장내 폴립의 원인. 장의 폴립: 증상, 치료, 예후 및 예방. 증상에 의한 인식

40세 이상의 모든 사람은 장용종에 걸릴 확률이 높습니다. 의사는 이 연령대의 환자 10분의 1마다 소화관의 양성 신생물을 진단합니다. 폴립의 크기가 작고 악성 종양으로의 퇴행 가능성이 낮기 때문에 가능한 한 조기에 장에서 폴립을 식별하는 것이 중요합니다.

폴립이란 무엇입니까?

장 점막의 선층이 자라기 시작하면 장 폴립이 형성되었다고 합니다. 점막의 병리학 적 파생물은 얇은 줄기로 장의 벽에 부착되거나 넓은 바닥에 위치 할 수 있습니다. 모양에서 성장은 공 모양, 버섯 모양, 손가락 모양 및 가지가 될 수 있습니다.

파생물이 많으면 장 용종증이 확인됩니다. 성장은 단독으로 또는 제한된 그룹으로 위치할 수 있습니다. 심한 경우 용종증은 장 전체에 영향을 미칩니다.

병리학 적 성장의 국소화 장소는 두꺼운 부분입니다. 용종증 신생물의 대다수는 및에서 발견됩니다. 소장의 폴립은 사례의 5% 미만을 차지합니다. 십이지장 부위의 용종성 신생물의 존재는 이전의 위염, 궤양 또는 담석증과 관련이 있습니다.

장 폴립은 조직학적 구조가 다릅니다. 장에는 다음과 같은 유형의 폴립이 있습니다.

  • 선종;
  • 증식성;
  • 염증성;
  • 과오종.

대부분의 경우 선종 폴립이 장에 나타나며 다음과 같이 나뉩니다.

  • 멋진;
  • 관 융모;
  • 융모성.

가장 위험한 것은 선종 융모 및 관 융모 폴립입니다.이 유형의 파생물에서 종양으로 변질될 위험은 70%에 육박합니다. 관형 양성 형성은 훨씬 덜 자주 암성 변성을 겪습니다.


구조적 구조 외에도 구조물의 크기와 모양을 결정하는 것이 중요합니다. 암성 종양 형성의 가장 큰 위험은 두꺼운 바닥에 직경 1cm의 성장에 존재합니다. 모든 종류의 성장은 항상 자라며 몇 년 안에 직경이 1-2cm에 이릅니다.

때로는 궤양 성 대장염 환자의 경우 감염 후 용종과 유사한 결장 점막에서 돌출이 발견됩니다 - 가성 용종. 이러한 파생물은 점막에 일종의 흉터인 조직 재생이 강화된 결과입니다. Pseudopolyps는 정상적인 소화를 방해하고 악성 경향이 약간 있습니다. 올바른 치료 과정을 선택하려면 진정한 폴립과 구별해야합니다.

장 폴립은 어떻게 나타납니까?

장내 폴립의 증상은 신생물의 위치, 크기, 조직 구조에 따라 다릅니다. 35세에서 65세 사이의 여성에서는 소장의 폴립이 더 자주 발견됩니다. 5-8mm 미만의 구조물은 실제로 스스로를 포기하지 않습니다. 종양의 성장과 함께 특징적인 증상이 더욱 두드러집니다.

얇은 부분의 장 폴립의 임상 징후는 다음과 같습니다.

  • 장폐색;
  • 배꼽의 경련성 통증;
  • 대변에 소화된 혈액;
  • 갓 먹은 음식의 불굴의 구토;
  • 트림, 헛배부름, 메스꺼움.

여성의 용종증의 증상은 위 염증, 만성 장염, 십이지장 궤양과 유사합니다. 폴립이 주로 결장과 직장에 형성되면 다른 그림이 관찰됩니다.

성인 로그인:

  • 대변에 흰색 점액과 붉은 피가 섞인 줄무늬가 있습니다.
  • 하복부가 통증으로 뒤틀립니다.
  • 변비 및 장 운동 이상증;
  • 항문관의 이물질 느낌;
  • 점액이 있는 묽은 설사;
  • 트림, 위와 장의 팽창;
  • 쇠약함, 창백함, 지속적인 피로.


의학 통계에 따르면 두꺼운 부분의 성장은 종종 50 세 이후 남성에게 나타납니다. 폴립의 증상에는 특별한 특징이 없습니다. 하드웨어 검사 후에 만 ​​​​장내 신 생물을 결정할 수 있습니다.

장에서 폴립의 결과

장의 폴립은 매우 위험합니다. 후기 단계에서 질병을 발견하면 여러 가지 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 큰 과정의 파괴, 표면의 궤양은 항문에서 심한 출혈로 가득 차 있습니다. 폴립이 떨어져 나와 큰 혈관이 손상되면 출혈이 관찰됩니다. 분리 된 큰 파생물은 장의 내강을 차단하여 막힘을 유발할 수 있습니다. 찢어진 성장 부위에 상처가 형성되어 누공으로 변하여 천공 및 복막염을 위협합니다.

용종증 종양의 주요 위험은 잠재적으로 암종으로의 전환 가능성이 높다는 것입니다. 결장직장암 발병 위험은 모든 유형의 조직에 존재합니다.

비교적 무해한 관형 용종조차도 장에서 빠르게 자랍니다. 시간이 지남에 따라 좋지 않은 융모 구성 요소가 형성됩니다. 발견된 장내 신생물이 비록 작고 양성일지라도 무시하는 것은 극히 비합리적입니다. 부주의의 결과는 건강에 비참할 것입니다.

폴립이 장에서 자라는 이유

장 폴립의 원인에 대해 의료계는 아직 합의에 이르지 못했습니다. 다음과 같은 이유로 인해 발생하는 것으로 가정되었습니다.

  • 장벽의 장기간 염증 과정. 확인은 비특이적 궤양성 대장염, 직장염 및 다양한 장 감염으로 고통받는 사람들에서 폴립의 높은 발생률입니다.
  • 장에서 폴립이 형성되는 이유에는 지속적이고 빈번한 변비가 포함됩니다. 조밀 한 대변으로 점막이 손상되면 점막의 만성 미세 외상이 형성되어 용종 형성 메커니즘이 유발됩니다.
  • 급성이지만 화학 독소에 더 자주 만성적으로 노출됩니다. 그들은 품질이 좋지 않은 식품, 정제되지 않은 물, 불리한 생태계로 인해 화학 물질을 섭취합니다.
  • 특정 식품 성분에 대한 과민성;
  • 소화관에 혈액을 공급하는 혈관의 질병;
  • 위장관의 다른 부분의 병리 - 위염, 십이지장염, 담낭염, 췌장염;
  • 면역 방어의 약화;
  • 위장관 형성과 관련된 자궁 내 병리;
  • 유전 적 소인, 장 용종증이있는 친척이 있으면 환자가 자동으로 위험에 처하게됩니다.
  • 건강에 해로운 식습관, 나쁜 습관, 감염성 오염이 있는 음식 섭취.

용종증 파생물의 형성을위한 통합 조건은 소화 시스템의 점막에 장기간 부정적인 영향을 미칩니다.

장에서 폴립을 찾는 방법

폴립 진단은 복잡한 연구 절차 세트입니다. 질병의 외부 그림에는 성공적인 감별 진단을 위한 특정 기능이 없습니다.


다음과 같은 용종증 구조를 구별하십시오.

  • 악성 변형;
  • 치질;
  • 낭포 형성;
  • 혈관, 근육, 지방 종양;
  • 소화관의 염증성 병변.

장에서 최대 10mm 크기의 폴립의 존재는 외부 징후로 나타나지 않습니다. 이러한 이유로 50세 이상의 사람들은 1년에 한 번 대변 잠혈 검사를 받습니다. 항문 전문의가 직장을 검사하면 항문에 가까운 성장이 나타납니다.

장의 상류 부분의 병리를 감지하는 것이 도움이 될 것입니다.

  • MRI 및 CT는 프로세스의 부착 가능성이 있는 부위를 나타냅니다.
  • S상 결장경 검사 및 S자 결장경 검사는 의사에게 성장이 어떻게 보이는지 보여줄 것입니다.
  • 황산바륨을 이용한 X-레이(irrigoscopy)는 두꺼운 부분에 큰 형성을 드러낼 것입니다.
  • 대장 내시경 검사는 종양을 찾을 뿐만 아니라 현미경 검사를 위해 조직 조각도 가져옵니다.

폴립이 있는 경우 해야 할 일

"장폴립" 진단을 받고 수술 의뢰를 받은 후 많은 사람들이 수술 없이 장용종을 제거하려고 합니다. 대체 방법으로 전환하면 사람들은 질병을 시작하고 자신의 건강을 해칩니다. 폴립은 수술적 제거로만 치료할 수 있습니다. 어떤 약물, 음모, 약초, 침술로도 폴립을 제거할 수 없으며 그 자체로는 해결되지 않고 치유되지 않습니다.

외과적 제거

장에서 용종을 제거하는 수술을 용종절제술이라고 합니다. 폴립의 외과적 제거에는 여러 가지 접근 방식이 있습니다. 폴립을 제거하는 수술 방법은 종양의 위치, 크기, 모양, 벽에 대한 부착 및 파생물의 수에 따라 다릅니다.

파생물이 항문 입구에서 6-10cm 이내에 있으면 직장을 통한 메스로 절제가 표시됩니다. 그들은 국소 노보카인 마취하에 제거됩니다. 거울로 항문관을 확장한 후 의사는 폴립 다리에 클램프를 장착하거나 넓은 바닥에서 성장을 잘라냅니다. 상처는 catgut으로 봉합되며 바늘은 제거 할 필요가 없습니다.


내시경을 이용한 용종 절제술은 장의 중간 부분의 종양에 가장 적합합니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 직장에 삽입된 내시경은 파생물을 식별하고 폴립을 제거하고 혈관을 소작합니다. 2cm보다 큰 파생물은 부분적으로 제거됩니다.

전기 루프를 적용하여 직장에서 폴립을 제거할 수 있습니다. 전기는 파생물을 통과하고 제한된 화상이 형성됩니다. 그런 다음 루프가 압축되고 혈관이 응고되는 동안 성장이 차단됩니다. 이 방법은 효과적이며 출혈 없이 점막을 빠르게 치유합니다.

악성 경향이 있는 치료는 왼쪽 복부 절개를 통해 수행됩니다. 폴립의 영향을 받는 장기의 일부를 절제합니다. 건강한 부위는 함께 꿰매어집니다.

소장에서 과정을 발견하면 절개 된 복벽을 통해 제거됩니다. 파생물을 부착하는 크기와 방법에 따라 장의 상당 부분이 제거됩니다.

수술 후 폴립의 재발이 가능합니다. 용종 절제술의 합병증은 소화 불량, 소화 불량 장애, 장 염증입니다.

수술 후 기간에는 엄격한 영양 규칙을 준수해야 합니다. 복구는 여러 단계로 진행됩니다.

  • 개입 후 첫날은 먹지도 마시지도 않습니다. 둘째 날에는 반 컵의 물과 몇 시간 후에 가벼운 야채 또는 과일 국물을 제공합니다. 3일차에는 메뉴가 쌀뜨물, 닭고기 육수, 로즈힙 주입으로 확장됩니다.
  • 환자의 상태에 따라 점차적으로 퓌레로 만든 액체 시리얼과 수프, 치킨 수플레, 스팀 오믈렛을 제공하기 시작합니다. 각각의 새로운 요리는 환자의 반응을 모니터링하면서 조심스럽게 도입됩니다. 가스 형성, 통증, 불편 함을 느끼면 접시를 거부합니다. 수술 날짜로부터 최대 2주 동안 이 식단을 따르십시오.
  • 또한 4 개월 동안 소비 제품 목록에는 신 우유 제품, 살코기, 계란이 포함되어야합니다.


식사를 자주, 그러나 조금씩 구성하십시오. 지방, 매운, 절인, 훈제를 제외하십시오. 가스를 발생시키는 음식(콩과 식물, 빵과 롤, 버섯, 견과류, 거친 섬유질)을 피하십시오. 2 리터의 액체를 마셔야하지만 소다, 크 바스, 강한 차와 커피, 알코올 음료는 마시지 마십시오.

장 폴립에 대한 민속 요리법

수술만이 장 용종증을 근본적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 수술을 준비하는 동안 회복하는 동안 민간 요법이 유용할 것입니다. 항염, 항균, 상처 치유 요법은 통증, 부종을 완화하고 재생을 촉진합니다.

백리향

백리향 또는 백리향은 내장 치료에 효과적인 민간 요법입니다. 5월부터 9월까지 건조한 비탈과 빈터에 백리향이 작은 분홍색 꽃으로 핀다. 잔디에는 티몰, 보르네올, 탄닌, 유기산이 포함되어 있습니다. 달인은 2 큰 스푼의 마른 허브와 300ml의 끓는 물에서 준비됩니다. 한 시간 동안 주입하고 긴장을 푼 후 하루에 세 번 2-3 큰 술을 마십니다. 그것은 장의 통증, 출혈을 완화하고 신경에 휴식을 줄 것입니다.

세이지

그것은 자극받은 점막을 진정시키고 대변을 정상화하며 샐비어 수액 주입으로 메스꺼움을 멈추게합니다. 뜨거운 물 200ml에 다진 허브와 세이지 잎 2작은술을 붓고 끓는 물은 넣지 마십시오. 에나멜 그릇에 담긴 수조에서 15분 동안 어둡게 합니다. 제거하고 30분 동안 그대로 두십시오. 따뜻한 주입은 하루에 2-3 번 100 ml를 섭취하십시오.

머위는 기침뿐만 아니라 도움이됩니다. 식물의 달인은 소화관의 염증성 병변에 사용됩니다. 생물학적 활성 성분은 조직 복구 메커니즘을 유발합니다. 달인은 1리터의 끓는 물과 함께 보온병에 꽃과 허브 2테이블스푼을 부어서 얻습니다. 한 시간 후 약이 준비됩니다. 따뜻한 국물 100ml를 하루에 네 번 마 십니다.


장 폴립 예방

장 폴립의 예방은 1차와 2차로 나뉩니다. 건강한 사람의 질병 예방을 위한 주요 조치는 다음과 같습니다.

  • 건강한 식습관;
  • 가능한 체육, 강화;
  • 오늘의 정권 및 바이오 리듬 준수;
  • 충분한 수면;
  • 알코올 및 담배 거부;
  • 연례 예방 건강 검진.

50세에 도달하면 장에서 용종성 신생물을 검사할 인센티브가 됩니다. 위장관의 만성 질환의 존재, 친척의 장에서 용종 발견은 놀라운 요인입니다.

2차 조치는 폴립 제거 수술을 받은 환자에게 적용됩니다. 사람들은 진료 기록에 있습니다. 매년 그들은 대변 검사를 받고 대장 내시경을 합니다. 예방 조치는 초기 단계에서 용종증의 재발을 감지합니다. 조직학적 연구에서 융모 상피의 존재가 나타난 사람들에게 세심한 주의를 기울입니다.

공, 곰팡이, 다발성 융모의 형태로 대장 또는 소장의 선 상피가 성장하는 것을 장 용종이라고합니다. 파생물의 초기 양성 성질은 성장하고 발달함에 따라 악성으로 변합니다. 큰 성장은 출혈, 떨어져 나와 장벽을 손상시킵니다. 용종증은 대변 검사, 조영제가 포함된 엑스레이, 장 내시경 검사 후에 진단됩니다. 싹은 수술로 제거됩니다. 수술 후 엄격한식이 요법을 따릅니다. 질병 예방은 연례 건강 검진, 건강한 생활 방식으로 구성됩니다.

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위장병 전문의, 교수, 의학 박사. 진단을 처방하고 치료를 수행합니다. 염증성 질환 연구 그룹의 전문가. 300편이 넘는 과학 논문의 저자.

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인체는 지속적으로 업데이트되고 신 생물은 종종 직접적으로 해를 끼치 지 않지만 생리학 관점에서 자연스럽지 않습니다. 양성 형태의 성장은 단순히 정상적인 삶을 방해할 수 있습니다.

장에서 폴립이란 무엇입니까?

폴립은 장 내강 또는 기타 중공 기관에 영향을 미치는 양성 병리학입니다. 그들은 다리 또는 넓은 기부로 조직에 부착되어 장강으로 돌출되는 작은 크기의 일종의 종양 (세포 축적)을 나타냅니다. 이러한 형성은 모든 연령, 특히 장용종증을 유전받은 환자에서 전형적입니다.

장에서 폴립을 일으키는 원인

용종증(ICD 코드 10 - D12)은 진단되지 않은 병인(발생)이 있는 질병을 나타냅니다. 이것은 현대 의학이 여전히 장에 신 생물이 나타나는 원인을 결정할 수 없음을 의미합니다. 신생물의 출현을 설명하는 세 가지 이론이 있지만 그 중 어느 것도 입증되지 않았습니다. 그들 각각은 과학적 근거가 있지만 용종증의 주요 요인 중 하나만 고려합니다.

