Epideminė ŽIV infekcijos padėtis pasaulyje. Epidemiologinė situacija ir ŽIV infekcijos bei AIDS prevencijos priemonės. Taigi epidemijos procesas Baltarusijos Respublikoje apibūdinamas

Bendras Rusijos Federacijoje užregistruotų ŽIV užsikrėtusių rusų skaičius 2015 m. lapkričio 1 d. buvo 986 657. Remiantis Rospotrebnadzor stebėsenos forma „Informacija apie ŽIV infekcijos, hepatito B ir C prevencijos priemones, ŽIV sergančių pacientų nustatymą ir gydymą“ Rusijos Federacijoje 2015 m. lapkričio 1 d. nuo 2015 m. lapkričio 1 d. mirė 205 538 ŽIV užsikrėtę asmenys, įskaitant . 20 612 2015 m. (16,6% daugiau nei per tą patį 2014 m. laikotarpį). Federalinis AIDS prevencijos ir kontrolės centras asmens duomenis apie ŽIV užsikrėtusių asmenų mirtį gavo gerokai pavėluotai, todėl buvo užregistruotas mažesnis mirčių skaičius.

2015 m. pagal Rospotrebnadzor stebėsenos formą 2015 m. lapkričio 1 d. buvo stebimi 602 837 ŽIV užsikrėtę rusai, iš kurių 220 366 pacientai gavo antiretrovirusinį gydymą.

Per 2015 m. 10 mėnesių teritoriniai AIDS prevencijos ir kontrolės centrai pranešė apie 73 777 naujus ŽIV užsikrėtimo atvejus tarp Rusijos Federacijos piliečių (preliminariais duomenimis), neįskaitant anonimiškai nustatytų asmenų ir užsienio piliečių, tai yra 12 proc. tuo pačiu laikotarpiu.2014 metų laikotarpis.Sergamumo rodiklis 2015 metais buvo 50,4 atvejo 100 tūkstančių gyventojų. 2015 m. pagal sergamumą Rusijos Federacijoje pirmavo: Kemerovo sritis (100 000 gyventojų užregistruota 195,6 naujų ŽIV infekcijos atvejų), Sverdlovsko sritis (152,2), Novosibirsko sritis (124,8), Tomsko sritis (122,5 ) regionai. , Altajaus kraštas (111,8), Čeliabinsko (109,2), Samaros (94,8) sritys, Permės kraštas (89,0), Orenburgo sritis (85,4), Hantimansių autonominis apygardas (84, 4).

ŽIV infekcijos atvejai užregistruoti visuose Rusijos Federacijos subjektuose. Didelis ŽIV infekcijos paplitimas (daugiau nei 0,5 proc. tarp visų gyventojų) 2015 metais registruotas 26 regionuose, kuriuose gyveno 41,5 proc. šalies gyventojų.

2015 m. lapkričio 1 d. ŽIV infekcijos paplitimas buvo 534,0 100 000 Rusijos gyventojų. Labiausiai paveikti Rusijos Federacijos subjektai (preliminariais duomenimis) yra: Sverdlovskas (100 tūkst. gyventojų tenka 1511,0 užsikrėtusių ŽIV), Irkutskas (1503,7), Kemerovas (1448,2), Samara (1373,5), Orenburgas (1128,2), Leningrado (1116,3) sritys, Hantimansių autonominis rajonas (1094,9), Tiumenės (1093,9), Čeliabinsko (943,7) sritys, Sankt Peterburgas (941,3).

Rusijos Federacijoje 2015 metais tarp ŽIV infekuotųjų vis dar vyravo vyrai (63,0 proc.), dauguma jų užsikrėtė vartodami narkotikus. Iki 2015 m. lapkričio 1 d. Rusijoje buvo užregistruota daugiau nei 364 000 ŽIV infekuotų moterų, kurios daugiausia užsikrėtė per lytinius santykius su vyrais.

Iš 2015 metais naujai nustatytų ŽIV užsikrėtusiųjų, kuriems nustatyti užsikrėtimo rizikos veiksniai, 53,6% užsikrėtė vartodami narkotikus nesteriliais instrumentais, 42,8% - per heteroseksualius ryšius, 1,5% - per homoseksualius ryšius, 2,1% buvo vaikai, užsikrėtę nuo motinos. nėštumo, gimdymo ir maitinimo krūtimi metu.

Taigi 2015 metais šalyje toliau blogėjo epideminė ŽIV infekcijos padėtis. Išliko didelis sergamumas ŽIV infekcija, didėjo bendras sergančiųjų skaičius ir ŽIV infekuotų žmonių mirčių skaičius, sustiprėjo epidemijos atsiradimas iš pažeidžiamų gyventojų grupių į bendrą populiaciją.

Pažyma parengta Rospotrebnadzoro centrinio epidemiologijos tyrimų instituto AIDS prevencijos ir kontrolės federaliniame moksliniame ir metodiniame centre, remiantis AIDS prevencijos ir kontrolės teritorinių centrų pateiktais duomenimis.






UNAIDS duomenimis, per 30 metų nuo epidemijos pradžios AIDS nusinešė daugiau nei 25 milijonus gyvybių, daugiau nei 60 milijonų žmonių buvo užsikrėtę ŽIV, o 16 milijonų vaikų liko be tėvų. Iki šiol kasdien šiuo virusu užsikrečia daugiau nei septyni tūkstančiai žmonių, iš jų tūkstantis vaikų.ŽIV infekcija yra viena opiausių problemų ne tik mūsų šalyje, bet ir visame pasaulyje.


ŽIV užsikrėtimas Rusijoje atskleidė pirmąjį ŽIV užsikrėtusį užsienietį, pirmąjį ŽIV užsikrėtusį SSRS pilietį. Šio atvejo epidemiologinio tyrimo metu buvo nustatyti 23 ŽIV užsikrėtę rusai. Akademiko V. V. Pokrovskio nuotraukų archyvas


(394,7 iš 100 tūkst.) Užregistruotų ŽIV užsikrėtimo atvejų skaičius tarp Rusijos piliečių, iš kurių vaikai, iš jų 3933 vaikai, gimę ŽIV+ motinoms, mirė ŽIV infekuoti Rusijos piliečiai, iš jų AIDS stadijoje mirė 469 ŽIV užsikrėtę asmenys. užsikrėtusių vaikų, iš kurių 230 yra AIDS stadijos


Rusijos Federacijos subjektai, turintys daugiausiai užregistruotų ŽIV užsikrėtimo atvejų (viename mieste) Rusijos Federacijos subjektai Absoliutus skaičius Sverdlovsko sritis52719 Sankt Peterburgas48199 Samaros sritis47366 Maskva40454 Maskvos sritis39868 Irkutsko sritis34106 Čeliabinsko sritis25913 Arba34enrado sritis25913934enrado sritis25913 787


Rusijos Federacijos subjektai, turintys didžiausią ŽIV infekcijos paplitimą ir dažnumą ŽIV paplitimas Samaros sritis 1226,7 Irkutsko sritis 1196,8 Leningrado sritis 1084,9 Sverdlovsko sritis 976,9 Sankt Peterburgas 963,3 Orenburgo sritis 888,9 Tiumenės sritis 691,9 Uljanovsko sritis 671,9 Čeliabinsko sritis 631,2 Kemerovo sritis 607,4 Rusijos Federacija 368,5 Sergamumas ŽIV Kemerovo sritis 144,9 Samaros sritis 117,6 Irkutsko sritis 110,8 Sverdlovsko sritis 109,6 Leningrado sritis 107,6 Novosibirsko sritis 106,3 Orenburgo sritis 96,1 Hanti-O.477. 0.3 Rusijos Federacija 42.6


Sergamumas ŽIV infekcija Rusijoje ir Sverdlovsko srityje Rusija: ŽIV atvejai, paplitimo rodiklis - 394,7 100 tūkst. Sverdlovsko sritis (g): 1207,8 ŽIV infekcijos atvejai 100 tūkst. Per pastaruosius dvejus metus regione kasmet nustatomi nauji ŽIV atvejai infekcija


ŽIV epidemija yra ledkalnis Aptikti atvejai – Nediagnozuoti atvejai


Teritorijos, kuriose ŽIV paplitimas viršija regiono vidurkį (1228,9 100 tūkst. gyventojų) mieste 1. Kirovgradas-2636,7 2. Severouralsk-2469,3 3. Polevskoy-2261,7 ,6 5.V.Pyshma - 2100,5p. 6. V.Dubrovo-2020.8.0 7.V.Tagil- 1921.4 8.Sukholozhsky rajonas- 1918.5 9.gyvenvietė Malysheva, Izumrud-1737.3 10.Aramilis - 1730.9 1729.3 Krasnots 6.17.13.17.10. 61,7 14. Sysertsky rajonas - 1657,5 15. Bogdanovičskio rajonas - 1616,0 16. p.g.t. Reftinskis - 1528,1 17. Zarečnys - 1503,3 18. Degtiarskas - 1496,9 19. Jekaterinburgas - 1479,6 20. Kačkanaras - 1373,9 21. Belojarskio rajonas - 13. Krasno rajonas - 2232 kraštas -4 2232 m. , paplitimo rodiklis viršija regiono vidurkį ( 1-2 ŽIV infekcijos 100 žmonių)


12 Sergamumo ŽIV infekcija ir paplitimo Jekaterinburge dinamika (rodiklis 100 tūkst. gyventojų) Jekaterinburgo miestas, 2011 m. - 1764 sl.


ŽIV infekcijos paplitimas pagal Jekaterinburgo rajonus vienam miestui (100 tūkst.)


ŽIV infekuotų žmonių struktūra pagal amžių Sverdlovsko srityje (%) mieste


















Bendras gimusių vaikų skaičius, įskaitant ŽIV(+) 628 vaikai (7,1 %) Vaikų gimimų iš ŽIV infekuotų motinų Sverdlovsko srityje dinamika




Per pastaruosius 5 metus mirčių nuo AIDS stadijos padaugėjo 3 kartus.Sverdlovsko sritis pagal mirtingumą užima 1 vietą tarp Uralo federalinės apygardos regionų. AIDS 2480 žmonių. (33%); 2011 metais - 536 žmonės (48 proc.), 2010 m. – 573 žmonės (47 proc.), 2009 m (44 proc.), 2008 m (38 proc.), 2007 metais - 278 žmonės. (31 proc.) 2011 m. mirčių struktūroje: 1 vietą užima AIDS - 536 atvejai. (48%) 2 vieta - kepenų liga - 97cl. (8,6%) 3 vieta - narkotikų perdozavimas - 69 cl. (6,1%) 4 vieta - nelaimingi atsitikimai - 58 sl. (5,2%) 5 vieta - tuberkuliozė - 57cl. (5,1 proc.) savižudybių – 18 atvejų (1,6 proc.), per visą laikotarpį – 274 atvejai. savižudybės (3,6 proc.)


Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, galima teigti, kad padėtis su ŽIV/AIDS regione yra nepaprasta, o prognozė itin nepalanki: suminis ŽIV infekuotųjų skaičius kasmet didės; bus įdiegti visi perdavimo keliai; didės ŽIV užsikrėtusių žmonių klinikinės progresijos stadijoje, t. AIDS stadijoje, taip pat mirčių skaičius; visos epidemijos intensyvumas didės ne tik „rizikos grupių“ užsikrėsti ir ŽIV infekcijos plitimo, bet ir pagrindinių socialiai klestinčių gyventojų sąskaita; augs vaikų, gimusių ŽIV infekuotoms motinoms, problema.




OC AIDS šakos Pervouralsk, poz. Dinas, Ogneuporščikovo g., 38 tel.Tagil, Džambula g., 45, tel. L. Tolstojus, 15. tel. (34315) (Šiaurės rajono pacientams) -K-Uralsky, g. Ryabova, 20, registratūros tel. (3439) (Pietų rajono pacientams)









Apsauga nuo diskriminacijos Rusijos Federacijos darbo kodekso konstitucija 1995 m. kovo 30 d. Federalinis įstatymas Nr. 38-FZ „Dėl žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) sukeltos ligos plitimo prevencijos Rusijos Federacijos baudžiamajame kodekse


Rusijos Federacijos Konstitucija (2 skyrius) 19 straipsnis - asmens ir piliečio teises ir laisves garantuoja valstybė, nepaisant lyties, rasės, tautybės, kalbos, kilmės, turtinės ir oficialios padėties, gyvenamosios vietos, požiūrio. religija, įsitikinimai, narystė visuomeninėse asociacijose ir kitos aplinkybės. Draudžiamas bet koks piliečių teisių apribojimas dėl socialinės, rasinės, tautinės, kalbinės ar religinės priklausomybės. Vyrams ir moterims garantuojamos lygios teisės ir lygios galimybės joms įgyvendinti.


1995 m. kovo 30 d. Federalinio įstatymo Nr. 38-FZ „Dėl žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) plitimo Rusijos Federacijoje prevencijos“ 5 straipsnis jos teritorijoje su visomis teisėmis ir laisvėmis bei įsipareigojimais pagal Rusijos Federacijos konstitucija, Rusijos Federacijos įstatymai ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų teisės aktai.


14 straipsnis. ŽIV užsikrėtusių asmenų teisės teikiant jiems medicininę priežiūrą ŽIV užsikrėtusiems asmenims pagal klinikines indikacijas suteikiama bendra visų rūšių medicininė pagalba, o jie naudojasi visomis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytomis teisėmis. Rusijos Federacija dėl piliečių sveikatos apsaugos.


17 straipsnis. Draudimas apriboti ŽIV užsikrėtusių ŽIV užsikrėtusių asmenų teises, taip pat apriboti ŽIV užsikrėtusių asmenų šeimos narių būsto ir kitas teises bei teisėtus interesus, jei šis federalinis įstatymas nenustato kitaip.


Diskriminacija, tai yra asmens ir piliečio teisių, laisvių ir teisėtų interesų pažeidimas, atsižvelgiant į jo lytį, rasę, tautybę, kalbą, kilmę, turtinę ir tarnybinę padėtį, gyvenamąją vietą, požiūrį į religiją, įsitikinimus, narystę. visuomeninėse asociacijose ar bet kuriose socialinėse grupėse, užtraukia baudą iki 200 tūkstančių rublių arba nuteistojo darbo užmokesčio, arba kitų pajamų dydžiu iki 18 mėnesių, arba priverstiniais darbais iki 180 valandų arba pataisos darbais iki vienerių metų, arba laisvės atėmimu iki dvejų metų. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 136 straipsnis. Žmogaus ir piliečio lygių teisių ir laisvių pažeidimas


Už tą pačią veiką, padarytą einančio tarnybine padėtimi asmens, baudžiama bauda nuo 100 000 iki 300 000 rublių arba nuteistojo darbo užmokesčio, arba kitų pajamų dydžiu nuo vieno iki vieno iki dvejų metų arba teisės eiti tam tikras pareigas ar užsiimti tam tikra veikla atėmimu iki penkerių metų, arba privalomais darbais nuo šimto dvidešimt iki dviejų šimtų keturiasdešimties valandų, arba pataisos darbais. nuo vienerių iki dvejų metų arba laisvės atėmimu iki penkerių metų.


Darbo kodekso 85 str. Darbuotojo asmens duomenys – tai informacija, kurios reikalauja darbdavys, susijusi su darbo santykiais ir susijusi su konkrečiu darbuotoju. Draudžiama reikalauti, tvarkyti ir naudoti kitokios informacijos apie asmenį, kuri jį galėtų apibūdinti ne tik kaip asmenį. darbuotojas, bet ir kaip asmuo. Darbdavys neturi teisės reikalauti informacijos apie darbuotojo sveikatos būklę, išskyrus informaciją, susijusią su darbuotojo funkcijų atlikimo klausimu.


Rusijos Federacijos įstatymų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai. 61 straipsnis. Medicininė paslaptis Informacija apie kreipimosi dėl medicininės pagalbos faktą, piliečio sveikatos būklę, jo ligos diagnozę ir kita informacija, gauta jo apžiūros ir gydymo metu, yra medicininė paslaptis. Piliečiui turi būti patvirtinta jo perduodamos informacijos konfidencialumo garantija.


Neleidžiama atskleisti medicininę paslaptį sudarančios informacijos asmenims, kuriems ji tapo žinoma per mokymus eiti profesines, tarnybines ir kitas pareigas, išskyrus pavienius atvejus. Rusijos Federacijos įstatymų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai.


Asmenys, kuriems įstatymų nustatyta tvarka buvo suteikta medicininę paslaptį sudaranti informacija, kartu su medicinos ir farmacijos darbuotojais, atsižvelgiant į piliečiui padarytą žalą, už medicininės informacijos atskleidimą traukiama drausminė, administracinė arba baudžiamoji atsakomybė. paslaptys pagal Rusijos Federacijos, Rusijos Federacijoje esančių respublikų įstatymus.


Administracinių nusižengimų kodekso straipsnis. Įstatymų nustatytos informacijos apie piliečius (asmens duomenis) rinkimo, saugojimo, naudojimo ar platinimo tvarkos pažeidimas – užtraukia įspėjimą arba administracinę nuobaudą.


Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 137 straipsnis. Privatumo pažeidimas 1. Už neteisėtą informacijos apie asmens privatų gyvenimą, sudarančios jo asmeninę ar šeimos paslaptį, rinkimą ar skleidimą be jo sutikimo arba šios informacijos paskleidimą viešoje kalboje, viešai rodomame kūrinyje ar visuomenės informavimo priemonėse, baudžiamas bauda iki dviejų šimtų tūkstančių rublių arba nuteistojo darbo užmokesčio ar kitų pajamų dydžiu iki aštuoniolikos mėnesių, arba priverstiniu darbu nuo 120 iki 180 valandų, arba iki pataisos darbai iki vienerių metų arba areštu iki keturių mėnesių.


2. Už tokias pat veikas, padarytas asmens, einančio tarnybinę padėtį, užtraukia baudą nuo 100 000 iki 300 000 rublių arba nuteistojo darbo užmokesčio, ar kitų pajamų už tam tikrą laikotarpį. nuo vienerių iki dvejų metų arba atimant teisę eiti tam tikras pareigas arba užsiimti tam tikra veikla nuo dvejų iki penkerių metų, arba areštu nuo keturių iki šešių mėnesių Rusijos baudžiamojo kodekso 137 str. Federacija. Privatumo pažeidimas


AČIŪ UŽ DĖMESĮ! GBUZ SO Sverdlovsko regioninis AIDS ir infekcinių ligų prevencijos ir kontrolės centras Jekaterinburgas, Yasnaya g. 46, Prevencijos departamentas (343) Pagalbos linija: (343)

Sverdlovsko srityje epideminė ŽIV infekcijos padėtis tebėra įtempta. 2011 m. gruodžio 31 d. regione užregistruoti 53259 ŽIV infekcijos atvejai, paplitimo rodiklis – 1207,7 atvejo 100 tūkst. gyventojų, 2,0 karto viršijantis šalies vidurkį. Per einamąjį 2011 m. laikotarpį užregistruota 5 350 ŽIV infekcijos atvejų, 100 000 gyventojų – 121,3 atvejo. Pagal absoliutų suminį ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičių Sverdlovsko sritis užima 1 vietą, o pagal bendrą paplitimo rodiklį – 4 vietą tarp Rusijos Federacijos regionų.

ŽIV infekcijos atvejai registruojami visoje Sverdlovsko srityje. Vidutinio regioninio ŽIV infekcijos paplitimo rodiklio viršijimas stebimas 22 savivaldybėse. Itin aukštas ŽIV infekcijos lygis tarp gyventojų (daugiau nei 1%) stebimas 22 savivaldybėse: Kirovgrad GO - 2623,3, Severouralsky GO - 2439,6, Polevskoy GO - 2202,2, GO Pervouralsk - 2104,2, GO V-Pyshma.9, 20GO57 V-Dubrovo - 2000.0, GO V-Tagil - 1892.8, GO Sukhoi Log - 1884.6, Malyshevsky GO - 1703.3, Aramilsky GO - 1701.7, GO Karpinsk - 1697, 4, 1 Sy6.7sky GO -6, 1 Sy6.1.6GO. GO Krasnourinskas - 1609,7 , GO Bogdanovich - 1590,0, GO Reftinsky - 1516,8, GO Zarechny - 1486,8, GO Degtyarsk - 1484,2 , Jekaterinburgo savivaldybės rajonas - 1459,5, Kachkanarsky GO - 1369, GO - 1369, GO -1, 1369, GO - 1 GO 1224,2.

2011 m. lapkritį 57 311 Rusijos Federacijos piliečių buvo ištirti dėl antikūnų prieš ŽIV infekciją. Aptikimo rodiklis 100 tūkstančių ištirtų Sverdlovsko srities gyventojų buvo 867,1.

Epideminiame ŽIV infekcijos procese dalyvauja visos socialinės ir amžiaus gyventojų grupės. Didžiausia dalis ŽIV infekuotųjų yra darbingo amžiaus jaunuoliai. Taigi 2011 metais nustatyti 4517 (84,4 proc.) ŽIV užsikrėtę asmenys yra 18-39 metų amžiaus asmenys. Ypatingą nerimą kelia ŽIV užsikrėtimo atvejų padidėjimas tarp socialiai adaptuotų kontingentų – darbuotojų (28,1 proc.), dirbančiųjų (6,1 proc.), studentų (1,6 proc.).

Pagrindinis ŽIV perdavimo būdas Sverdlovsko srityje vis dar yra intraveninis narkotikų vartojimas. Šio ŽIV perdavimo kelio dalis nustatytų užsikrėtimo rizikos veiksnių struktūroje 2011 m. sudarė 50,6% (2010 m. - 45,7%), tarp vyrų - 66,9%. Be to, seksualinis ŽIV infekcijos perdavimo kelias nepraranda aktualumo (46,7 proc.), ypač tarp moterų (67,8 proc.).

Į epidemiologinį ŽIV infekcijos procesą įtraukus moteris, galima įgyvendinti vertikalų viruso perdavimo iš ŽIV užsikrėtusios motinos vaikui kelią. 2011 metais tarp moterų užregistruota 2313 ŽIV infekcijos atvejų (43,2 proc. visų užregistruotų atvejų), iš jų 84,4 proc. (1953 asmenys) buvo vaisingo amžiaus nuo 18 iki 39 metų moterys.

Iš viso per ŽIV infekcijos registravimo laikotarpį regione iš ŽIV infekuotų motinų gimė 8861 vaikas, iš jų 2011 metais – 1126 vaikai. Per visą stebėjimo laikotarpį ŽIV infekcija buvo diagnozuota 628 vaikams. Visas chemoprofilaktikos kursas 2011 metais buvo atliktas 88,7 proc. ŽIV infekuotų nėščiųjų, 92,3 proc. moterų gimdymo metu taikyta chemoprofilaktika, o naujagimiams – 98,3 proc.

2011 m. gruodžio 31 d. antiretrovirusinio gydymo prireikė 10 405 pacientams, iš jų 391 vaikui. Antiretrovirusinius vaistus vartoja 9611 žmonių (92,4 proc.), iš jų 385 vaikai.

2011 metais buvo atlikti tyrimai 59157 imuninei būklei nustatyti (78,4 % metinio plano) ir 57340 viruso kiekiui nustatyti (98,5 % metinio plano).

Sverdlovsko regioninio AIDS ir infekcinių ligų prevencijos ir kontrolės centro bei jo filialų specialistai 2011 metų gruodį teikė pacientams ambulatorinę ir konsultacinę pagalbą: apsilankyta 9190 pas įvairaus profilio gydytojus, iš jų 2149 pas pediatrus.teikiant psichosocialinę pagalba, apsilankyta 2587 kartus.

Per registracijos laikotarpį 2011 m. gruodžio 31 d. dėl įvairių priežasčių mirė 7548 ŽIV infekuoti asmenys, iš jų 2525 (33,4%) nuo AIDS (įskaitant AIDS stadijos tuberkuliozę), 1021 (13,5%) nuo narkotikų perdozavimo, nuo tuberkuliozė 642 (8,5 proc.).

KDO Nr.1 ​​dirbu slaugytoja gydymo kabinete. Viena iš pagrindinių slaugytojos pareigų procedūrų kabinete – pagal Centro gydytojų nurodymus paimti kraują ir pristatyti jį į Centro laboratoriją.

Pagal gydytojų paskyrimą gydymo kambaryje atliekama: s / c, / m, / injekcijomis.


Savo darbe vadovaujuosi principu, kad visi pacientai yra potencialiai užsikrėtę!

Jei įvyksta nepaprastoji situacija ir paciento ŽIV būklė nežinoma, turite:

1. Patikslinkite, ar jis registruotas;

2. Vykdyti konsultacijas prieš testą;

3. Ištirti kraują, ar nėra antikūnų prieš ŽIV, naudojant greitąjį testą;

4. Esant neigiamam greitojo testo rezultatui, įvertinti paciento pavojingumo laipsnį pagal anamnezę (švirkščiamųjų narkotikų vartojimas, dažna lytinių partnerių kaita, HBV, HCV buvimas ir kt.);

5. Tęsti kraujo tyrimą klasikiniu metodu (ELISA, IB);

6. Vykdykite konsultacijas po testo.

Mano žingsniai kritinėje situacijoje:

Jei rankų odos vientisumas pažeistas, būtina:

1. Nedelsdami nuimkite pirštines;

2. Nuplaukite pažeistą vietą tekančiu vandeniu;

3. Atsargiai išspauskite kraują iš žaizdos;

4. Pažeistą vietą dar kartą nuplaukite muilu;

5. Gydykite 70% alkoholiu;

6. Gydykite 5% alkoholio jodo tinktūra;

7. Užmaukite naujas pirštines ir tęskite darbą.

Jei kraujas ar kiti kūno skysčiai pateko ant nepažeistos odos:

1. Gydykite 70% alkoholiu;

2. Nuplaukite su muilu ir vandeniu;

3. Pakartotinai apdorokite 70% alkoholiu

Jei ant gleivinės pateko kraujo ar kitų biologinių skysčių, būtina:

1. burnos ertmė– nuplauti dideliu kiekiu vandens, nuplauti 70 % etanolio tirpalu arba 0,05 % kalio permanganato tirpalu;

2. nosies ertmė– nedelsiant nuplauti vandeniu, tada nuplauti 0,01 % kalio permanganato tirpalu

3. Akių junginė– nedelsiant nuplauti vandeniu, po to nuplauti 0,01 % kalio permanganato tirpalu.

Nelaimingo atsitikimo fakto registravimas vykdomas avarinių situacijų, medicinos personalo sužalojimų registre.

Gydymo kabineto darbas organizuojamas pagal galiojančią direktyvą ir metodinius dokumentus: OST 42-21-2-85;

SanPiN 2.1.3.2630-10; SanPiN 3.1.958-99; SanPiN 2.1.17.728.99

Gydymo kambaryje yra visa reikalinga įranga ir įranga pagal SanPiN 2.1.3.2630-10.

Gydymo kabineto slaugytoja turi gana platų pareigų spektrą, kurį sudaro ne tik Centro gydytojų nurodymų vykdymas.

Mano, kaip gydymo kabineto slaugytojos, pareigos yra šios:

Biuro paruošimas darbui (drėgnas biuro valymas, dezinfekcinių priemonių paruošimas paviršiams ir panaudotiems skudurams dezinfekuoti, dezinfekavimo priemonių skiedimas B klasės atliekoms dezinfekuoti; VIAP daugkartinio naudojimo instrumentams);

Aiškus ir kompetentingas visos biuro darbinės dokumentacijos pildymas: paimtų kraujo mėginių registravimo registrai; nuolatinio biuro valymo, generalinio biuro valymo registravimo žurnalas (1 kartas per savaitę); atviro ir uždaro tipo baktericidinio įrenginio registravimo ir kontrolės žurnalas; išsituokusių des. lėšos; šaldytuvo temperatūros kontrolės žurnalas; pagamintų azoniramo mėginių registras; atliktų Mantoux mėginių žurnalas; skiepų registras.

Darbo metu

Griežtai laikausi visų aseptikos ir antiseptikų taisyklių, visas manipuliacijas atlieku pagal sanitarines ir epidemiologines taisykles bei griežtai laikausi patvirtintų instrukcijų;

Stebiu darbui reikalingų eksploatacinių medžiagų prieinamumą, pirmosios pagalbos vaistinėlės ir pirmosios pagalbos vaistinėlių komplektaciją nelaimės atveju;

Kontroliuoju pirmosios pagalbos vaistinėlių vaistų galiojimo terminus:

1) pirmosios pagalbos vaistinėlė, skirta suteikti skubią pagalbą sveikatos priežiūros darbuotojams.

2) skubi pagalba esant anafilaksiniam šokui.

3) skubi pagalba dėl konvulsinio sindromo.

4) skubi pagalba esant hipertenzinei krizei.

5) skubi pagalba dėl ūminio koronarinio sindromo.

6) skubi pagalba sergant bronchine astma.

Stebėkite, ar yra sterilios medžiagos, reikalingos gydymo kabinetui veikti, ir jos galiojimo laikas.


2011 m. procedūrų kabinete paimtas kraujas (kartais):

3. Hepatitas B-2436

4. Hepatitas C-2157

6. Toksoplazmozė-1042

7. Imunograma-5736

8. Pilnas kraujo tyrimas-3445

9. Biochemija-4345

10. PGR RNR ŽIV-3436

11. PGR ŽIV-432 DNR

12. PGR HCV-105 RNR

13. PGR HBV-93 RNR

14. Mantoux reakcijos testas-1514


Gydymo kabineto slaugytojo darbas su pacientais, o ypač su ŽIV infekuotais pacientais, reikalauja tam tikro tvirtumo, sąžiningumo, specialių kraujo paėmimo technologijos įgūdžių, psichologinio stabilumo bendraujant su tokiais pacientais, gebėjimo užkirsti kelią konfliktinei situacijai.

Vykdydamas savo pagrindinę veiklą, kaip slaugytoja gydymo kabinete, turiu atsakyti į pacientų klausimus, duoti bet kokius paaiškinimus, t.y. viskas, kas priklauso mano kompetencijos klausimams.

Vadovaujuosi žiniomis, kurias gavau iš literatūros, lankydamasi Centre vykstančiuose mokymuose, seminaruose, paskaitose.

Pokalbių su pacientais metu daugiausia dėmesio skiriu narkotikų vartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo žalos mažinimui, teikiu rekomendacijas dėl lytinių santykių saugumo, sveikos gyvensenos palaikymo, įskaitant mitybą, poilsį, įmanomą fizinį lavinimą ir sportą. Skatinu vizitų pas Centro gydytojus reguliarumą. Sverdlovsko srityje epideminė ŽIV infekcijos padėtis tebėra įtempta. 2013 m. gruodžio 25 d. regione buvo užregistruoti 65 899 ŽIV infekcijos atvejai, paplitimo rodiklis – 1494,4 atvejo 100 000 gyventojų, 2,0 karto viršijantis šalies vidurkį. 2013 metais užregistruoti 6667 ŽIV infekcijos atvejai, 100 000 gyventojų – 151,2 atvejo. Pagal absoliutų suminį ŽIV infekuotųjų skaičių Sverdlovsko sritis užima 1 vietą, o pagal bendrą paplitimo rodiklį – 3 vietą tarp Rusijos Federacijos regionų.

ŽIV infekcijos atvejai registruojami visoje Sverdlovsko srityje. Vidutinio regioninio ŽIV infekcijos paplitimo rodiklio viršijimas stebimas 21 savivaldybėje. Itin aukštas užsikrėtimo ŽIV lygis tarp gyventojų (daugiau nei 2 proc.) stebimas 9 savivaldybėse: Severouralsko rajono - 2748,5, Kirovgrado savivaldybės rajone - 2713,3, Polevskoy savivaldybės rajone - 2578,9, V-Pyshma savivaldybėje - 2369,4, Pervouralsko savivaldybėje - 2347,3, GO V-Tagil - 2264,3, GO Sukhoi Log - 2212,7, GO Upper Dubrovo - 2166,6, GO Karpinsk - 2076,4.

2013 metų lapkritį 75 717 Rusijos Federacijos piliečių buvo ištirti dėl antikūnų prieš ŽIV infekciją. Aptikimo rodiklis 100 tūkstančių ištirtų Sverdlovsko srities gyventojų buvo 680,1.

Epideminiame ŽIV infekcijos procese dalyvauja visos socialinės ir amžiaus gyventojų grupės. Didžiausia dalis ŽIV infekuotųjų yra darbingo amžiaus jaunuoliai. Taigi 2013 metais nustatyti 5486 (82,3 proc.) ŽIV infekuoti asmenys yra 18-39 metų amžiaus asmenys. Ypatingą nerimą kelia ŽIV užsikrėtimo atvejų padidėjimas tarp socialiai adaptuotų kontingentų – darbuotojų (30,2 proc.), darbuotojų (6,4 proc.).

Pagrindinis ŽIV perdavimo būdas Sverdlovsko srityje vis dar yra intraveninis narkotikų vartojimas. Šio ŽIV perdavimo kelio dalis nustatytų užsikrėtimo rizikos veiksnių struktūroje 2013 metais sudarė 47,7% (2012 m. - 46,3%), tarp vyrų - 62,3%. Be to, seksualinis ŽIV infekcijos perdavimo kelias nepraranda aktualumo (50,3 proc.), ypač tarp moterų (71,2 proc.).

Į epidemiologinį ŽIV infekcijos procesą įtraukus moteris, galima įgyvendinti vertikalų viruso perdavimo iš ŽIV užsikrėtusios motinos vaikui kelią. 2013 metais užregistruoti 2692 ŽIV infekcijos atvejai tarp moterų (40,4 proc. visų užregistruotų atvejų), iš jų 82,6 proc. (2225 asmenys) buvo vaisingo amžiaus moterys nuo 18 iki 39 metų.

Iš viso per ŽIV infekcijos registravimo laikotarpį regione iš ŽIV infekuotų motinų gimė 11 593 vaikai, iš jų 2013 metais – 1 411 vaikų. Per visą stebėjimo laikotarpį ŽIV infekcija buvo diagnozuota 750 vaikų (6,4 proc.). Visas chemoprofilaktikos kursas 2013 metais buvo atliktas 88,3% ŽIV infekuotų nėščiųjų, 92,4% moterų chemoprofilaktika taikyta gimdymo metu, 99,3% naujagimių.

2013 m. gruodžio 31 d. duomenimis, antiretrovirusinio gydymo prireikė 16 874 pacientams, iš jų 509 vaikams. Antiretrovirusinius vaistus vartoja 16 452 žmonės (97,4 proc.), iš jų 505 vaikai.

2013 metais atlikti tyrimai 89315 imuninei būklei nustatyti (109,7 % metinio plano) ir 88101 viruso kiekiui nustatyti (106,1 % metinio plano).

Sverdlovsko regioninio AIDS ir infekcinių ligų prevencijos ir kontrolės centro bei jo filialų specialistai 2013 metų gruodį teikė pacientams ambulatorinę ir konsultacinę pagalbą: 8879 apsilankymai pas įvairaus profilio gydytojus, iš jų 1427 apsilankymai pas pediatrus.teikiant psichosocialinę pagalba, apsilankyta 1561 kartą.

Per registracijos laikotarpį 2013 m. gruodžio 31 d. dėl įvairių priežasčių mirė 11 554 ŽIV užsikrėtę asmenys, iš jų 4 309 žmonės (37,3 proc.) nuo AIDS (įskaitant AIDS stadijos tuberkuliozę), 1 259 (10,9 proc.) nuo narkotikų perdozavimo. ), nuo tuberkuliozės - 830 (7,2 proc.).

Siekiant apriboti ŽIV infekcijos plitimą Sverdlovsko srityje, imamasi organizacinių, medicininių, diagnostinių ir prevencinių priemonių.

2011 m. ji klausėsi ir dalyvavo RC AIDS ir IZ seminaruose šiomis temomis:

– „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“. SanPiN 2.1.3.2630-10;

– „Gimdymo namų ir kitų medicinos ligoninių išdėstymo, išdėstymo, įrangos ir veiklos higienos reikalavimai“. SanPiN 2.1.3.2576-10;

- Bruceliozės profilaktika. SanPiN 3.1.7.2613-10;

- Salmoneliozės profilaktika. SanPiN 3.1.7.2616-10;

– „Medicinos etikos ir deontologijos principai Sverdlovsko srities sveikatos apsaugos sistemoje“. 305-P 2008-03-17 įsakymas;

Medicininių atliekų tvarkymo jų surinkimo, saugojimo ir šalinimo etapuose taisyklės. SanPiN 2.1.7.728-99;

- „Darbo su 1-2 patogeniškumo grupių mikroorganizmų aerozoliais organizavimo reikalavimai“. SanPiN 1.3.1285-03. Pakeitimai ir papildymai.

– „Cholera. Savybės ir veikla“;

- „Tuberkuliozė kaip gretutinė liga su ŽIV infekcija. Antiepideminio režimo ypatumai dirbant su tuberkulioze sergančiais pacientais“;

- Oportunistinės infekcijos. Sąnarių nugalėjimas užsikrėtus ŽIV“;

- „Būtina paramedikų veikla, atliekama „neatidėliotinos situacijos“ atveju;

- „Kodavimo tvarka tikrinant dėl ​​ŽIV infekcijos“;

– „Konfidencialumas ir elgesio etika slaugytojo darbe“.

