Хвороба люмбаго. Простріл у попереку (люмбаго). Альтернативні методи лікування люмбаго

Якщо перевантажувати свій організм фізичними вправами, можна нашкодити йому. Часто страждає саме хребетний стовп у поперековому відділі. Люмбаго – це гострий біль, який є наслідком перенапруги хребта. Хоча викликати люмбаго можуть і інші фактори, знати які має кожен.

Люмбаго – що це таке?

- Це не патологія, а симптом порушення. Він проявляється сильним стріляючим болем у хребті. Також люмбаго називають гострою дискогенною люмбалгією. При люмбаго відбувається руйнування структур хребта. Саме біль вказує на порушення, що розвивається. Вперше люмбаго може виникнути у молодому віці. До лікаря зі скаргами на біль у попереку звертаються люди віком від 25 років і старше.

Терпіти гострий біль у хребті не слід, оскільки відсутність лікування призведе до хронітизації патологічного процесу. Болі стануть постійним супутником людини, що негативно позначиться на якості її життя. Тому з появою характерних симптомів необхідно звертатися до фахівця.

Для люмбаго характерне посилення болю під час ходьби, нахилів, кашлю. У міру прогресування патології хворобливі відчуття поширюватимуться на сідниці та нижні кінцівки. У майбутньому людині буде складно навіть просто надати тілу прямого становища.

Часто люмбаго плутають із радикулітом. Існує такий різновид патології, як люмбоішіалгія. Це захворювання характеризується поєднанням люмбаго з . При цьому біль виникає через деформацію м'язів, зв'язок та кісткових тканин.

Чим відрізняються люмбаго та люмбалгія?

Основні відмінності люмбаго та люмбалгії представлені в таблиці.

	Люмбалгія
Біль гострий, несподіваний для людини. Набирає сили протягом кількох хвилин.	Біль посилюється поступово протягом кількох днів.
Біль гострий, виникає відразу після прострілу в попереку.	Максимальна інтенсивність болю посідає ранковий годинник.
У стані спокою біль проходить.	Біль стає не таким сильним, коли людина рухається.
Біль посилюється при кашлі та чханні.	Біль посилюється, коли людина довго стоїть чи сидить.
М'язи спазмовані, але не сильно.	Спазм м'язів дуже інтенсивний.
Центр болю знаходиться в ділянці нирок.	Біль іррадіює в сідниці та в стегно.
Схильні до патології люди, які ведуть малоактивний спосіб життя.	Найчастіше страждають особи, які займаються спортом та люди, які перенапружують поперек.
За кілька днів біль минає. Приступ триває трохи більше 7 діб.	Біль хронічний, якщо лікування відсутнє, то він переслідуватиме людину на постійній основі.

Простріл у попереку відбувається через те, що нервові волокна зазнають інтенсивного подразнення. Це стосується тих нервів, які розташовуються у фібринозному кільці, в зв'язках, що його оточують, і в хребцевих тілах.

Основні причини люмбаго:

Міжхребцева грижа.

Перенапруження м'язів спини в ділянці нирок.

Усунення дисків хребетного стовпа.

Пухлина хребця.

Вроджені аномалії розвитку хребта із зменшенням нормальної відстані між хребцями.

Провідною причиною люмбаго вважається остеохондроз. Якщо він ускладнюється грижовим випинанням, то біль посилюватиметься.

До внутрішніх причин розвитку люмбаго відносять:

Зміщення вищележачого хребця стосовно нижчележачого.

Хронічне звуження центрального хребетного каналу в ділянці нирок.

Пухлинні новоутворення печінки та нирок.

Інфекційне ураження хребетного стовпа.

Ревматоїдна ураження суглобів.

Вплив стресу на організм.

Хвороби, що вражають нервову систему.

Запалення м'язів у нижній частині тіла.

Люмбаго може розвиватися під впливом зовнішніх факторів, серед яких:

Фізичні навантаження.

Переохолодження чи перегрів організму.

Знаходження на протязі.

Тривале проведення часу в незручній позі.

Простудні захворювання.

Отримані травми спини.

Виконання різких рухів.

Сон у незручній чи анатомічно невірній позі.

Люмбаго з'являється несподівано для людини. Біль гострий, колючий, за типом прострілу, але іноді може бути пульсуючим. Вона настільки інтенсивна, що змушує людину залишити всі справи та завмерти у вихідній позі. Триває напад від 30 хвилин до кількох годин. Потім вона трохи зменшується, але до ночі знову набирає сили.

Основні симптоми люмбаго:

М'язовий спазм.Він зосереджений в ділянці нирок, але біль змушує людину напружити сідниці, нижню частину спини і стегна. Вони стають щільними на дотик, набрякають.

Погіршення рухливості.Хворому складно розігнути чи зігнути тіло, змінити його становище.

Лежаче становище.Якщо людина приймає її, то біль переноситься легше.

Оніміння нижніх кінцівок.Розвивається воно через м'язовий спазму, при якому погіршується кровопостачання ніг.

До інших симптомів люмбаго відносять:

Посилення загальної слабкості.

Погіршення травних процесів.

Прискорене сечовипускання.

Розлади у роботі статевих органів.

Хвороба люмбаго: класифікація та стадії хвороби

Залежно від тривалості нападу, розрізняють 3 форми хвороби:

Гострий люмбаго.Приступ триває близько 4 тижнів.

Підгостре люмбаго.Напад триває не довше 3 місяців.

Хронічне люмбаго.Біль переслідує людину довше 3 місяців.

Такою класифікацією користуються лікарі у медичних закладах.

Також розрізняють 2 стадії люмбаго:

Активна стадія.Вона характеризується інтенсивними болями та відповідає гострому періоду нападу. Болючими для людини є будь-які, навіть незначні рухи.

Пасивна стадія.Біль у людини зберігається, але виникає не з такою силою і не так часто, як за активної стадії. Спровокувати болючі відчуття можуть фізичні навантаження на організм. Найчастіше люди з пасивною стадією люмбаго до лікаря не звертаються.

Щоб діагностувати люмбаго та з'ясувати причину нападу, потрібно відвідати невролога. У ході огляду лікар визначить міру інтенсивності болю, її характер. Він оцінить стан м'язів попереку, а також обсяг рухів, який доступний людині.

Після огляду лікар дасть хворому направлення на здачу аналізів сечі та крові. Це дозволить визначити рівень інтенсивності запального процесу.

До інших діагностичних заходів відносять:

Рентгенографію.Дослідження дозволяє оцінити ступінь ушкодження хребців, виявити їхню можливу травму, пухлинні новоутворення та аномалії розвитку. Рентген інформативний у плані виявлення остеохондрозу та усунення хребців.

МРТ.Дослідження дає інформацію про стан спинного мозку та міжхребцевих дисків.

КТ.Ця діагностична процедура більш інформативна, ніж рентгенографія. Завдяки її проведенню можна отримати тривимірне зображення хребта, що дозволить лікарю виявити навіть дрібні пошкодження тканин, що досліджуються.

Сцинтиграфія.Під час процедури в організм пацієнта вводять ізотоп, який накопичується в хребцях. Після цього лікар виконує серію знімків. На них будуть видно всі ділянки, що мають ушкодження у вигляді гнійних порожнин, пухлинних новоутворень, запальних процесів.

Ніколи неможливо передбачити, коли людина розвинеться люмбаго. Тому кожна людина має знати, як можна допомогти собі у разі гострого нападу болю.

Необхідно зайняти становище, у якому хворобливі відчуття мінімальні.

Не слід виконувати різкі рухи. Загалом, ворушитися треба якнайменше. Якщо є така можливість, слід звернутися за допомогою іншої людини.

Для зменшення інтенсивності болю потрібно прийняти будь-який із перерахованих препаратів: Ібупрофен, Нурофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен.

В область попереку необхідно втерти знеболювальну мазь, наприклад, Кетопрофен, Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Фіналгель та ін.

Для посилення ефекту від мазі можна надіти на поперек еластичний пояс із шерсті. Він надає зігріваючий вплив, сприяє зменшенню набряклості тканин, а також фіксує хребетний стовп.

З гострим болем слід лежати на спині на твердій поверхні. Ноги повинні розташовуватись під прямим кутом. Для зручності під них підкладають валик. Як варіант, можна лягти на живіт, підклавши під нього подушку.

Лікування люмбаго

Першочергове завдання лікування люмбаго - зняття гострого нападу болю. Для цього потрібно повністю розвантажити поперековий відділ хребта. Для зменшення інтенсивності запального процесу, для усунення спазму та болю необхідно приймати лікарські засоби. Призначити препарати має лікар.

Пігулки дозволяють впоратися з основними проявами люмбаго.

До знеболювальних засобів відносять:

Аспірин.Він купірує біль та запальну реакцію. Приймають препарат у дозі 0,25-1 г 3 рази на день.

Ібупрофен.Це відомий протизапальний та знеболюючий засіб, який приймають 3 рази на день по 1-3 таблетки. Аналогом Ібупрофену є Нурофен.

Диклофенак.Цей засіб добре усуває біль у спині. Його призначають по 0,025-0,05 г 3 рази на добу. Коли з болем вдасться впоратись, дозу зменшують до 0,025. приймають препарат 1 раз на день. Щоб не нашкодити органам травлення, одночасно з Диклофенаком призначають омепразол. Аналоги Диклофенаку: Ортофен, Вольтарен.

Мідокалм та Сірдалуд.Ці препарати сприяють розслабленню м'язів. Якщо поєднати їх прийом із НПЗЗ, то біль швидко відступить. Початкова доза становить 50 мг 3 рази на день, після чого дозу збільшують до 150 мг 3 рази на день.

Мелоксикам. Це дієвий препарат із групи НПЗЗ.

Папаверін та Андіпал.Вони відносяться до спазмолітик, які дозволяють зняти напругу з м'язів та зменшити біль.

Фуросемід.Це сечогінний засіб, який дозволяє зменшити набряклість тканин та впоратися з болем. Його прийом рекомендується поєднувати з Панангін, щоб не допустити вимивання калію з організму.

Мазі, які можуть бути використані для лікування люмбаго:

Диклофенак.Мазь має знеболюючий та протизапальний ефект. Її наносять на шкіру 2 рази на день, втираючи в поперек.

Траумель С, Ціль Т.Це гомеопатичні засоби, які містять натуральні компоненти. Їх застосування дозволяє усувати запалення та біль.

Фастумгель.Цей зовнішній засіб має знеболюючий ефект, приємно охолоджує область нанесення. У його складі міститься ментол та ібупрофен.

Дімексид.Цей препарат накладають як компресу, змочуючи їм серветку. Витримати її на шкірі потрібно 30 хвилин, не забувши зверху прикрити бавовняною тканиною. Компреси можна накладати 3 рази на день.

Окрім мазей, при люмбаго можна скористатися пластирями.

Хорошим знеболюючим ефектом мають такі засоби, як:

ZbPainRelief.Цей пластир містить винятково натуральні компоненти. Його застосування дозволяє усунути біль, зняти набряклість із тканин, зменшити запальну реакцію.

Пластир Вольтарен.Його знеболюючий ефект забезпечується за рахунок диклофенаку.

Версатіс.Цей пластир містить лідокаїн, який дозволяє на якийсь час зменшити біль. На причину люмбаго він не впливає.

Якщо впоратися з проблемою таблетками та місцевими засобами не вдається, потрібно вдаватися до ін'єкцій.

Уколи, які можуть бути призначені пацієнтам з люмбаго:

Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.Препарат вводять пацієнтові по 1 ампулі внутрішньо м'язи. Ін'єкції можна ставити 1 або 2 рази на день.

Мільгамма композитум.Цей препарат дозволяє покращити обмінні процеси, зменшити біль. Вводять лікарський засіб внутрішньом'язово.

Курс лікування має перевищувати 7 днів. Після цього пацієнту пропонують препарати у таблетованій формі. Знеболювальні засоби потрібно приймати ще тиждень.

Якщо навіть ін'єкції не дозволяють усунути поперековий біль, пацієнту встановлюють блокаду. Безпосередньо в ділянку ураження вводять Новокаїн або гормональний препарат. Займатися постановкою блокади може лише лікар, який пройшов навчання. Якщо препарат буде введено неправильно, людина може залишитися інвалідом через значне пошкодження хребта.

Відео: Лікар нейрохірург Зорін Микола розповість вам, як лікувати люмбаго:

Вагітність часто провокує виникнення люмбаго. Це обумовлено зміщенням хребців та розширенням кісток тазу. Найчастіше від люмбаго страждають породіллі віком від 25 років.

Щоб впоратися з порушенням та зменшити біль, потрібно звертатися до мануального терапевта чи остеопату. Фахівці рекомендують жінкам займатися лікувальною фізкультурою, відвідувати масажиста, носити спеціальний бандаж.

Вагітним жінкам заборонено приймати НПЗЗ та хондропротектори, оскільки вони здатні завдати серйозної шкоди здоров'ю дитини, викликавши у неї аномалії розвитку.

Не слід користуватися мазями, що розігрівають, і компресами, оскільки підвищується ризик маткової кровотечі і мимовільного переривання вагітності. Якщо у жінки трапляється гострий напад, необхідно лягти і прикласти до попереку лід. За умови, що біль зберігається протягом 2 днів, слід звертатися до фахівця.

Увага! Вагітним жінкам не можна робити рентген та КТ. Особливо небезпечними є ці процедури на ранніх термінах.

Якщо консервативна терапія не дає бажаних результатів, потрібна операція. Проводить її нейрохірург, пацієнт перебуватиме під загальним наркозом. Таке лікування спрямоване як усунення болю, а й у ліквідацію причини люмбаго. Основні типи хірургічного втручання:

Кіфопластика.Проведення операції дозволяє надати хребцям правильної форми. Її призначають пацієнтам з отриманою травмою або вираженою деформацією хребта. Протези виготовляють їх хірургічної сталі чи іншого матеріалу.

Дисектомія.Ця операція спрямована на усунення грижі. Під час процедури видаляють пошкоджений хребетний диск (частково, або повністю).

Форамінотомія. У ході проведення процедури лікар видаляє фрагменти диска або хребта, які тиснуть на нервові коріння.

Є й інші способи надання допомоги пацієнтам із люмбаго. Проте вдаються до них у крайніх випадках.

Альтернативні методи лікування люмбаго

Вдаватися до допомоги фізіотерапевта можна не раніше 2 або навіть 3 дні від початку нападу. Процедури будуть спрямовані на нормалізацію кровообігу в ділянці нирок, на зменшення набряклості тканин і на зняття запальної реакції. Проходження фізіотерапевтичних процедур дозволяє зменшити кількість препаратів, що приймаються.

Магнітотерапія. На область попереку впливають магнітними полями. Це дозволяє зменшити набряклість тканин, усунути запальну реакцію, зменшити інтенсивність болю. Одна процедура триває близько 20 хвилин.

Діадинамотерапія.На уражену зону лікар впливає імпульсним струмом, завдяки чому зменшується набряк та біль. Лікування може тривати протягом 7-12 днів. Процедури проводять щодня.

Ампліпульстерепія. Вплив на організм здійснюється синусоїдальним струмами. Таке лікування дозволяє впоратися з болем і запустити відновлювальні процеси в нервових волокнах та м'язах. Курс складається із 7-10 процедур.

Ультрафіолетове опромінення.Опромінення тканин дозволяє підвищити їхню опірність руйнівним процесам, тим самим не допустити посилення болю. Протягом 3-5 днів вводять по 3 біодози опромінення.

Електрофорез.Ця процедура спрямована на зняття запальної реакції та зменшення болю, оскільки препарати доставляються безпосередньо в зону ураження.

Моксотерапія. Процедура спрямована на прогрівання поперекового відділу хребта. Це дозволяє зняти спазм та забезпечити знеболюючий ефект.

Стоунтерапія. Ефекти від процедури: зняття спазму, покращення метаболізму, відновлення уражених тканин.

Голкорефлексотерапія при люмбаго

Голкорефлексотерапія відноситься до методів народної медицини. Фахівець впливає на біологічні активні точки. Хоча лікарі не вважають цей метод лікування люмбаго дієвим, багато пацієнтів вказують на те, що за допомогою голкорефлексотерапії їм вдалося впоратися з болем.

Різновидом цієї методики є фармакопунктура. За допомогою голок у тканині вводять лікарські засоби. Лікарі не рекомендують лікувати люмбаго тільки за допомогою методів нетрадиційної медицини.

Мануальна терапія при люмбаго

Мануальна терапія передбачає опрацювання уражених областей руками спеціаліста. Лікар впливає на хребці хворого, завдяки чому вдається впоратися із проблемою. Іноді допомога мануального терапевта дозволяє повністю позбавитися люмбаго. Однак вдаватися до такого методу лікування можна лише після усунення гострої стадії хвороби.

Грубий вплив рук масажиста на поперек пацієнта із люмбаго заборонено. Оптимальна тривалість процедури становить 15 хвилин.

Основні прийоми, якими користуються спеціалісти:

Релаксуючий масаж спини, що дозволяє розслабити м'язи та зменшити інтенсивність запальної реакції.

Розслаблення поперекової області.

Розтирання поперекової області. Часто розтирання поєднують із прогріванням.

Основна мета масажу – це усунення болю та запалення. Якщо масажист діятиме грубо, тобто ризик усунення хребців. Це спричинить важкі наслідки для здоров'я. Тому довіряти своє тіло потрібно лише фахівцю, який має медичну освіту.

Лікувальна гімнастика

Приступати до лікувальної гімнастики можна тільки після того, як мине гостра фаза хвороби. ЛФК спрямовані не на те, щоб допомогти людині усунути симптоми люмбаго, а на те, щоб не допустити рецидив нападу.

Дієта

Дієту при люмбаго потрібно суворо дотримуватись. Заборонено вживати в їжу гострі, жирні, солоні та смажені страви. Якщо не дотримуватись цих рекомендацій, то біль посилюватиметься.

Реабілітаційне лікування після люмбаго

Після проведеної терапії слід дотримуватися наступних рекомендацій:

Носити корсет, що підтримує поперек.

Виділяти достатньо часу на відпочинок.

Найчастіше бувати на свіжому повітрі.

Приймати лікувальні ванни.

Виконувати масаж попереку.

Спати на боці. Це дозволить зменшити навантаження на хребет.

Освіта:У 2005 році пройдено інтернатуру в Першому Московському державному медичному університеті імені І. М. Сєченова та отримано диплом за спеціальністю «Неврологія». У 2009 році закінчено аспірантуру за спеціальністю «Нервові хвороби».

Люмбаго (простріл) – це раптовий приступоподібний біль у поясній області, який триває від 5-10 хвилин до 5-6 годин.

Симптоматика посилюється під час рухів хворого, чханні, ходьбі, кашлі, фізичному навантаженні, переходить на задньозовнішні поверхні ніг та сідниці. Такі пацієнти завжди перебувають у вимушеній позі через напруження м'язів спини та неможливості повністю розігнутися. Тривалість болю різна, можливо як 5-15 хвилин, і 2-3 години, іноді затягується кілька днів.

Найчастіше з'являється внаслідок остеохондрозу хребта та міжхребцевих гриж. Люмбаго поширений серед чоловіків віком 28-38 років. Найчастіше цю патологію складно відрізнити від радикуліту. У деяких випадках відбувається люмбоішіалгія - поєднання прострілу з ішіасом. При цьому характер больових відчуттів посилюється, проникаючи глибоко у м'язи, кістки, зв'язки у вигляді прострілів, пульсації, проколу.

Що це таке?

Люмбаго — це збірне поняття, що об'єднує групу патологічних станів, що характеризуються дистрофічними і дегенеративними процесами в хребті.

Один із найпоширеніших видів дорсопатій – це остеохондроз хребта, що супроводжується погіршенням властивостей міжхребцевих дисків у вигляді зменшення їх еластичності та висоти. Процес цей проходить тривалий час і не супроводжується люмбаго. У крайньому випадку, виникає люмбалгія – біль у попереку, що ниє. А ось люмбаго – це наслідок типового ускладнення остеохондрозу – дискової грижі.

Причини

Ефективне лікування люмбаго неможливе без встановлення основного діагнозу. Зняти гострий біль – лише міра першої допомоги пацієнтові. Якщо патологія, що викликала симптоми люмбаго, не буде усунена, рецидиви надалі неминучі.

Серед основних причин люмбаго можна виділити:

1. Викривлення хребта (сколіоз, патологічний лордоз).
2. Травми. При надмірних фізичних зусиллях можливі надриви зв'язок, вибухання або усунення дисків.
3. Остеохондроз. Внаслідок тривалого перебігу хвороби відбувається зміщення хребців щодо один одного, з'являються остеофіти (кісткові вирости), розвивається деформація та пошкодження зв'язок, міжхребцевих дисків.
4. Аномалії будови хребта. У групі ризику – до 30% всього населення. Серед вроджених патологій зустрічаються: додаткові та відсутні хребці в поперековому та крижовому відділах, неправильна форма, розташування та з'єднання хребців та їх частин, розщеплення дужок.
5. Спондиліт. Тканини тіл хребців ушкоджуються внаслідок запального процесу інфекційного характеру.
6. Пухлини. Хребет, як та інші органи, може бути уражений пухлиною. Руйнівний вплив на хребці надають доброякісні новоутворення кісткової тканини (остеоми, остеобластоми), судинні гемангіоми, злоякісні остеосаркоми, метастатичні вогнища.
7. Спондилоартрит. Запалення, спричинене неінфекційними патологіями – хворобою Бехтерєва, псоріазом та іншими захворюваннями ревматологічного профілю.

Симптоми люмбаго

Симптоматика люмбаго (по-народному «простріл») виникають з таких причин:

1. Утиск нервового волокна в товщі м'яза при переохолодженні та піднятті тяжкостей;
2. Зміна рухливості міжхребцевих сегментів. Через міжхребцеві диски проходять нервові стовбури, які можуть ущемлятися при грижовому випинанні, остеохондрозі, спондильозі;
3. При тривалому положенні людини на животі під час сну із підтягнутими ногами.

Симптоми прострілу з'являються найчастіше після переохолодження чи підняття тяжкості. При найменшому повороті, нахилі, скоєнні рухів у людини з'являються болючі відчуття, які заважають розігнути поперековий відділ хребта.

Клінічні ознаки формуються залежно від причини захворювання:

• При спастичних м'язових скороченнях - розлиті болючі відчуття в спині;
• При остеохондрозі – локальний больовий синдром хребта;
• При міжхребцевій грижі – біль з іррадіацією у сідниці та нижні кінцівки;
• При гіперлордозі - періодичні ниючі болі протягом 1-2 днів.

Лікарі-терапевти та неврологи знають, що діагноз люмбаго можна встановлювати тоді, коли людина скаржиться на простріл після того, як вона постояла під струменем води. Неприємні відчуття хворий відчуває вже після виходу з ванної кімнати, а вимушена поза виникає за кілька хвилин – так починається люмбаго.

Захворювання триває 1-2 дні (при остеохондрозі) або кілька місяців (при міжхребцевій грижі).

Діагностика

Коли у пацієнта болить поперек, одного клінічного огляду для встановлення діагнозу стає мало. Потрібно застосування додаткових методів дослідження, результати яких достовірно підтвердять припущення лікаря. Враховуючи різноманітність причин люмбаго, діагностичну цінність можуть становити такі процедури:

1. Рентгенографія хребта.
2. Томографія (комп'ютерна чи магнітно-резонансна).
3. Денситометрія (визначення мінеральної густини кістки).
4. Біохімічний аналіз крові (ревмопроби, показники запалення, кальцій, імунограми, онкомаркери).

Обстеження має містити огляд профільних фахівців: вертебролога, травматолога, ревматолога або онколога. Отримані результати дозволяють зробити остаточний висновок причини люмбаго у пацієнта.

Чим лікувати люмбаго?

У комплексну терапію входять різні методики лікування люмбаго – медикаментозна, фізіотерапевтична та альтернативна. Лікування проводиться поетапно. На першому етапі в домашніх умовах купіруються болючі симптоми, потім починається комплексна терапія з усунення причинного фактора.

У гострому періоді хворому зазвичай призначають:

1. Спазмолітики. Такі, як Баралгін, Папаверін. Ці препарати дозволяють зменшити болісний спазм м'язів.
2. Анальгетики – негормональні протизапальні ліки, що мають виражену знеболювальну ефективність. Наприклад, Диклофенак, Кетонал, Ібупрофен, Дексалгін. Багато цих лікарських засобів виробляються у формах для зовнішнього застосування, що дозволяє проводити комбіноване лікування.
3. Діуретики для зменшення набряклості тканин в ділянці попереку. Найчастіше призначають Фуросемід. Щоб запобігти розвитку дефіциту калію, який вимивається з організму під дією сечогінних ліків, хворим паралельно виписують Панангін.
4. Спеціальний бандаж для фіксації ураженої ділянки хребта.

Після закінчення гострого періоду хворим призначають фізіопроцедури, масаж, рефлексотерапію та заняття ЛФК. Ці лікувальні заходи допомагають остаточно усунути спазм м'язів і повернути нормальну рухливість попереку.

Якщо в ході обстеження хворого було виявлено якусь патологію хребта, після усунення больового синдрому необхідно обов'язково її пролікувати. У разі міжхребцевих гриж та усунення хребців може знадобитися навіть оперативне втручання.

Дієта

У період лікування люмбаго хворому потрібне дотримання дієти. Раціон складається на основі таких продуктів:

• нежирна яловичина чи курятина;
• риба нежирних сортів;
• молочні продукти невисокої жирності;
• різні крупи;
• овочі та свіжа зелень;
• фрукти, ягоди, натуральні соки.

Слід зовсім відмовитися від жирної та дратівливої ​​їжі: копченостей, солінь, маринадів, спецій та прянощів, жирного м'яса чи сала. Борошно та солодкі страви можна вживати в помірній кількості. Алкоголь повністю виключити.

Масаж та лікувальна гімнастика

Легкий масаж при розвитку нападу люмбаго забезпечує покращення місцевого кровообігу, нормалізацію струму лімфи, усунення больового синдрому, набряклості та запалення. При цьому можна застосовувати тільки м'які прийоми в області попереку. До них відносять розтирання, погладжування, розминання. Від серйозних впливів у період загострення краще відмовитись.

Під час нападу люмбаго будь-які фізичні навантаження протипоказані. Однак це зовсім не означає, що треба лежати без руху. Лікувальна гімнастика може включати такі вправи, як обертання стопами, згинання пальців, піднімання та опускання рук та ніг. Також можна виконувати дихальні вправи.

З 3-4 дня захворювання на список допустимих рухів можна розширити. Вправи при люмбаго можуть включати:

• піднімання тазу з положення лежачи;
• розведення в сторони зігнутих колін;
• підтягування стоп до сідниць;
• підйом голови з напругою преса;
• округлення та розслаблення спини.

Через тиждень можна виконувати повільні махи ногами, стоячи на руках та колінах. Також допускається піднімати плечовий пояс, лежачи на спині із зігнутими ногами. Завдяки систематичному виконанню корисних вправ вдається активізувати кровообіг, нормалізувати рухливість попереку, розтягнути м'язову тканину та хребет.

Люмбаго з ішіасом, що це таке та як лікувати?

Люмбаго – інтенсивний різкий біль у попереку, що раптово виникає при нахилі, піднятті тяжкості, кашлі, чханні. Люмбаго призводить до різкого обмеження рухів.

Хворий неспроможна розігнутися, інколи ж навіть глибоке дихання викликає сильний біль. Якщо біль локалізований у невеликій ділянці на попереку, це люмбаго. Якщо ж неприємні відчуття при цьому поширюються на сідницю, стегно, гомілку та пальці ноги, то це люмбаго з ішіасом.

Симптоми люмбаго з ішіасом:

• Гострий біль у попереку;
• Печіння або поколювання під час сідничного нерва;
• Утруднений рух усією ногою чи ступнею;
• Оніміння в сідниці та в нозі;
• Зміна ходи;
• Постійний ниючий біль у сідниці, задній поверхні стегна, підколінної ямки, гомілки, стопі;
• Сильний стріляючий біль при вставанні та зміні положення.

Біль посилюється при сидінні і дещо слабшає при ходьбі або лежачому положенні. Практично завжди уражається лише одна нога.

Лікування люмбаго з ішіасом спрямоване на зняття запалення у нервових корінцях. Застосовують описані в основному статті нестероїдні протизапальні засоби, міорелаксанти та вітаміни групи В.

Профілактика

Щоб запобігти виникненню гострого болю в попереку, необхідно:

1. Бережись від протягів.
2. Зміцнювати м'язи спини, для цього слід робити зарядку.
3. Не курити.
4. Займатися плаванням.
5. Уникати тривалого перебування у одній позі.
6. Давати собі ощадливі фізичні навантаження.
7. При носінні вантажів розподіляти вагу на дві руки.
8. Спати на напівжорсткому або ортопедичному матраці.
9. Слідкувати, щоб раціон був збалансований.
10. Якщо є захворювання на остеохондроз своєчасно його лікувати.
11. Піднімати тяжкості із прямим хребтом. Якщо потрібно при цьому згинати ноги в колінах.

Коли люмбаго виникло через необережність, а в хребті немає серйозних порушень, то дотримуючись приписів лікаря та постільного режиму, хворий протягом двох тижнів одужає. Слід дізнатися причини, що призвели до хвороби та провести курс лікування для усунення їх.

Швидкий перехід по сторінці

Люмбаго - це позначення больового синдрому в попереку. Окрім терміна «люмбаго» іноді зустрічається поняття «цервікаго», що означає гострий біль у шиї. Здавалося б, за аналогією, якщо виникає біль у грудному відділі хребта, його можна назвати «торакаго». Однак такого терміна не зустрічається, а біль у грудному відділі хребта називається торакалгією.

Але так само, є терміни «цервікалгія» та «люмбалгія» для позначення болів у шиї та попереку взагалі. Навіщо існує термін "люмбаго", якщо вже є "люмбалгія"?

Люмбаго – що це таке?

Справа в тому, що люмбаго – це не будь-який біль у попереку. Ось люмбалгія – це будь-який біль, який може мати різні джерела: від пухлини хребця до патології нирок і гострого пієлонефриту.

А ось люмбаго – це раптовий гострий і стріляючий біль, його в народі прозвали «простріл». Люмбаго – це величезна проблема терапії та неврології: щорічна шкода від цього захворювання становить десятки мільйонів рублів, внаслідок пропущеного людино-годинника.

Чи правомочно говорити «люмбаго поперекового відділу»? Ні, це неправильно -справа в тому, що вся анатомічна номенклатура має латинське походження. У перекладі російською мовою слово «lumbus» означає поперек.

Тому виникає очевидна тавтологія, і поняття «люмбаго поперекового відділу» можна перекласти як «гострий біль у попереку поперекового відділу хребта», що явно надмірно. Тому можна говорити просто "люмбаго".

Причини люмбаго

Найбільш частою причиною люмбаго є остеохондроз поперекового відділу хребта. Якщо говорити коротко, то остеохондроз – це прогресуюча атрофія міжхребцевих хрящових дисків і викликане цим процесом зближення хребців. Остеохондроз та люмбаго – «близнюки – брати».

Відомо, що поперек – це найпотужніший відділ хребта, з товстими дисками. При цьому хребці та їх опорні поверхні тіл рівні. У тому випадку, якщо виникає дегенерація диска – протрузія або грижа, виникає ризик для ураження спинальних корінців на відповідних рівнях.

Звуження міжхребцевого простору сприяє зменшенню просвіту міжхребцевих отворів. Це викликає радикулярний, або корінцевий біль. Інакше кажучи, багаторічний остеохондроз веде до люмбаго.

Чому виникає гостре люмбаго?

Люмбаго - симптоми фото

Іноді, на тлі поперекового болю, може виникати особливо гострий больовий синдром, який може скручувати людину. Але дивовижна справа – достатнього одного руху мануального терапевта, і біль проходить. Це змусило перейнятися повагою до «мануальників» найпримхливіших і скептично налаштованих хворих. Чому це відбувається?

Тут потрібно згадати про те, що міжхребцевий суглоб має сполучнотканинну капсулу, а вона може ущемлятися. У тому випадку, якщо суглобовий відросток хребця зміщується вгору в отвір хребця вищележачого, то внаслідок слабкості капсули вона «засувається» між сусідніми хребцями — це викликає дуже сильний біль.

Але, при правильному русі мануального терапевта – вивішуванні та витягуванні – можна звільнити капсулу і миттєво зняти біль без усіляких лікувальних препаратів.

Симптоми люмбаго+люмбаго з ішіасом

Люмбаго з ішіасом – що це таке?

Деякі ототожнюють люмбаго з ішіасом — це можливо, якщо виникла компресія відповідних корінців.

В даному випадку виникає біль і порушення чутливості по ходу сідничного нерва - по задній поверхні стегна, з-під м'язів сідниць, аж до підколінної ямки. У цьому відділі виникають розлади чутливості.

Класичними ознаками люмбаго є:

• гострий біль у попереку;
• спостерігається посилення болю при русі та поворотах;
• біль посилюється при глибокому вдиху, кашлі та чханні;
• біль посилюється при напруженні, під час спроби спорожнення кишечника.

Всі ці симптоми люмбаго характеризують корінцеві болі, які посилюються від найменшого струсу запаленого і набряклого корінця, затиснутого міжхребцевим диском, який зазнав деструкції.

Іноді виникають чутливі та рухові порушення у зонах відповідних корінців. Найчастіше люмбаго виникає при ураженні корінців між 4 і 5 поперековими хребцями, а також між 5 поперековим хребцем і крижової кісткою.

В результаті у відповідних сегментах і на відстані від місця ураження з'являються болі та парестезії, формікація (відчуття «повзання мурашок»).

Що може виникнути при поразці окремих поперекових корінців?

• При ураженні 3 корінця виникає зниження або випадання колінного рефлексу, поява слабкості чотириголового м'яза стегна. Виникає слабкість при розгинанні ноги в коліні (утруднений підйом сходами);
• При ураженні 4 корінця виникає додатковий парез великогомілкового м'яза. В результаті до слабкості при розгинанні стегна приєднується порушення розгинання стопи, а також утруднюється піднесення її внутрішнього краю. Стає важко нахилитися вперед на прямих ногах, стоячи всією підошвою;
• Поразка 5 корінця викликає порушення в розгиначах пальців стопи, а також знижується сухожильний ахілловий рефлекс на ураженій стороні.

Що може виникнути під час ускладнення?

Іноді люмбаго, викликане остеохондрозом, протікає драматичніше, ніж описані симптоми. Так, відомий клінічний випадок, коли чоловік у спортзалі після підйому тяжкості раптово відчув гострий біль у попереку. Принагідно з'ясувалося, що праворуч у нього оніміла шкіра стегна, з'явилася прогресуюча слабкість у правій нозі.

Однак він «не прислухався», і продовжував тренуватися, не надавши цим симптомів значення. Внаслідок цієї події розвивалися драматичніше: з'явилося оніміння і слабкість вже в лівій нозі. Чоловік не зміг самостійно дістатись додому, і не зміг помочитися. У нього розвинулася парадоксальна ішурія, тобто виділення сечі по краплях, внаслідок млявого паралічу сечового міхура, розвинулася повна імпотенція.

При дослідженні з'ясувалося, що у нього велика грижа диска, між 4 і 5 поперековими хребцями, що утворила секвестр, тобто вільний уламок. Він проник у хребетний канал, і стискав майже весь кінський хвіст (нерви – продовження спинного мозку). Тому цього ж вечора він був екстрено прооперований у відділенні спинальної нейрохірургії, і після повного одужання виписаний додому.

Тому потрібно уважно ставитися до ознак гострого болю в попереку, і в жодному разі не форсувати фізичне навантаження.

Лікування люмбаго + препарати та мазі

Лікування гострого болю в попереку передбачає, що спочатку має бути усунуто або виключено продовження корінної компресії диском. Інакше консервативна терапія буде малоефективною, і буде потрібно оперативне лікування. Основні принципи терапії Люмбаго наступні:

• У гостру стадію потрібен спокій, застосовується медикаментозне лікування люмбаго: ін'єкційні форми селективних НПЗЗ (Ксефокам, Маваліс) для зняття болю;
• Застосовуються міорелаксанти центральної дії («Мідокалм», «Сірдалуд»), які розслаблюють м'язи;
• Призначаються вітаміни групи "В" - "Мільгамма композитум" внутрішньом'язово;

Місцеве лікування

• При люмбаго застосовуються мазі, що зігрівають і охолоджують, і креми, а також гелі, що містять НПЗЗ. Вони покращують кровотік, і знімають вторинний спазм м'язовий скелетної мускулатури, який посилює біль. До таких засобів відносять зігрівальні мазі – «Капсикам», «Фіналгон», що містять зміїну отруту «Віпросал», «Наятокс», бджолину отруту «Апізартрон»;
• Допомагає голкорефлексотерапія, застосування іплікаторів Ляпко та Кузнєцова;
  на стадії затихає загострення показаний масаж, носіння напівжорсткого корсету, лікувальна фізкультура.
• При неефективності консервативних заходів можливе призначення лікувальної блокади поперекових корінців (новокаїном, адреналіном, кортикостероїдними гормонами).

При хронічній течії з частими рецидивами показано оперативне лікування. При цьому біль у попереку має прогресувати і не купуватися звичайними засобами протягом місяця, при цьому зона зниження чутливості та оніміння зазвичай розширюється.

Інше показання для оперативного лікування – прогресування паралічів та парезів, посилення слабкості у м'язах ніг.

Профілактика люмбаго

Для профілактики цього хронічного стану потрібно небагато. Для того щоб ніколи не мучила біль у попереку, потрібно дотримуватися таких простих правил:

• не товстіти, уникати перевищення маси тіла;
• регулярно робити гімнастику, м'язи попереку повинні бути в тонусі та добре кровопостачатись;
• потрібно уникати переохолодження, особливо навесні та восени;
• бажано уникати різких поворотів, підйому тяжкості, екстремальних спортивних навантажень, а також послизнення в зимовий час.

У тому випадку, якщо епізоди люмбаго все таки турбують, то необхідно перевіряти всі симптоми у невролога, виконувати МРТ хоча б раз на рік і проходити курси лікування. В іншому випадку можна раптово отримати серйозне ускладнення, подібне до описаного вище клінічного випадку.

Люмбаго - болі в поперековій, попереково-крижової або клубової-крижової області, які можуть також болісно віддавати в ноги по ходу сідничного нерва.

Розрізняють 2 види:

Гострий люмбаго;

Хронічні поперекові болі.

Гостре люмбаго характеризується станом, який називають «поперекова блискавка», що відповідає слову «простріл», що часто вживається.

Симптоми та ознаки гострого люмбаго

При гострому люмбагопацієнт відчуває раптово вистрілюючий біль по середній лінії спини поблизу попереково-крижового рівня, який може бути настільки сильним, що випрямитися вже неможливо. Часто в найближчі 1-2 години біль посилюється, проте до тяжких симптомів він не розвивається. Пальпація виявляє ущільнення паравертебральних м'язів з обмеженою рухливістю через сильний біль.

