 22-28 ของการตั้งครรภ์ (เช่นเดียวกับในบางช่วงของการตั้งครรภ์: 12-15 สัปดาห์, 32-34 สัปดาห์, 39-40 สัปดาห์) หรือในวันที่ 2-5 ของช่วงหลังคลอด ( ช่วงเวลาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับลักษณะของ ระดับฮอร์โมนและการเพิ่มขึ้นของภาระการทำงานของไตในระยะต่อมา - ส่งผลให้ปัสสาวะไหลออกแย่ลง)

ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค หญิงตั้งครรภ์บ่นว่าสุขภาพทรุดโทรมลงอย่างกะทันหัน ความอ่อนแอ ปวดศีรษะ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (38-40°C), หนาวสั่น, ปวดหลังส่วนล่าง, ความผิดปกติของปัสสาวะ - ปัสสาวะบ่อย, ปวดเมื่อปัสสาวะ เราต้องจำไว้ว่ากับภูมิหลังของโรคที่เป็นต้นเหตุอาจมีสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด (เนื่องจากกระบวนการติดเชื้อ) อาจปรากฏขึ้น

pyelonephritis สามารถเริ่มได้เร็วและระยะเริ่มแรก (ในกรณีนี้อาการของโรคจะไม่เด่นชัด) ดังนั้นควรใช้คอมเพล็กซ์ทั้งหมดเพื่อระบุ การทดสอบวินิจฉัยด้วยการเพาะเลี้ยงปัสสาวะภาคบังคับในหญิงตั้งครรภ์ทุกคน

การวินิจฉัยโรค pyelonephritis ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกข้างต้น ซึ่งสนับสนุนโดยข้อมูลจากห้องปฏิบัติการ สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาค่าเฉลี่ย ส่วนของปัสสาวะในตอนเช้าและการนับจำนวนองค์ประกอบที่เกิดขึ้นในตะกอนปัสสาวะ (เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, การปลดเปลื้องต่างๆ - การปลดเปลื้องของท่อไตและเซลล์เยื่อบุผิว) วิธีของ Nechiporenko ใช้ในการคำนวณอัตราส่วนของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง (โดยปกติในหญิงตั้งครรภ์อัตราส่วนของเม็ดเลือดขาวต่อเม็ดเลือดแดงคือ 2:1 เช่น ปัสสาวะ 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยเม็ดเลือดขาว 4,000 ตัวและเม็ดเลือดแดง 2,000 ตัว) และ Zemnitsky เพื่อตรวจสอบความหนาแน่นสัมพัทธ์ และการรบกวนในอัตราส่วนของการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน หญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีพยาธิสภาพของไตจะได้รับการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อระบุจุลินทรีย์และตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีตลอดจนการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตเพื่อระบุสภาพของระบบ pyelocaliceal หากสงสัยว่า pyelonephritis หญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกฝากครรภ์ของโรงพยาบาลคลอดบุตรและแนะนำให้รักษาระยะยาว (อย่างน้อย 4 - 6 สัปดาห์)

การรักษา pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์ดำเนินการตาม หลักการทั่วไปการบำบัดกระบวนการอักเสบ ขั้นตอนแรกของการรักษาที่ซับซ้อนประกอบด้วยการบำบัดโดยการจัดท่า นี่คือตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ฝั่งตรงข้ามกับตำแหน่งของ pyelonephritis (ด้าน "สุขภาพดี") ซึ่งจะช่วยให้ปัสสาวะไหลออกได้ดีขึ้นและเร่งการฟื้นตัว จุดประสงค์เดียวกันนี้ให้บริการโดยตำแหน่งศอกเข่าซึ่งผู้หญิงควรใช้เวลาเป็นระยะ ๆ เป็นเวลา 10-15 นาทีหลายครั้งต่อวัน

มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ ในกรณีนี้จะให้ความสำคัญกับยาที่ไม่มีเด่นชัด อิทธิพลเชิงลบตามเงื่อนไขของทารกในครรภ์ (สำคัญมาก) - เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เซฟาโลสปอริน เพื่อเพิ่มผลของการรักษา ยาปฏิชีวนะจะถูกรวมเข้ากับยาฆ่าเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (5-NOK, FURAGIN, NEVIGRA-MON)

