Choroba Lumbago. Ból pleców (lumbago). Alternatywne metody leczenia Lumbago

29.05.2022

Jeśli przeciążysz swoje ciało ćwiczeniami fizycznymi, możesz mu zaszkodzić. Często cierpi na tym kręgosłup w odcinku lędźwiowym. Lumbago to ostry ból, który jest wynikiem przeciążenia kręgosłupa. Chociaż inne czynniki mogą powodować lumbago, o czym każdy powinien wiedzieć.

Lumbago - co to jest?

To nie jest patologia, ale objaw zaburzenia. Objawia się silnym bólem przeszywającym kręgosłupa. Lumbago jest również nazywane ostrą dyskogenną lumbalgią. W przypadku lumbago struktury kręgosłupa ulegają zniszczeniu. To ból wskazuje na rozwijające się zaburzenie. Lumbago może po raz pierwszy wystąpić w młodym wieku. Pacjenci w wieku 25 lat i starsi zgłaszają się do lekarza z dolegliwościami bólowymi pleców.

Ostry ból kręgosłupa nie powinien być tolerowany, ponieważ brak leczenia doprowadzi do chronicznego procesu patologicznego. Ból stanie się stałym towarzyszem osoby, co negatywnie wpłynie na jakość jego życia. Dlatego, gdy pojawią się charakterystyczne objawy, należy skonsultować się ze specjalistą.

Lumbago charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas chodzenia, pochylania się, kaszlu. W miarę postępu patologii ból rozprzestrzeni się na pośladki i kończyny dolne. W przyszłości trudno będzie nawet po prostu nadać ciału prostą pozycję.

Lumbago jest często mylony z rwą kulszową. Istnieje taki rodzaj patologii jak lumboischialgia. Choroba ta charakteryzuje się połączeniem lumbago z. W tym przypadku ból pojawia się z powodu deformacji mięśni, więzadeł i tkanek kostnych.

Jaka jest różnica między lumbago a lumbodynią?

Główne różnice między lumbago a lumbalgią przedstawiono w tabeli.

	Lumbalgia
Ból jest ostry, nieoczekiwany dla osoby. Nabiera siły w ciągu kilku minut.	Ból pogarsza się stopniowo przez kilka dni.
Ból jest ostry, pojawia się zaraz po zdarzeniu ból pleców.	Maksymalna intensywność bólu występuje w godzinach porannych.
W spoczynku ból ustępuje.	Ból staje się mniej dotkliwy, gdy osoba się porusza.
Ból nasila kaszel i kichanie.	Ból nasila się, gdy osoba stoi lub siedzi przez długi czas.
Mięśnie są spazmatyczne, ale niewiele.	Skurcz mięśni jest bardzo intensywny.
Środek bólu znajduje się w okolicy lędźwiowej.	Ból promieniuje na pośladki i uda.
Osoby prowadzące nieaktywny tryb życia są podatne na patologię.	Bardziej narażone są osoby uprawiające sport i osoby, które nadwyrężają dolną część pleców.
Za kilka dni ból ustępuje. Atak trwa nie dłużej niż 7 dni.	Ból jest przewlekły, jeśli nie ma leczenia, to będzie na bieżąco prześladował człowieka.

Ból pleców występuje z powodu intensywnego podrażnienia włókien nerwowych. Dotyczy to tych nerwów, które znajdują się w pierścieniu włóknikowym, w otaczających go więzadłach i trzonach kręgów.

Główne przyczyny lumbago:

Przepuklina międzykręgowa.

Przeciążenie mięśni pleców w odcinku lędźwiowym.

Przemieszczenie krążków kręgosłupa.

Guz kręgu.

Wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa ze zmniejszeniem normalnej odległości między kręgami.

Główną przyczyną lumbago jest osteochondroza. Jeśli jest to utrudnione przez przepuklinę, ból się nasili.

Do wewnętrznych przyczyn rozwoju lumbago należą:

Przemieszczenie górnego kręgu w stosunku do kręgu pod spodem.

Przewlekłe zwężenie centralnego kanału kręgowego w okolicy lędźwiowej.

Guzy wątroby i nerek.

Infekcyjne uszkodzenie kręgosłupa.

Reumatoidalna choroba stawów.

Wpływ stresu na organizm.

Choroby wpływające na układ nerwowy.

Zapalenie mięśni dolnej części ciała.

Lumbago może rozwijać się pod wpływem czynników zewnętrznych, m.in.:

Przeciążenie fizyczne.

Hipotermia lub przegrzanie organizmu.

Będąc w przeciągu.

Długa rozrywka w niewygodnej pozycji.

Przeziębienia.

Doznał kontuzji pleców.

Wykonywanie nagłych ruchów.

Spanie w niewygodnej lub anatomicznie nieprawidłowej pozycji.

Lumbago pojawia się niespodziewanie dla osoby. Ból jest ostry, przeszywający, jak lumbago, ale czasami może pulsować. Jest tak intensywny, że zmusza do pozostawienia wszystkiego i zamrożenia w pierwotnej pozycji. Atak trwa od 30 minut do kilku godzin. Potem trochę maleje, ale w nocy znów nabiera siły.

Główne objawy lumbago:

Skurcz mięśnia. Koncentruje się w okolicy lędźwiowej, ale ból zmusza osobę do napinania pośladków, dolnej części pleców i bioder. Stają się gęste w dotyku, puchną.

Zmniejszona mobilność. Pacjentowi trudno jest wyprostować lub zgiąć ciało, zmienić jego pozycję.

Pozycja leżąca. Jeśli ktoś to przyjmuje, ból jest łatwiejszy do zniesienia.

Drętwienie kończyn dolnych. Rozwija się z powodu skurczu mięśni, w którym pogarsza się dopływ krwi do nóg.

Inne objawy lumbago to:

Zwiększona ogólna słabość.

Pogorszenie procesów trawiennych.

Częste oddawanie moczu.

Zaburzenia w pracy narządów płciowych.

Choroba Lumbago: klasyfikacja i stadia choroby

W zależności od czasu trwania ataku istnieją 3 formy choroby:

Ostre lumbago. Atak trwa około 4 tygodni.

Podostre lumbago. Atak trwa nie dłużej niż 3 miesiące.

Przewlekłe lumbago. Ból prześladuje osobę przez ponad 3 miesiące.

Ta klasyfikacja jest używana przez lekarzy w placówkach medycznych.

Istnieją również 2 etapy lumbago:

aktywny etap. Charakteryzuje się silnym bólem i odpowiada ostremu okresowi ataku. Bolesne dla człowieka są wszelkie, nawet najmniej znaczące ruchy.

etap pasywny. Ból u osoby utrzymuje się, ale nie występuje z taką siłą i nie tak często, jak w fazie aktywnej. Fizyczny stres na ciele może wywołać ból. Najczęściej osoby z pasywną fazą lumbago nie chodzą do lekarza.

Aby zdiagnozować lumbago i ustalić przyczynę ataku, musisz udać się do neurologa. Podczas badania lekarz określi stopień nasilenia bólu, jego charakter. Oceni stan mięśni dolnej części pleców, a także zakres ruchu dostępny dla osoby.

Po badaniu lekarz wystawi pacjentowi skierowanie na badania moczu i krwi. To określi stopień intensywności procesu zapalnego.

Inne środki diagnostyczne obejmują:

Radiografia. Badanie pozwala ocenić stopień uszkodzenia kręgów, zidentyfikować ich możliwe urazy, nowotwory nowotworowe i anomalie rozwojowe. Zdjęcie rentgenowskie jest pouczające w zakresie wykrywania osteochondrozy i przemieszczenia kręgów.

MRI. Badanie dostarcza informacji o stanie rdzenia kręgowego i krążków międzykręgowych.

CT. Ta procedura diagnostyczna jest bardziej pouczająca niż radiografia. Dzięki jego wykonaniu możliwe jest uzyskanie trójwymiarowego obrazu kręgosłupa, co pozwoli lekarzowi wykryć nawet niewielkie uszkodzenia badanych tkanek.

Scyntygrafia. Podczas zabiegu do organizmu pacjenta wstrzykiwany jest izotop, który gromadzi się w kręgach. Następnie lekarz wykonuje serię zdjęć. Będą na nich widoczne wszystkie obszary, które mają uszkodzenia w postaci ropnych ubytków, nowotworów nowotworowych i procesów zapalnych.

Nigdy nie można przewidzieć, w którym momencie dana osoba rozwinie lumbago. Dlatego każda osoba powinna wiedzieć, jak sobie pomóc w przypadku ostrego ataku bólu.

Konieczne jest przyjęcie pozycji, w której ból jest minimalny.

Nie rób gwałtownych ruchów. Ogólnie rzecz biorąc, poruszaj się jak najmniej. Jeśli to możliwe, powinieneś poszukać pomocy innej osoby.

Aby zmniejszyć intensywność bólu, należy zażyć dowolny z następujących leków: Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak, Ortofen, Voltaren.

Konieczne jest wcieranie maści znieczulającej w okolicę lędźwiową, na przykład Ketoprofen, Voltaren, Fastum-gel, Diklofenak, Finalgel itp.

Aby wzmocnić działanie maści, na dolną część pleców można założyć elastyczny pasek z wełny. Działa rozgrzewająco, pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek, a także naprawia kręgosłup.

Przy ostrym bólu musisz leżeć na plecach na twardej powierzchni. Nogi powinny być pod kątem prostym. Dla wygody umieszcza się pod nimi wałek. Alternatywnie możesz położyć się na brzuchu z poduszką pod nim.

Leczenie Lumbago

Podstawowym zadaniem leczenia lumbago jest złagodzenie ostrego ataku bólu. Aby to zrobić, musisz całkowicie rozładować kręgosłup lędźwiowy. Aby zmniejszyć intensywność procesu zapalnego, złagodzić skurcze i ból, konieczne jest przyjmowanie leków. Lekarz musi przepisać leki.

Tabletki pozwalają radzić sobie z głównymi przejawami lumbago.

Środki przeciwbólowe obejmują:

Aspiryna.Łagodzi ból i stany zapalne. Lek należy przyjmować w dawce 0,25-1 g 3 razy dziennie.

Ibuprofen. To dobrze znany środek przeciwzapalny i przeciwbólowy, który przyjmuje się 3 razy dziennie po 1-3 tabletki. Analogiem Ibuprofenu jest Nurofen.

Diklofenak. To lekarstwo jest dobre na łagodzenie bólu pleców. Jest przepisywany na 0,025-0,05 g 3 razy dziennie. Kiedy ból można sobie poradzić, dawkę zmniejsza się do 0,025. weź lek 1 raz dziennie. Aby nie zaszkodzić narządom trawiennym, omeprazol jest przepisywany jednocześnie z diklofenakiem. Analogi diklofenaku: Ortofen, Voltaren.

Mydocalm i Sirdalud. Leki te pomagają rozluźnić mięśnie. Jeśli połączysz ich przyjmowanie z NLPZ, ból szybko ustąpi. Dawka początkowa wynosi 50 mg 3 razy dziennie, po czym dawkę zwiększa się do 150 mg 3 razy dziennie.

Meloksykam. To skuteczny lek z grupy NLPZ.

Papaweryna i Andipal. Należą do leków przeciwskurczowych, które pozwalają rozładować napięcie mięśniowe i zmniejszyć ból.

Furosemid. Jest to środek moczopędny, który może zmniejszyć obrzęk tkanek i radzić sobie z bólem. Zaleca się jego odbiór w połączeniu z Panangin, aby zapobiec wypłukiwaniu potasu z organizmu.

Maści, które można stosować w leczeniu lumbago:

Diklofenak. Maść działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Nakłada się na skórę 2 razy dziennie, wcierając w dolną część pleców.

Traumeel S, Zell T. Są to leki homeopatyczne, które zawierają naturalne składniki. Ich stosowanie pozwala wyeliminować stany zapalne i ból.

Fastumżel. Ten środek zewnętrzny działa przeciwbólowo, przyjemnie chłodzi obszar aplikacji. Zawiera mentol i ibuprofen.

Dimeksyd. Lek ten nakłada się w postaci kompresu, zwilżając nim serwetkę. Musisz trzymać go na skórze przez 30 minut, nie zapominając o przykryciu go bawełnianą szmatką. Kompresy można nakładać 3 razy dziennie.

Oprócz maści przy lumbago można stosować plastry.

Dobry efekt przeciwbólowy mają takie środki jak:

ZbBólUlga. Ten plaster zawiera wyłącznie naturalne składniki. Jego zastosowanie pozwala wyeliminować ból, złagodzić obrzęk tkanek, zmniejszyć odpowiedź zapalną.

Tynk Voltaren. Jego działanie przeciwbólowe zapewnia diklofenak.

Versatis. Ten plaster zawiera lidokainę, która tymczasowo łagodzi ból. Nie wpływa na przyczynę lumbago.

Jeśli nie możesz poradzić sobie z problemem za pomocą tabletek i lokalnych środków, musisz uciekać się do zastrzyków.

Zastrzyki, które można przepisać pacjentom z lumbago:

Diklofenak, Voltaren, Ortofen. Lek podaje się pacjentowi w 1 ampułce wewnątrz mięśnia. Zastrzyki można podawać 1 lub 2 razy dziennie.

Milgamma compositum. Ten lek pozwala poprawić procesy metaboliczne, zmniejszyć ból. Lek podaje się domięśniowo.

Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 7 dni. Następnie pacjentowi proponuje się leki w postaci tabletek. Środki przeciwbólowe będą musiały być przyjmowane przez kolejny tydzień.

Nawet jeśli zastrzyki nie eliminują bólu lędźwiowego, pacjent otrzymuje blokadę. Novocaine lub lek hormonalny wstrzykuje się bezpośrednio do dotkniętego obszaru. Tylko przeszkolony lekarz może zaangażować się w założenie blokady. Jeśli lek zostanie podany nieprawidłowo, osoba może pozostać niepełnosprawna z powodu znacznego uszkodzenia kręgosłupa.

Wideo: Neurochirurg Nikołaj Zorin powie Ci, jak leczyć lumbago:

Ciąża często prowokuje występowanie lumbago. Wynika to z przemieszczenia kręgów i rozszerzenia kości miednicy. Najczęściej rodzące kobiety po 25 roku życia cierpią na lumbago.

Aby poradzić sobie z naruszeniem i zmniejszyć ból, musisz skontaktować się z kręgarzem lub osteopatą. Eksperci zalecają, aby kobiety angażowały się w ćwiczenia fizjoterapeutyczne, odwiedzały masażystę i nosiły specjalny bandaż.

Kobietom w ciąży zabrania się przyjmowania NLPZ i chondroprotektorów, ponieważ mogą one powodować poważne szkody dla zdrowia dziecka, powodując u niego anomalie rozwojowe.

Nie używaj rozgrzewających maści i okładów, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia z macicy i samoistnego poronienia. Jeśli kobieta ma ostry atak, należy położyć się i nałożyć lód na dolną część pleców. Pod warunkiem, że ból utrzymuje się przez 2 dni, należy skontaktować się ze specjalistą.