Симптоми та ознаки хронічного люмбаго

При хронічних боляхв попереку спостерігається біль у попереково-крижової області, що зберігається або постійно повертається, змінюється за своєю інтенсивністю, часто зникає при спокої і посилюється при рухах. Ці болі можуть поширюватися і латерально, на ділянку сідничного нерва, але до повної картини ішіалгії зазвичай не розвивається.

При грижі міжхребцевого диска пацієнт скаржиться на люмбалгію, що давно вже зберігається, захоплює тазостегнову область ззаду. Цей біль посилюється при кашлі, чханні, дефекації. Рухливість пацієнта обмежена через болі. Часто виникає чутливість по хребту в поперековому відділі, а також під час сідничного нерва. Підйом витягнутої ноги викликає посилені болі (симптом Ласега +). У ураженій нозі можлива втрата м'язового тонусу, слабкість м'язів, гіпостезія, зниження сухожильних рефлексів.

Корінцеві болі в області сідничного нерва частіше односторонні, але іноді центральна грижа міжхребцевого диска може пошкодити сідничний нерв, на обох ногах ступінь тиску на нерв відрізняється залежно від величини грижі, локального запалення та набряку.

Етіологія та патогенез люмбаго

Причини гострого та хронічного люмбаго можуть бути дуже різні. Люмбаго може бути викликано певними захворюваннями:

• туберкульоз,
• метастази при пухлинному процесі,
• остеомієліт,
• ревматоїдному спондиліті,
• остеоартритах
• остеопороз.

Зазвичай, ці захворювання діагностуються рентгенологічно лабораторними дослідженнями.

Гостро люмбаго, «Простріл», зазвичай виникає після якогось незручного руху або підняття тяжкості.

Хронічні боліу спині часто є наслідком перенапруги, але й вади розвитку, такі як менінгоцеле (мозкова грижа), можуть бути причиною цих болів. Крім перерахованих вище причин, спровокувати хронічні болі можуть:

• міжхребцева грижа,
• спондилолістез,
• спондилоліз,
• сакралізація V поперекового хребця,
• вагітність,
• слабкість зв'язок у ділянці м'язів спини при так званій «слабкій спині».

Східна медицина гостре люмбагорозглядає як блокування протягом меридіанів керуючого каналу (Ду-травень) і сечового міхура (Цзіо-тай-ань). Тут, згідно з вченням східної медицини, «ці» і кров зупиняються і порушується нормальний перебіг енергії в меридіані.

При хронічному люмбаго, Згідно з базовим положенням, нирки локалізовані в ділянці нирок.

Причиною хронічного люмбаго часто є порожнеча та холод нирок, при якому порушено перебіг енергії в меридіані сечового міхура, внаслідок чого виникає ушкодження меридіанальних сухожиль в області попереку та спини, результатом чого і є названа недуга.

Але причиною може бути і проникнення зовнішнього патогенного порушення, наприклад, вітер і волога можуть проникнути протягом меридіанів і призвести до пошкодження течії енергії та крові, що матиме наслідком гостре або хронічне люмбаго. Люмбаго може бути обумовлено і вологим жаром, що застоявся, який накопичується в сечовому міхурі, піднімається і пошкоджує нирки.

Також причиною може бути блокування застояної кровіяка закладає перебіг меридіанів і призводить до болю.

Діагностика люмбаго

Крім рентгенологічних досліджень МРТ, КТ, томографії рекомендується обов'язковий огляд пацієнта, а також застосовуються методи діагностики східної медицини.

При хронічній порожнечі нирокнаприклад, крім локальних скарг фіксується:

• вкрай неоднозначна сприйнятливість до тиску на уражених ділянках,
• біль посилюється при перенапрузі,
• також пацієнт скаржиться на відсутність сил або болю в колінах, холодні кінцівки,
• у нього бліде обличчя, язик світлий, пульс глибокий, тонкий.

Якщо у пацієнта «порожнеча»-інь нирок, то:

• мова червона,
• пульс тонкий, швидкий,
• хворий скаржиться на почервоніння обличчя та жар, що хвилеподібно затоплює, на нервове збудження та безсоння.

При хронічному ураженні меридіана холодом та вологою, хворий пред'являє скарги на:

• почуття холоду і тяжкості в ділянці нирок, при дощі та холодній погоді болі можуть посилюватися.
• можлива також загальмованість руху кінцівок, які можуть зігрітися.
• наліт на мові білий та липкий.
• пульс глибокий та повільний.

При синдромі повноти, внаслідок застояної в сечовому міхурі спека і вологи з підйомом їх у нирки, хворий скаржиться на:

• посилення болю при теплі та при простукуванні больових ділянок,
• біль посилюється при натисканні,
• у хворого може бути незначно підвищена сприйнятливість до холоду,
• болі при сечовипусканні,
• мова червона з жовтим, липким нальотом,
• пульс слабкий, швидкий.

При блокуванні меридіанальних каналів попереку та крижів застійною кров'ю виникають:

• колючі, чітко локалізовані болі з хворобливістю при натисканні,
• обмеженість під час руху дуже значна,
• мова темно-червона з фіолетовими плямами,
• пульс глибокий і шорсткий.

Терапія люмбаго

Алопатичні лікарські препарати: спазмолітичні та знеболювальні засоби дають тимчасовий ефект. Можуть застосовуватись фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, ультразвук, ензимотерапія, електроди з ліками.

Східна медицина при гострому люмбаго насамперед рекомендує акупунктуру тіла. Терапевтичний принцип: домагатися прохідності та регулювати керуючий канал та меридіан сечового міхура шляхом впливу на біологічно активні точки: седатируючи, усувати застій енергії та крові, відповідно, болю. Також вплив на точки акупунктури знімає блокаду меридіанів та застій енергії у них, активізує енергію меридіана сечового міхура.

Хронічні люмбаго поділяються на 3 групи залежно від причини виникнення:

• Люмбаго, спровоковане впливом вітру-холоду-вологи із закупоркою меридіанів.
• Люмбаго, причиною якого є застій крові.
• Люмбаго, що виникла через недостатність ян-нирок.

Перший вид люмбаго лікуєтьсяпостановкою голок та прогріванням біологічно активних точок для того, щоб усунути холод, вологу та вітер, зняти закупорку меридіанів. Крапки пригнічують Вітер і холод, активізують енергію та кров попереково-крижового відділу хребта, врівноважують селезінку та шлунок, розсіюють флегму та вологу.

Люмбаго, причиною якого став застій крові, характеризується болем в одному місці, тривалим, колючим характером при м'яких рухах. Мова темно-червона, з екхімозами. Пульс напружений, нерегулярний, аритмічний болю. Принцип лікування цього виду люмбаго: покращити циркуляцію енергії та крові; зняти застій меридіанів. Вплив на біологічно активні точки знімають застій енергії та крові, активізують кровотік, посилюють циркуляцію крові.

Люмбаго, що виникла через недостатність ян-нироксупроводжується такими симптомами:

Тупі болі та слабкість у попереку;

Болі загострюються після фізичного навантаження та тривалого перебування у незручному положенні;

Загальна слабкість, швидка стомлюваність;

Блідість;

У чоловіків статева слабкість;

Мова бліда, з білим нальотом.

Пульс глибокий, слабкий.

Метою лікування цього виду люмбаго є зігрівання нирки, активізація ян-меридіана шляхом постановки голок. Рефлексотерапія, впливаючи на локальні точки, активізує меридіани, усуває біль, тонізує нирки та підвищує ян-нирок, зміцнює шлунок, покращує перебіг енергії та крові. Всі точки додатково тонізують і прогрівають, що посилює ефект дії. При порушенні сечовипускання додаються крапки для прогрівання.

Якщо під час різкого повороту або підняття тяжкості виникає гострий біль у попереку, який посилюється при будь-якій спробі здійснити рух, такий стан незалежно від причини болю називається люмбаго. Як правило, напад супроводжується сильним спазмом м'язів, при якому необхідно повністю розслабити спину, для зменшення больових відчуттів.

Якщо у вас хоч раз були такі простріли в попереку, то вам просто необхідно знати перші симптоми та методи лікування люмбаго. Так як на ранніх етапах це захворювання досить легко піддається лікуванню.

Досить часто бувають випадки, коли люмбаго є наслідком серйознішого захворювання, але сильний біль у попереку перетягує всю увагу на себе, тим самим приховуючи справді тяжку хворобу. У цій статті ви дізнаєтеся про всі дієві способи лікування люмбаго, в якому випадку необхідно звертатися до лікаря, а в якому можна обійтися лікуванням в домашніх умовах. Також ми розповімо як запобігти можливим наслідкам, при яких позбутися недуг буде вже неможливо.

Симптоми та причини «прострілів» у попереку

Симптоми люмбаго (по-народному «простріл») виникають з таких причин:

1. Утиск нервового волокна в товщі м'яза при переохолодженні та піднятті тяжкостей;
2. Зміна рухливості міжхребцевих сегментів. Через міжхребцеві диски проходять нервові стовбури, які можуть ущемлятися при грижовому випинанні, остеохондрозі, спондильозі;
3. При тривалому положенні людини на животі під час сну із підтягнутими ногами.

Симптоми прострілу з'являються найчастіше після переохолодження чи підняття тяжкості. При найменшому повороті, нахилі, скоєнні рухів у людини з'являються болючі відчуття, які заважають розігнути поперековий відділ хребта.

Клінічні ознаки формуються залежно від причини захворювання:

• При міжхребцевій грижі – біль з іррадіацією у сідниці та нижні кінцівки;
• При остеохондрозі – локальний больовий синдром хребта;
• При спастичних м'язових скороченнях - розлиті болючі відчуття в спині;
• При гіперлордозі - періодичні ниючі болі протягом 1-2 днів.

Лікарі-терапевти та неврологи знають, що діагноз люмбаго можна встановлювати тоді, коли людина скаржиться на простріл після того, як вона постояла під струменем води. Неприємні відчуття хворий відчуває вже після виходу з ванної кімнати, а вимушена поза виникає за кілька хвилин – так починається люмбаго.

Захворювання триває 1-2 дні (при остеохондрозі) або кілька місяців (при міжхребцевій грижі).

Додаткові причини

Часті причини прострілу– запалення міжостистої зв'язки хребта та подразнення фіброзного кільця міжхребцевого диска поперекового відділу.

При люмбаго, як і за більшості хвороб хребетного стовпа, больовий синдром має неспецифічний характер. Його інтенсивність та тривалість залежить від причини. До нього призводить подразнення нервових рецепторів м'яких тканин, кісткової системи та міжхребцевих дисків.

Для пояснення етіології захворювання лікарі користуються терміном "хребетно-дисковий сегмент" (ПДС). Зміни в даній анатомічній структурі призводять до больових відчуттів через подразнення нервових рецепторів.

Хворобу люмбаго можна лікувати лише після встановлення причини патології. Інакше не можна гарантувати запобігання рецидивам недуги. Використання протизапальних та знеболювальних засобів, у більшості випадків, дозволяє усунути больовий синдром та ліквідувати вимушену позу, але не можна гарантувати, що хвороба не з'явиться знову.

Інші симптоми прострілу:

1. Набряклість та локальне булавоподібне потовщення м'яза;
2. Асиметричність тулуба;
3. Оніміння нижніх кінцівок;
4. Втрата чутливості шкіри;
5. Завмирання – вибір людиною комфортної пози, що усуває больовий синдром.

Окремо слід виділити ознаки люмбаго з ішіас. При даній формі захворювання терапевти встановлюють діагноз люмбоішіалгії. Її симптоми виявляються в такий спосіб:

1. На початкових стадіях з'являється слабкий біль, що тягне в попереку;
2. Виникає напруга поперекового або крижового відділу хребта;
3. Тривалий напад призводить до згладжування поперекового лордоза;
4. Больовий синдром зменшується у спокої;
5. Утиск нерва призводить до іррадіації больових відчуттів на нижні кінцівки та сідниці;
6. Відчуття «повзання мурашок», поколювання в попереку та сідницях.

Симптоми прострілу з боку інших органів:

• Больовий синдром неясного генезу;
• Запори;
• Прискорене сечовипускання;
• Порушення статевих функцій;
• Стомлюваність та загальна слабкість;
• Порушення процесу травлення.

Перша допомога при люмбаго

Простріл наздоганяє людину раптово, і це може статися в будь-якому місці: вдома, на вулиці або на роботі.
Фахівці розробили рекомендації щодо першої допомоги за люмбаго, яких необхідно дотримуватися до прибуття лікаря.

• Знайдіть та зберігайте вимушене становище – ту позу, в якій біль можна терпіти.
• Не робіть різких рухів, намагайтеся якнайменше рухатися. Якщо можливо, скористайтеся сторонньою допомогою.
• Прийміть таблетку знеболювальної із протизапальною дією – Ібупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен).
• Ввітріть в поперек протизапальну мазь без зігрівальної дії. Підійдуть Вольтарен, Фастум-Гель, Диклофенак, Фіналгель, Кетопрофен.
• Надягніть вовняний еластичний пояс. Він зафіксує хребет, зігріє, зменшить набряк.
• Ляжте на тверду поверхню, зігніть ноги під прямим кутом та помістіть під них валик. Також можна розташуватись животом на подушці.

Медикаментозна терапія

Лікування люмбаго потребує екстреної тактики. Якщо утиск нервових стовбурів існує довго, виникають серйозні проблеми з травленням, сечовипусканням та іншими органами, які іннервуються спинномозковим сплетенням.

Що робити, коли прострелило поперек:

• Жодних різких рухів. Підберіть зручну позу, покличте близьких і попросіть їх надати першу допомогу (допомогти дійти до ліжка);
• Прийміть у ліжку зручну позу, підкладіть під поперек подушки, підігніть ноги в колінах і полежіть деякий час до заспокоєння болю.
• Коли лікар приїде, то він проведе кваліфіковане медикаментозне лікування. Воно передбачає призначення протизапальних та знеболювальних засобів;
• Якщо фахівець скаже, що люмбаго пройдіть самостійно, не вірте;
• Наполягайте на госпіталізації, щоб виконати рентгенографію у медичній установі. Навіть найграмотніше медикаментозне лікування без виявлення причини патології не здатне запобігти рецидивам;
• Після госпіталізації лікар може призначити також фізіотерапевтичні процедури - витяг хребта, діатермічні струми;
• Для зняття спазмів м'язів можуть бути призначені спазмолітичні засоби;
• В якості місцевої терапії використовуються креми та мазі з протизапальними та знеболюючими властивостями;
• При частій появі люмбаго лікарі порадять дієту з обмеженням копченої та гострої їжі.

Слід розуміти, що уколи принесуть лише тимчасове полегшення. Ефективність позбавлення патології вимагає постільного режиму, ретельного дотримання рекомендацій лікарів та застосування всіх видів терапії патології, у тому числі і народних засобів.

Традиційне лікування люмбаго

Класична схема лікування люмбаго передбачає заходи, необхідні для зняття гострого стану: повне «розвантаження» попереку та медикаментозну терапію (знеболення, усунення спазмів та запалення).

У гострому періоді люмбаго показаний суворий постільний режим, заборонені будь-які види фізичної активності, гарячі ванни, грілки, гірчичники, мазі, що розігрівають, масаж.

Альтернативні методи терапії люмбаго

Багато альтернативних методів лікування люмбаго можна застосовувати з підгострого періоду, коли хвороба пішла на спад, але болі та спазми все ще зберігаються.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичні сеанси дозволені з 2-3 дня захворювання з метою знеболювання, зняття запалення, набряклості, відновлення кровообігу та рухливості попереку.

При люмбаго застосовуються такі фізіопроцедури:

• холодні компреси - докладання холоду до хворої області при необхідності знижує неприємні відчуття та запалення;
• - 15-20 хвилин на день усуває біль та набряки;
• діадинамотерапія - щоденні сеанси протягом 1-1,5 тижнів блокують нервові імпульси, відповідальні за простріли;
• ампліпульстерепія – курс з 5-10 процедур відновлюють пошкоджені нервові та м'язові волокна;
• електрофорез – дозволяє доставляти знеболювальні та протизапальні речовини до нервових закінчень та зменшити дози препаратів, що приймаються перорально та у вигляді уколів.

Мануальні техніки

У руках досвідченого остеопату або мануального терапевта хворий на люмбаго має всі шанси позбутися болю, відновити правильне положення хребців, усунути защемлення нервових корінців, розслабити м'язові затискачі.

Однак лікуватися такими методами можна лише поза загостренням і якщо немає протипоказань. Про це потрібно дізнатися у свого невролога.

Стимуляція біологічно активних точок на тілі сприяє зниженню м'язового тонусу, полегшення болю та запалення нервових закінчень. Для лікування люмбаго підходять методи акупунктури, точкового масажу, електропунктури. У домашніх умовах для лікування допускається використання килимків-аплікаторів.

Масаж

Легкий масаж при люмбаго допомагає покращити місцевий кровообіг, нормалізувати лімфоток, зняти набряклість, запалення, біль.

Дозволено тільки м'які масажні прийоми в ділянці нирок:

• погладжування,
• розтирання,
• розминання.

Операція

Якщо за допомогою перерахованих вище методів не вдається досягти стійкого ефекту, то усуненням больового синдрому слід зайнятися хірургам. Залежно від причини люмбаго можуть виконувати різні операції, суть яких полягає в одному - ліквідації патологічних утворень. Будь то міжхребцеві грижі, остеофіти чи пухлини – вони підлягають видаленню. Коли діагностовано виражений спондилолістез, для усунення зміщення роблять фіксацію хребців. Будь-яке хірургічне втручання потребує подальших реабілітаційних заходів, обсяг яких визначається характером операції та станом пацієнта.

Поява люмбаго має стати приводом для поглибленого обстеження. Тільки точний та своєчасно поставлений діагноз дасть можливість лікарю призначити адекватне лікування, окремі аспекти якого можна застосувати і в домашніх умовах.

Лікувальна фізкультура

У момент нападу люмбаго фізична активність обмежена, але це не означає, що потрібно лежати у ліжку абсолютно нерухомо. Хворому доступні такі вправи, як:

1. обертання стопами;
2. підйом та опускання рук;
3. згинання пальців;
4. дихальна гімнастика;
5. підйом та відведення ніг.

З 3-4 днів до вказаних вправ можна додати:

1. піднімання таза з лежачого становища;
2. почергове та одночасне підтягування ступнів до сідниць;
3. розведення зігнутих колін убік;
4. підняття голови із напругою преса;
5. з упору на колінах – округлення та розслаблення спини (на вдих – видих), не допускаючи прогину в попереку.

Через тиждень дозволені повільні махи ногами назад із стійки на руках і колінах, підйом плечового пояса з положення на спині із зігнутими ногами.

Гімнастика при люмбаго активізує кровообіг, покращує рухливість у попереку, розтягує м'язи та хребет.

Мануальна терапія

Лікування люмбаго може містити і сеанси мануальної терапії. При цьому фахівець використовує методики, завдяки яким усуваються м'язові блоки, викривлення, підвивихи фасеткових суглобів та зростає обсяг рухів у попереку. Таке лікування складається з елементів витягування, розгинання, кручення та згинання хребта. Як і заняття гімнастикою, мануальний вплив необхідно відкласти до усунення больового синдрому.

Народна медицина

• Зігріваючий пояс із собачої вовни.
• Протизапальний компрес із ромашкою.
  Змочити у відварі тканину, помістити на поперек і замотати пуховою хусткою.
• Пов'язка з листя лопуха.
  Шорсткою стороною листя покрити хвору область, закріпити вовняною хусткою, міняти в міру висихання;
• Протизапальна та знеболювальна маска із чорної редьки.
  Дрібно натерти коренеплід, поперек змастити олією, нанести кашку з редьки, покрити лляною серветкою та плівкою, зверху – теплою тканиною.
• Аплікація із червоної глини.
  Вологу глину підігріти і змішати зі скипидаром, розкотити в товстий коржик, накласти на спину, накрити серветкою і залишити до остигання.

Лікування люмбаго проходить зазвичай у домашніх умовах, якщо гострота симптомів та тяжкість стану не потребує госпіталізації.

1. Дотримуйтесь постільного режиму.
2. Відмовтеся від кави, солодощів, алкоголю, солоної та гострої їжі на весь час лікування.
3. Виконуйте всі розпорядження лікаря, альтернативні методи лікування застосовуйте тільки з його дозволу.

Поперек важливо тримати в теплі та виключити навантаження, крім рекомендованих вправ ЛФК.

Профілактичні заходи

Після одужання варто звернути увагу на профілактику виникнення рецидивів:

• зміцнювати м'язи спини регулярною гімнастикою;
• зайнятися лікуванням остеохондрозу, сколіозу, інших захворювань хребта;
• не допускати зайвої ваги;
• берегтися від травм;
• уникати переохолодження.

pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovy-otdel/lyumbago.html

Лікування в домашніх умовах

Лікування люмбаго в домашніх умовах народними засобами дозволяє усунути хвороби шлунково-кишкового тракту. Найважливішою умовою для одужання є спокій та обмеження рухів. Щоб лікувати больовий синдром, потрібно носити ортопедичний корсет.

Постарайтеся не застосовувати сильні знеболювальні уколи. Вони тимчасово позбавлять больового синдрому, але істотно ускладнять полегшення, яке настає, якщо лікувати патологію медичними препаратами та народними засобами.

• Звичайно, коли виникає простріл, перша допомога необхідна.
• Після усунення гострого люмбаго доцільність сильних препаратів для знеболювання знижується.
• На час лікування протипоказані лазня, масаж та сауна.
• Постарайтеся обійтися також без протизапальних засобів та новокаїнових блокад.
• Існують ефективні засоби для лікування патології у домашніх умовах.

Фізичний вплив

Масаж при люмбаго протипоказаний. Деякі лікарі призначають лише особливий прийом – погладжування для підготовки до лікувальної фізкультури. М'яка ніжна дія на м'язову тканину дозволить покращити кровопостачання та зняти спазматичні скорочення скелетної мускулатури.

Лікувальні вправи для позбавлення від прострілу:

1. Ляжте на спину і плавно піднімайте ноги нагору. Здійснюйте рухи повільно, щоб не спровокувати больовий синдром;
2. Наступна вправа для зміцнення черевної стінки. Прийміть вихідну позу як на попередньому кроці. Виконуйте почергові схрещування ногами плавно, на зразок руху ножицями;
3. У сидячому положенні на стільці робіть скручування тулуба. Вправа виконується плавно до появи болючих відчуттів. Спочатку обертайтеся в один бік, а потім в інший.

При проведенні ЛФК відразу після нападу гострого прострілу може бути потрібна допомога оточуючих людей. Попросіть близьких підстрахувати вас під час лікувальної фізкультури.

Гімнастика при люмбаго призначається відразу після зникнення гострого нападу. Її можна проводити у домашніх умовах.

Для підвищення ефективності лікування хвороби разом із переліченими вище рекомендаціями лікарі призначають терапію народними засобами. Найефективніші ліки для усунення прострілу в народі – ромашка, листя берези та тепла хустка. Лікування даними рослинами застосовувалося ще за давніх часів.

З листя берези та квіток ромашки готувалися компреси. Вони припускали рівне укладання листя на спину і обгортання їх теплою хусткою. Компрес використовувався проти ночі. Вранці пацієнт із люмбаго застосовував теплу ванну та душові процедури.

За допомогою цих ліків простріл виліковувався протягом тижня.

Таким чином, люмбаго – захворювання, яке потребує не тільки невідкладної допомоги, а й кваліфікованої медикаментозної терапії. Поєднання фармацевтичних препаратів, фізіотерапії та народних засобів дозволить ефективно лікувати недугу та запобігатиме появі рецидивів хвороби.

spinazdorov.ru/back/pojasnichnyj-otdel/ljumbago.html

Що таке люмбаго

Назва захворювання походить від слова «поперек» латинською мовою – lumbus. Саме нижня частина спини найчастіше страждає при інтенсивних тренуваннях, приймає на себе левову частку навантаження при тяжкій фізичній роботі, деформується при сидячому способі життя.

Якщо хворий скаржиться, що «зірвав» спину, піднімаючи штангу або рухаючи шафу, «застудив» поперек або в нього «защеміло» при різкому русі, найімовірніше, йдеться про люмбаго.

Біль у нижньому відділі хребта пов'язаний із подразненням нервових закінчень, що оточують хребці, внаслідок захворювання, травми, запального процесу та інших ушкоджуючих факторів.

• Суб'єктивно хворий відчуває сильні хворобливі простріли в ділянці попереку, що іноді віддають нижче по ходу сідничного нерва і посилюються при русі.
• М'язи, що оточують, наче кам'яніють і не можуть розслабитися, ще більше обмежуючи мобільність людини.
• Тривалість та інтенсивність больового синдрому багато в чому визначається його походженням.
• Люмбаго – часто не самостійна патологія, а симптом, що супроводжує основне захворювання.
• Щоб з'ясувати причину, що викликала його, необхідно звернутися до невролога.

Діагностування хвороби

Огляд лікаря-невропатолога

Для визначення характеру болю лікар натискає на болючі точки Вале (їх 9), які розташовані вздовж сідничного нерва і навколо його корінців:

• над кісткою таза між першим крижовим та останнім поперековим хребцями;
• в середній частині попереку, між великим рожном кістки стегна і сідничним бугром;
• у складці між сідницями;
• у середній частині задньої поверхні стегна;
• у ямці під коліном;
• між м'язами литок;
• на малогомілкової кістки (під її головкою);
• на кісточці гомілки (з внутрішньої сторони);
• у середній частині підошви.

При цьому виникає різкий біль, що віддає в поперек. Яскраво виражений сколіоз, викликаний згинанням тулуба, знаходження комфортного становища.

Щоб краще зрозуміти, де локалізується біль та ступінь ураження, лікар пропонує пацієнтові виконати кілька тестових вправ.

Для призначення правильного лікування при діагностуванні необхідно виключити захворювання, перебіг яких також супроводжується болями в поперековому відділі. У разі люмбаго болю носять м'язовий характер. Вони локалізуються в основному в ділянці попереку, під час рухів тулуба посилюються.