จุดสำคัญในการรักษาโรคไตอักเสบคือการปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนด antispasmodics และยาขับปัสสาวะสมุนไพรซึ่งสามารถซื้อได้ในรูปแบบสำเร็จรูปที่ร้านขายยาหรือเตรียมด้วยตัวเอง สูตรการรักษายังรวมถึงวิตามินเชิงซ้อนด้วย หากมีอาการมึนเมา (มีไข้อ่อนแรงอ่อนแรง) จะดำเนินการบำบัดด้วยการล้างพิษแบบแช่ (ให้สารละลายต่างๆ ทางหลอดเลือดดำ - GEMODEZ, REOPO-LIGLUKIN, ALBUMIN)

ด้วย pyelonephritis เรื้อรังโดยไม่มีอาการกำเริบมีอาการปวดหลังส่วนล่างปัสสาวะมีโปรตีนจำนวนเล็กน้อยและจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้อาจแย่ลง - บางครั้งสองครั้งหรือสามครั้ง เมื่อมีอาการกำเริบแต่ละครั้งผู้หญิงควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษาอาการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรังไม่แตกต่างจากการรักษาโรคเฉียบพลันมากนัก ในระหว่างตั้งครรภ์ แนะนำให้รับประทานอาหารที่เหมาะสมโดยจำกัดการบริโภคอาหารรสเผ็ด รสเค็ม ดื่มน้ำมากๆ วิตามินบำบัด ยาฆ่าเชื้อด้วยสมุนไพร และยาต้านแบคทีเรีย

ฉันต้องการทราบเป็นพิเศษว่าควบคู่ไปกับการรักษา pyelonephritis จำเป็นต้องดำเนินการบำบัดที่ซับซ้อนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์และปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์ การคลอดบุตรจะดำเนินการผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติเนื่องจากการผ่าตัดคลอดในสภาวะของสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งและดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางสูติกรรมอย่างเคร่งครัด

เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงการป้องกัน pyelonephritis เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า 30-40% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีอาการแบคทีเรียในปัสสาวะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันจึงจำเป็นต้องมีการตรวจหาและรักษาแบคทีเรียในปัสสาวะอย่างทันท่วงที

โดยสรุปฉันอยากจะดึงความสนใจของคุณไปยังประเด็นหลักสองประการเกี่ยวกับช่วงหลังคลอด เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะ pyelonephritis เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อหนอง และสำหรับมารดาตามกฎแล้วหลังจาก pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์การทำงานของไตจะได้รับการฟื้นฟูในผู้หญิงส่วนใหญ่

เรารักษาด้วยสมุนไพร

เป็นที่ทราบกันว่าพืชสมุนไพรมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ต้านเชื้อแบคทีเรีย และต้านการอักเสบ ในระยะของการอักเสบที่ใช้งานกับ pyelonephritis สามารถแนะนำคอลเลกชันต่อไปนี้: ปราชญ์ (ใบ) - ช้อนขนม 1 อัน, แบร์เบอร์รี่ (ใบ) - 2 ช้อนชา, หางม้า (สมุนไพร) - 1 ช้อนชา, ดอกคาโมไมล์ (ดอกไม้) - 2 ช้อนชา สมุนไพรทั้งหมดนี้ต้องผสมและผสมเป็นเวลา 30 นาทีใน 400 มิลลิลิตร น้ำเดือดแล้วต้องแน่ใจว่าได้เครียด ควรแช่ยาร้อน 100 มิลลิลิตร 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหารเป็นเวลา 2 เดือนโดยหยุดพักสองสัปดาห์ ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการสามารถแนะนำให้รวบรวมพืชสมุนไพรที่มีผลเด่นชัดต่อกระบวนการฟื้นฟู ตัวอย่างเช่น: ดอกแดนดิไลอัน (ราก) - 1 ช้อนชา, เบิร์ช (ตูม) - 1 ช้อนชา, ดอกคาโมไมล์ (ดอกไม้) - 1 ช้อนชา, ตำแย (ใบ) - 1 ช้อนชา, lingonberry (ใบ) - 2 ช้อนชา ผสมทุกอย่างทิ้งไว้ 30 นาทีในน้ำเดือด 350 มิลลิลิตรความเครียด ขอแนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มร้อน 100 มิลลิลิตร 3 ครั้งต่อวันครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารเป็นเวลา 2 เดือนโดยหยุดพักสองสัปดาห์

ไตสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน - ไขกระดูก (ส่วนที่สร้างปัสสาวะ) และระบบรวบรวมซึ่งเอาปัสสาวะออก ด้วย pyelonephritis หลังจะได้รับผลกระทบ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ซึ่งมีอาการกระตุกของหลอดเลือดของมารดาและทารกในครรภ์ และทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกต้องทนทุกข์ทรมาน บ่อยครั้งที่ gestosis แสดงออกโดยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำ