Sytuacja epidemiczna zakażeń wirusem HIV na świecie. Sytuacja epidemiologiczna i środki zapobiegania zakażeniom wirusem HIV i AIDS. W ten sposób scharakteryzowano proces epidemiczny w Republice Białorusi

Całkowita liczba Rosjan zakażonych wirusem HIV zarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej na dzień 1 listopada 2015 r. Wyniosła 986 657. Według formularza monitoringu Rospotrebnadzoru „Informacja o środkach zapobiegających zakażeniu wirusem HIV, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C, identyfikacji i leczeniu pacjentów z HIV” w Federacji Rosyjskiej na dzień 1 listopada 2015 r. z różnych przyczyn zmarło 205 538 osób zakażonych wirusem HIV, m.in. . 20 612 w 2015 r. (wzrost o 16,6% w porównaniu z analogicznym okresem 2014 r.). Federalne Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS otrzymywało dane osobowe o zgonach osób zakażonych wirusem HIV ze znacznym opóźnieniem, w związku z czym zarejestrowano mniejszą liczbę zgonów.

W 2015 r. 602 837 zakażonych wirusem HIV Rosjan było pod obserwacją ambulatoryjną, zgodnie z formularzem monitoringu Rospotriebnadzoru na dzień 1 listopada 2015 r., z czego 220 366 pacjentów otrzymało terapię antyretrowirusową.

W ciągu 10 miesięcy 2015 roku terytorialne ośrodki ds. profilaktyki i zwalczania AIDS zgłosiły 73 777 nowych przypadków zakażenia wirusem HIV wśród obywateli Federacji Rosyjskiej (według wstępnych danych), z wyłączeniem zidentyfikowanych anonimowo i cudzoziemców, co stanowi o 12% więcej niż w tym samym okresie 2014 r. Współczynnik zapadalności w 2015 r. wyniósł 50,4 na 100 000 ludności. W 2015 r. pod względem zachorowalności w Federacji Rosyjskiej prym wiodą: obwód kemerowski (195,6 nowych przypadków zakażenia wirusem HIV zarejestrowano na 100 tys. ludności), obwód swierdłowski (152,2), obwód nowosybirski (124,8), obwód tomski (122,5). , Terytorium Ałtaju (111,8), Czelabińsk (109,2), regiony Samara (94,8), Terytorium Perm (89,0), Region Orenburg (85,4), Chanty-Mansyjski Okręg Autonomiczny (84, cztery).

We wszystkich podmiotach Federacji Rosyjskiej zarejestrowano przypadki zakażenia wirusem HIV. Wysokie rozpowszechnienie zakażenia wirusem HIV (powyżej 0,5% ogółu ludności) w 2015 r. odnotowano w 26 województwach, w których mieszkało 41,5% ludności kraju.

Na dzień 1 listopada 2015 r. częstość występowania zakażenia wirusem HIV wynosiła 534,0 na 100 000 mieszkańców Rosji. Najbardziej dotknięte podmioty Federacji Rosyjskiej (według wstępnych danych) to: Swierdłowsk (1511,0 zarejestrowanych osób żyjących z HIV na 100 tys. mieszkańców), Irkuck (1503,7), Kemerowo (1448,2), Samara (1373,5), Orenburg (1128,2), Obwody Leningradzki (1116,3), Chanty-Mansyjski Okręg Autonomiczny (1094,9), Tiumeń (1093,9), Czelabińsk (943,7), Petersburg (941,3).

W Federacji Rosyjskiej w 2015 r. wśród osób zakażonych wirusem HIV nadal dominowali mężczyźni (63,0%), większość z nich zaraziła się poprzez zażywanie narkotyków. Do 1 listopada 2015 r. w Rosji zarejestrowano ponad 364 000 kobiet zakażonych wirusem HIV, które zostały zarażone głównie poprzez kontakty seksualne z mężczyznami.

Wśród nowo zidentyfikowanych w 2015 r. HIV-pozytywnych z ustalonymi czynnikami ryzyka zakażenia 53,6% zostało zakażonych podczas używania narkotyków narzędziami niejałowymi, 42,8% – poprzez kontakty heteroseksualne, 1,5% – poprzez kontakty homoseksualne, 2,1% stanowiły dzieci zarażone przez matki podczas ciąży, porodu i karmienia piersią.

Tym samym w kraju w 2015 roku sytuacja epidemiczna zakażeń wirusem HIV nadal się pogarszała. Utrzymała się wysoka zachorowalność na zakażenie wirusem HIV, wzrosła ogólna liczba chorych i liczba zgonów osób zakażonych wirusem HIV, nasiliło się przechodzenie epidemii z grup wrażliwych na populację ogólną.

Certyfikat został przygotowany w Federalnym Centrum Naukowo-Metodologicznym ds. Zapobiegania i Kontroli AIDS Centralnego Instytutu Badawczego Epidemiologii Rospotrebnadzor na podstawie danych przekazanych przez terytorialne ośrodki ds. Zapobiegania i zwalczania AIDS.

Według UNAIDS w ciągu 30 lat od początku epidemii AIDS pochłonęło ponad 25 milionów istnień ludzkich, ponad 60 milionów ludzi zostało zarażonych wirusem HIV, a 16 milionów dzieci zostało bez rodziców. Do tej pory codziennie wirusem tym zaraża się ponad siedem tysięcy osób, w tym tysiąc dzieci.Zakażenie wirusem HIV jest jednym z najbardziej palących problemów nie tylko w naszym kraju, ale na całym świecie.