Рентгенологічне обстеження

Лікар відправляє пацієнта на рентген. Це необхідно щоб:

• визначити, чи розвивається у хребті (його поперековому відділі) запальний процес;
• виявити патологічне руйнування хребців (остеопороз), наявність усунення міжхребцевих дисків, травм та пухлин.

Комп'ютерна томографія

Цей вид обстеження дозволяє отримати точнішу картину характеру захворювання.

Цей вид діагностики демонструє якісні знімки:

• зрізів хребта в поперечному напрямку різних рівнях;
• хребетного стовпа у тривимірному зображенні.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія дає можливість обстежити м'які тканини міжхребцевих дисків, нервових корінців, спинного мозку.

Ізотоп (спеціальний радіофармацевтичний препарат) вводиться пацієнту внутрішньовенно.

Потім за допомогою гамма камери робляться знімки.

1. За ступенем накопичення ізотопу судять про характер запального процесу.
2. Ділянки, на яких відзначається підвищене скупчення ізотопу, називають гарячими.
3. Вони свідчать про гострий запальний процес, наприклад остеомієліт.
4. Там де ізотопи накопичуються менше за норму, також розвиваються патологічні зміни. Але вони мають хронічний характер і називаються «холодними».
5. Найчастіше на таких ділянках розвиваються метастази хребетних пухлин, кісти та ін.

Електронейроміографія

Цей метод заснований на впливі електричного імпульсу на периферичний нерв, з метою його стимулювання. Він іннервує м'яз. Після цього, за реакцією реакції м'яза, реєструються порушення в іннерваційному процесі, що виникають при утиску корінців нерва.

Аналізи крові та сечі (загальні)

Їх призначають виявлення ступеня запального процесу.

Люмбаго з ішіасом

Як вже згадувалося вище, якщо не лікувати люмбаго, то цілком ймовірно ускладнення і це вже люмбаго з ішіасом. По МКБ код хвороби - 54,4 у той час як просте люмбаго має код - 10. Якщо у своїй початковій стадії люмбаго проявляється у вигляді пекучого, тягнучого болю в області попереку або крижів, то ішіас вже не дає можливості зробити рух, повернутися на ліжка .

• Болі наростають під час руху і трохи вщухають у стані спокою.
• Ішіас може виникати не лише як ускладнення.
• Це захворювання проявляється при защемленні нервів поперекового або іншого відділу хребта.
• Біль настільки сильний, що терпіти його просто неможливо, він віддає в п'яту, в стегно, в коліно.
• Часто якщо це люмбаго з ішіасом, хворий може скаржитися на оніміння кінцівок, відчуття сильної спеки, поколювання, мурашки або судоми в кінцівках.
• Ішіас небезпечний тим, що це може призвести до дистрофії нервових волокон і, як наслідок, нейропатії, невралгії нижніх кінцівок.

Це небезпечні симптоми, що призводять до того, що кінцівки усихають, втрачають м'язову масу, з'являються трофічні виразки. Тут уже лікування складніше і часто неблагонадійне. Наслідки - кульгавість та інвалідне крісло. Але лікування, якщо захворювання правильно діагностовано, дозволяє зупинити несприятливий прогрес.

Для благополучного результату потрібна терапія, спрямовану відновлення кровопостачання м'язів і хребетного стовпа, і навіть для запуску власних резервних сил організму. Тому лікування люмбаго з ішіасом має на увазі наступне:

• відновлення кровопостачання всіх ділянок м'язів, що знаходяться вздовж хребетного стовпа;
• забезпечення повноцінного руху у міжхребцевих дисках;
• нормалізація способу життя та харчування;
• видалення больових синдромів;
• видалення обмеження.

З цією метою підходять усі методи, перелічені вище, доповнені витяжкою хребта. Істотну допомогу надає лікувальна гімнастика. Як профілактика лікар може порекомендувати мазі та плавання, яке досить ефективно якщо це невралгія, защемлення, а також і за інших хвороб хребта.

Причини гострого болю в попереку

Ефективне лікування люмбаго неможливе без встановлення основного діагнозу. Зняти гострий біль – лише міра першої допомоги пацієнтові. Якщо патологія, що викликала симптоми люмбаго, не буде усунена, рецидиви надалі неминучі.

Серед основних причин люмбаго можна виділити:
1. Остеохондроз. Внаслідок тривалого перебігу хвороби відбувається зміщення хребців щодо один одного, з'являються остеофіти (кісткові вирости), розвивається деформація та пошкодження зв'язок, міжхребцевих дисків.
2. Травми. При надмірних фізичних зусиллях можливі надриви зв'язок, вибухання або усунення дисків.
3. Аномалії будови хребта.У групі ризику – до 30% всього населення. Серед вроджених патологій зустрічаються: додаткові та відсутні хребці в поперековому та крижовому відділах, неправильна форма, розташування та з'єднання хребців та їх частин, розщеплення дужок.
4. Викривлення (сколіоз, патологічний лордоз).
5. Пухлини. Хребет, як та інші органи, може бути уражений пухлиною. Руйнівний вплив на хребці надають доброякісні новоутворення кісткової тканини (остеоми, остеобластоми), судинні гемангіоми, злоякісні остеосаркоми, метастатичні вогнища.
6. Спондиліт. Тканини тіл хребців ушкоджуються внаслідок запального процесу інфекційного характеру.
7. Спондилоартрит. Запалення, спричинене неінфекційними патологіями – хворобою Бехтерєва, псоріазом та іншими захворюваннями ревматологічного профілю.

Спусковим гачком для нападу люмбаго служить підвищене навантаження на поперек: інтенсивні заняття спортом, важка фізична праця, тривале перебування у незручній позі, переохолодження, екстремальні перепади температур (холодні обливання після парної).

Ознаки та симптоми люмбаго

Простріл у попереку відбувається різко та раптово. Його головна ознака – інтенсивний біль колючого, пульсуючого, стріляючого характеру. Під час руху відчуття посилюються, що змушує пацієнта «завмерти» в одній позі.

Гострий період триває від півгодини до кількох годин, після чого біль трохи зменшується знову наростаючи вночі.

Приступ люмбаго супроводжується такими симптомами:

• Спазм.
  М'язи нижньої частини спини, сідниць, стегон рефлекторно стискаються, стають щільними, набряклими.
• Обмеження рухливості.
  Через надмірно напружені м'язи хворий відчуває труднощі зі згинанням, розгинанням спини, зміною положення тіла.
• Вимушена поза.
  Людина намагається прийняти становище, у якому відчуває полегшення.
• Оніміння ніг.
  В результаті спазму уповільнюється кровообіг у шкірі та м'язах нижніх кінцівок, може з'явитися зниження чутливості, поколювання.

У хворих нерідко спостерігаються непрямі ознаки прострілу:
1. слабкість;
2. проблеми із травленням;
3. запори;
4. часте сечовипускання;
5. порушення у статевій сфері.

Стандартні методи лікування

У разі люмбаго людини треба укласти на рівну, тверду поверхню, надавши їй правильну позу.

Він має бути покладений на спину, ноги підняті, під ними треба влаштувати піднесення.

Це можуть бути подушки, ящик, табурет.

До огляду лікаря та призначення лікувального курсу забороняється:

• робити масаж,
• намагатися зняти м'язовий спазм фізичними вправами;
• прогрівати хвору ділянку.

Хворому на два-три дні краще забезпечити повний спокій, унеможлививши будь-яке навантаження.

Лікування полягає у наданні хворому лікувального положення, яке називається кіфозуванням хребетного стовпа та медикаментозної терапії. Завдяки кіфозування, швидко усувається больовий синдром. Воно проводиться так:

• Захворілий лежить на спині.
• Його ноги піднесені. Найбільш ефективною позою вважається підняття їх під кутом 90 °, гомілки розташовані на табуреті (або стільці).

Деякі хворі віддають перевагу позиції «на животі». Вона також сприяє повному розслабленню м'язів та зняттю спазму. Під живіт треба підкладати кілька подушок.

За допомогою ліків

Медикаментозна терапія включає два етапи.

Перший етап - знімаються болючі відчуття

• Ефективно усувають м'язовий спазм, що викликає біль, лікарські препарати, що сприяють розслабленню м'язів: тетразепам, тизанідин, пентоксифілін, спазмолітин. Ці препарати мають також судинорозширювальну дію.
• Хороший ефект дає новокаїнова блокада із застосуванням кортикостероїдних гормонів (гідрокортизону, тріамцинолону). У м'які тканини навколо поперекового відділу хребта вводиться посилена доза новокаїну. Гормони до нього додаються для усунення запального процесу. Якщо люмбаго викликано фізичним навантаженням або застудою, блокада надає моментальний вплив. Але використовувати її рекомендується максимум тричі. Часте використання цього сильнодіючого методу може призвести до атрофії зв'язок і спричинити складнішу патологію.
• Добре знімають біль препарати місцевого впливу: розтирання, мазі, компреси, сприяють посиленню кровообігу. Найкращим засобом є мазь Диклофенак (Раптен Рапід, Вольтарен, Диклоген, Ортофен). Цей препарат також випускається у вигляді таблеток, ін'єкцій для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.
• Препарат Дімексид призначається для розтирання та компресу. Для цього розчином Димексиду (50%) просочується серветка та розміщується на хворій ділянці, укривається рушником або простирадлом. Тривалість процедури – 30 хвилин. Виконується на день двічі-тричі.
• Одночасно призначаються протизапальні препарати: Ібупрофен (Нурофен), Піроксикам, Індометацин.

Другий етап - проводиться основне лікування, пов'язане з усуненням причин захворювання

• При зміщенні міжхребцевих дисків чи інших патологіях хребта призначаються хондопротекторні лікарські препарати, що сприяють відновленню тканин хряща. Вони не знімають больового синдрому, тому їх застосування доцільно після того, як буде усунуто гостру фазу захворювання або при хронічних формах захворювання.
• У лікуванні також застосовуються вітаміни групи В.
• При нервових розладах, спричинених люмбаго, можуть бути призначені транквілізатори або снодійне.

Якщо консервативне лікування виявилося неефективним, проводиться хірургічна операція, за допомогою якої усуваються осередки запалення та патології хребетного відділу попереку. Показанням до її проведення служить слабкість у ногах та порушення у роботі вивідних систем (сечової та кишечника).

Незвичайні способи лікування

На другому етапі додатково можуть бути використані наступні лікувальні заходи:

Фізіовплив

• Аплікації озокеритом або церезином (твердим парафіном);
• Ультрафіолетове опромінення;
• Холодні компреси.

Курс голковколювання (голкорефлексотерапії)

Якщо він проведений фахівцем, який добре володіє методикою, то результат може виявитися максимально ефективним і людина надовго забуде про болі в спині. Цей спосіб працює лише у випадку, якщо люмбаго викликане неврологічними причинами.

Масажні процедури

Гімнастичні вправи

• У разі гострого нападу хворому необхідно забезпечити повний спокій.
• Приступати до лікувальної гімнастики можна на другій стадії лікування, коли захворювання перейде у фазу хронічного перебігу.
• Виконувати їх рекомендується під керівництвом лікаря лікувальної фізкультури, який підбере оптимальне навантаження, що сприятиме зміцненню м'язів поперекового відділу.

Правильне харчування

Правильне харчування при люмбаго є складовою ефективного лікування. Необхідно обмежити або повністю відмовитися від солоних та гострих страв, знизити споживання жирів.

Способи наших предків

У сільській місцевості збереглися народні рецепти, що допомагають упоратися з люмбаго.

Серед них можна виділити такі:

• Найпоширенішим способом лікування прострілу є прийняття ванни, із завареною сінною потертою і насінням гірчиці (можна додати сухий порошок). Сінна потерть може бути замінена соломою вівса.
• У всі часи найкращими ліками від люмбаго вважалася червона глина (можна використовувати і звичайну). Її розмочують, заливаючи водою у невеликій кількості, та трохи підігрівають. Помірно гарячий розчин (рука терпить) ретельно перемішати до однорідного стану. Можна додати трохи скипидару (для посилення дії). З глини формують коржик, розмір якого повинен відповідати розміру ураженої ділянки. Її накладають на місце локалізації болю, пацієнта вкривають ковдрою. Витримують до повного остигання.
• Добре заспокоює біль у попереку лопух. Лист лопуха обполіскується водою, промокається рушником, потім фіксується на болючій ділянці нижньою стороною (шорсткою). Вкривається теплим матеріалом. Аркуш витримується до повного усихання. Він стає тонким, як цигарковий папір. Першого дня лист тримають цілий день, змінюючи висохлий на новий. На другу та наступну добу можна виконувати процедуру вранці (після пробудження) та ввечері.
• Доповненням до будь-якої із запропонованих процедур можна почати прийом всередину кедрової настойки (на 200 г кедрових горішків і додати півлітра горілки, настоювати тиждень). Приймати тричі на день по столовій ложці.

Реабілітація

Закріпити проведене лікування допоможуть реабілітаційні заходи, спрямовані на зменшення стиснення корінців сідничного нерва та зміцнення природного корсету з м'язів.

Для цього необхідно регулярно виконувати вправи лікувальної фізкультури. Періодично відвідувати масажний кабінет, проводити грязелікування або приймати соляні ванни.