Pirmoji profesinė slaugytojo pareiga – nuolatinis specialiųjų žinių ir įgūdžių tobulinimas, jų kultūrinio lygio kėlimas.

Savo darbe vadovaujuosi ir griežtai laikausi įsakymų, gairių, sanitarinių taisyklių ir nuostatų, instrukcijų. Žinau ir galiu praktiškai pritaikyti pirmąją pagalbą ekstremaliomis sąlygomis, nelaimės atveju. Stengiuosi tobulai įvaldyti visus įgūdžius, kurie būtini kokybiškai medicininei priežiūrai suteikti. Nuolat tobulinu savo kvalifikaciją, esu atestuotas kvalifikacinei kategorijai patvirtinti galiojančių teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka.

Nuolat lankau mokymus, paskaitas, užsiėmimus, technikos. studijuoja Centre.

Pranešimą parengė: Khusniyarova N.M.

Ataskaita patikrinta:

Skyriaus vedėjas: Ryamova E.P.

OC AIDS ir IZ vyriausioji slaugytoja: Reneva E.A.

Vyresnioji slaugytoja KDO Nr.1 ​​Kruglova G.A.


PERŽIŪRA

Į pranešimą apie gydymo kabineto slaugytojos Khusniyarova Naili Marzaviyevna darbą

Slaugytojos Khusniyarovos N.M. ataskaita. gerai parašyta, teisinga.

Pranešime aiškiai ir visiškai atsispindi visi tiek gydymo kabineto slaugytojos, tiek viso AIDS ir AIDS prevencijos ir kontrolės centro darbo aspektai.

Ataskaita buvo sudaryta siekiant patvirtinti aukščiausią kvalifikacinę kategoriją.



ŽIV/AIDS epidemija pasaulyje


60 mln 30 mlnžmonių mirė.

Nuo ŽIV epidemijos pradžios daugiau nei 60 mlnžmonių susirgo žmogaus imunodeficito virusu ir 30 mlnžmonių mirė.

Pasaulis ŽIV užsikrečia kiekvieną dieną

apie 7000 žmonių

Vaikai iki 15 metų – 1000 žmonių

Suaugusieji – 6000 žmonių

51% – moterys

41% – jaunimas nuo 15 iki 24 metų



Suaugusiųjų ir vaikų skaičius

gyvenantys su ŽIV (milijonai)

Pasaulinė ŽIV/AIDS epidemijos padėtis, 2010 m. (Šaltinis: UNAIDS)

Suaugusiųjų paplitimas (%)

ŽIV paplitimas


ŽIV/AIDS epidemijos padėtis Rytų Europoje ir Centrinėje Azijoje, 2010 m. (Šaltinis: UNAIDS)

Suaugusiųjų ir vaikų skaičius

gyvena su ŽIV

ŽIV/AIDS epidemijos padėtis 2010 m. (Šaltinis: UNAIDS)

Mirčių nuo AIDS skaičius

tarp suaugusiųjų ir vaikų pasaulyje

Rytų Europa ir Centrinė Azija, 2010 m

  • 2001–2010 metais ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičius Rytų Europoje ir Centrinėje Azijoje išaugo beveik keturis kartus arba 250 proc.

  • Skaičiuojama, kad 2010 m. šis skaičius siekė 1,5 mln., o 2001 m. – 410 000.

  • Su AIDS susijusių mirčių skaičius regione auga: 2010 m. jų skaičius siekė 90 000, palyginti su 7 800 2001 m.; 11 kartų daugiau.


Duomenys apie registruotus užsikrėtimo ŽIV atvejus NVS šalyse


ŽIV/AIDS epidemija Baltarusijos Respublikoje



Naujų užsikrėtimo ŽIV atvejų registravimo dinamika Baltarusijos Respublikoje


Sergamumo ŽIV infekcija Baltarusijos Respublikoje dinamika (rodiklis 100 tūkst. gyventojų)



Specifinis ŽIV perdavimo būdų svoris



Sergamumo ŽIV infekcija dinamika (dalis 100 000)



Švirkščiamųjų narkotikų vartotojai (sarginio stebėjimo duomenys, aptikimo procentas tarp apklaustųjų)


Moterys, užsiimančios sekso darbu (sargybinio stebėjimo duomenys, aptikimo procentas tarp apklaustųjų)


Vyrai, turintys lytinių santykių su kitais vyrais (sargybinio stebėjimo duomenys, aptikimo procentas tarp apklaustųjų)



ŽIV infekcijos atvejų registravimo dinamika tarp vaikų, gimusių ŽIV infekuotoms motinoms



Sergamumas ŽIV infekcija, AIDS, mirtingumas nuo AIDS


Taigi epidemijos procesui Baltarusijos Respublikoje būdingi:

  • sergamumo ŽIV infekcija tendencija;

  • infekcijos perdavimo lytiniu keliu vyravimas;

  • Į epidemiologinį procesą daugiausia įtraukiami darbingi gyventojai ir asmenys, nepriklausantys rizikingo elgesio grupėms;

  • AIDS atvejų ir mirčių nuo AIDS skaičiaus padidėjimas.


Kontaktinė informacija:

Kontaktinė informacija:

Adresas: Valstybinė įstaiga „Respublikinis higienos centras“,

epidemiologija ir visuomenės sveikata,

ŽIV/AIDS prevencijos skyrius