Zakażenie wirusem HIV w Rosji ujawniło pierwszego zakażonego wirusem HIV cudzoziemca, pierwszego zakażonego wirusem HIV obywatela ZSRR. Dochodzenie epidemiologiczne w tej sprawie ujawniło 23 zakażonych wirusem HIV Rosjan. Archiwum zdjęć akademika V.V. Pokrovsky'ego

(394,7 na 100 tys.) Liczba zarejestrowanych przypadków zakażenia wirusem HIV wśród obywateli Rosji, w tym dzieci, w tym 3933 dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV, zmarło obywateli Rosji zakażonych wirusem HIV, z czego 469 zakażonych wirusem HIV zmarło w stadium AIDS dzieci zakażone , z czego 230 jest w stadium AIDS

Podmioty Federacji Rosyjskiej z największą liczbą zarejestrowanych przypadków zakażenia wirusem HIV (na miasto) Podmioty Federacji Rosyjskiej Liczba bezwzględna Obwód swierdłowski 52 719 Obwód petersburski 48 199 Obwód samarski 47 366 Moskwa 40 454 Obwód moskiewski 39 868 Obwód irkucki 34 106 Obwód czelabiński 25 913 Obwód orenburski 23 648 Obwód kemerowski 23 3387 Obwód leningradzki

Podmioty Federacji Rosyjskiej o najwyższym rozpowszechnieniu i zapadalności na zakażenie wirusem HIV Rozpowszechnienie HIV obwód samarski 1226,7 obwód irkucki 1196,8 obwód leningradzki 1084,9 Obwód swierdłowski 976,9 Petersburg 963,3 obwód Orenburg 888,9 Region Tiumeń 691,9 obwód Uljanowsk 671,9 Obwód czelabiński 631,2 Obwód kemerowski 607,4 Federacja Rosyjska 368,5 Zapadalność na HIV Obwód kemerowski 144,9 Obwód samarski 117,6 Obwód irkucki 110,8 Obwód swierdłowski 109,6 Obwód leningradzki 107,6 Obwód nowosybirski 106,3 Obwód Orenburg 96,1 Chanty-Mansyjsk AO 87,2 Terytorium Permskie 77,4 Obwód tiumeński 70,3 Federacja Rosyjska 42,3 Federacja Rosyjska 42,3

Częstość występowania zakażenia wirusem HIV w Rosji i obwodzie swierdłowskim Rosja: przypadki HIV, wskaźnik rozpowszechnienia - 394,7 na 100 tys. Obwód swierdłowski (g): 1207,8 przypadków zakażenia wirusem HIV na 100 tys. W ciągu ostatnich dwóch lat w regionie corocznie wykrywane nowe przypadki zakażenia wirusem HIV infekcja

Epidemia HIV to góra lodowa Wykryte przypadki – Niezdiagnozowane przypadki

Terytoria o rozpowszechnieniu HIV powyżej średniej regionalnej (1228,9 na 100 tys. mieszkańców) w mieście 1. Kirowgrad-2636,7 2. Siewierouralsk-2469,3 3. Polewskoj-2261,7 ,6 5.W.Pyszma- 2100,5 6.r.p. W.Dubrowo-2020.8.0 7.W.Tagil- 1921,4 8.Sukholozhsky rejon- 1918,5 9.osada Malysheva, Izumrud-1737,3 10.Aramil - 1730,9 1729,3 12. Turinsky rejon - 1706,1 13. Krasnoturinsk - 164,7,sertsky 1657,5 15. Rejon bogdanowiczski - 1616,0 16. p.g.t. Reftinsky - 1528,1 17. Zarechny - 1503,3 18. Degtyarsk - 1496,9 19. Jekaterynburg - 1479,6 20. Kaczkanar - 1373,9 21. Rejon białojarski - 1332,4 22. Rejon krasnouralski - 1238,4 1-2 zakażenia wirusem HIV na 100 osób)

12 Dynamika zachorowalności i rozpowszechnienia zakażenia wirusem HIV w Jekaterynburgu (wskaźnik na 100 tys. mieszkańców) miasto Jekaterynburg, 2011 - 1764 sl.

Rozpowszechnienie zakażenia wirusem HIV według dzielnic Jekaterynburga na miasto (na 100 tys.)

Struktura osób zakażonych wirusem HIV według wieku w obwodzie swierdłowskim (%) na miasto

Całkowita liczba urodzonych dzieci, w tym HIV(+) 628 dzieci (7,1%) Dynamika urodzeń dzieci matek zakażonych wirusem HIV w obwodzie swierdłowskim

W ciągu ostatnich 5 lat nastąpił 3-krotny wzrost zgonów na etapie AIDS.Obwód swierdłowski zajmuje 1. miejsce pod względem śmiertelności wśród regionów Uralskiego Okręgu Federalnego. AIDS 2480 osób. (33%); w 2011 r. – 536 osób (48%), w 2010 r. – 573 osoby (47%), w 2009 r. os (44%), w 2008 r. os (38%), w 2007 r. – 278 osób. (31%) W strukturze zgonów w 2011 r.: I miejsce zajmuje AIDS – 536 przypadków. (48%) 2 miejsce - choroba wątroby - 97cl. (8,6%) 3. miejsce - przedawkowanie narkotyków - 69 kl. (6,1%) 4 miejsce - wypadki - 58 sl. (5,2%) 5 miejsce - gruźlica - 57cl. (5,1%) samobójstwa – 18 przypadków (1,6%), za cały okres – 274 przypadki. samobójstwo (3,6%)

Biorąc powyższe pod uwagę, można stwierdzić, że sytuacja z HIV/AIDS w regionie jest nadzwyczajna, a rokowania skrajnie niekorzystne: skumulowana liczba osób zakażonych wirusem HIV będzie wzrastać z roku na rok; zostaną zrealizowane wszystkie tory transmisji; wzrośnie liczba osób zakażonych wirusem HIV w stadium zaawansowania klinicznego, m.in. na etapie AIDS, a także liczba zgonów; intensywność epidemii jako całości wzrośnie nie tylko kosztem „grup ryzyka” zakażenia i rozprzestrzeniania się zakażenia wirusem HIV, ale także kosztem głównej populacji zamożnej społecznie; problem dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV będzie narastał.

Gałęzie OC AIDS Perwouralsk, poz. Dinas, Ogneuporshchikov, 38 tel. Tagil, Dzhambula, 45, tel. (3435) (dla pacjentów GZO) - Serov, ul. L. Tołstoj, 15. tel. (34315) (dla pacjentów Okręgu Północnego) -K-Uralsky, ul. Ryabova, 20, tel. recepcji (3439) (dla pacjentów Okręgu Południowego)

Ochrona przed dyskryminacją Konstytucja Federacji Rosyjskiej Kodeks pracy Ustawa federalna z dnia 30 marca 1995 r. Nr 38-FZ „O zapobieganiu rozprzestrzenianiu się choroby wywołanej ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) w Kodeksie karnym Federacji Rosyjskiej

Konstytucja Federacji Rosyjskiej (rozdział 2) Artykuł 19 - prawa i wolności człowieka i obywatela są gwarantowane przez państwo bez względu na płeć, rasę, narodowość, język, pochodzenie, status majątkowy i urzędowy, miejsce zamieszkania, postawę ze względu na religię, przekonania, członkostwo w stowarzyszeniach publicznych, a także inne okoliczności. Zakazane są wszelkie formy ograniczania praw obywateli ze względu na przynależność społeczną, rasową, narodową, językową lub wyznaniową. Mężczyznom i kobietom gwarantuje się równe prawa i równe szanse ich realizacji.

Ustawa federalna nr 38-FZ z dnia 30 marca 1995 r. „O zapobieganiu rozprzestrzenianiu się chorób wywołanych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) w Federacji Rosyjskiej” Artykuł 5 na jej terytorium ze wszystkimi prawami i swobodami oraz ponosi obowiązki zgodnie z Konstytucja Federacji Rosyjskiej, ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej oraz ustawodawstwo podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

Art. 14. Uprawnienia osób zakażonych wirusem HIV w zakresie udzielania im opieki medycznej Osobom zakażonym HIV udziela się na zasadach ogólnych wszystkich rodzajów opieki medycznej zgodnie ze wskazaniami klinicznymi, przy jednoczesnym korzystaniu ze wszystkich praw przewidzianych przez ustawodawstwo państwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli.

Artykuł 17. Zakaz ograniczania praw osób zakażonych wirusem HIV, a także ograniczania mieszkań i innych praw oraz uzasadnionych interesów członków rodzin osób zakażonych wirusem HIV, chyba że niniejsza ustawa federalna stanowi inaczej.

Dyskryminacja, czyli naruszenie praw, wolności i uzasadnionych interesów człowieka i obywatela, w zależności od jego płci, rasy, narodowości, języka, pochodzenia, statusu majątkowego i urzędowego, miejsca zamieszkania, stosunku do religii, przekonań, przynależności w zrzeszeniach publicznych lub jakichkolwiek grupach społecznych, podlega karze grzywny do 200 tysięcy rubli albo w wysokości wynagrodzenia albo innego dochodu skazanego przez okres do 18 miesięcy, lub pracami przymusowymi na okres do 180 godzin lub pracami naprawczymi na okres do jednego roku lub pozbawieniem wolności na okres do dwóch lat. Artykuł 136 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej. Naruszenie równości praw i wolności człowieka i obywatela

Ten sam czyn popełniony przez osobę korzystającą ze stanowiska służbowego podlega karze grzywny w wysokości od 100 000 do 300 000 rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego przez okres od jednego do dwóch lat albo przez pozbawienie prawa do zajmowania określonych stanowisk lub prowadzenia określonej działalności na okres do pięciu lat, albo na roboty przymusowe na okres od stu dwudziestu do dwustu czterdziestu godzin, albo na prace naprawcze na okres od roku do dwóch lat lub pozbawienia wolności na okres do pięciu lat.

Kodeks pracy, art.85 Dane osobowe pracownika to informacje wymagane przez pracodawcę w związku ze stosunkami pracy i dotyczące konkretnego pracownika.Niedopuszczalne jest żądanie, przetwarzanie i wykorzystywanie innych informacji o osobie, które mogłyby charakteryzować go nie tylko jako pracownikiem, ale także jako osobą. Pracodawca nie ma prawa żądać informacji o stanie zdrowia pracownika, z wyjątkiem informacji, które dotyczą kwestii wykonywania przez pracownika jego funkcji.

Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli. Art. 61. Tajemnica lekarska Informacje o fakcie zgłoszenia się do lekarza, stanie zdrowia obywatela, rozpoznaniu jego choroby oraz inne informacje uzyskane w trakcie jego badania i leczenia stanowią tajemnicę lekarską. Obywatelowi należy potwierdzić gwarancję poufności przekazywanych przez niego informacji.

Niedopuszczalne jest ujawnianie informacji stanowiących tajemnicę lekarską przez osoby, którym zostały one ujawnione w trakcie szkolenia w zakresie wykonywania obowiązków zawodowych, służbowych i innych, poza przypadkami indywidualnymi. Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli.

Osoby, którym w trybie określonym ustawą udzielono informacji stanowiących tajemnicę lekarską, a także pracownicy służby zdrowia i farmaceutycznej, z uwzględnieniem szkody wyrządzonej obywatelowi, ponoszą odpowiedzialność dyscyplinarną, administracyjną lub karną za ujawnienie informacji medycznych tajemnice zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, republik wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

Artykuł Kodeksu wykroczeń administracyjnych Naruszenie ustanowionej ustawą procedury gromadzenia, przechowywania, wykorzystywania lub rozpowszechniania informacji o obywatelach (danych osobowych) - pociąga za sobą ostrzeżenie lub nałożenie administracyjnej kary pieniężnej

Artykuł 137 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej. Naruszenie prywatności 1. Bezprawne zbieranie lub rozpowszechnianie informacji o życiu prywatnym osoby stanowiących jej tajemnicę osobistą lub rodzinną, bez jej zgody, lub rozpowszechnianie tych informacji w wystąpieniu publicznym, publicznie wystawianym utworze lub w środkach masowego przekazu, podlega karze grzywny w wysokości do dwustu tysięcy rubli lub w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego na okres do osiemnastu miesięcy lub pracy przymusowej na okres od 120 do 180 godzin, lub pracy poprawczej na okres do jednego roku lub aresztowania na okres do czterech miesięcy.

2. Te same czyny popełnione przez osobę zajmującą stanowisko służbowe podlegają karze grzywny w wysokości od 100 000 do 300 000 rubli albo w wysokości wynagrodzenia lub innego dochodu skazanego przez okres od roku do dwóch lat lub przez pozbawienie prawa do zajmowania określonych stanowisk lub prowadzenia określonej działalności przez okres od dwóch do pięciu lat albo aresztowanie na okres od czterech do sześciu miesięcy Artykuł 137 Kodeksu karnego FR Federacja. Naruszenie prywatności

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ! GBUZ SO Sverdlovsk Regionalne Centrum Zapobiegania i Kontroli AIDS i Chorób Zakaźnych Jekaterynburg, ul. Jasna, 46 Departament Prewencji (343) Infolinia: (343)

W regionie swierdłowskim sytuacja epidemiczna zakażenia wirusem HIV jest nadal napięta. Według stanu na dzień 31 grudnia 2011 r. w województwie zarejestrowano 53259 przypadków zakażenia wirusem HIV, wskaźnik chorobowości wyniósł 1207,7 na 100 tys. ludności, przekraczając 2,0-krotnie średnią krajową. W bieżącym okresie 2011 r. zarejestrowano 5350 przypadków zakażenia wirusem HIV, co daje 121,3 przypadków na 100 tys. ludności. Pod względem bezwzględnej skumulowanej liczby osób zakażonych wirusem HIV obwód swierdłowski zajmuje 1. miejsce, a pod względem skumulowanego wskaźnika chorobowości 4. miejsce wśród regionów Federacji Rosyjskiej.

Przypadki zakażenia wirusem HIV są rejestrowane w całym regionie Swierdłowsku. Przekroczenie średniego regionalnego wskaźnika rozpowszechnienia zakażenia wirusem HIV obserwuje się w 22 gminach. Niezwykle wysoki poziom zakażenia wirusem HIV wśród ludności (ponad 1%) obserwuje się w 22 gminach: Kirovgrad GO - 2623,3, Severouralsky GO - 2439,6, Polevskoy GO - 2202,2, GO Pervouralsk - 2104,2, GO V-Pyshma - 2057,9, GO V-Dubrovo - 2000,0, GO V-Tagil - 1892,8, GO Sukhoi Log - 1884,6, Malyshevsky GO - 1703,3, Aramilsky GO - 1701,7, GO Karpinsk - 1697, 4, Turyn GO - 1675,6, Sysertsky GO - 1628,4, GO Krasnoturinsk.7 - 1609 , GO Bogdanowicz - 1590,0, GO Reftinsky - 1516,8, GO Zarechny - 1486,8, GO Degtyarsk - 1484,2 , Okręg miejski Jekaterynburg - 1459,5, Kachkanarsky GO - 1369,4, Beloyarsky GO - 1321,1, Krasnouralsk GO - 1224,2.

W listopadzie 2011 r. przebadano 57 311 obywateli Federacji Rosyjskiej na obecność przeciwciał przeciwko zakażeniu wirusem HIV. Wskaźnik wykrywalności na 100 tysięcy przebadanych mieszkańców obwodu swierdłowskiego wyniósł 867,1.

W proces epidemiczny zakażenia wirusem HIV zaangażowane są wszystkie grupy społeczne i wiekowe populacji. Największy odsetek osób zakażonych wirusem HIV to ludzie młodzi w wieku produkcyjnym. Tym samym 4517 (84,4%) zidentyfikowanych w 2011 roku osób zakażonych wirusem HIV to osoby w wieku 18-39 lat. Szczególny niepokój budzi fakt wzrostu zachorowań na HIV wśród kontyngentów społecznie przystosowanych – robotników (28,1%), pracowników (6,1%), studentów (1,6%).

Wiodącą drogą transmisji wirusa HIV w obwodzie swierdłowskim jest nadal dożylne zażywanie narkotyków. Udział tej drogi zakażenia HIV w strukturze ustalonych czynników ryzyka zakażenia w 2011 r. wyniósł 50,6% (w 2010 r. – 45,7%), wśród mężczyzn – 66,9%. Wraz z tym nie traci na znaczeniu droga płciowa przenoszenia zakażenia wirusem HIV (46,7%), zwłaszcza wśród kobiet (67,8%).

Dzięki zaangażowaniu kobiet w proces epidemiologiczny zakażenia wirusem HIV możliwe jest wdrożenie pionowej drogi transmisji wirusa od matki zakażonej wirusem HIV do dziecka. W 2011 r. wśród kobiet zarejestrowano 2313 przypadków zakażenia wirusem HIV (43,2% wszystkich zarejestrowanych przypadków), z czego 84,4% (1953 osoby) stanowiły kobiety w wieku rozrodczym od 18 do 39 lat.

Łącznie w okresie rejestracji zakażenia wirusem HIV w regionie urodziło się 8861 dzieci z matek zakażonych wirusem HIV, w tym 1126 dzieci w 2011 roku. W całym okresie obserwacji u 628 dzieci stwierdzono zakażenie wirusem HIV. Pełną chemioprofilaktykę w 2011 roku przeprowadzono u 88,7% kobiet ciężarnych zakażonych wirusem HIV, 92,3% kobiet otrzymało chemioprofilaktykę podczas porodu i 98,3% noworodków.

Na dzień 31 grudnia 2011 r. terapii antyretrowirusowej wymagało 10 405 pacjentów, w tym 391 dzieci. Leki antyretrowirusowe otrzymuje 9611 osób (92,4%), w tym 385 dzieci.

W 2011 r. przeprowadzono badania mające na celu określenie statusu immunologicznego 59157 (78,4% rocznego planu) oraz określenie wiremii 57340 (98,5% rocznego planu).

Specjaliści Swierdłowskiego Obwodowego Centrum Profilaktyki i Kontroli AIDS i Chorób Zakaźnych oraz jego oddziałów w grudniu 2011 roku udzielili pacjentom pomocy ambulatoryjnej i doradczej: zrealizowano 9190 wizyt u lekarzy różnych profili, w tym 2149 wizyt u pediatrów. pomocy, dokonano 2587 wizyt.

W okresie rejestracji na dzień 31 grudnia 2011 r. z różnych przyczyn zmarło 7548 osób zakażonych wirusem HIV, w tym 2525 osób (33,4%) z powodu AIDS (w tym gruźlicy w stadium AIDS), 1021 (13,5%) z powodu przedawkowania narkotyków), od gruźlica 642 (8,5%).

W KDO nr 1 pracuję jako pielęgniarka na sali zabiegowej. Jednym z wiodących obowiązków pielęgniarki w sali zabiegowej jest pobranie krwi zgodnie z zaleceniami lekarzy Ośrodka i dostarczenie jej do laboratorium Ośrodka.

Zgodnie z powołaniem lekarzy w sali zabiegowej przeprowadza się: s / c, / m, / w zastrzykach.

W swojej pracy kieruję się zasadą, że potencjalnie zakażeni są wszyscy pacjenci!

Jeśli wystąpi nagły wypadek, a status HIV pacjenta jest nieznany, należy:

1. Wyjaśnij, czy jest zarejestrowany;

2. Przeprowadź poradnictwo przedtestowe;

3. Zbadaj krew szybkim testem na obecność przeciwciał przeciwko HIV;

4. W przypadku negatywnego wyniku szybkiego testu ocenić stopień zagrożenia pacjenta na podstawie wywiadu (przyjmowanie narkotyków w formie iniekcji, częsta zmiana partnerów seksualnych, obecność HBV, HCV itp.);

5. Kontynuuj badanie krwi metodą klasyczną (ELISA, IB);

6. Przeprowadź poradnictwo po teście.

Moje kroki w sytuacji awaryjnej:

Jeśli integralność skóry dłoni jest uszkodzona, konieczne jest:

1. Natychmiast zdejmij rękawiczki;

2. Umyj uszkodzony obszar pod bieżącą wodą;

3. Ostrożnie wyciśnij krew z rany;

4. Ponownie umyj uszkodzony obszar mydłem;

5. Traktuj 70% alkoholem;

6. Traktuj 5% nalewką alkoholową jodu;

7. Załóż nowe rękawice i kontynuuj pracę.

W przypadku kontaktu krwi lub innych płynów ustrojowych z nieuszkodzoną skórą:

1. Traktuj 70% alkoholem;

2. Umyć wodą z mydłem;

3. Ponownie potraktować 70% alkoholem

Jeśli krew lub inne płyny biologiczne dostaną się na błony śluzowe, konieczne jest:

1. Jama ustna– spłukać dużą ilością wody, spłukać 70% roztworem etanolu lub 0,05% roztworem nadmanganianu potasu;

2. Jama nosowa– natychmiast spłukać wodą, następnie spłukać 0,01% roztworem nadmanganianu potasu

3. Spojówka oka– natychmiast spłukać wodą, następnie spłukać 0,01% roztworem nadmanganianu potasu.

Rejestracja faktu wypadku odbywa się w rejestrze sytuacji awaryjnych, obrażeń personelu medycznego.

Praca gabinetu zorganizowana jest zgodnie z obowiązującą dyrektywą i dokumentami metodycznymi: OST 42-21-2-85;

SanPiN 2.1.3.2630-10; SanPiN 3.1.958-99; SanPiN 2.1.17.728.99

Gabinet zabiegowy posiada wszystkie niezbędne urządzenia i wyposażenie, zgodnie z SanPiN 2.1.3.2630-10.

Pielęgniarka sali zabiegowej ma dość szeroki zakres obowiązków, który polega nie tylko na wypełnianiu zaleceń lekarzy Centrum.

Do moich obowiązków jako pielęgniarki gabinetu zabiegowego należy:

Przygotowanie gabinetu do pracy (czyszczenie gabinetu na mokro, przygotowanie środków dezynfekcyjnych do dezynfekcji powierzchni i zużytych szmat, rozcieńczenie środków dezynfekcyjnych do dezynfekcji odpadów klasy B; dla instrumentów wielokrotnego użytku PSO);

Jasne i kompetentne wypełnianie całej dokumentacji roboczej urzędu: rejestry rejestracji pobranych próbek krwi; dziennik rejestracyjny bieżącego sprzątania biura, generalne sprzątanie biura (1 raz w tygodniu); dziennik rejestracji i kontroli instalacji bakteriobójczej typu otwartego i zamkniętego; rejestr rozwiedzionych des. fundusze; dziennik kontroli temperatury lodówki; rejestr wyprodukowanych próbek azoniramu; dziennik prowadzonych próbek Mantoux; rejestr szczepień.

W trakcie pracy

Ściśle przestrzegam wszelkich zasad aseptyki i środków antyseptycznych, wszelkie manipulacje wykonuję zgodnie z zasadami sanitarno-epidemiologicznymi oraz ściśle przestrzegam zatwierdzonych instrukcji;

Monitoruję dostępność materiałów eksploatacyjnych potrzebnych do pracy, kompletność apteczki i apteczek w nagłych wypadkach;

Kontroluję daty ważności leków w apteczkach:

1) apteczkę pierwszej pomocy do udzielania pomocy pracownikom służby zdrowia w nagłych wypadkach.

2) pomoc doraźna we wstrząsie anafilaktycznym.

3) opieka w nagłych wypadkach w zespole konwulsyjnym.

4) opieka w nagłych wypadkach w przypadku kryzysu nadciśnieniowego.

5) opieka doraźna w przypadku ostrego zespołu wieńcowego.

6) pomoc doraźna w przypadku astmy oskrzelowej.

Monitoruj dostępność i termin ważności sterylnego materiału potrzebnego do funkcjonowania gabinetu zabiegowego.

W 2011 roku w gabinecie zabiegowym pobrano krew (czasy):

3. Wirusowe zapalenie wątroby typu B-2436

4. Wirusowe zapalenie wątroby typu C-2157

6. Toksoplazmoza-1042

7. Immunogram-5736

8. Pełna morfologia krwi – 3445

9. Biochemia-4345

10. PCR RNA HIV-3436

11. PCR DNA HIV-432

12. PCR RNA HCV-105

13. PCR RNA HBV-93

14. Test reakcji Mantoux-1514

Praca pielęgniarki zabiegowej z pacjentami, a zwłaszcza z pacjentami zakażonymi wirusem HIV, wymaga pewnej stanowczości, rzetelności, specjalnych umiejętności w zakresie technologii pobierania krwi, stabilności psychicznej w kontaktach z takimi pacjentami oraz umiejętności zapobiegania sytuacjom konfliktowym.

W ramach swojej głównej działalności, jako pielęgniarka na sali zabiegowej, muszę odpowiadać na pytania pacjentów, udzielać wszelkich wyjaśnień, tj. wszystko, co należy do kwestii moich kompetencji.

Kieruję się wiedzą, którą czerpię z literatury, uczestnicząc w szkoleniach, seminariach, wykładach organizowanych w Centrum.

W rozmowach z pacjentami skupiam się na zmniejszaniu szkód wynikających z zażywania narkotyków, nadużywania alkoholu, szkodliwości palenia tytoniu, udzielam zaleceń dotyczących bezpieczeństwa stosunków seksualnych, zachowania zdrowego stylu życia, w tym odżywiania, odpoczynku oraz możliwego wychowania fizycznego i uprawiania sportu. Promuję systematyczność wizyt u lekarzy Centrum. W regionie swierdłowskim sytuacja epidemiczna zakażenia wirusem HIV jest nadal napięta. Według stanu na dzień 25 grudnia 2013 r. w województwie zarejestrowano 65 899 przypadków zakażenia wirusem HIV, wskaźnik rozpowszechnienia wyniósł 1494,4 na 100 tys. W 2013 roku zarejestrowano 6667 przypadków zakażenia wirusem HIV, co daje 151,2 przypadków na 100 tys. ludności. Pod względem bezwzględnej skumulowanej liczby osób zakażonych wirusem HIV obwód swierdłowski zajmuje 1. miejsce, a pod względem skumulowanego wskaźnika chorobowości 3. miejsce wśród regionów Federacji Rosyjskiej.

Przypadki zakażenia wirusem HIV są rejestrowane w całym regionie Swierdłowsku. Przekroczenie średniego regionalnego wskaźnika rozpowszechnienia zakażenia wirusem HIV obserwuje się w 21 gminach. Wyjątkowo wysoki poziom zakażeń wirusem HIV wśród ludności (ponad 2%) obserwuje się w 9 gminach: Rejon miejski Severouralsky - 2748,5, Rejon miejski Kirovgrad - 2713,3, Rejon miejski Polewskoj - 2578,9, Gmina V-Pyshma - 2369,4, Gmina Pervouralsk - 2347,3, GO V-Tagil - 2264,3, GO Sukhoi Log - 2212,7, GO Górne Dubrowo - 2166,6, GO Karpińsk - 2076,4.

W listopadzie 2013 r. przebadano 75 717 obywateli Federacji Rosyjskiej na obecność przeciwciał przeciwko zakażeniu wirusem HIV. Wskaźnik wykrywalności na 100 tysięcy przebadanych mieszkańców obwodu swierdłowskiego wyniósł 680,1.

W proces epidemiczny zakażenia wirusem HIV zaangażowane są wszystkie grupy społeczne i wiekowe populacji. Największy odsetek osób zakażonych wirusem HIV to ludzie młodzi w wieku produkcyjnym. Tym samym 5486 (82,3%) zidentyfikowanych w 2013 roku osób zakażonych wirusem HIV to osoby w wieku 18-39 lat. Szczególny niepokój budzi fakt wzrostu zachorowań na HIV wśród kontyngentów przystosowanych społecznie – robotników (30,2%), pracowników (6,4%).

Wiodącą drogą transmisji wirusa HIV w obwodzie swierdłowskim jest nadal dożylne zażywanie narkotyków. Udział tej drogi zakażenia HIV w strukturze ustalonych czynników ryzyka zakażenia w 2013 r. wyniósł 47,7% (w 2012 r. – 46,3%), wśród mężczyzn – 62,3%. Wraz z tym nie traci na znaczeniu droga płciowa przenoszenia zakażenia wirusem HIV (50,3%), zwłaszcza wśród kobiet (71,2%).

Dzięki zaangażowaniu kobiet w proces epidemiologiczny zakażenia wirusem HIV możliwe jest wdrożenie pionowej drogi transmisji wirusa od matki zakażonej wirusem HIV do dziecka. W 2013 roku zarejestrowano 2692 przypadków zakażenia wirusem HIV wśród kobiet (40,4% wszystkich zarejestrowanych przypadków), z czego 82,6% (2225 osób) stanowiły kobiety w wieku rozrodczym od 18 do 39 lat.

Łącznie w okresie rejestracji zakażenia wirusem HIV w regionie urodziło się 11 593 dzieci z matek zakażonych wirusem HIV, w tym 1411 dzieci w 2013 roku. W całym okresie obserwacji zakażenie wirusem HIV stwierdzono u 750 dzieci (6,4%). Pełną chemioprofilaktykę w 2013 roku przeprowadzono u 88,3% kobiet ciężarnych zakażonych wirusem HIV, 92,4% kobiet otrzymało chemioprofilaktykę podczas porodu, a 99,3% noworodków.

Na dzień 31 grudnia 2013 r. terapii antyretrowirusowej wymagało 16 874 pacjentów, w tym 509 dzieci. Leki antyretrowirusowe otrzymują 16 452 osoby (97,4%), w tym 505 dzieci.

W 2013 r. przeprowadzono badania mające na celu określenie statusu immunologicznego 89315 (109,7% planu rocznego) oraz określenie wiremii 88101 (106,1% planu rocznego).

Specjaliści Swierdłowskiego Obwodowego Centrum Profilaktyki i Kontroli AIDS i Chorób Zakaźnych oraz jego oddziałów w grudniu 2013 r. udzielili pacjentom pomocy ambulatoryjnej i doradczej: zrealizowano 8879 wizyt u lekarzy różnych profili, w tym 1427 wizyt u pediatrów. pomocy, dokonano 1561 wizyt.

W okresie rejestracji na dzień 31 grudnia 2013 r. z różnych przyczyn zmarło 11 554 osób zakażonych wirusem HIV, w tym 4 309 osób (37,3%) z powodu AIDS (w tym gruźlicy w stadium AIDS), a 1 259 (10,9%) z powodu przedawkowania narkotyków. ), z gruźlicy - 830 (7,2%).

W celu ograniczenia rozprzestrzeniania się zakażenia wirusem HIV w obwodzie swierdłowskim podejmowany jest szereg działań organizacyjnych, medycznych, diagnostycznych i zapobiegawczych.

W 2011 roku słuchała i uczestniczyła w seminariach odbywających się w RC AIDS i IZ na następujące tematy:

- „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla organizacji prowadzących działalność medyczną”. SanPiN 2.1.3.2630-10;

- „Wymogi higieniczne dotyczące rozmieszczenia, rozmieszczenia, wyposażenia i funkcjonowania szpitali położniczych i innych szpitali medycznych”. SanPiN 2.1.3.2576-10;

- Zapobieganie brucelozie. SanPiN 3.1.7.2613-10;

- Zapobieganie salmonellozie. SanPiN 3.1.7.2616-10;

- „Zasady etyki lekarskiej i deontologii w systemie opieki zdrowotnej obwodu swierdłowskiego”. Rozkaz nr 305-P z dnia 17.03.08;

Zasady postępowania z odpadami medycznymi na etapach ich zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania. SanPiN 2.1.7.728-99;

- „Wymagania organizacji pracy z aerozolami mikroorganizmów 1-2 grup chorobotwórczości”. SanPiN 1.3.1285-03. Zmiany i uzupełnienia.

— „Cholera. Cechy i czynności”;

- „Gruźlica jako choroba współistniejąca z zakażeniem wirusem HIV. Cechy postępowania przeciwepidemicznego w pracy z chorymi na gruźlicę”;

- Infekcje oportunistyczne. Pokonanie powłok przy zakażeniu wirusem HIV»;

- „Niezbędne czynności personelu paramedycznego, przeprowadzane w przypadku „nagłego wypadku”;

- „Procedura kodowania podczas badań przesiewowych w kierunku zakażenia wirusem HIV”;

- „Poufność i etyka postępowania w pracy pielęgniarki”.