У міру можливості проводити відпустку у бальнеологічних санаторіях.

Методи запобігання захворюванню

Профілактика – це найкраще лікування. Тому рекомендується виконувати наступне:

• За виконання важкої фізичної роботи (особливо на дачі) частіше змінювати становище.
• Дуже корисні вправи на турніку та плавання.
• При піднятті тяжкості рекомендується спочатку сісти, а потім піднятися разом із вагою, спрямувавши навантаження на м'язи рук.
• Якщо напади люмбаго викликані проблемами з хребтом, необхідно влаштувати тверду постіль, підклавши під матрац лист фанери або ДВП.

Якщо вашу спину раптово пронизав гострий біль, не поспішайте відразу приймати знеболюючий засіб, не визначивши, чим він спричинений. Найправильніше це зайняти становище, що допомагає зняти м'язовий спазм. Пам'ятайте, що самолікування або запущена хвороба (невчасне лікування) і можуть стати причиною важких ускладнень, для усунення яких може знадобитися набагато більше коштів, сил та часу.

vashaspina.com/bolezni_spinyi/lyumbago/simptomyi_i_lechenie.html#standartnyie_metodyi_lecheniya

ДО ЯКОГО ЛІКАРЯ ЗВЕРТАТИСЯ З ЛЮМБАГО?

Хворого на люмбаго повинен обов'язково оглянути невропатолог.До цього фахівця бажано звернутися найближчим часом після появи болю. Ідеальний варіант – викликати лікаря додому, оскільки людині з гострим болем у попереку дістатися до лікарні буде вкрай важко.

Невропатолог потрібен як для того, щоб погасити больовий синдром і повернути хворому рухову активність, а й виявлення чинника, який спровокував появу болю. Якщо на цю причину не вплинути, поперек рано чи пізно повторно прострелить. Тобто без діагностики та лікування не обійтися.

Якщо є підозра на патологію міжхребцевих дисків, то невропатолог дасть направлення на магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію. Нормальної рентгенографії хребта для діагностики гриж і протрузій диска недостатньо.

Симптоми

Основним симптомом люмбаго є виражений біль у ділянці нирок. Як правило, біль виникає в момент виконання інтенсивного фізичного навантаження, при тривалому перебуванні в незручному положенні, внаслідок впливу таких провокуючих факторів, як загальне переохолодження організму або місцевий вплив холодом на ділянку нирок.

У більшості випадків біль має прострілюючий або пульсуючий характер, може іррадіювати в оточуючі тканини та органи. Різкий болючий напад настільки болісний, що спочатку людина не може навіть поворухнутися, так як найменший рух призводить до посилення больових відчуттів. В результаті цього розвивається так званий симптом дошки, який характеризує утрудненням згинання в поперековому відділі хребта. При ослабленні болю людина намагається вкрай обережно сісти. Виконується дана дія з використанням рук як опора, що називається симптомом триніжка.

Під час виникнення нападу болю поперек стає «скованим», тобто підвищується м'язовий тонус, який у деяких випадках поширюється на м'язи сідниць та ніг.

Тривалість больового нападу різна і варіює в межах від кількох хвилин до 1 – 2 годин, у деяких випадках відзначалося збереження нападу протягом доби. При тривалому нападі потрібна негайна допомога невролога чи вертебролога, оскільки людина може самостійно впоратися зі своїми станом.

Щоб уникнути частої появи больових нападів у попереку, рекомендується дотримуватись наступних профілактичних заходів:

• використовувати дозовані фізичні навантаження;
• уникати різкого підняття тяжкості;
• не допускати різких поворотів тулуба, оскільки ця дія може спровокувати зміщення хребців;
• уникати переохолодження організму, у тому числі і занурень у холодну воду.

Діагностика

Під час бесіди з пацієнтом лікар встановлює наявність скарг, характерних для люмбаго, а саме різке виникнення виражених больових відчуттів у ділянці попереку, які зазвичай проходять через кілька хвилин. Виявлення більш тривалого больового синдрому є поганим прогностичним критерієм. Крім цього, під час бесіди важливо з'ясувати наявність таких патологій з боку опорно-рухового апарату, як остеохондроз поперекового відділу хребта, міжхребцеві грижі, різні травми хребта. Під час пальпації паравертебральних м'язів відзначається їхня напруга.

З інструментальних методів дослідження використовуються такі:

• рентгенологічне дослідження поперекового відділу хребта. Дозволяє вивчити кістки та суглоби хребетного стовпа на вказаній ділянці. Завдяки отриманому рентгенологічному знімку вдається вивчити стан та будову хребців, їх відростків, міжхребцевих суглобів та отворів, оцінити відстань між хребцями, а також визначити рухливість сегментів хребта та наявність викривлення хребта. Щодо стану хрящових структур і спинного мозку рентгенологічне дослідження має малу інформативність;
• КТ хребта. На відміну від рентгенологічного дослідження, КТ має більшу інформативність. Для зменшення променевого навантаження лікар призначає для обстеження певну ділянку хребетного стовпа, що включає, як правило, не більше п'яти сегментів. При люмбаго відбувається обстеження поперекового відділу хребта. Також слід зазначити, що жодна попередня підготовка до дослідження не потрібна, що значно полегшує проведення процедури;
• МРТ хребта. В даний час є найбільш безпечним та інформативним методом дослідження хребта. Дозволяє вивчити стан хребетного стовпа, суглобів, зв'язок, а також навколишніх м'яких тканин, нервових корінців, кровоносних судин та спинного мозку. Вирізняють такі протипоказання до проведення МРТ:

1. наявність встановленого кардіостимулятора;
2. наявність великих металевих імплантантів;
3. наявність електронних імплантантів середнього вуха;
4. перевищення маси тіла пацієнта допустимих рамок (понад 120 кг);
5. невідповідність діаметра апарату МРТ із талією пацієнта;
6. клаустрофобія (у разі проходження дослідження в апараті закритого типу);
7. перший триместр вагітності

• мієлографія. Дане дослідження здійснюється за допомогою введення контрастної речовини в підпаутинний простір спинного мозку, після чого виконується рентгеноскопія. Введення контрастної речовини здійснюється за допомогою спинномозкової пункції. При необхідності замість контрастної речовини може використовуватися газ, у таких випадках дослідження називається пневмомієлографією. Мієлографія дозволяє ретельно вивчити стан спинного мозку, його оболонок, нервових корінців та лікворопровідних шляхів.

Лікування

Для усунення больового синдрому призначаються знеболювальні засоби. Як правило, використовуються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) з вираженою аналгетичну активність. Як відомо, біль під час нападу люмбаго нестерпний, який не завжди піддається купірування за допомогою прийому НПЗЗ. Саме тому в деяких випадках використовуються неопіоїдні анальгетики центральної дії. При збереженні больового синдрому на допомогу вдаються до наркотичних аналгетиків, які мають максимальний знеболюючий ефект. Для усунення гіпертонусу паравертебральних м'язів використовуються міорелаксанти – засоби, що розслабляють м'язи.

З фізіотерапевтичних методів лікування використовуються такі:

• діадинамотерапія - фізіотерапевтичний метод лікування, заснований на дії електричним струмом частотою 50 - 100 Гц;
• ампліпульстерепія – метод електролікування, заснований на дії з лікувальною метою на організм людини синусоїдальними модульованими струмами;
• лазеротерапія - фізіотерапевтичний метод лікування, що полягає у застосуванні світлової енергії лазерного випромінювання;
• електрофорез – фізіотерапевтична процедура, яка полягає у введенні в тканини тіла будь-якого лікарського засобу через неушкоджену шкіру, що здійснюється за допомогою постійного електричного струму (гальванічного);
• Магнітотерапія - метод фізіотерапевтичного лікування, заснований на використанні статичного магнітного поля.

Фізіотерапевтичні методи лікування зменшують ступінь вираженості больового синдрому, усувають набряклість тканин, запускають регенеративні процеси, покращують лімфо- та кровообіг у місці впливу.

Після усунення гострого періоду захворювання призначаються заняття лікувальної фізкультури. Спеціальні гімнастичні вправи надають комплексний вплив на хрящові структури хребетного стовпа та навколишні м'які тканини. ЛФК має такі ефекти:

• зміцнює м'язовий каркас хребетного стовпа, тим самим запобігає розвитку міжхребцевих гриж;
• активує обмінні процеси у суглобах хребта;
• підвищує еластичність хрящів та зв'язок хребетного стовпа;
• збільшує амплітуду рухів;
• знижує ризик появи рецидивів захворювання.

Також гарний ефект має масаж, який дозволяє зменшити больові відчуття, а також усунути гіпертонус м'язів. Під час масажу активуються обмінні процеси, покращується кровообіг та нормалізується відтік лімфи. Крім того, доведено, що після якісно проведеного сеансу відбувається послаблення емоційної напруги та стресу. Це досягається за рахунок підвищення рівня ендорфінів під час масажу. Важливо відзначити, що масаж призначається виключно після усунення гострого періоду захворювання, оскільки він може несприятливо впливати на наявний запальний процес і посилити набряклість тканин.

Нині стає популярною мануальна терапія. Усі маніпуляції даної терапії здійснює спеціально навчений лікар, оскільки технічно неправильне виконання прийомів може завдати шкоди людині. Мета мануальної терапії полягає у відновленні правильного анатомічного положення хребців та міжхребцевих дисків. За рахунок цього усувається больовий синдром та відновлюється рухливість хребців. Проте слід скасувати, що цей метод лікування не усуває причину захворювання, а лише допомагає зменшити рівень вираженості клінічної картини.

Ще одним представником нетрадиційної медицини є акупунктура. Даний метод лікування заснований на дії тонкими голками на певні біологічно активні точки, що розташовані на тілі людини. Сеанс акупунктури має різну тривалість, проте, як правило, не перевищує 1 годину. Відчуття під час виконання акупунктури різноманітні: деякі пацієнти відзначають легкий дискомфорт, проте в більшості випадків процедура безболісна.

Ліки

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) пригнічують фермент ЦОГ (циклооксигеназу), внаслідок чого порушується синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Завдяки цьому досягаються наступні ефекти: жарознижувальний, протизапальний, аналгезуючий. Для усунення нападу люмбаго використовуються представники НПЗЗ, що мають виражений знеболюючий ефект. До таких препаратів належать: анальгін, диклофенак, кеторолак.

Найбільш відомим представником неопіоїдних аналгетиків центральної дії є флупіртин (катадолон). Є активатором нейрональних калієвих каналів. Крім знеболювального ефекту, має міорелаксуючу дію, що відіграє додаткову роль у лікуванні захворювання. На тлі прийому препарату можуть розвиватися такі побічні ефекти: загальна слабкість, запаморочення, нудота, блювання, зрідка розлад стільця (запор або діарея), метеоризм (здуття живота), порушення сну, пітливість, головний біль. Препарат протипоказаний при наявності гіперчутливості до активної або допоміжної речовини, печінкової недостатності, холестази, міастенії, а також не рекомендується призначати дітям до 18 років, вагітним і жінкам, що годують.

Наркотичні анальгетики використовуються при вираженому болі, який не усувається ненаркотичними засобами. Найчастіше використовується трамадол чи промедол. Наркотичні анальгетики пригнічують сприйняття болю всіх етапах передачі больового сигналу. Це досягається за рахунок взаємодії з опіатними рецепторами та імітації ефектів ендогенних опіатів. Сильна аналгетичну активність дозволяє використовувати їх у різних галузях медицини, проте важливо відзначити, що тривалий прийом даних препаратів загрожує розвитком психічної та фізичної залежності.

Міорелаксанти – лікарські засоби, що розслабляють м'язи. Препарати призначаються як таблетки, так і в ін'єкційній формі. Однак варто відзначити, що при пероральному прийомі препарати погано всмоктуються у шлунково-кишковому тракті, внаслідок чого досягається слабкий міорелаксувальний ефект. Саме тому перевага надається парентеральному шляху введення, завдяки якому препарат добре розподіляється у всіх тканинах організму, внаслідок чого розвивається бажаний ефект.

Найчастіше призначаються такі представники цієї групи препаратів:

• толперизон (мідокалм). Цей препарат випускається як у таблетках, так і у вигляді уколів. Ефект досягається протягом доби одразу після першого прийому. Однак не варто забувати, що для підкріплення ефекту необхідно продовжити прийом як мінімум до 10 днів.
• тизанідин (сірдалуд). Препарат чинить не тільки міорелаксуючу, але також і знеболювальну дію. Крім того, має легкий седативний ефект, тому часто призначається у вечірній час.

Народні засоби

Насамперед необхідно пам'ятати про профілактичні заходи, оскільки, як відомо, захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Значну частину свого життя людина проводить уві сні, саме тому важливо приділяти особливу увагу комфортності спального місця. Рекомендується придбати пружний та жорсткий матрац, а також подушку, наповнену натуральним матеріалом. Безумовно, необхідно зберігати правильну поставу при ходьбі, дотримуватись правильної пози, сидячи за письмовим столом, наприклад, при роботі за комп'ютером. Якщо за родом діяльності людині доводиться тривалий час перебуває в одній позі, що часто спостерігається у бухгалтерів, спеціалістів у сфері інформаційних технологій тощо, рекомендується періодично змінювати позу та виконувати гімнастичні вправи. Це необхідно для зняття м'язової напруги, що виникає при тривалому перебуванні в одній позі. Крім того, не варто забувати про нормалізацію ваги, оскільки зайва вага надає додаткове навантаження на хребетний стовп, у зв'язку з чим підвищується ризик появи люмбаго. Для любительок взуття на високих підборах варто відзначити, що носіння такого взуття без перерви не повинно перевищувати 2 години.