Uwaga! Kobiety w ciąży nie powinny mieć prześwietleń ani tomografii komputerowej. Procedury te są szczególnie niebezpieczne na wczesnych etapach.

Jeśli terapia zachowawcza nie przynosi pożądanych rezultatów, konieczna jest operacja. Wykonywany jest przez neurochirurga, pacjent będzie w znieczuleniu ogólnym. Takie leczenie ma na celu nie tylko wyeliminowanie bólu, ale także wyeliminowanie przyczyny lumbago. Główne rodzaje interwencji chirurgicznej:

Kifoplastyka. Operacja pozwala na nadanie kręgom prawidłowego kształtu. Jest przepisywany pacjentom z urazem lub poważną deformacją kręgosłupa. Protezy wykonane są ze stali chirurgicznej lub innego materiału.

Dyskektomia. Ta operacja ma na celu wyeliminowanie przepukliny. Podczas zabiegu uszkodzony krążek kręgowy jest usuwany (częściowo lub całkowicie).

Foraminotomia. Podczas zabiegu lekarz usuwa fragmenty krążka lub kręgosłupa, które uciskają korzenie nerwowe.

Istnieją inne sposoby pomocy pacjentom z lumbago. Są jednak używane w skrajnych przypadkach.

Alternatywne metody leczenia Lumbago

Możesz skorzystać z pomocy fizjoterapeuty nie wcześniej niż 2, a nawet 3 dni od początku ataku. Zabiegi będą miały na celu normalizację krążenia krwi w okolicy lędźwiowej, zmniejszenie obrzęku tkanek i usunięcie odpowiedzi zapalnej. Przejście procedur fizjoterapeutycznych pozwala zmniejszyć liczbę przyjmowanych leków.

Magnetoterapia. Na obszar lędźwiowy oddziałują pola magnetyczne. Pozwala to zmniejszyć obrzęk tkanek, wyeliminować reakcję zapalną i zmniejszyć intensywność bólu. Jeden zabieg trwa około 20 minut.

Terapia diadynamiczna. Lekarz działa na dotknięty obszar prądem pulsacyjnym, co zmniejsza obrzęk i ból. Leczenie może trwać 7-12 dni. Procedury przeprowadzane są codziennie.

Terapia amplipulsowa. Oddziaływanie na ciało odbywa się za pomocą prądów sinusoidalnych. Takie leczenie pozwala uporać się z bólem i rozpocząć procesy regeneracyjne we włóknach nerwowych i mięśniach. Kurs składa się z 7-10 procedur.

Promieniowanie ultrafioletowe. Naświetlanie tkanek umożliwia zwiększenie ich odporności na procesy destrukcyjne, zapobiegając w ten sposób nasileniu bólu. W ciągu 3-5 dni podaje się 3 biodawki napromieniania.

Elektroforeza. Ta procedura ma na celu usunięcie reakcji zapalnej i zmniejszenie bólu, ponieważ leki są dostarczane bezpośrednio do dotkniętego obszaru.

Moxiterapia. Zabieg ma na celu rozgrzanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Pozwala to złagodzić skurcz i zapewnić efekt przeciwbólowy.

terapia kamieniami. Efekty zabiegu: łagodzą skurcze, poprawiają metabolizm, przywracają uszkodzone tkanki.

Akupunktura dla lumbago

Akupunktura odnosi się do metod medycyny tradycyjnej. Specjalista ma wpływ na punkty biologicznie aktywne. Chociaż lekarze nie uważają tej metody leczenia lumbago za skuteczną, wielu pacjentów wskazuje, że udało im się poradzić sobie z bólem za pomocą akupunktury.

Odmianą tej techniki jest farmakopunktura. Leki wstrzykuje się do tkanek za pomocą igieł. Lekarze zdecydowanie odradzają leczenie lumbago wyłącznie metodami medycyny alternatywnej.

Terapia manualna dla lumbago

Terapia manualna polega na badaniu dotkniętych obszarów rękami specjalisty. Lekarz działa na kręgi pacjenta, dzięki czemu możliwe jest poradzenie sobie z problemem. Czasami pomoc kręgarza pozwala całkowicie pozbyć się lumbago. Jednak zastosowanie tej metody leczenia jest możliwe dopiero po zatrzymaniu ostrego stadium choroby.

Zabronione jest szorstkie uderzenie rąk masażysty w dolną część pleców pacjenta z lumbago. Optymalny czas trwania zabiegu to 15 minut.

Główne techniki stosowane przez specjalistów:

Relaksujący masaż pleców rozluźniający mięśnie i zmniejszający intensywność reakcji zapalnej.

Relaks w okolicy lędźwiowej.

Pocieranie okolicy lędźwiowej. Często pocieranie łączy się z rozgrzewaniem.

Głównym celem masażu jest likwidacja bólu i stanów zapalnych. Jeśli masażysta działa niegrzecznie, istnieje ryzyko przemieszczenia kręgów. Doprowadzi to do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dlatego musisz powierzyć swoje ciało tylko specjaliście z wykształceniem medycznym.

Fizjoterapia

Ćwiczenia terapeutyczne można rozpocząć dopiero po przejściu ostrej fazy choroby. Terapia ruchowa nie ma na celu pomocy osobie w wyeliminowaniu objawów lumbago, ale zapobieganie nawrotowi ataku.

Dieta

Dieta dla lumbago musi być ściśle przestrzegana. Zabrania się spożywania pikantnych, tłustych, słonych i smażonych potraw. Jeśli nie zastosujesz się do tych zaleceń, ból wzrośnie.

Zabieg rehabilitacyjny po lumbago

Po terapii należy przestrzegać następujących zaleceń:

Noś gorset, który wspiera dolną część pleców.

Przeznacz wystarczającą ilość czasu na odpoczynek.

Wychodź częściej na zewnątrz.

Weź kąpiele lecznicze.

Wykonaj masaż pleców.

Śpij po swojej stronie. Zmniejszy to obciążenie kręgosłupa.

Edukacja: W 2005 roku ukończyła staż w Pierwszym Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im. I.M. Sechenova i uzyskała dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończyła studia podyplomowe w specjalności „Choroby nerwowe”.

Lumbago (ból pleców) to nagły początek napadowego bólu w okolicy talii, który trwa od 5-10 minut do 5-6 godzin.

Objawy nasilają się podczas ruchów pacjenta, kichania, chodzenia, kaszlu, wysiłku fizycznego, przechodzi na tylne powierzchnie nóg i pośladków. Tacy pacjenci są zawsze w wymuszonej pozycji ze względu na napięcie mięśni pleców i niemożność pełnego wyprostowania. Czas trwania bólu jest inny, może wynosić 5-15 minut lub 2-3 godziny, czasami ciągnie się przez kilka dni.

Częściej pojawia się z powodu osteochondrozy kręgosłupa i przepuklin międzykręgowych. Lumbago jest powszechne wśród mężczyzn w wieku 28-38 lat. Często ta patologia jest trudna do odróżnienia od rwy kulszowej. W niektórych przypadkach występuje lumboischialgia - połączenie bólu pleców z rwą kulszową. Jednocześnie pogarsza się charakter odczuć bólowych, wnikając głęboko w mięśnie, kości, więzadła w postaci lumbago, pulsacji, nakłucia.

Co to jest?

Lumbago to zbiorowa koncepcja, która łączy grupę stanów patologicznych charakteryzujących się procesami dystroficznymi i zwyrodnieniowymi kręgosłupa.

Jednym z najczęstszych rodzajów dorsopatii jest osteochondroza kręgosłupa, której towarzyszy pogorszenie właściwości krążków międzykręgowych w postaci zmniejszenia ich elastyczności i wysokości. Proces ten trwa długo i nie towarzyszy mu lumbago. W skrajnych przypadkach występuje lumbalgia - ból w dolnej części pleców. Ale lumbago jest konsekwencją typowego powikłania osteochondrozy - przepukliny dysku.

Powody

Skuteczne leczenie lumbago jest niemożliwe bez ustalenia głównej diagnozy. Złagodzenie ostrego bólu jest tylko miarą udzielenia pacjentowi pierwszej pomocy. Jeśli patologia, która spowodowała objawy lumbago, nie zostanie wyeliminowana, nawroty są nieuniknione w przyszłości.

Wśród głównych przyczyn lumbago są:

Skrzywienie kręgosłupa (skolioza, patologiczna lordoza).
Urazy. Przy nadmiernym wysiłku fizycznym możliwe jest zerwanie więzadeł, wybrzuszenie lub przemieszczenie krążków.
Osteochondroza. W wyniku długiego przebiegu choroby kręgi są przemieszczone względem siebie, pojawiają się osteofity (wyrostki kostne), rozwijają się deformacje i uszkodzenia więzadeł i krążków międzykręgowych.
Anomalie w budowie kręgosłupa. W grupie ryzyka - do 30% całej populacji. Do wad wrodzonych należą: dodatkowe i brakujące kręgi w odcinku lędźwiowym i krzyżowym, nieregularny kształt, położenie i połączenie kręgów i ich części, rozszczepienie łuków.
Zapalenie kręgosłupa. Tkanki trzonów kręgów ulegają uszkodzeniu w wyniku procesu zapalnego o charakterze zakaźnym.
Guzy. Kręgosłup, podobnie jak inne narządy, może być dotknięty guzem. Destrukcyjny wpływ na kręgi mają łagodne nowotwory tkanki kostnej (kostniaki, kostniaki zarodkowe), naczyniaki naczyniowe, złośliwe kostniakomięsaki i ogniska przerzutowe.
Spondyloartropatia. Zapalenie wywołane patologiami niezakaźnymi - choroba Bechterewa, łuszczyca i inne choroby reumatologiczne.

Objawy lumbago

Objawy lumbago (popularnie „lumbago”) występują z następujących powodów:

Naruszenie włókna nerwowego w grubości mięśnia podczas hipotermii i podnoszenia ciężarów;
Zmiany ruchomości segmentów międzykręgowych. Pnie nerwowe przechodzą przez krążki międzykręgowe, które mogą być naruszone w przypadku przepukliny, osteochondrozy, spondylozy;
Z długą pozycją osoby na brzuchu podczas snu z podciągniętymi nogami.

Objawy lumbago pojawiają się najczęściej po hipotermii lub podnoszeniu ciężarów. Przy najmniejszym skręcie, przechyleniu, wykonywaniu ruchów osoba odczuwa ból, który uniemożliwia wyprostowanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Objawy kliniczne powstają w zależności od przyczyny choroby:

Przy spastycznych skurczach mięśni - rozproszony ból pleców;
Z osteochondrozą - miejscowy zespół bólowy kręgosłupa;
Z przepukliną międzykręgową - ból promieniujący do pośladków i kończyn dolnych;
Z hiperlordozą - okresowy ból przez 1-2 dni.

Lekarze rodzinni i neurolodzy wiedzą, że diagnozę lumbago można postawić, gdy osoba skarży się na ból pleców po staniu pod bieżącą wodą. Pacjent odczuwa dyskomfort po wyjściu z łazienki, a wymuszona postawa pojawia się już po kilku minutach – tak zaczyna się lumbago.

Choroba trwa 1-2 dni (z osteochondrozą) lub kilka miesięcy (z przepukliną międzykręgową).

Diagnostyka

Gdy pacjent odczuwa ból w dole pleców, jedno badanie kliniczne w celu postawienia diagnozy nie wystarczy. Wymagane jest zastosowanie dodatkowych metod badawczych, których wyniki rzetelnie potwierdzą założenie lekarza. Biorąc pod uwagę różnorodność przyczyn lumbago, następujące procedury mogą mieć wartość diagnostyczną:

Radiografia kręgosłupa.
Tomografia (rezonans komputerowy lub magnetyczny).
Densytometria (oznaczanie gęstości mineralnej kości).
Biochemiczne badanie krwi (badania reumatyczne, wskaźniki stanu zapalnego, wapń, immunogram, markery nowotworowe).

Badanie powinno obejmować badanie specjalistów: kręgowca, traumatologa, reumatologa lub onkologa. Uzyskane wyniki pozwalają na wyciągnięcie ostatecznego wniosku co do przyczyny lumbago u pacjenta.

Jak leczyć lumbago?

Kompleksowa terapia obejmuje różne metody leczenia lumbago - leki, fizjoterapię i alternatywę. Leczenie odbywa się etapami. W pierwszym etapie objawy bólu są zatrzymywane w domu, a następnie kompleksowa terapia zaczyna eliminować czynnik sprawczy.

W ostrym okresie pacjentowi zwykle przepisuje się:

Przeciwskurczowe. Takich jak Baralgin, Papaweryna. Leki te mogą zmniejszyć bolesny skurcz mięśni.
Środki przeciwbólowe to niehormonalne leki przeciwzapalne, które mają wyraźną skuteczność przeciwbólową. Na przykład Diklofenak, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Wiele z tych leków jest dostępnych w postaci preparatów do stosowania miejscowego, co pozwala na leczenie skojarzone.
Diuretyki zmniejszające obrzęk tkanek w okolicy lędźwiowej. Najczęściej przepisywany jest furosemid. Aby zapobiec rozwojowi niedoboru potasu, który jest wypłukiwany z organizmu pod wpływem leków moczopędnych, pacjentom przepisuje się równolegle Panangin.
Specjalny bandaż do mocowania dotkniętego obszaru kręgosłupa.

Pod koniec ostrego okresu pacjentom przepisuje się fizjoterapię, masaż, refleksologię i terapię ruchową. Te środki terapeutyczne pomagają ostatecznie wyeliminować skurcze mięśni i przywrócić normalną ruchomość dolnej części pleców.

Jeśli podczas badania pacjenta ujawniono jakąś patologię kręgosłupa, po wyeliminowaniu zespołu bólowego należy go leczyć. W przypadku przepuklin międzykręgowych i przemieszczenia kręgów może być konieczna nawet operacja.

Dieta

Podczas leczenia lumbago pacjent zobowiązany jest do przestrzegania diety. Dieta oparta jest na następujących produktach:

chuda wołowina lub kurczak;
chuda ryba;
produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
różne zboża;
warzywa i świeże zioła;
owoce, jagody, soki naturalne.

Należy całkowicie zrezygnować z tłustych i drażniących potraw: wędlin, marynat, marynat, przypraw, tłustych mięs czy smalcu. Pokarmy mączne i słodkie mogą być spożywane z umiarem. Całkowicie wyeliminuj alkohol.

Masaż i gimnastyka lecznicza

Lekki masaż w trakcie rozwoju napadu lumbago poprawia miejscowe krążenie krwi, normalizuje przepływ limfy, likwiduje ból, obrzęki i stany zapalne. W takim przypadku dopuszczalne jest stosowanie wyłącznie miękkich technik w odcinku lędźwiowym. Należą do nich tarcie, głaskanie, ugniatanie. Lepiej odrzucić poważne wpływy w okresie zaostrzenia.

Podczas ataku lumbago każda aktywność fizyczna jest przeciwwskazana. Nie oznacza to jednak, że musisz leżeć nieruchomo. Ćwiczenia terapeutyczne mogą obejmować ćwiczenia takie jak obracanie stóp, zginanie palców, podnoszenie i opuszczanie ramion i nóg. Możesz także wykonywać ćwiczenia oddechowe.

Od 3-4 dni choroby listę dopuszczalnych ruchów można rozszerzyć. Ćwiczenia Lumbago mogą obejmować:

podnoszenie miednicy z pozycji leżącej;
hodowla do boków zgiętych kolan;
ściąganie stóp do pośladków;
unoszenie głowy z napięciem prasy;
zaokrąglenie i rozluźnienie pleców.

Po tygodniu możesz wykonywać powolne wymachy nogami, stojąc na rękach i kolanach. Dozwolone jest również podnoszenie obręczy barkowej, leżąc na plecach ze zgiętymi nogami. Dzięki systematycznej realizacji przydatnych ćwiczeń można aktywować krążenie krwi, normalizować ruchomość dolnej części pleców, rozciągać tkankę mięśniową i kręgosłup.

Lumbago z rwą kulszową, co to jest i jak go leczyć?

Lumbago to intensywny ostry ból w dolnej części pleców, który pojawia się nagle podczas pochylania się, podnoszenia ciężarów, kaszlu, kichania. Lumbago prowadzi do ostrego ograniczenia ruchów.

Pacjent nie może się wyprostować, a czasami nawet głębokie oddychanie powoduje silny ból. Jeśli ból jest zlokalizowany na małym obszarze w dolnej części pleców, to jest to lumbago. Jeśli dyskomfort jednocześnie rozciąga się na pośladek, udo, podudzie i palce u nóg, to jest to lumbago z rwą kulszową.

Objawy lumbago z rwą kulszową:

Ostry ból pleców;
Pieczenie lub mrowienie wzdłuż nerwu kulszowego;
Trudności w poruszaniu całą nogą lub stopą;
drętwienie pośladków i nóg;
Zmiana chodu;
Ciągły ból pośladka, tylnej części uda, dołu podkolanowego, podudzia, stopy;
Gwałtowny ból przeszywający przy wstawaniu i zmianie pozycji.

Ból nasila się podczas siedzenia i nieco łagodzi chodzenie lub leżenie. Prawie zawsze dotyczy tylko jednej nogi.

Leczenie lumbago rwą kulszową ma na celu złagodzenie stanu zapalnego w korzeniach nerwowych. Stosowane są opisane w głównej części artykułu niesteroidowe leki przeciwzapalne, zwiotczające mięśnie oraz witaminy z grupy B.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu ostrego bólu w dolnej części pleców, musisz:

Uważaj na przeciągi.
Wzmocnij mięśnie pleców, w tym celu powinieneś wykonywać ćwiczenia.
Nie pal.
Ćwicz pływanie.
Unikaj pozostawania w jednej pozycji przez długi czas.
Daj sobie delikatne ćwiczenie.
Podczas przenoszenia ciężaru rozłóż ciężar na obie ręce.
Spać na półsztywnym lub ortopedycznym materacu.
Upewnij się, że Twoja dieta jest zbilansowana.
Jeśli występuje choroba osteochondrozy, lecz ją w odpowiednim czasie.
Podnoś ciężary z prostym kręgosłupem. Jeśli to konieczne, ugnij kolana podczas robienia tego.

Gdy lumbago powstało z powodu zaniedbania, a nie ma poważnych schorzeń kręgosłupa, to postępując zgodnie z zaleceniami lekarza i leżeniem w łóżku, pacjent wyzdrowieje w ciągu dwóch tygodni. Powinieneś poznać przyczyny, które doprowadziły do choroby i przeprowadzić kurację, aby je wyeliminować.

Szybka nawigacja po stronie

Lumbago to określenie bólu krzyża. Oprócz terminu „lumbago” czasami pojawia się termin „cervicago”, który odnosi się do ostrego bólu szyi. Wydaje się, przez analogię, że jeśli występuje ból w odcinku piersiowym kręgosłupa, można go nazwać „thoracago”. Termin ten jednak nie występuje, a ból w odcinku piersiowym kręgosłupa nazywa się thoracalgią.

Ale w ten sam sposób istnieją terminy „cervicalgia” i „lumbalgia” na ból szyi i ogólnie dolnej części pleców. Dlaczego istnieje termin „lumbago”, jeśli już istnieje „lumbago”?

Lumbago - co to jest?

Faktem jest, że lumbago to nie tylko ból w dolnej części pleców. W tym przypadku lumbalgia to każdy ból, który może mieć różne źródła: od guza kręgu po patologię nerek i ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ale lumbago to nagły, ostry i przeszywający ból, popularnie nazywany "lumbago". Lumbago to ogromny problem w terapii i neurologii: roczne szkody spowodowane tą chorobą wynoszą dziesiątki milionów rubli z powodu przeoczonych roboczogodzin.

Czy legalne jest mówienie „lumbago lędźwiowego”? Nie, to jest błędne - faktem jest, że cała nomenklatura anatomiczna ma pochodzenie łacińskie. W tłumaczeniu na język rosyjski słowo „lumbus” oznacza dolną część pleców.

Powstaje zatem oczywista tautologia, a pojęcie „lędźwiowego odcinka lędźwiowego” można przetłumaczyć jako „ostry ból w dolnej części kręgosłupa lędźwiowego”, co jest wyraźnie zbędne. Dlatego możesz po prostu powiedzieć „lumbago”.

Przyczyny lumbago

Najczęstszą przyczyną lumbago jest osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Krótko mówiąc, osteochondroza to postępująca atrofia krążków międzykręgowych chrząstki i zbieżność kręgów spowodowana tym procesem. Osteochondroza i lumbago - "bliźniacy - bracia".

Wiadomo, że dolna część pleców jest najbardziej masywną częścią kręgosłupa, z grubymi dyskami. Jednocześnie kręgi i ich powierzchnie nośne ciał są równe. W przypadku, gdy dojdzie do zwyrodnienia krążka - występu lub przepukliny, istnieje ryzyko uszkodzenia korzeni kręgosłupa na odpowiednim poziomie.

Zwężenie przestrzeni międzykręgowej pomaga zmniejszyć światło otworu międzykręgowego. Powoduje to ból korzeniowy lub korzeniowy. Innymi słowy, długotrwała osteochondroza prowadzi do lumbago.

Dlaczego występuje ostre lumbago?

Lumbago - objawy na zdjęciach

Czasami na tle bólu lędźwiowego może wystąpić szczególnie ostry zespół bólowy, który może „skręcić” osobę. Ale, o dziwo, wystarczy jeden ruch kręgarza, a ból mija. To sprawiło, że najbardziej kapryśni i sceptyczni pacjenci szanowali „chiropraktyków”. Dlaczego to się dzieje?

Tutaj musisz pamiętać, że staw międzykręgowy ma torebkę tkanki łącznej i może zostać naruszony. W przypadku, gdy wyrostek stawowy kręgu zostanie przesunięty w górę w otwór górnego kręgu, to z powodu osłabienia torebki „zatrzaśnie się” między sąsiednimi kręgami - powoduje to bardzo silny ból.

Ale przy prawidłowym ruchu kręgarza - zawieszeniu i rozciąganiu - możesz uwolnić kapsułkę i natychmiast złagodzić ból bez żadnych leków.

Objawy lumbago + lumbago z rwą kulszową

Lumbago z rwą kulszową - co to jest?

Niektórzy identyfikują lumbago z rwą kulszową - jest to możliwe, jeśli występuje ucisk odpowiednich korzeni.

W tym przypadku występuje ból i naruszenie wrażliwości wzdłuż nerwu kulszowego - wzdłuż tylnej części uda, od mięśnia pośladkowego, aż do dołu podkolanowego. W tym samym dziale występują zaburzenia wrażliwości.

Klasyczne oznaki lumbago to:

ostry ból pleców;
zwiększa się ból podczas poruszania się i obracania;
ból nasila się poprzez wzięcie głębokiego oddechu, kaszel i kichanie;
ból nasila się przy wysiłku podczas próby opróżnienia jelit.

Wszystkie te objawy lumbago charakteryzują się bólem korzeniowym, który nasila się przy najmniejszym wstrząsie zaognionego i opuchniętego korzenia, zaciśniętego przez krążek międzykręgowy, który uległ zniszczeniu.

Czasami w obszarach odpowiednich korzeni występują zaburzenia czuciowe i ruchowe. Najczęściej lumbago występuje, gdy korzenie są uszkodzone między 4 a 5 kręgiem lędźwiowym, a także pomiędzy 5 kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową.

W rezultacie w odpowiednich segmentach i w pewnej odległości od miejsca zmiany, pojawia się ból i parestezje, mrowienie (uczucie "pełzania").

Co może się stać z porażką poszczególnych korzeni lędźwiowych?

Wraz z porażką trzeciego korzenia następuje zmniejszenie lub utrata szarpnięcia kolanem, pojawienie się osłabienia mięśnia czworogłowego uda. Osłabienie występuje, gdy noga jest wyciągnięta w kolanie (trudno wchodzić po schodach);
Wraz z porażką czwartego korzenia dochodzi do dodatkowego niedowładu mięśnia piszczelowego. W rezultacie osłabieniu wyprostu biodra towarzyszy naruszenie wyprostu stopy, a także trudno jest podnieść jej wewnętrzną krawędź. Trudno jest pochylić się do przodu na prostych nogach, stojąc całą podeszwą;
Uszkodzenie 5. korzenia powoduje zaburzenia prostowników palców u nóg, zmniejsza się również odruch ścięgna Achillesa po uszkodzonej stronie.

Co może się wydarzyć w przypadku komplikacji?

Czasami lumbago spowodowane osteochondrozą jest bardziej dramatyczne niż opisane objawy. Znany jest więc przypadek kliniczny, gdy mężczyzna na siłowni po podniesieniu ciężarów nagle poczuł ostry ból w dolnej części pleców. Po drodze okazało się, że skóra jego uda jest zdrętwiała po prawej stronie, a w prawej nodze pojawiło się postępujące osłabienie.

Jednak „nie zważał” i kontynuował trening, nie przywiązując wagi do tych objawów. W wyniku tego wydarzenia rozwinęły się bardziej dramatycznie: drętwienie i osłabienie pojawiły się już w lewej nodze. Mężczyzna nie był w stanie samodzielnie wrócić do domu i nie mógł oddać moczu. Rozwinął się u niego paradoksalny ischuria, czyli wydalanie moczu kropla po kropli, na skutek porażenia wiotkiego pęcherza, doszło do całkowitej impotencji.

Podczas badania okazało się, że miał dużą przepuklinę krążka między 4 a 5 kręgiem lędźwiowym, która utworzyła sekwestr, czyli wolny fragment. Przeniknął do kanału kręgowego i ścisnął prawie cały ogon koński (nerwy są kontynuacją rdzenia kręgowego). Dlatego tego samego wieczoru został poddany pilnej operacji na Oddziale Neurochirurgii Kręgosłupa i po całkowitym wyzdrowieniu został wypisany do domu.

Dlatego musisz zwracać uwagę na oznaki ostrego bólu w dolnej części pleców iw żadnym wypadku nie zmuszać do aktywności fizycznej.

Leczenie lumbago + leki i maści

Leczenie ostrego bólu krzyża sugeruje, że należy najpierw wyeliminować lub wykluczyć kontynuację ucisku na dysk korzeniowy. W przeciwnym razie leczenie zachowawcze będzie nieskuteczne i konieczne będzie leczenie chirurgiczne. Podstawowe zasady terapii lumbago są następujące:

W ostrej fazie potrzebny jest odpoczynek, stosuje się leczenie lumbago: wstrzykiwane formy selektywnych NLPZ (Ksefokam, Movalis) w celu złagodzenia bólu;
Stosowane są środki zwiotczające mięśnie o działaniu ośrodkowym („Mydocalm”, „Sirdalud”), które rozluźniają mięśnie;
Przepisywane są witaminy z grupy „B” - „Milgamma compositum” domięśniowo;

Leczenie miejscowe

Przy lumbago stosuje się maści rozgrzewające i chłodzące oraz kremy, a także żele zawierające NLPZ. Poprawiają przepływ krwi i łagodzą wtórny skurcz mięśni szkieletowych, który nasila ból. Takie środki obejmują maści rozgrzewające - „Kapsicam”, „Finalgon”, zawierające jad węża „Viprosal”, „Nayatoks”, jad pszczeli „Apizartron”;
Pomaga w akupunkturze, używaniu aplikatorów Lyapko i Kuzniecowa;
na etapie zaniku zaostrzenia wskazane są masaż, noszenie półsztywnego gorsetu i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Przy nieskuteczności środków zachowawczych można przepisać terapeutyczną blokadę korzeni lędźwiowych (novocaine, adrenalina, hormony kortykosteroidowe).

W przebiegu przewlekłym z częstymi nawrotami wskazane jest leczenie chirurgiczne. W tym samym czasie ból w dolnej części pleców powinien się nasilać i nie można go powstrzymać konwencjonalnymi środkami przez miesiąc, podczas gdy strefa zmniejszonej wrażliwości i drętwienia zwykle się rozszerza.

Kolejnym wskazaniem do leczenia operacyjnego jest postęp paraliżu i niedowładu, zwiększone osłabienie mięśni nóg.

Zapobieganie lumbago

Niewiele potrzeba, aby zapobiec tej przewlekłej chorobie. Aby nigdy nie cierpieć z powodu bólu pleców, musisz przestrzegać tych prostych zasad:

nie tyć, unikaj nadmiernej masy ciała;
regularnie uprawiaj gimnastykę, mięśnie dolnej części pleców powinny być w dobrej kondycji i dobrze ukrwione;
należy unikać hipotermii, zwłaszcza wiosną i jesienią;
wskazane jest unikanie ostrych zakrętów, podnoszenia ciężarów, uprawiania sportów ekstremalnych, a także poślizgnięć w zimie.

W przypadku, gdy epizody lumbago nadal są niepokojące, konieczne jest sprawdzenie wszystkich objawów u neurologa, wykonanie przynajmniej raz w roku rezonansu magnetycznego i poddanie się leczeniu. W przeciwnym razie możesz nagle uzyskać poważne powikłanie, podobne do opisanego powyżej przypadku klinicznego.

Lumbago - ból w okolicy lędźwiowej, lędźwiowo-krzyżowej lub biodrowo-krzyżowej, który może również boleśnie promieniować do nóg wzdłuż nerwu kulszowego.

Istnieją 2 rodzaje:

Ostre lumbago;

Przewlekły ból krzyża.

Ostre lumbago charakteryzuje się stanem zwanym „błyskawicą lędźwiową”, co odpowiada często używanemu słowu „ból pleców”.

Objawy i oznaki ostrego lumbago

Na ostre lumbago pacjent odczuwa nagły ból przeszywający w linii środkowej pleców w okolicy odcinka lędźwiowo-krzyżowego, który może być tak silny, że nie da się już wyprostować. Często ból narasta w ciągu następnych 1-2 godzin, ale nie przechodzi do bardziej nasilonych objawów. Palpacja ujawnia zagęszczenie mięśni przykręgosłupowych z ograniczoną ruchomością z powodu silnego bólu.

Objawy i oznaki przewlekłego lumbago

Na przewlekły ból w dolnej części pleców występuje uporczywy lub stale nawracający ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej o zmiennym natężeniu, często zanikający w spoczynku i nasilany ruchem. Bóle te mogą również rozprzestrzeniać się na boki, do obszaru nerwu kulszowego, ale rwa kulszowa zwykle nie rozwija się aż do pełnego obrazu.

W przypadku przepukliny krążka międzykręgowego pacjent skarży się na długotrwałą lędźwiową lędźwiową okolicę biodrową od tyłu. Ten ból nasila kaszel, kichanie, wypróżnianie. Ruchliwość pacjenta jest ograniczona z powodu bólu. Często występuje wrażliwość wzdłuż kręgosłupa w okolicy lędźwiowej, a także wzdłuż nerwu kulszowego. Podniesienie wyciągniętej nogi powoduje zwiększony ból (objaw Lasegue+). W chorej nodze możliwa jest utrata napięcia mięśniowego, osłabienie mięśni, niedoczulica i osłabienie odruchów ścięgnistych.

Ból korzeniowy w okolicy nerwu kulszowego jest często jednostronny, ale czasami centralna przepuklina dysku może uszkodzić nerw kulszowy, na obu nogach stopień nacisku na nerw jest różny w zależności od wielkości przepukliny, miejscowego zapalenia i obrzęku .

Etiologia i patogeneza lumbago

Przyczyny ostrego i przewlekłego lumbago mogą być zupełnie inne. Lumbago może być spowodowane pewnymi schorzeniami:

gruźlica,
przerzuty w procesie nowotworowym,
zapalenie szpiku,
reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa,
zapalenie kości i stawów
osteoporoza.

Zwykle choroby te są diagnozowane przez laboratoryjne badania rentgenowskie.

Ostre lumbago, "lumbago", zwykle pojawia się po jakimś niezręcznym ruchu lub ciężkim podnoszeniu.

chroniczny ból w plecach są często wynikiem nadmiernego wysiłku, ale wady rozwojowe, takie jak przepuklina oponowa (przepuklina mózgu) mogą być również przyczyną tych bólów. Oprócz powyższych powodów przewlekły ból może być wywołany przez:

przepuklina międzykręgowa,
kręgozmyk,
spondyloliza,
sakralizacja V kręgu lędźwiowego,
ciąża,
osłabienie więzadeł mięśni grzbietu z tzw. „słabymi plecami”.

Medycyna orientalna ostre lumbago uważa to za zablokowanie przepływu meridianów kanału kontrolnego (Du-mai) i pęcherza moczowego (Jio-tai-an). Tutaj, zgodnie z naukami medycyny Wschodu, zatrzymuje się „qi” i krew, a normalny przepływ energii w meridianie zostaje zakłócony.

Na chroniczny lumbago, zgodnie z podstawową pozycją, nerki zlokalizowane są w okolicy lędźwiowej.

Przyczyną przewlekłego lumbago jest często pustka i chłód nerek, w którym zaburzony jest przepływ energii w meridianie pęcherza, w wyniku czego dochodzi do uszkodzenia ścięgien meridianu w odcinku lędźwiowym i plecach, co skutkuje wspomnianą dolegliwością.

Ale powodem może być przenikanie zewnętrznego zaburzenia chorobotwórczego na przykład wiatr i wilgoć mogą przenikać przez meridiany i powodować uszkodzenie przepływu energii i krwi, co skutkuje ostrym lub przewlekłym lumbago. Lumbago może być również spowodowane przez stojące wilgotne ciepło, które gromadzi się w pęcherzu, podnosi się i uszkadza nerki.

Powodem może być również: zablokowanie zastoju krwi, który wyznacza przebieg meridianów i prowadzi do bólu.

Diagnoza lumbago

Oprócz badań rentgenowskich, MRI, CT, tomografii zaleca się obowiązkowe badanie pacjenta, a także stosuje się metody diagnostyczne medycyny orientalnej.

Na przewlekła pustka nerek, na przykład oprócz skarg lokalnych rejestrowane są następujące informacje:

wyjątkowo niejednoznaczna podatność na ucisk w dotkniętych obszarach,
ból nasila się wraz z wysiłkiem
pacjent skarży się również na brak sił lub ból w kolanach, zimne kończyny,
ma bladą twarz, lekki język, głęboki, cienki puls.

Jeśli pacjent ma: "pustka" - yin nerek, następnie:

czerwony język,
puls cienki, szybki,
pacjent skarży się na zaczerwienienie twarzy i gorączkę, fale powodziowe, podniecenie nerwowe i bezsenność.

Z przewlekłym uszkodzeniem południka przez zimno i wilgoć Pacjent skarży się na:

uczucie zimna i ciężkości w okolicy lędźwiowej, przy deszczu i zimnie, ból może się nasilać.
może również wystąpić opóźnienie ruchu kończyn, które nie mogą się rozgrzać.
powłoka na języku jest biała i lepka.
puls głęboki i powolny.

Z zespołem pełności, z powodu ciepła i wilgoci zastoju w pęcherzu z ich uniesieniem do nerek pacjent skarży się na:

zwiększony ból z ciepłem i podczas stukania w bolące miejsca,
ból nasila się wraz z uciskiem
pacjent może mieć nieznacznie zwiększoną podatność na zimno,
ból podczas oddawania moczu
czerwony język z żółtym, lepkim nalotem,
puls słaby, szybki.

Gdy kanały meridianowe dolnej części pleców i kości krzyżowej są zablokowane przez stojącą krew, następuje:

szycie, dobrze zlokalizowane bóle z bolesnością przy ucisku,
ruch jest bardzo ograniczony
ciemnoczerwony język z fioletowymi plamami,
puls głęboki i szorstki.

Terapia Lumbago

Leki alopatyczne: leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe dają efekt tymczasowy. Można zastosować procedury fizjoterapeutyczne: magnetoterapię, ultradźwięki, terapię enzymatyczną, elektrody z lekami.

Medycyna orientalna na ostre lumbago poleca przede wszystkim akupunktura ciała. Zasada terapeutyczna: osiągnięcie drożności i regulacji kanału kontrolnego i meridianu pęcherza poprzez oddziaływanie na punkty aktywne biologicznie: poprzez uspokojenie, eliminacja odpowiednio zastoju energii i krwi, bólu. Również oddziaływanie na punkty akupunkturowe usuwa blokadę meridianów i stagnację energii w nich, aktywuje energię meridianu pęcherza.

Przewlekłe lumbago dzieli się na 3 grupy w zależności od przyczyny:

Lumbago sprowokowane ekspozycją na wiatr-zimno-wilgoć z zablokowaniem meridianów.
Lumbago spowodowane stagnacją krwi.
Lumbago z powodu niedoboru yang nerek.

Leczony jest pierwszy rodzaj lumbago umieszczenie igieł i ogrzewanie punktów biologicznie czynnych w celu wyeliminowania zimna, wilgoci i wiatru, usunięcia blokady meridianów. Punkty tłumią wiatr i zimno, aktywują energię i krew kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, równoważą śledzionę i żołądek, odprowadzają flegmę i wilgoć.

Lumbago spowodowane zastojem krwi, charakteryzujący się bólem w jednym miejscu, długotrwałym, kłującym w naturze miękkimi ruchami. Język ciemnoczerwony, z wybroczynami. Tętno napięte, nieregularne, arytmiczne z bólem. Zasada leczenia tego typu lumbago: poprawa krążenia energii i krwi; usunąć stagnację południków. Oddziaływanie na punkty biologicznie aktywne usuwa stagnację energii i krwi, aktywuje przepływ krwi, poprawia krążenie krwi.

Lumbago z powodu niedoboru Yang nerek towarzyszą następujące objawy:

Tępy ból i osłabienie w dolnej części pleców;

Ból nasila się po wysiłku fizycznym i długim przebywaniu w niewygodnej pozycji;

Ogólne osłabienie, zmęczenie;

Bladość;

U mężczyzn słabość seksualna;

Język jest blady, z białym nalotem.

Puls jest głęboki i słaby.

Celem leczenia tego typu lumbago jest ogrzanie nerek, aktywacja meridianu yang poprzez wkłucie igieł. Refleksologia działając na punkty lokalne aktywuje meridiany, likwiduje ból, tonizuje nerki i zwiększa yang nerek, wzmacnia żołądek, poprawia przepływ energii i krwi. Wszystkie punkty są dodatkowo stonowane i ocieplone, co potęguje efekt ekspozycji. W przypadku naruszenia oddawania moczu dodaje się punkty za rozgrzewkę.

Jeśli podczas ostrego skrętu lub podnoszenia ciężaru pojawia się ostry ból w dolnej części pleców, który nasila się przy każdej próbie wykonania ruchu, to stan ten, niezależnie od przyczyny bólu, nazywa się lumbago. Z reguły atakowi towarzyszy silny skurcz mięśni, w którym konieczne jest całkowite rozluźnienie pleców w celu zmniejszenia bólu.

Jeśli kiedykolwiek miałeś takie „lumbago” w dolnej części pleców, to wystarczy znać pierwsze objawy i metody leczenia lumbago. Ponieważ we wczesnych stadiach choroba ta jest dość łatwa do leczenia.

Dość często zdarzają się przypadki, gdy lumbago jest konsekwencją poważniejszej choroby, ale silny ból pleców zwraca na siebie całą uwagę, ukrywając w ten sposób naprawdę poważną chorobę. W tym artykule poznasz wszystkie skuteczne sposoby leczenia lumbago, w takim przypadku musisz udać się do lekarza i w którym możesz sobie poradzić z leczeniem domowym. Powiemy Ci również, jak zapobiec ewentualnym konsekwencjom, w których nie będzie można pozbyć się choroby.

Objawy i przyczyny „lumbago” w dolnej części pleców

Objawy lumbago (popularnie „lumbago”) występują z następujących powodów:

Naruszenie włókna nerwowego w grubości mięśnia podczas hipotermii i podnoszenia ciężarów;
Zmiany ruchomości segmentów międzykręgowych. Pnie nerwowe przechodzą przez krążki międzykręgowe, które mogą być naruszone w przypadku przepukliny, osteochondrozy, spondylozy;
Z długą pozycją osoby na brzuchu podczas snu z podciągniętymi nogami.

Objawy kliniczne powstają w zależności od przyczyny choroby:

Z przepukliną międzykręgową - ból promieniujący do pośladków i kończyn dolnych;
Z osteochondrozą - miejscowy zespół bólowy kręgosłupa;
Przy spastycznych skurczach mięśni - rozproszony ból pleców;
Z hiperlordozą - okresowy ból przez 1-2 dni.

Choroba trwa 1-2 dni (z osteochondrozą) lub kilka miesięcy (z przepukliną międzykręgową).

Dodatkowe powody

Najczęstsze przyczyny lumbago- zapalenie więzadła międzykolcowego kręgosłupa i podrażnienie włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowego.

W przypadku lumbago, podobnie jak w przypadku większości chorób kręgosłupa, zespół bólowy jest niespecyficzny. Jego intensywność i czas trwania zależy od przyczyny. Prowadzi to do podrażnienia receptorów nerwowych tkanek miękkich, układu kostnego i krążków międzykręgowych.

Aby wyjaśnić etiologię choroby, lekarze używają terminu „segment krążka kręgowego” (VDS). Zmiany w tej anatomicznej budowie prowadzą do bólu z powodu podrażnienia receptorów nerwowych.

Chorobę Lumbago można leczyć dopiero po ustaleniu przyczyny patologii. W przeciwnym razie nie można zagwarantować zapobiegania nawrotom choroby. Stosowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych w większości przypadków eliminuje ból i eliminuje wymuszoną postawę, ale nie można zagwarantować, że choroba nie pojawi się ponownie.

Inne objawy lumbago:

Opuchlizna i miejscowe pogrubienie mięśnia w kształcie maczugi;
Asymetria ciała;
drętwienie kończyn dolnych;
Utrata wrażliwości skóry;
Fading - wybór przez osobę wygodnej postawy, która eliminuje ból.

Oddzielnie konieczne jest podkreślenie oznak lumbago za pomocą rwy kulszowej. Przy tej postaci choroby terapeuci ustalają diagnozę lumboischialgia. Jego objawy są następujące:

W początkowych stadiach pojawia się lekki ból w dolnej części pleców;
Występuje napięcie w odcinku lędźwiowym lub krzyżowym kręgosłupa;
Przedłużający się atak prowadzi do wygładzenia lordozy lędźwiowej;
Zespół bólu zmniejsza się w spoczynku;
Naruszenie nerwu prowadzi do napromieniowania odczuć bólowych na kończynach dolnych i pośladkach;
Uczucie „pełzania”, mrowienia w dolnej części pleców i pośladkach.

Objawy lumbago z innych narządów:

Zespół bólowy niewiadomego pochodzenia;
zaparcie;
Częste oddawanie moczu;
Naruszenie funkcji seksualnych;
Zmęczenie i ogólne osłabienie;
Naruszenie procesu trawiennego.

Pierwsza pomoc dla lumbago

Ból pleców nagle ogarnia człowieka i może się to zdarzyć wszędzie: w domu, na ulicy lub w pracy.
Eksperci opracowali zalecenia dotyczące pierwszej pomocy dla lumbago, których należy przestrzegać do przybycia lekarza.

Znajdź i utrzymuj wymuszoną pozycję - pozycję, w której ból może być tolerowany.
Nie rób gwałtownych ruchów, staraj się poruszać jak najmniej. Jeśli to możliwe, poszukaj pomocy z zewnątrz.
Weź przeciwzapalną tabletkę przeciwbólową - Ibuprofen (Nurofen), Diklofenak (Voltaren, Ortofen).
Wcieraj maść przeciwzapalną w dolną część pleców bez efektu rozgrzewającego. Odpowiedni Voltaren, Fastum-Gel, Diklofenak, Finalgel, Ketoprofen.
Noś wełniany elastyczny pasek. Naprawi kręgosłup, ogrzeje, zmniejszy obrzęki.
Połóż się na twardej powierzchni, ugnij nogi pod kątem prostym i umieść pod nimi wałek. Możesz też położyć się na brzuchu na poduszce.

Terapia medyczna

Leczenie lumbago wymaga taktyki awaryjnej. Jeśli uszkodzenie pni nerwowych istnieje od dłuższego czasu, pojawiają się poważne problemy z trawieniem, oddawaniem moczu i innymi narządami unerwionymi przez splot kręgowy.

Co zrobić, gdy strzał w dolną część pleców:

Żadnych gwałtownych ruchów. Wybierz wygodną pozycję, zadzwoń do bliskich i poproś ich o udzielenie pierwszej pomocy (pomoc w pójściem spać);
Przyjmij wygodną pozycję w łóżku, podłóż poduszki pod dolną część pleców, ugnij kolana i połóż się na chwilę, aż ból ustąpi.
Kiedy przybędzie lekarz, przeprowadzi wykwalifikowaną opiekę medyczną. Polega na wyznaczeniu środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych;
Jeśli specjalista mówi, że lumbago samo zniknie, nie wierz w to;
Nalegaj na hospitalizację, aby prześwietlenia można było wykonać w placówce medycznej. Nawet najbardziej kompetentne leczenie farmakologiczne bez zidentyfikowania przyczyny patologii nie jest w stanie zapobiec nawrotom;
Po hospitalizacji lekarz może również przepisać zabiegi fizjoterapeutyczne – wyciąg kręgosłupa, prądy diatermiczne;
Aby złagodzić skurcze mięśni, można przepisać leki przeciwskurczowe;
Jako terapię miejscową stosuje się kremy i maści o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbólowych;
Przy częstym pojawianiu się lumbago lekarze doradzą dietę z ograniczeniem potraw wędzonych i pikantnych.

Należy rozumieć, że zastrzyki przyniosą tylko chwilową ulgę. Skuteczność pozbycia się patologii wymaga leżenia w łóżku, starannego przestrzegania zaleceń lekarzy i stosowania wszystkich rodzajów terapii patologicznej, w tym środków ludowych.

Tradycyjne leczenie lumbago

Klasyczny schemat leczenia lumbago obejmuje środki niezbędne do złagodzenia ostrego stanu: całkowite „rozładowanie” dolnej części pleców i terapię lekową (uśmierzanie bólu, eliminacja skurczów i stanów zapalnych).

W ostrym okresie lumbago wskazany jest ścisły odpoczynek w łóżku, zabroniona jest wszelka aktywność fizyczna, gorące kąpiele, poduszki grzewcze, plastry musztardowe, maści rozgrzewające, masaże.

Alternatywne metody leczenia lumbago

Wiele alternatywnych metod leczenia lumbago można zastosować od okresu podostrego, kiedy choroba ustąpiła, ale ból i skurcze nadal się utrzymują.

Fizjoterapia

Sesje fizjoterapeutyczne są dozwolone od 2-3 dni choroby w celu złagodzenia bólu, złagodzenia stanów zapalnych, obrzęków, przywrócenia krążenia krwi i ruchomości dolnej części pleców.

W przypadku lumbago stosuje się następujące procedury fizjoterapeutyczne:

zimne okłady - stosowanie zimna na dotknięty obszar w razie potrzeby zmniejsza dyskomfort i stany zapalne;
- 15-20 minut dziennie likwiduje ból i obrzęk;
terapia diadynamiczna – codzienne sesje przez 1-1,5 tygodnia blokują impulsy nerwowe odpowiedzialne za ból pleców;
terapia amplipulsowa - przebieg 5-10 zabiegów przywraca uszkodzone włókna nerwowe i mięśniowe;
elektroforeza – pozwala na dostarczenie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych do zakończeń nerwowych oraz zmniejszenie dawki leków przyjmowanych doustnie oraz w formie zastrzyków.

Techniki manualne

W rękach doświadczonego osteopaty lub kręgarza pacjent z lumbago ma wszelkie szanse na pozbycie się bólu, przywrócenie prawidłowej pozycji kręgów, wyeliminowanie ściśniętych korzeni nerwowych i rozluźnienie zacisków mięśniowych.

Jednak można leczyć takimi metodami tylko bez zaostrzeń i bez przeciwwskazań. Musisz zapytać o to swojego neurologa.

Stymulacja biologicznie aktywnych punktów na ciele pomaga zmniejszyć napięcie mięśniowe, złagodzić ból i stany zapalne zakończeń nerwowych. Do leczenia lumbago odpowiednie są metody akupunktury, akupresury, elektropunktury. W domu do zabiegu dopuszcza się stosowanie mat z aplikatorem.

Masaż

Lekki masaż lumbago pomaga poprawić miejscowe krążenie krwi, normalizować przepływ limfy, łagodzić obrzęki, stany zapalne i ból.

Dozwolone są tylko techniki masażu miękkiego w odcinku lędźwiowym:

głaskanie,
sproszkowanie,
ugniatanie.

Operacja

Jeśli za pomocą powyższych metod nie można osiągnąć trwałego efektu, to chirurdzy powinni zająć się eliminacją zespołu bólowego. W zależności od przyczyny lumbago mogą wykonywać różne operacje, których istota polega na jednym - eliminacji formacji patologicznych. Niezależnie od tego, czy jest to przepuklina międzykręgowa, osteofity czy guzy, należy je usunąć. Po zdiagnozowaniu wyraźnej spondylolistezy kręgi są mocowane, aby wyeliminować przemieszczenie. Każda interwencja chirurgiczna wymaga dalszych działań rehabilitacyjnych, których objętość zależy od charakteru operacji i stanu pacjenta.

Pojawienie się lumbago powinno być powodem do wnikliwych badań. Tylko dokładna i terminowa diagnoza pozwoli lekarzowi przepisać odpowiednie leczenie, którego niektóre aspekty można zastosować w domu.

Fizjoterapia

W momencie ataku lumbago aktywność fizyczna jest ograniczona, ale nie oznacza to, że musisz leżeć absolutnie nieruchomo w łóżku. Pacjent ma dostęp do ćwiczeń takich jak:

obrót stopy;
podnoszenie i opuszczanie rąk;
zgięcie palca;
ćwiczenia oddechowe;
podnoszenie i odwodzenie nóg.

Od 3-4 dni do tych ćwiczeń możesz dodać:

podnoszenie miednicy z pozycji leżącej;
naprzemiennie i jednocześnie przyciągając stopy do pośladków;
hodowla zgiętych kolan na boki;
podnoszenie głowy z napięciem w prasie;
od nacisku na kolana - zaokrąglenie i rozluźnienie pleców (wdech - wydech), unikanie ugięcia w dolnej części pleców.

Tydzień później dozwolone są powolne wymachy pleców ze stania na rękach i kolanach, podnosząc obręcz barkową z pozycji na plecach z ugiętymi nogami.

Gimnastyka z lumbago aktywuje krążenie krwi, poprawia mobilność w dolnej części pleców, rozciąga mięśnie i kręgosłup.

Terapia manualna

Leczenie Lumbago może obejmować sesje terapii manualnej. Jednocześnie specjalista stosuje techniki eliminujące blokady mięśniowe, skrzywienia, podwichnięcia stawów międzykręgowych oraz zwiększające zakres ruchu w dolnej części pleców. Taki zabieg składa się z elementów rozciągania, prostowania, skręcania i zginania kręgosłupa. Podobnie jak gimnastyka, ręczną ekspozycję należy odłożyć do czasu całkowitego wyeliminowania zespołu bólowego.

etnonauka

Ciepły pasek z psiej sierści.
Kompres przeciwzapalny z rumiankiem.
Zwilż szmatkę w wywarze, połóż ją na dolnej części pleców i owiń puszystym szalikiem.
Opatrunek z liśćmi łopianu.
Przykryj chore miejsce szorstką stroną liści, zabezpiecz wełnianym szalikiem, zmieniaj, gdy wysycha;
Maska przeciwzapalna i przeciwbólowa z czarnej rzodkwi.
Drobno zetrzyj roślinę okopową, nasmaruj dolną część pleców olejem, nałóż kleik z rzodkwi, przykryj lnianą serwetką i folią, a na wierzchu ciepłą szmatkę.
Aplikacja z czerwonej gliny.
Mokrą glinę podgrzewa się i miesza z terpentyną, zwija w grube ciasto, kładzie na spodzie grzbietu, przykrywa serwetką i pozostawia do ostygnięcia.

Leczenie lumbago zwykle odbywa się w domu, jeśli nasilenie objawów i nasilenie stanu nie wymaga hospitalizacji.

Obserwuj leżenie w łóżku.
Na czas leczenia zrezygnuj z kawy, słodyczy, alkoholu, słonych i pikantnych potraw.
Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, stosuj alternatywne metody leczenia tylko za jego zgodą.

Ważne jest, aby oprócz zalecanych ćwiczeń z terapii ruchowej utrzymywać dolną część pleców i wykluczać obciążenia.

Środki zapobiegawcze

Po wyzdrowieniu należy zwrócić uwagę na zapobieganie nawrotom:

wzmocnij mięśnie pleców dzięki regularnej gimnastyce;
angażować się w leczenie osteochondrozy, skoliozy i innych chorób kręgosłupa;
unikać nadwagi;
chronić się przed obrażeniami;
unikaj hipotermii.

pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumbago.html

Leczenie w domu

Leczenie lumbago w domu środkami ludowymi pozwala wyeliminować choroby przewodu pokarmowego. Najważniejszym warunkiem powrotu do zdrowia jest odpoczynek i ograniczenie ruchów. W leczeniu zespołu bólowego wymagane jest noszenie gorsetu ortopedycznego.

Staraj się nie stosować silnych zastrzyków przeciwbólowych. Tymczasowo złagodzą zespół bólowy, ale znacznie skomplikują ulgę, która pojawia się, gdy patologię leczy się lekami i środkami ludowymi.

Oczywiście, gdy pojawia się ból pleców, potrzebna jest pierwsza pomoc.
Po wyeliminowaniu ostrego lumbago zmniejsza się celowość silnych leków przeciwbólowych.
W czasie zabiegu kąpiel, masaż i sauna są przeciwwskazane.
Staraj się obejść bez leków przeciwzapalnych i blokad nowokainy.
Istnieją skuteczne środki do leczenia patologii w domu.

wpływ fizyczny

Masaż lumbago jest przeciwwskazany. Niektórzy lekarze przepisują tylko jego specjalną technikę - głaskanie w celu przygotowania do ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Delikatny delikatny wpływ na tkankę mięśniową poprawi krążenie krwi i złagodzi skurcze spazmatyczne mięśni szkieletowych.

Ćwiczenia terapeutyczne na pozbycie się lumbago:

Połóż się na plecach i powoli podnieś nogi. Poruszaj się powoli, aby nie wywołać bólu;
Kolejnym ćwiczeniem jest wzmocnienie ściany brzucha. Zajmij pozycję wyjściową, tak jak w poprzednim kroku. Wykonuj naprzemienne skrzyżowania nóg płynnie, jak nożyczki;
W pozycji siedzącej na krześle wykonaj skręt tułowia. Ćwiczenie wykonuje się płynnie, aż do pojawienia się bólu. Najpierw obracaj się w jednym kierunku, a potem w drugim.

Prowadząc terapię ruchową bezpośrednio po ataku ostrego lumbago, może być wymagana pomoc osób wokół ciebie. Poproś bliskich, aby ubezpieczyli Cię podczas wykonywania fizjoterapii.

Gimnastyka z lumbago jest przepisywana natychmiast po zniknięciu ostrego ataku. Można to przeprowadzić w domu.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia choroby, wraz z powyższymi zaleceniami, lekarze przepisują terapię środkami ludowymi. Najskuteczniejszym lekarstwem na eliminację lumbago wśród ludzi jest rumianek, liście brzozy i ciepły szalik. Leczenie tymi roślinami było stosowane od czasów starożytnych.

Kompresy przygotowano z liści brzozy i kwiatów rumianku. Zaproponowali nawet położenie liści na plecach i owinięcie ich ciepłym szalikiem. Kompres stosowano na noc. Rano pacjentka z lumbago skorzystała z ciepłej kąpieli i zabiegów pod prysznicem.

Przy pomocy tego leku lumbago zostało wyleczone w ciągu tygodnia.

Tak więc lumbago jest chorobą wymagającą nie tylko opieki w nagłych wypadkach, ale także wykwalifikowanej terapii lekowej. Połączenie farmaceutyków, fizjoterapii i środków ludowych skutecznie wyleczy chorobę i zapobiegnie jej nawrotom.

spinazdorov.ru/back/pojasnichnyj-otdel/ljumbago.html

Co to jest lumbago

Nazwa choroby pochodzi od łacińskiego słowa „lędwica” – lumbus. To właśnie dolna część pleców najczęściej cierpi podczas intensywnego treningu, przejmuje lwią część obciążenia podczas ciężkiej pracy fizycznej i ulega deformacji podczas siedzącego trybu życia.

Jeśli pacjent skarży się, że „oderwał” plecy, podnosząc sztangę lub przesuwając szafkę, „zimno” jego dolną część pleców lub „uszczypnął” go podczas gwałtownego ruchu, najprawdopodobniej mówimy o lumbago.

Ból w dolnym odcinku kręgosłupa związany jest z podrażnieniem zakończeń nerwowych otaczających kręgi w wyniku choroby, urazu, stanu zapalnego i innych czynników uszkadzających.

Subiektywnie pacjent odczuwa silne bolesne strzały w okolicy lędźwiowej, czasem sięgające niżej wzdłuż nerwu kulszowego i pogarszane ruchem.
Otaczające mięśnie wydają się sztywnieć i nie mogą się rozluźnić, co dodatkowo ogranicza mobilność osoby.
Czas trwania i intensywność zespołu bólowego w dużej mierze zależy od jego pochodzenia.
Lumbago często nie jest niezależną patologią, ale objawem towarzyszącym chorobie podstawowej.
Aby znaleźć przyczynę, która to spowodowała, musisz skontaktować się z neurologiem.

Diagnoza choroby

Badanie przez neurologa

Aby określić charakter bólu, lekarz naciska na punkty bólowe Vale'a (jest ich 9), które znajdują się wzdłuż nerwu kulszowego i wokół jego korzeni:

powyżej kości miednicy między pierwszym i ostatnim kręgiem lędźwiowym;
w środkowej części dolnej części pleców, między krętarzem większym kości udowej a guzowatością kulszową;
w załamaniu między pośladkami;
w środkowej części z tyłu uda;
w dziurze pod kolanem;
między mięśniami łydek;
na strzałce (pod głową);
na kostce podudzia (od wewnątrz);
w podeszwie środkowej.

W takim przypadku pojawia się ostry ból, który promieniuje do dolnej części pleców. Wyraźna skolioza spowodowana zgięciem tułowia w celu znalezienia wygodnej pozycji.

Aby lepiej zrozumieć, gdzie zlokalizowany jest ból i zasięg zmiany, lekarz sugeruje pacjentowi wykonanie kilku ćwiczeń testowych.

Aby przepisać prawidłowe leczenie podczas diagnozy, konieczne jest wykluczenie chorób, których przebiegowi towarzyszy również ból w okolicy lędźwiowej. Kiedy pojawia się lumbago, ból ma charakter mięśniowy. Zlokalizowane są głównie w okolicy lędźwiowej, podczas ruchów ciała nasilają się.

Badanie rentgenowskie

Lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie. Jest to konieczne, aby:

określić, czy w kręgosłupie (w okolicy lędźwiowej) rozwija się proces zapalny;
zidentyfikować patologiczne zniszczenie kręgów (osteoporozę), obecność przemieszczenia krążków międzykręgowych, urazów i guzów.

tomografia komputerowa

Ten rodzaj badania pozwala uzyskać dokładniejszy obraz charakteru choroby.

Ten rodzaj diagnostyki pokazuje obrazy wysokiej jakości:

plastry kręgosłupa w kierunku poprzecznym na różnych poziomach;
kręgosłup w 3D.

MRI

Rezonans magnetyczny umożliwia badanie tkanek miękkich krążków międzykręgowych, korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego.

Pacjentowi podaje się dożylnie izotop (specjalny radiofarmaceutyk).

Zdjęcia są następnie robione za pomocą kamery gamma.

Stopień akumulacji izotopu służy do oceny charakteru procesu zapalnego.
Obszary, w których występuje zwiększona akumulacja izotopu, nazywane są „gorącymi”.
Wskazują na ostry proces zapalny, taki jak zapalenie kości i szpiku.
Tam, gdzie izotopy gromadzą się mniej niż normalnie, rozwijają się również zmiany patologiczne. Ale są chroniczne i nazywane są „zimnymi”.
Najczęściej na takich obszarach rozwijają się przerzuty guzów kręgów, torbieli itp.

Elektroneuromiografia

Metoda ta polega na oddziaływaniu impulsu elektrycznego na nerw obwodowy w celu jego stymulacji. Unerwia mięsień. Następnie, zgodnie z odpowiedzią mięśnia, rejestruje się zaburzenia w procesie unerwienia, które występują, gdy naruszone są korzenie nerwowe.

Badania krwi i moczu (ogólnie)

Są przepisywane w celu określenia stopnia procesu zapalnego.

Lumbago z rwą kulszową

Jak wspomniano powyżej, jeśli lumbago nie jest leczone, prawdopodobne jest powikłanie i jest to już lumbago z rwą kulszową. Według ICD kod choroby to 54,4, natomiast proste lumbago ma kod 10. Jeśli w początkowej fazie lumbago objawia się w postaci palącego, ciągnącego bólu w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej, to rwa kulszowa nie pozwala już na to aby wykonać ruch, włącz łóżko .

Ból wzrasta wraz z ruchem i nieco ustępuje w spoczynku.
Rwa kulszowa może wystąpić nie tylko jako powikłanie.
Ta choroba objawia się, gdy nerwy lędźwiowe lub inny kręgosłup są uszczypnięte.
Ból jest tak silny, że po prostu nie można go znieść, daje się do pięty, do uda, do kolana.
Często, jeśli jest to lumbago z rwą kulszową, pacjent może skarżyć się na drętwienie kończyn, uczucie intensywnego ciepła, mrowienie, gęsią skórkę lub skurcze kończyn.
Rwa kulszowa jest niebezpieczna, ponieważ może prowadzić do zwyrodnienia włókien nerwowych i w efekcie neuropatii, nerwobólów kończyn dolnych.

Są to niebezpieczne objawy, które prowadzą do wysychania kończyn, utraty masy mięśniowej i pojawiania się owrzodzeń troficznych. Tutaj leczenie jest bardziej złożone i często zawodne. Konsekwencje to kulawizna i wózek inwalidzki. Ale leczenie, jeśli choroba jest prawidłowo zdiagnozowana, pozwala zatrzymać niekorzystny postęp.

Pomyślny wynik wymaga terapii mającej na celu przywrócenie dopływu krwi do mięśni i kręgosłupa oraz uruchomienie własnych sił rezerwowych organizmu. Dlatego leczenie lumbago za pomocą rwy kulszowej oznacza:

przywrócenie dopływu krwi do wszystkich części mięśni znajdujących się wzdłuż kręgosłupa;
zapewnienie pełnego ruchu w krążkach międzykręgowych;
normalizacja stylu życia i odżywiania;
usuwanie zespołów bólowych;
usunięcie naruszenia.

W tym celu odpowiednie są wszystkie wymienione powyżej metody, uzupełnione rozciąganiem kręgosłupa. Gimnastyka korekcyjna jest bardzo pomocna. Jako środek zapobiegawczy lekarz może zalecić maści i pływanie, co jest całkiem skuteczne, jeśli jest to nerwoból, szczypanie, a także inne choroby kręgosłupa.

Przyczyny ostrego bólu dolnej części pleców

Osteochondroza. W wyniku długiego przebiegu choroby kręgi są przemieszczone względem siebie, pojawiają się osteofity (wyrostki kostne), rozwijają się deformacje i uszkodzenia więzadeł i krążków międzykręgowych.
Urazy. Przy nadmiernym wysiłku fizycznym możliwe jest zerwanie więzadeł, wybrzuszenie lub przemieszczenie krążków.
Anomalie w budowie kręgosłupa. W grupie ryzyka - do 30% całej populacji. Do wad wrodzonych należą: dodatkowe i brakujące kręgi w odcinku lędźwiowym i krzyżowym, nieregularny kształt, położenie i połączenie kręgów i ich części, rozszczepienie łuków.
Krzywizna (skolioza, patologiczna lordoza).
Guzy. Kręgosłup, podobnie jak inne narządy, może być dotknięty guzem. Destrukcyjny wpływ na kręgi mają łagodne nowotwory tkanki kostnej (kostniaki, kostniaki zarodkowe), naczyniaki naczyniowe, złośliwe kostniakomięsaki i ogniska przerzutowe.
Zapalenie kręgosłupa. Tkanki trzonów kręgów ulegają uszkodzeniu w wyniku procesu zapalnego o charakterze zakaźnym.
Spondyloartropatia. Zapalenie wywołane patologiami niezakaźnymi - choroba Bechterewa, łuszczyca i inne choroby reumatologiczne.

Spustem ataku lumbago jest zwiększone obciążenie dolnej części pleców: intensywne sporty, ciężka praca fizyczna, długotrwały pobyt w niewygodnej pozycji, hipotermia, ekstremalne zmiany temperatury (zimne bicze po łaźni parowej).

Oznaki i objawy lumbago

Ból pleców pojawia się nagle i nagle. Jej głównym objawem jest intensywny ból o charakterze przeszywającym, pulsującym, strzelającym. Podczas ruchu odczucia nasilają się, co zmusza pacjenta do „zamrożenia” w jednej pozycji.

Ostry okres trwa od pół godziny do kilku godzin, po czym ból nieznacznie się zmniejsza, ponownie nasilając się w nocy.

Atakowi lumbago towarzyszą następujące objawy:

Skurcz.
Mięśnie dolnej części pleców, pośladków, ud odruchowo kurczą się, stają się gęste, opuchnięte.
Ograniczenie mobilności.
Z powodu nadmiernie napiętych mięśni pacjent ma trudności z zgięciem, wyprostem pleców i zmianą pozycji ciała.
wymuszona postawa.
Osoba próbuje zająć pozycję, w której czuje ulgę.
Drętwienie nóg.
W wyniku skurczu następuje spowolnienie krążenia krwi w skórze i mięśniach kończyn dolnych, może wystąpić zmniejszenie wrażliwości i mrowienie.

słabość;
problemy trawienne;
zaparcie;
częste oddawanie moczu;
naruszenia w sferze seksualnej.

Zabiegi standardowe

Kiedy pojawia się lumbago, osobę należy położyć na płaskiej, twardej powierzchni, nadając jej prawidłową postawę.

Należy go położyć na plecach, nogi uniesione, pod nimi należy ułożyć elewację.

Mogą to być poduszki, pudełko, taboret.

Przed badaniem przez lekarza i wyznaczeniem kursu leczenia zabrania się:

Aby zrobić masaż,
spróbuj złagodzić skurcze mięśni za pomocą ćwiczeń fizycznych;
rozgrzej dotknięty obszar.

Lepiej dla pacjenta przez dwa lub trzy dni, aby zapewnić całkowity odpoczynek, eliminując wszelkie obciążenia.

Leczenie polega na nadaniu pacjentowi pozycji terapeutycznej, która nazywana jest kifozą kręgosłupa i farmakoterapią. Dzięki kifozie zespół bólowy jest szybko eliminowany. Przeprowadza się to w następujący sposób:

Pacjent leży na plecach.
Jego nogi są podniesione. Za najbardziej efektywną postawę uważa się podnoszenie ich pod kątem 90 °, golenie znajdują się na stołku (lub krześle).

Niektórzy pacjenci preferują pozycję na brzuchu. Pomaga również całkowicie rozluźnić mięśnie i złagodzić skurcze. Umieść kilka poduszek pod brzuchem.

Z pomocą narkotyków

Terapia lekowa obejmuje dwa etapy.

Pierwszy etap - uśmierzanie bólu

Skutecznie eliminuj powodujące ból leki na skurcze mięśni, które promują rozluźnienie mięśni: tetrazepam, tyzanidyna, pentoksyfilina, spazmolityna. Leki te mają również działanie rozszerzające naczynia krwionośne.
Dobry efekt daje blokada nowokainy z użyciem hormonów kortykosteroidowych (hydrokortyzon, triamcynolon). Zwiększona dawka nowokainy jest wstrzykiwana do tkanek miękkich wokół kręgosłupa lędźwiowego. Dodaje się do niego hormony, aby wyeliminować proces zapalny. Jeśli lumbago jest spowodowane wysiłkiem fizycznym lub przeziębieniem, blokada ma natychmiastowy efekt. Zaleca się jednak użycie go maksymalnie trzy razy. Częste stosowanie tej silnej metody może prowadzić do zaniku więzadeł i powodować bardziej złożoną patologię.
Preparaty o działaniu miejscowym dobrze łagodzą ból: wcieranie, maści, kompresy, które zwiększają krążenie krwi. Najlepszym lekarstwem jest maść Diclofenac (Rapten Rapid, Voltaren, Diclogen, Ortofen). Lek ten jest również dostępny w postaci tabletek, zastrzyków do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych.
Lek Dimexide jest przepisywany do pocierania i kompresowania. Aby to zrobić, serwetkę impregnuje się roztworem dimeksydu (50%) i umieszcza na dotkniętym obszarze, przykrywając ręcznikiem lub prześcieradłem. Czas trwania zabiegu to 30 minut. Wykonuje się go dwa lub trzy razy dziennie.
Jednocześnie przepisywane są leki przeciwzapalne: Ibuprofen (Nurofen), Piroxicam, Indometacyna.

Drugi etap to główne leczenie związane z eliminacją przyczyn choroby.

W przypadku przemieszczenia krążków międzykręgowych lub innych patologii kręgosłupa przepisywane są leki chondoprotekcyjne, które pomagają przywrócić tkankę chrzęstną. Nie łagodzą zespołu bólowego, dlatego ich stosowanie jest wskazane po wyeliminowaniu ostrej fazy choroby lub w przewlekłych postaciach choroby.
W leczeniu wykorzystywane są również witaminy z grupy B.
W przypadku zaburzeń nerwowych spowodowanych przez lumbago można przepisać środki uspokajające lub nasenne.

Jeśli leczenie zachowawcze było nieskuteczne, wykonuje się operację chirurgiczną, dzięki której eliminowane są ogniska zapalne i patologia kręgosłupa lędźwiowego. Wskazaniem do jego realizacji jest osłabienie nóg i naruszenie funkcjonowania układów wydalniczych (moczowego i jelitowego).

Niezwykłe zabiegi

W drugim etapie można dodatkowo zastosować następujące środki terapeutyczne:

Wpływ fizyczny

Aplikacje z ozokerytem lub cerezyną (stałą parafiną);
promieniowanie ultrafioletowe;
Zimne okłady.

Kurs akupunktury (akupunktura)

Jeśli przeprowadzi go specjalista dobrze zorientowany w technice, wynik może być tak skuteczny, jak to tylko możliwe, a osoba na długo zapomni o bólu pleców. Ta metoda działa tylko wtedy, gdy lumbago jest spowodowane przyczynami neurologicznymi.

Zabiegi masażu

Ćwiczenia gimnastyczne

W przypadku ostrego ataku pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek.
Dopuszcza się rozpoczęcie ćwiczeń terapeutycznych w drugim etapie leczenia, gdy choroba wchodzi w fazę przewlekłą.
Zaleca się ich wykonywanie pod okiem lekarza fizjoterapeuty, który dobierze optymalne obciążenie, które pomoże wzmocnić mięśnie odcinka lędźwiowego.

Odpowiednie odżywianie

Prawidłowe odżywianie lumbago jest integralną częścią skutecznego leczenia. Konieczne jest ograniczenie lub całkowite porzucenie słonych i pikantnych potraw, zmniejszenie spożycia tłuszczu.

Drogi naszych przodków

Na wsi zachowały się przepisy ludowe, które pomagają radzić sobie z lumbago.

Wśród nich są:

Najczęstszym sposobem leczenia bólu pleców jest kąpiel z zaparzonym pyłem z siana i nasionami gorczycy (można dodać suchy proszek). Pył z siana można zastąpić słomą owsianą.
Przez cały czas za najlepsze lekarstwo na lumbago uważano czerwoną glinkę (można też użyć zwykłej glinki). Nasącza się, zalewa niewielką ilością wody i lekko podgrzewa. Umiarkowanie gorący roztwór (wytrzymuje rękę) dokładnie wymieszaj, aż będzie gładki. Możesz dodać trochę terpentyny (dla wzmocnienia efektu). Z gliny powstaje ciasto, którego wielkość powinna odpowiadać wielkości dotkniętego obszaru. Nakłada się na miejsce lokalizacji bólu, pacjenta przykrywa się kocem. Trzymaj, aż całkowicie ostygnie.
Dobrze łagodzi ból pleców łopian. Liść łopianu spłukuje się wodą, osusza ręcznikiem, a następnie mocuje od spodu do bolesnego obszaru (szorstkie). Pokryty ciepłym materiałem. Arkusz jest starzony aż do całkowitego wyschnięcia. Staje się cienki jak bibułka. Pierwszego dnia liść jest trzymany przez cały dzień, zmieniając wysuszony na nowy. W drugi i kolejne dni zabieg można wykonać rano (po przebudzeniu) i wieczorem.
Oprócz dowolnej z proponowanych procedur możesz zacząć przyjmować nalewkę cedrową doustnie (na 200 g orzeszków piniowych i dodać pół litra wódki, odstawić na tydzień). Weź trzy razy dziennie na łyżkę stołową.

Rehabilitacja

Działania rehabilitacyjne mające na celu zmniejszenie ucisku korzeni nerwu kulszowego i wzmocnienie naturalnego gorsetu mięśniowego pomogą utrwalić leczenie.

Aby to zrobić, musisz regularnie wykonywać ćwiczenia fizykoterapeutyczne. Okresowo odwiedzaj gabinet masażu, przeprowadzaj terapię błotną lub weź kąpiele solne.

W miarę możliwości spędzaj wakacje w sanatoriach balneologicznych.

Metody zapobiegania chorobom

Najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie. Dlatego zaleca się wykonanie następujących czynności:

Podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej (zwłaszcza na wsi) częściej zmieniaj stanowisko.
Bardzo przydatne są ćwiczenia na drążku i pływanie.
Podczas podnoszenia ciężarów zaleca się najpierw usiąść, a następnie wstać z ciężarem, kierując obciążenie na mięśnie rąk.
Jeśli ataki lumbago są spowodowane problemami z kręgosłupem, konieczne jest ułożenie twardego łóżka poprzez umieszczenie pod materacem prześcieradła ze sklejki lub płyty pilśniowej.

Jeśli twoje plecy nagle przeszywa ostry ból, nie spiesz się, aby natychmiast zażyć środek przeciwbólowy bez ustalenia, co go spowodowało. Najbardziej właściwą rzeczą jest przyjęcie pozycji, która pomaga złagodzić skurcze mięśni. Pamiętaj, że samoleczenie lub zaniedbana choroba (opóźnione leczenie) może spowodować poważne komplikacje, których wyeliminowanie może wymagać znacznie więcej pieniędzy, wysiłku i czasu.

vashaspina.com/bolezni_spinyi/lyumbago/simptomyi_i_lechenie.html#standartnyie_metodyi_lecheniya

KTÓREGO LEKARZA NALEŻY SKONSULTOWAĆ Z LUMBAGO?

Pacjent z lumbago musi zostać zbadany przez neurologa. Wskazane jest, aby skontaktować się z tym specjalistą jak najszybciej po wystąpieniu bólu. Idealną opcją jest wezwanie lekarza w domu, ponieważ osobie z ostrym bólem krzyża bardzo trudno będzie dostać się do szpitala.

Neuropatolog jest potrzebny nie tylko do zgaszenia zespołu bólowego i przywrócenia pacjenta do aktywności fizycznej, ale także do wykrycia czynnika, który wywołał początek bólu. Jeśli ta przyczyna nie zostanie naruszona, prędzej czy później dolna część pleców ponownie „strzeli”. Oznacza to, że bez diagnozy i leczenia nie można tego zrobić.

Jeśli istnieje podejrzenie patologii krążków międzykręgowych, neuropatolog wystawi skierowanie na rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Zwykłe prześwietlenie kręgosłupa nie wystarcza do zdiagnozowania przepukliny i wystających krążków.

Objawy

Głównym objawem lumbago jest silny ból w okolicy lędźwiowej. Z reguły ból pojawia się w czasie wykonywania intensywnej aktywności fizycznej, przy długim przebywaniu w niewygodnej pozycji, w wyniku działania takich czynników prowokujących jak ogólna hipotermia ciała lub miejscowa ekspozycja na zimno w odcinku lędźwiowym.

W większości przypadków ból ma charakter strzelający lub pulsacyjny, może promieniować do otaczających tkanek i narządów. Nagły atak bólu jest tak bolesny, że na początku człowiek nie może się nawet poruszyć, ponieważ najmniejszy ruch prowadzi do zwiększonego bólu. W wyniku tego rozwija się tzw. objaw deski, który charakteryzuje trudność zgięcia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Wraz z osłabieniem bólu osoba stara się bardzo ostrożnie usiąść. Ta czynność jest wykonywana przy użyciu rąk jako podparcia, co nazywa się objawem statywu.

Podczas ataku bólu dolna część pleców ulega „zwężeniu”, to znaczy zwiększa się napięcie mięśniowe, które w niektórych przypadkach rozciąga się na mięśnie pośladków i nóg.

Czas trwania ataku bólu jest różny i waha się od kilku minut do 1-2 godzin, w niektórych przypadkach atak utrzymywał się przez cały dzień. Przy przedłużonym ataku wymagana jest natychmiastowa pomoc neurologa lub kręgowca, ponieważ osoba nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie ze swoim stanem.

Aby uniknąć częstego występowania ataków bólu w dolnej części pleców, zaleca się przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

stosuj dozowaną aktywność fizyczną;
unikaj nagłego podnoszenia ciężaru;
unikaj ostrych skrętów ciała, ponieważ to działanie może wywołać przemieszczenie kręgów;
unikać hipotermii ciała, w tym zanurzenia w zimnej wodzie.

Diagnostyka

Podczas rozmowy z pacjentem lekarz stwierdza występowanie dolegliwości charakterystycznych dla lumbago, a mianowicie ostry początek silnego bólu w okolicy lędźwiowej, który z reguły ustępuje po kilku minutach. Identyfikacja zespołu bólowego o dłuższym czasie trwania jest złym kryterium prognostycznym. Ponadto podczas rozmowy ważne jest, aby dowiedzieć się o obecności takich patologii z układu mięśniowo-szkieletowego, jak osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego, przepuklina międzykręgowa, różne urazy kręgosłupa. Podczas badania dotykowego mięśni przykręgowych odnotowuje się ich napięcie.

Spośród instrumentalnych metod badawczych stosuje się:

badanie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowego. Umożliwia badanie kości i stawów kręgosłupa w określonym obszarze. Dzięki uzyskanemu obrazowi RTG możliwe jest badanie stanu i budowy kręgów, ich wyrostków, stawów międzykręgowych i otworów, ocena odległości między kręgami, a także określenie ruchomości odcinków i obecność skrzywienia kręgosłupa. Jeśli chodzi o stan struktur chrzęstnych i rdzenia kręgowego, badanie rentgenowskie ma niewielką zawartość informacyjną;
Tomografia komputerowa kręgosłupa. W przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich skany CT są bardziej pouczające. Aby zmniejszyć narażenie na promieniowanie, lekarz przepisuje do badania określoną część kręgosłupa, która z reguły obejmuje nie więcej niż pięć segmentów. W przypadku lumbago następuje badanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Warto również zauważyć, że nie jest wymagane wstępne przygotowanie do badania, co znacznie ułatwia procedurę;
MRI kręgosłupa. Obecnie jest to najbezpieczniejsza i najbardziej pouczająca metoda badania kręgosłupa. Umożliwia badanie stanu kręgosłupa, stawów, więzadeł, a także otaczających tkanek miękkich, korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i rdzenia kręgowego. Istnieją następujące przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego:

obecność zainstalowanego rozrusznika;
obecność dużych metalowych implantów;
obecność elektronicznych implantów ucha środkowego;
przekroczenie masy ciała pacjenta w dopuszczalnych granicach (powyżej 120 kg);
rozbieżność między średnicą aparatu MRI a talią pacjenta;
klaustrofobia (w przypadku zaliczenia badania w aparacie typu zamkniętego);
pierwszy trymestr ciąży.

mielografia. Badanie to przeprowadza się poprzez wprowadzenie środka kontrastowego do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego, po czym wykonuje się fluoroskopię. Wprowadzenie środka kontrastowego odbywa się za pomocą nakłucia kręgosłupa. W razie potrzeby zamiast środka kontrastowego można użyć gazu, w takich przypadkach badanie nazywa się pneumomielografią. Mielografia pozwala dokładnie zbadać stan rdzenia kręgowego, jego błon, korzeni nerwowych i ścieżek CSF.

Leczenie

Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólu. Z reguły stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) o wyraźnym działaniu przeciwbólowym. Jak wiecie, ból podczas ataku lumbago jest nie do zniesienia, nie zawsze podatny na ulgę poprzez przyjmowanie NLPZ. Dlatego w niektórych przypadkach stosuje się nieopioidowe leki przeciwbólowe o działaniu ośrodkowym. Jeśli zespół bólowy utrzymuje się, uciekają się do narkotycznych środków przeciwbólowych, które mają maksymalny efekt przeciwbólowy. Aby wyeliminować hipertoniczność mięśni przykręgowych, stosuje się środki zwiotczające mięśnie - środki rozluźniające mięśnie.

Spośród fizjoterapeutycznych metod leczenia stosuje się:

terapia diadynamiczna - fizjoterapeutyczna metoda leczenia oparta na ekspozycji na prąd elektryczny o częstotliwości 50 - 100 Hz;
terapia amplipulsowa - metoda elektroterapii oparta na działaniu celu terapeutycznego na organizm ludzki prądami modulowanymi sinusoidalnie;
laseroterapia – fizjoterapeutyczna metoda leczenia, polegająca na wykorzystaniu energii świetlnej promieniowania laserowego;
elektroforeza - zabieg fizjoterapeutyczny polegający na wprowadzeniu leku do tkanek organizmu przez nienaruszoną skórę, wykonywany przy użyciu bezpośredniego prądu elektrycznego (galwanicznego);
magnetoterapia to metoda leczenia fizjoterapeutycznego oparta na wykorzystaniu statycznego pola magnetycznego.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia zmniejszają nasilenie zespołu bólowego, eliminują obrzęk tkanek, rozpoczynają procesy regeneracyjne, poprawiają krążenie limfy i krwi w miejscu narażenia.

Po zatrzymaniu ostrego okresu choroby przepisywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Specjalne ćwiczenia gimnastyczne mają kompleksowy wpływ na struktury chrzęstne kręgosłupa i otaczające go tkanki miękkie. LFK ma następujące efekty:

wzmacnia muskularną ramę kręgosłupa, zapobiegając w ten sposób rozwojowi przepuklin międzykręgowych;
aktywuje procesy metaboliczne w stawach kręgosłupa;
zwiększa elastyczność chrząstki i więzadeł kręgosłupa;
zwiększa zakres ruchu;
zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

Dobry efekt ma również masaż, który pozwala zmniejszyć ból, a także wyeliminować hipertoniczność mięśni. Podczas masażu aktywowane są procesy metaboliczne, poprawia się krążenie krwi i normalizuje się odpływ limfy. Dodatkowo udowodniono, że po dobrze przeprowadzonej sesji następuje osłabienie napięcia emocjonalnego i stresu. Osiąga się to poprzez zwiększenie poziomu endorfin podczas masażu. Ważne jest, aby pamiętać, że masaż jest przepisywany dopiero po zatrzymaniu ostrego okresu choroby, ponieważ może niekorzystnie wpływać na istniejący proces zapalny i zwiększać obrzęk tkanek.

Obecnie popularna staje się terapia manualna. Wszystkie manipulacje tą terapią są wykonywane przez specjalnie przeszkolonego lekarza, ponieważ nieprawidłowe technicznie wykonanie technik może zaszkodzić osobie. Celem terapii manualnej jest przywrócenie prawidłowej anatomicznej pozycji kręgów i krążków międzykręgowych. Dzięki temu zespół bólowy zostaje wyeliminowany, a ruchomość kręgów zostaje przywrócona. Należy jednak anulować, że ta metoda leczenia nie eliminuje przyczyny choroby, a jedynie pomaga zmniejszyć nasilenie obrazu klinicznego.

Kolejnym przedstawicielem medycyny alternatywnej jest akupunktura. Ta metoda leczenia opiera się na oddziaływaniu cienkich igieł na określone biologicznie aktywne punkty znajdujące się na ciele człowieka. Sesja akupunktury ma inny czas trwania, jednak z reguły nie przekracza 1 godziny. Odczucia podczas akupunktury są zróżnicowane: niektórzy pacjenci zgłaszają niewielki dyskomfort, ale w większości przypadków zabieg jest bezbolesny.

Leki

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) hamują enzym COX (cyklooksygenazę), powodując upośledzenie syntezy prostaglandyn z kwasu arachidonowego. Dzięki temu uzyskuje się następujące efekty: przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe. Aby powstrzymać atak lumbago, stosuje się przedstawicieli NLPZ, które mają wyraźny efekt przeciwbólowy. Leki te obejmują: analgin, diklofenak, ketorolak.

Najbardziej znanym przedstawicielem nieopioidowych leków przeciwbólowych o działaniu ośrodkowym jest flupirtyna (katadolon). Jest aktywatorem neuronalnych kanałów potasowych. Oprócz działania przeciwbólowego działa rozluźniająco na mięśnie, co odgrywa dodatkową rolę w leczeniu choroby. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane: ogólne osłabienie, zawroty głowy, nudności, czasami wymioty, rozstrojony stolec (zaparcia lub biegunka), wzdęcia (wzdęcia), zaburzenia snu, pocenie się, ból głowy. Lek jest przeciwwskazany w obecności nadwrażliwości na substancję czynną lub substancje pomocnicze, niewydolności wątroby, cholestazy, miastenii, a także nie jest zalecany dla dzieci poniżej 18 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących.

Narkotyczne środki przeciwbólowe są stosowane w przypadku silnego bólu, który nie jest łagodzony przez leki nienarkotyczne. W większości przypadków stosuje się tramadol lub promedol. Narkotyczne środki przeciwbólowe tłumią odczuwanie bólu na wszystkich etapach przekazywania sygnału bólu. Osiąga się to poprzez interakcję z receptorami opiatów i naśladowanie działania opiatów endogennych. Silne działanie przeciwbólowe pozwala na ich zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny, jednak należy zauważyć, że długotrwałe stosowanie tych leków grozi rozwojem uzależnienia psychicznego i fizycznego.

Leki zwiotczające mięśnie to leki rozluźniające mięśnie. Leki są przepisywane zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci zastrzyków. Należy jednak zauważyć, że leki przyjmowane doustnie słabo wchłaniają się w przewodzie pokarmowym, co skutkuje słabym działaniem zwiotczającym mięśnie. Dlatego preferuje się pozajelitową drogę podawania, dzięki której lek jest dobrze rozprowadzany we wszystkich tkankach organizmu, co daje pożądany efekt.

Najczęściej przepisani są następujący przedstawiciele tej grupy leków:

tolperyzon (mydocalm). Ten lek jest dostępny zarówno w tabletkach, jak i w postaci zastrzyków. Efekt osiąga się w ciągu jednego dnia bezpośrednio po pierwszej dawce. Nie zapominaj jednak, że aby wzmocnić efekt, konieczne jest przedłużenie odbioru co najmniej do 10 dni.
tyzanidyna (sirdalud). Lek ma nie tylko działanie zwiotczające mięśnie, ale także działanie przeciwbólowe. Ponadto ma lekkie działanie uspokajające, dlatego często przepisuje się go wieczorem.

Środki ludowe

Przede wszystkim należy pamiętać o środkach zapobiegawczych, ponieważ jak wiadomo chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Znaczną część swojego życia człowiek spędza we śnie, dlatego ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na komfort łóżka. Zaleca się zakup elastycznego i twardego materaca oraz poduszki wypełnionej naturalnym materiałem. Oczywiście konieczne jest utrzymanie prawidłowej postawy podczas chodzenia, utrzymanie prawidłowej postawy podczas siedzenia przy biurku, np. podczas pracy przy komputerze. Jeśli z powodu zawodu dana osoba musi długo pozostawać w jednej pozycji, co często obserwuje się wśród księgowych, informatyków itp., zaleca się okresową zmianę pozycji i wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych. Jest to konieczne, aby złagodzić napięcie mięśni, które pojawia się, gdy pozostajesz w jednej pozycji przez długi czas. Ponadto nie zapominaj o normalizacji wagi, ponieważ nadwaga dodatkowo obciąża kręgosłup, a tym samym zwiększa ryzyko lumbago. Dla miłośników butów na wysokim obcasie warto zauważyć, że noszenie takich butów bez przerwy nie powinno przekraczać 2 godzin.