Pierwszym obowiązkiem zawodowym pielęgniarki jest ciągłe doskonalenie specjalistycznej wiedzy i umiejętności, podnoszenie ich poziomu kulturowego.

W swojej pracy kieruję się i ściśle przestrzegam zarządzeń, wytycznych, zasad i przepisów sanitarnych, instrukcji. Znam i potrafię zastosować w praktyce pierwszą pomoc w stanach nagłych, w nagłych wypadkach. Staram się perfekcyjnie opanować wszystkie umiejętności niezbędne do świadczenia wysokiej jakości opieki medycznej. Stale podnoszę swoje kwalifikacje i posiadam zaświadczenie o potwierdzeniu kategorii kwalifikacji na podstawie iw trybie określonym przez obowiązujące przepisy prawa.

Stale uczęszczam na szkolenia, wykłady, zajęcia techniczne. studia w Ośrodku.

Raport sporządzili: Khusniyarova N.M.

Raport sprawdzony:

Kierownik działu: Ryamova E.P.

Główna pielęgniarka OC AIDS i IZ: Reneva E.A.

Starsza pielęgniarka KDO nr 1 Kruglova G.A.

RECENZJA

Do sprawozdania z pracy pielęgniarki sali zabiegowej Khusniyarova Naili Marzaviyevna

Raport pielęgniarki Khusniyarova N.M. dobrze napisane, poprawne.

Raport jasno i wyczerpująco odzwierciedla wszystkie aspekty pracy zarówno pielęgniarki sali zabiegowej, jak i całego Centrum Profilaktyki i Kontroli AIDS i AIDS.

Raport został sporządzony w celu potwierdzenia najwyższej kategorii kwalifikacyjnej.

Sytuacja epidemiczna dotycząca HIV/AIDS na świecie

60 milionów 30 milionów ludzie zginęli.

Od początku epidemii HIV ponad 60 milionów ludzi zaraziło się ludzkim wirusem niedoboru odporności i 30 milionów ludzie zginęli.

Świat codziennie zaraża się wirusem HIV

około 7000 osób

Dzieci do lat 15 - 1000 osób

Dorośli - 6000 osób

51% - kobiety

41% - młodzież od 15 do 24 lat

Liczba dorosłych i dzieci

żyjących z HIV (miliony)

Globalna sytuacja epidemiologiczna HIV/AIDS, 2010 (źródło: UNAIDS)

Rozpowszechnienie wśród dorosłych (%)

Rozpowszechnienie HIV

Sytuacja epidemiczna HIV/AIDS w Europie Wschodniej i Azji Środkowej, 2010 (Źródło: UNAIDS)

Liczba dorosłych i dzieci

życie z HIV

Sytuacja epidemiczna HIV/AIDS 2010 (Źródło: UNAIDS)

Liczba zgonów z powodu AIDS

wśród dorosłych i dzieci na świecie

Europa Wschodnia i Azja Środkowa, 2010

• W latach 2001-2010 liczba osób żyjących z HIV w Europie Wschodniej i Azji Środkowej wzrosła prawie czterokrotnie, czyli o 250%.

• Szacuje się, że w 2010 roku liczba ta osiągnęła 1,5 miliona, podczas gdy w 2001 roku było to 410 000.

• Liczba zgonów związanych z AIDS w regionie rośnie: w 2010 roku liczbę tę oszacowano na 90 000 w porównaniu z 7 800 w 2001 roku; 11 razy więcej.

Dane o zarejestrowanych przypadkach zakażenia wirusem HIV w krajach WNP

Sytuacja epidemiczna dotycząca HIV/AIDS w Republice Białoruś

Dynamika rejestracji nowych przypadków zakażenia wirusem HIV w Republice Białorusi

Dynamika zachorowalności na zakażenia wirusem HIV w Republice Białorusi (wskaźnik na 100 tys. ludności)

Ciężar właściwy dróg transmisji HIV

Dynamika zachorowalności na zakażenie wirusem HIV (wskaźnik na 100 tys.)

Osoby zażywające narkotyki dożylnie (dane z monitoringu, odsetek wykrytych przypadków wśród ankietowanych)

Kobiety świadczące usługi seksualne (dane z monitoringu, % wykrytych przypadków wśród ankietowanych)

Mężczyźni uprawiający seks z innymi mężczyznami (dane z monitoringu wartowniczego, % wykrycia wśród ankietowanych)

Dynamika rejestracji przypadków zakażenia wirusem HIV wśród dzieci matek zakażonych wirusem HIV

Częstość występowania zakażenia wirusem HIV, AIDS, śmiertelność z powodu AIDS

Tak więc proces epidemiczny w Republice Białorusi charakteryzuje się:

• tendencja do wzrostu zachorowalności na zakażenia wirusem HIV;

• przewaga seksualnej drogi przenoszenia infekcji;

• zaangażowanie w proces epidemiologiczny głównie populacji sprawnej i nienależącej do grup zachowań ryzykownych;

• wzrost liczby zachorowań na AIDS i zgonów z powodu AIDS.

Informacje kontaktowe:

Informacje kontaktowe:

Adres: Instytucja Państwowa „Republikańskie Centrum Higieny”,

epidemiologia i zdrowie publiczne,

Zakład Profilaktyki HIV/AIDS