Для усунення болю в попереку існує маса народних засобів. До Вашої уваги пропонуємо наступні:

• компрес на основі чорної редьки. Для його приготування слід очистити коренеплід та натерти на тертці. Отриману масу нанесіть на лляну тканину тонким шаром, накрийте її іншою половиною тканини. Готовий компрес прикладіть до ділянки, що турбує, зверху покрийте шматком пергаменту або кальки, після чого зав'яжіть теплим шарфом або хусткою. Забирається компрес з поперекової області після появи вираженого відчуття печіння. За аналогічним рецептом можна приготувати компрес на основі тертого хрону;
• перцевий пластир, який можна придбати в будь-якій аптеці, також здатний позбавити болю в попереку. Відповідно до інструкції, даний пластир можна носити, не знімаючи, протягом 2-х діб, якщо людину не турбує виражене печіння;
• примочки на основі лікарських трав. Змішайте дві рівні частини суцвіть ромашки та буркуну лікарського (по 2 столові ложки), залийте 1 склянкою окропу і дайте настоятися протягом 1 – 2 годин. Отриманий настій можна використовувати для примочок;
• пагони багна болотного можуть використовуватися для втирання в болісну область. Для цього візьміть 2 столові ложки багна і залийте 5 столовими ложками соняшникової олії. Закрийте тару кришкою та дайте настоятися протягом 12 годин у теплому місці, після чого засіб готовий до використання;
• Візьміть свіжий лист лопуха і змочіть його теплою водою. Потім нижньою стороною лист накладається на область, що турбує, і прив'язується шарфом або теплою хусткою. Як відомо, лопух має безліч цілющих властивостей, у тому числі і знеболюючий ефект.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

Причини виникнення

В основі цієї недуги лежить запалення або защемлення нервових корінців, що виникло в результаті:

• порушення структури міжхребцевого диска;
• деформації хребців при вираженому остеохондрозі;
• ураження судин, які живлять сідничний нерв;
• хвороби, пов'язаної з кульшовим суглобом;
• запального захворювання черевної порожнини;
• запалення м'язів тазу.

Які симптоми має захворювання?

Основним (а іноді й єдиним) симптомом є біль у попереку. Її інтенсивність залежить від того, наскільки вражений сідничний нерв. При гострому захворюванні болючі відчуття інтенсивні, різкі. Локалізуються вони в області попереку та крижів з переходом на задню частину ноги, доходять до стопи.

Серед інших симптомів:

• порушення шкірної чутливості;
• обмеження рухливості хребта в поперековій зоні;
• зміна кольору та температури шкірного покриву;
• при тривалому та вираженому процесі може виникати порушення функції органів малого тазу.

Як діагностують люмбаго з ішіас?

Щоб визначити захворювання, проводять:

• рентгенографію хребта
• ультразвукове дослідження
• рентгенологічне дослідження для оцінки щільності кісткової тканини (денситометрію)
• комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію
• аналізи крові.

Як лікувати люмбаго з ішіасом?

При виникненні болю не слід самолікувати і безконтрольно приймати препарати, потрібно звернутися до невролога. Лікування люмбаго з ішіасом залежить від багатьох факторів: тривалості та ступеня занедбаності хвороби, віку хворого, умов його роботи та дозвілля, наявності інших патологічних процесів.

Лікування проводиться у кілька етапів. Для зменшення болю використовуються протизапальні засоби, анальгетики та вітаміни групи B, які знімають біль та відновлюють провідність нерва. У виняткових випадках використовуються глюкокортикоїди.

Лікувального ефекту також можна досягти за допомогою методів, які допомагають відновити кровопостачання хребетних м'язів, серед них:

• лікувальний масаж;
• рефлексотерапія;
• витягування хребта;
• лікувальна фізкультура, йога;
• остеопатія.

Що станеться, якщо не лікувати захворювання?

Якщо захворювання спостерігається тривалий час, може розвинутись дистрофія нервових волокон та нейропатія ніг. В результаті порушення кровообігу в клітини м'язів і шкіри не надходитиме достатньої кількості поживних речовин, і уражена нога може втратити м'язову силу, що може призвести до розвитку кульгавості.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

Причини люмбаго

Причини люмбаго різноманітні, і зазвичай це кілька факторів, через які виникає перенапруга м'язів у районі поперекового відділу. Це може бути міжхребцева грижа попереково-крижового відділу хребта або розтягнення зв'язок спини, уроджені порушення або спровоковане підняттям тяжкості зміщення міжхребцевих дисків.

1. У практиці більше половини нападів спровоковано міжхребцевою грижею крижового відділу. Внаслідок захворювання міжхребцеві диски в поперековому відділі зміщуються щодо хребетного стовпа, що призводить до їх деформації. Порушується положення хребців та зменшується відстань між ними, що призводить до небезпеки утиску нервових закінчень. Саме це зазвичай і призводить до гострих болючих відчуттів. При цьому у пацієнта може вже бути грижа міжхребцевих дисків або ж бути лише менш значне порушення - усунення поперекового диска.

Після деякого часу перебування пацієнта у спокої форма та положення диска частково чи повністю відновлюється (стабілізується), а симптоми відступають. Звісно, ​​грижа біля міжхребцевого диска у своїй нікуди не зникає, тому без втручання фахівця напади можуть повторюватися.

2. Дещо менш поширеною причиною люмбаго буде защемлення сідничного нерва внаслідок захворювання або травми. Також травми та забиті місця по собі здатні призвести до прояву синдрому, а згодом сприяти появі міжхребцевої грижі.
3. Ще менш поширена причина гострого болю в спині - ниркові порушення. За своїми проявами та характером болю наслідки дуже схожі, але при цьому захворювання нирок супроводжуються частим сечовипусканням, набряклістю, млявим станом, підвищенням артеріального тиску.

У будь-якому випадку поява раптового гострого болю в районі поперекового відділу говорить про можливе серйозне захворювання - наприклад міжхребцевої грижі поперекового відділу.

Симптоми люмбаго зазвичай яскраво виражені:

• Біль. Больові відчуття завжди виявляються раптово і в гострій формі після або під час фізичного навантаження при незручному русі, рідше спонтанно. Больові відчуття локалізуються в районі поперекового (крижового) відділу і носять прострілювальний (пульсуючий) характер. При цьому хворий також може відчувати жар або холод, що «розливається» в ділянці попереково-крижового відділу. Також біль нерідко виникає в грудній та здухвинній областях.
• Біль відчувається переважно глибоко всередині у м'язах та кістках хребта. Вона може вщухати, якщо пацієнт прийме певну позу і знову загострюватиметься при найменшому русі. Зазвичай біль має особливо гострий характер у перші 30-40 хвилин після початку нападу, стихаючи протягом одного або декількох годин. Згодом болючі відчуття повертаються, стаючи особливо сильними в нічний годинник. Якщо причиною синдрому є, наприклад, грижа міжхребцевих дисків, то біль може перейти в хронічний розряд і супроводжувати людину постійно, поки не буде призначено грамотне лікування, здатне усунути не тільки симптоми, але і першопричини люмбаго.
• Потовиділення. Другим за поширеністю симптомом люмбаго є підвищене потовиділення. Людину буквально «прошибає піт». Потовиділення може тривати кілька десятків хвилин або кілька годин. Іноді воно повторюється з деякою періодичністю, збігаючись з болючими відчуттями в області спини.
• М'язовий спазм. Незалежно від того, чи стала причиною нападу грижа дисків чи інше порушення, у м'язах спини завжди відчувається сильна перенапруга. Подібний спазм не дає розігнутися, змінити позу, розпрямитись. Фахівець може виявити його рядом способів – наприклад, пальпацією.

Тупий біль вражає крижовий (поперековий) відділ на кілька днів. Потім вона може зникнути, але повертається щоразу при фізичних навантаженнях, різких неакуратних рухах. Іноді подібний млявий перебіг захворювання (люмбалгія) переходить у гостру стадію з усіма характерними симптомами люмбаго, описаними вище.

У деяких пацієнтів симптоми люмбаго можуть виявлятись в інших формах. При простудних та запальних ураженнях хребетного стовпа або м'язів спини до нападу люмбаго проявляються симптоми значно менш виражені, ніж при раптовому гострому нападі.

Люмбаго характеризується гострим болем у відділі поперекового пояса, що частково чи повністю обмежує рухливість пацієнта. У такому разі необхідно надати кваліфіковану екстрену допомогу, адже навіть транспортувати хворого при подібних симптомах важко, а то й зовсім неможливо.

Хворого необхідно помістити в максимально комфортну для нього позу – наприклад, лежачи на животі з подушкою під животом або на спині з колінами, що підтягнуті до живота. Пацієнту необхідно забезпечити спокій та зробити розтирання з використанням спеціальних мазей.

Якщо у хворого грижа крижового відділу, ускладнена утиском нервових відростків, то звичайні мазі, що зігрівають, і компреси можуть тільки нашкодити. Хоча вони і дають тимчасове полегшення, після закінчення дії можуть з'явитися набряки і навіть запалення, через що міжхребцева грижа ще більше загостриться. А ось протизапальні препарати при грижі міжхребцевих дисків поперекового відділу – лікування правильне та ефективне.

Слід пам'ятати, що при міжхребцевій грижі в крижовому відділі хребта лікування може призначати та здійснювати лише фахівець. Тому слід уникати самостійного лікування методами народної медицини – вся ваша допомога пацієнтові повинна мати виключно тимчасовий характер, щоб усунути сильний біль.

Люмбаго та лікування синдрому методами остеопатії

Навіть сучасні способи дослідження не завжди дозволяють встановити причину люмбаго, через що методи лікування, що застосовуються традиційною медициною, нерідко мають симптоматичний характер. Найбільш ефективними є остеопатичні методики, які спрямовані на причину захворювання. Наприклад, якщо такою є грижа попереково-крижового відділу хребта, лікування здійснюється у кілька етапів.

На першому купіруються больові синдроми люмбаго, через які пацієнт буває несприйнятливий до лікування, адже біль при цьому викликає будь-який дотик і рух. Тільки після цього лікується міжхребцева грижа попереково-крижового відділу хребта, яка спровокувала (у даному прикладі) напад люмбаго. Паралельно при лікуванні проводиться корекція інших порушень та дисфункцій організму, спричинених порушенням обміну речовин. Це не тільки грижі міжхребцевих дисків, а й усунення диска, загальні порушення хрящової тканини, які зрештою і призводять до появи міжхребцевих гриж поперекового відділу.

Щоб остеопатичне лікування хребта було максимально швидким та ефективним, необхідно правильно діагностувати першопричини люмбаго. Зробити це часом непросто, оскільки симптоми захворювань хребта дуже схожі. Крім обстеження у остеопату, можуть знадобитися додаткові дослідження та аналізи. Це і рентгенограма, і УЗД, і теплове дослідження поперекового відділу. На підставі досліджень спеціаліст-остеопат ставить діагноз та формує курс лікування залежно від характеру та ступеня захворювання. Тобто якщо це зміщення міжхребцевих дисків поперекового відділу, лікування буде спрямоване на корекцію цього порушення та зміцнення кістково-м'язового каркасу, щоб уникнути рецидивів. При складнішому захворюванні - грижі дисків крижового відділу - упор роблять на усунення грижі та відновлення пошкодженого диска.

• Максимально ефективним при грижі крижового відділу хребта виявляється комплексний підхід, який поєднує в собі не лише мануальні остеопатичні методики, а й профілактичні лікувально-фізкультурні заняття та корекцію харчування. Як показує практика, навіть після повного лікування міжхребцева грижа крижового відділу хребта може повторюватися, викликаючи різні ускладнення. Це з тим, що поперековий (крижовий) відділ хребта найбільш вразливий, особливо в фізичних навантаженнях.
• Застосування ЛФК (лікувальної фізкультури) при лікуванні причин люмбаго (чи грижі диска або м'язові спазми) істотно прискорює одужання. При цьому зміцнюються м'язи спини та преса, які необхідні для утримання міжхребцевих дисків та хребетного стовпа загалом у природному положенні.
• Міжхребцева грижа крижового відділу хребта – серйозне захворювання, яке може спричинити порушення рухливості хребетного стовпа. При лікуванні наслідків методами остеопатії та застосуванні профілактичних фізіотерапевтичних заходів спостерігається висока ефективність.

Навіть у тих випадках, коли грижа в крижовому відділі не діагностується і причини нападів та больових відчуттів залишаються неясними, лікування у остеопату здатне допомогти. Спрямовані мануальні техніки цього фахівця у поєднанні з діагностичними механізмами дозволяють усувати причини люмбаго і не допускати таких ускладнень, як міжхребцева грижа, при лікуванні яких на пізніх стадіях нерідко не залишається іншого способу, як хірургічне втручання.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/