Aby złagodzić ból pleców, istnieje wiele środków ludowych. Zwracamy uwagę na następujące kwestie:

kompres na bazie czarnej rzodkwi. Aby go przygotować, obierz okop i zetrzyj go. Powstałą masę nałożyć cienką warstwą na lnianą tkaninę, przykryć drugą połową tkaniny. Gotowy kompres nałóż na niepokojący obszar, przykryj go kawałkiem pergaminu lub kalki technicznej, a następnie zawiąż ciepłym szalikiem lub szalikiem. Kompres jest usuwany z okolicy lędźwiowej po pojawieniu się wyraźnego uczucia pieczenia. Według podobnego przepisu można przygotować kompres na bazie tartego chrzanu;
plaster pieprzowy, który można kupić w każdej aptece, może również złagodzić ból pleców. Zgodnie z instrukcją ten plaster można nosić bez zdejmowania przez 2 dni, jeśli dana osoba nie jest zaniepokojona wyraźnym uczuciem pieczenia;
balsamy na bazie ziół leczniczych. Wymieszać dwie równe części kwiatostanów rumianku i słodkiej koniczyny (po 2 łyżki), zalać 1 szklanką wrzącej wody i parzyć przez 1 do 2 godzin. Powstały napar można wykorzystać do balsamów;
pędy dzikiego rozmarynu można wcierać w bolesny obszar. Aby to zrobić, weź 2 łyżki dzikiego rozmarynu i zalej 5 łyżkami oleju słonecznikowego. Zamknąć pojemnik pokrywką i pozostawić na 12 godzin w ciepłym miejscu, po czym produkt jest gotowy do użycia;
weź świeży liść łopianu i zwilż go ciepłą wodą. Następnie dolną stronę prześcieradła nakłada się na niepokojący obszar i zawiązuje szalikiem lub ciepłym szalikiem. Jak wiadomo, łopian ma wiele właściwości leczniczych, w tym działanie przeciwbólowe.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

Powoduje

Podstawą tej choroby jest stan zapalny lub szczypanie korzeni nerwowych wynikające z:

naruszenia struktury krążka międzykręgowego;
deformacje kręgów w ciężkiej osteochondrozie;
uszkodzenie naczyń zasilających nerw kulszowy;
choroba związana ze stawem biodrowym;
choroba zapalna jamy brzusznej;
zapalenie mięśni miednicy.

Jakie są objawy choroby?

Głównym (a czasem jedynym) objawem jest ból w dole pleców. Jego intensywność zależy od tego, jak dotknięty jest nerw kulszowy. W ostrej chorobie ból jest intensywny, ostry. Są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej z przejściem do tylnej części nogi, sięgając stopy.

Inne objawy to:

naruszenie wrażliwości skóry;
ograniczenie ruchomości kręgosłupa w strefie lędźwiowej;
zmiana koloru i temperatury skóry;
przy długim i wyraźnym procesie może dojść do naruszenia funkcji narządów miednicy.

Jak diagnozuje się lumbago z rwą kulszową?

Aby określić chorobę, wykonaj:

RTG kręgosłupa
procedura ultradźwiękowa
badanie rentgenowskie w celu oceny gęstości kości (densytometria)
obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny
badania krwi.

Jak leczyć lumbago z rwą kulszową?

Jeśli wystąpi ból, nie powinieneś samoleczyć i brać narkotyków w niekontrolowany sposób, musisz skontaktować się z neurologiem. Leczenie lumbago rwą kulszową zależy od wielu czynników: czasu trwania i stopnia zaniedbania choroby, wieku pacjenta, warunków jego pracy i wypoczynku, obecności innych procesów patologicznych.

Leczenie odbywa się w kilku etapach. W celu zmniejszenia bólu stosuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i witaminy z grupy B, które łagodzą ból i przywracają przewodnictwo nerwowe. W wyjątkowych przypadkach stosuje się glikokortykoidy.

Efekt terapeutyczny można osiągnąć również za pomocą metod przywracających ukrwienie mięśni przykręgosłupowych, m.in.:

masoterapia;
refleksologia;
trakcja kręgosłupa;
ćwiczenia fizjoterapeutyczne, joga;
osteopatia.

Co się stanie, jeśli choroba nie zostanie wyleczona?

Jeśli choroba jest obserwowana przez długi czas, może rozwinąć się dystrofia włókien nerwowych i neuropatia nóg. W wyniku upośledzenia krążenia krwi komórki mięśni i skóry nie otrzymają wystarczającej ilości składników odżywczych, a zaatakowana noga może stracić siłę mięśni, co może prowadzić do rozwoju kulawizny.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

Przyczyny lumbago

Przyczyny lumbago są różne i zwykle istnieje kilka czynników, które powodują napięcie mięśni w okolicy lędźwiowej. Może to być przepuklina krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym lub skręcenie kręgosłupa, wady wrodzone lub przemieszczenie krążków międzykręgowych spowodowane podnoszeniem ciężarów.

W praktyce ponad połowa ataków jest wywoływana przez przepuklinę międzykręgową okolicy krzyżowej. W wyniku choroby krążki międzykręgowe w odcinku lędźwiowym ulegają przemieszczeniu względem kręgosłupa, co prowadzi do ich deformacji. Pozycja kręgów jest zaburzona, a odległość między nimi zmniejsza się, co prowadzi do niebezpieczeństwa naruszenia zakończeń nerwowych. To zwykle prowadzi do ostrego bólu. W takim przypadku pacjent może już mieć przepuklinę krążka międzykręgowego lub może wystąpić tylko mniej znaczące naruszenie - przemieszczenie krążka lędźwiowego.

Po pewnym czasie pacjent odpoczywa, kształt i położenie krążka częściowo lub całkowicie zostaje przywrócone (ustabilizowane), a objawy ustępują. Oczywiście przepuklina krążka nigdzie nie znika, dlatego bez interwencji specjalisty napady mogą się powtórzyć.

Nieco mniej powszechną przyczyną lumbago byłby ściśnięty nerw kulszowy z powodu choroby lub urazu. Również urazy i siniaki same w sobie mogą prowadzić do manifestacji zespołu, a następnie przyczynić się do pojawienia się przepukliny międzykręgowej.
Jeszcze mniej powszechną przyczyną ostrego bólu pleców jest choroba nerek. Pod względem objawów i charakteru bólu konsekwencje są bardzo podobne, ale jednocześnie chorobom nerek towarzyszy częste oddawanie moczu, obrzęk, letarg i podwyższone ciśnienie krwi.

W każdym razie pojawienie się nagłych ostrych bólów w okolicy lędźwiowej wskazuje na możliwą poważną chorobę - na przykład przepuklinę międzykręgową w okolicy lędźwiowej.

Objawy lumbago są zwykle wymawiane:

Ból. Doznania bólowe zawsze pojawiają się nagle i w ostrej formie po lub w trakcie aktywności fizycznej z niezręcznymi ruchami, rzadziej spontanicznie. Odczucia bólowe zlokalizowane są w okolicy lędźwiowej (krzyżowej) i mają charakter strzelający (pulsujący). W takim przypadku pacjent może również odczuwać ciepło lub zimno, „przelewy” w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Ból często występuje również w odcinku piersiowym i biodrowym.
Ból odczuwany jest głównie głęboko w mięśniach i kościach kręgosłupa. Może ustąpić, jeśli pacjent przyjmie określoną postawę i ponownie się nasilić przy najmniejszym ruchu. Zwykle ból jest szczególnie ostry w ciągu pierwszych 30-40 minut po ataku, ustępuje w ciągu jednej lub kilku godzin. Z biegiem czasu ból powraca, stając się szczególnie silny w nocy. Jeśli przyczyną zespołu jest na przykład przepuklina dysku, ból może stać się przewlekły i towarzyszyć osobie stale, dopóki nie zostanie przepisane właściwe leczenie, które może wyeliminować nie tylko objawy, ale także pierwotne przyczyny lumbago.
Wyzysk. Drugim najczęstszym objawem lumbago jest nadmierne pocenie się. Osoba dosłownie „przebija się przez pot”. Pocenie może trwać kilkadziesiąt minut lub kilka godzin. Czasami powtarza się z pewną częstotliwością, zbiegając się z bólem pleców.
Skurcz mięśnia. Bez względu na to, czy przyczyną ataku była przepuklina dysku, czy inne naruszenie, zawsze występuje silne przeciążenie mięśni pleców. Taki skurcz nie pozwala wyprostować się, zmienić pozycji, wyprostować się. Specjalista może to wykryć na wiele sposobów – na przykład przez badanie dotykowe.

Tępy ból dotyka okolicy krzyżowej (lędźwiowej) przez kilka dni. Wtedy może zniknąć, ale powraca za każdym razem podczas wysiłku fizycznego, ostrych, niechlujnych ruchów. Czasami taki powolny przebieg choroby (lumbalgia) przechodzi w ostry etap ze wszystkimi charakterystycznymi objawami lumbago opisanymi powyżej.

U niektórych pacjentów objawy lumbago mogą objawiać się w innych postaciach. Przy przeziębieniach i zmianach zapalnych kręgosłupa lub mięśni pleców przed atakiem lumbago objawy są znacznie mniej wyraźne niż przy nagłym ostrym ataku.

Lumbago charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy lędźwiowej, który częściowo lub całkowicie ogranicza mobilność pacjenta. W takim przypadku konieczne jest udzielenie wykwalifikowanej pomocy doraźnej, ponieważ nawet przetransportowanie pacjenta z takimi objawami jest trudne, jeśli nie niemożliwe.

Pacjent musi być ułożony w najwygodniejszej dla niego pozycji – np. leżąc na brzuchu z poduszką pod brzuchem lub na plecach z kolanami podciągniętymi do brzucha. Pacjent musi być spokojny i wcierany specjalnymi maściami.

Jeśli pacjent ma przepuklinę okolicy krzyżowej, powikłaną naruszeniem procesów nerwowych, zwykłe maści rozgrzewające i kompresy mogą tylko zaszkodzić. Choć zapewniają chwilową ulgę, po zakończeniu działania mogą pojawić się obrzęki, a nawet stany zapalne, przez co przepuklina międzykręgowa ulegnie pogorszeniu. Ale leki przeciwzapalne na przepukliny krążków kręgosłupa lędźwiowego - leczenie jest prawidłowe i skuteczne.

Należy pamiętać, że w przypadku przepukliny międzykręgowej w kręgosłupie krzyżowym leczenie może przepisać i przeprowadzić tylko specjalista. Dlatego należy unikać samodzielnego leczenia tradycyjną medycyną - wszelka pomoc pacjentowi powinna być wyłącznie tymczasowa, aby powstrzymać silny ból.

Lumbago i leczenie zespołu metodami osteopatycznymi

Nawet nowoczesne metody badawcze nie zawsze pozwalają ustalić przyczynę lumbago, dlatego metody leczenia stosowane przez tradycyjną medycynę są często objawowe. Bardziej skuteczne są techniki osteopatyczne, które są ukierunkowane na pierwotną przyczynę choroby. Na przykład, jeśli jest to przepuklina kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, leczenie odbywa się w kilku etapach.

W pierwszej kolejności zatrzymywane są zespoły bólowe lumbago, dzięki czemu pacjent jest odporny na leczenie, ponieważ ból powoduje każdy dotyk i ruch. Dopiero potem leczy się przepuklinę międzykręgową kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, która wywołała (w tym przykładzie) atak lumbago. Równolegle w trakcie leczenia korygowane są inne zaburzenia i dysfunkcje organizmu spowodowane zaburzeniami metabolicznymi. Są to nie tylko przepukliny krążków międzykręgowych, ale także przemieszczenia krążków, powszechne zaburzenia chrząstki, które ostatecznie prowadzą do pojawienia się przepukliny krążka lędźwiowego.

Aby leczenie osteopatyczne kręgosłupa było jak najszybsze i najskuteczniejsze, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie przyczyn lumbago. Czasami jest to trudne, ponieważ objawy chorób kręgosłupa są często bardzo podobne. Oprócz badania przez osteopatę mogą być wymagane dodatkowe badania i analizy. To jest zdjęcie rentgenowskie, USG i badanie termiczne odcinka lędźwiowego. Na podstawie badań specjalista osteopata stawia diagnozę i ustala przebieg leczenia w zależności od charakteru i stopnia zaawansowania choroby. Oznacza to, że jeśli jest to przemieszczenie lędźwiowych krążków międzykręgowych, leczenie będzie miało na celu skorygowanie tego naruszenia i wzmocnienie układu mięśniowo-szkieletowego w celu uniknięcia nawrotów. W przypadku bardziej złożonej choroby - przepukliny krążków krzyżowych - nacisk kładziony jest na wyeliminowanie przepukliny i przywrócenie uszkodzonego dysku.

Najskuteczniejsze w przypadku przepukliny kręgosłupa krzyżowego jest podejście zintegrowane, które łączy nie tylko manualne techniki osteopatyczne, ale także profilaktyczną terapię ruchową i korektę odżywiania. Jak pokazuje praktyka, nawet po całkowitym wyleczeniu przepuklina międzykręgowa kręgosłupa krzyżowego może nawrócić, powodując różne komplikacje. Wynika to z faktu, że kręgosłup lędźwiowy (krzyżowy) jest najbardziej wrażliwy, szczególnie podczas wysiłku fizycznego.
Zastosowanie terapii ruchowej (fizjoterapii) w leczeniu przyczyn lumbago (czy to przepuklina dysku czy skurcze mięśni) znacznie przyspiesza powrót do zdrowia. Jednocześnie wzmacniane są mięśnie pleców i prasy, które są niezbędne do utrzymania krążków międzykręgowych i kręgosłupa jako całości w naturalnej pozycji.
Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa krzyżowego jest poważną chorobą, która może powodować upośledzenie ruchomości kręgosłupa. W leczeniu następstw metodami osteopatii, a także przy stosowaniu profilaktycznych środków fizjoterapeutycznych, obserwuje się wysoką skuteczność.

Leczenie osteopatyczne może pomóc nawet w przypadkach, gdy przepuklina w okolicy krzyżowej nie została zdiagnozowana, a przyczyny napadów i bólu pozostają niejasne. Skierowane techniki manualne tego specjalisty, w połączeniu z mechanizmami diagnostycznymi, pozwalają wyeliminować przyczyny lumbago i zapobiegać powikłaniom, takim jak przepuklina międzykręgowa, w leczeniu których w późniejszych stadiach często nie ma innej drogi niż interwencja chirurgiczna.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/