  1. 염증 이론. 형성은 암성 종양과 기관의 국소 염증 과정 사이의 중간 단계를 나타내지만 양성 형성입니다.
  2. 퇴행성 이론은 질병이 손상된 세포의 재생 과정을 위반하거나 너무 빈번하게 우발적으로 유발하여이 곳의 성장을 증가시키는 것이라고 말합니다.
  3. 배아 이론. 외상이나 염증으로 인한 점막의 병리학적 배아 발달이 종양의 출현에 관여한다고 주장합니다.

근본 원인에 대한 다른 접근 방식은 장에서 폴립 형성의 원인이 다음과 같다는 사실과 모순되지 않습니다(대부분의 전문가가 동의함).

  • 유전적 소인(유전적 요인);
  • 동물성 지방, 탄수화물이 우세한 영양 실조;
  • 앉아있는 생활 방식;
  • 역류성 질환;
  • 장 병리학.

성인의 장내 폴립의 증상

직장의 용종은 대장의 용종과 마찬가지로 대부분의 임상 사례에서 정의되지 않고 특별한 증상이 없습니다. 치료는 제 시간에 시작하기가 매우 어렵습니다. 종종 치료는 이미 개발된 형태로 시작됩니다. 복합체의 장에서 폴립의 증상은 의사에게 가는 것에 대해 생각하게 만들 수 있습니다. 가능한 질병의 일반적인 증상으로 전문가와상의해야합니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 통증으로 복부의 불편 함;
  • 문제가 있고 불편한 배변;
  • 혈액의 존재, 대변의 점액;
  • 화장실에 자주 가고 싶은 충동;
  • 주기적인 비체계적 묽은 변;
  • 교대 변비, 폐쇄, 설사;
  • 복부 통증, 구토, 가려움증, 항문관 부위의 작열감, 대변에 점액 줄무늬가 나타남(대장 용종증의 전형적인 경우).

어린이 장내 폴립의 증상

아이는 스스로 질병의 존재를 독립적으로 결정할 수 없으므로 부모는 아이의 건강을 모니터링해야 합니다. 어린이 장내 폴립의 주요 징후는 성인 환자와 동일합니다. 문제가있는 대변이나 아이의 대변에 혈액 형성이 나타나면 의사를 만나야합니다. 소아 환자에게는 몇 가지 유형의 교육이 있습니다.

  1. 청소년 폴립. 3~6년 안에 형성되며 대부분은 결과 없이 저절로 해결됩니다.
  2. 림프구 용종증. 질병의 발병은 6 개월에서 사춘기까지 발생합니다. 1차 과정은 1-3세에 형성됩니다. 이 양식은 병리학, 출혈, 지속적인 불편 함 및 배변 문제의 위험으로 인해 필수 치료 대상입니다.
  3. 포이츠-예거 증후군. 이 질병은 주로 유전적입니다. 형성은 소장이나 직장에 국한됩니다. 장기적인 발전, 긍정적인 전망은 의무적 치료를 취소하지 않습니다.
  4. 선종성 용종증(결장의 가족성 용종증). 악성이 되는 경향이 있는 불균등한 부피의 최대 3000 단위의 대형 형성의 대량 증식.
  5. 증후군 가드너. 장뿐만 아니라 위 (과형성 형성), 갑상선에서도 신 생물이 국소화 된 다발성 용종증.

장내 폴립의 종류

신체의 국소화에 따라 폴립의 현대 내시경 분류는 다음 유형을 구별합니다.

  1. 소년. 직장의 점액 조직에 영향을 미치는 질병의 어린 시절 형태입니다. 표면이 매끄러운 포도송이(줄기 폴립)처럼 보입니다. 이러한 형성은 악성 형태로 발전하지 않습니다.
  2. 과형성. 작은 크기(2-4mm)의 원뿔형 구조물. 많은 양으로도 장 점막이 두꺼워지는 것처럼 보입니다. 암으로 발전하는 경우는 거의 없습니다.
  3. 선의. 질병의 가장 흔한 형태인 두 번째 이름은 선종 폴립입니다. 2cm 이상의 큰 증가와 함께 둥근 모양의 형성, 악성 종양이 50%에서 발생합니다.
  4. 융모 - 같은 이름과 선 융모 둘 다 이러한 증식 성 폴립은 카펫이나 결절 모양을 가지며 넓은 바닥에 있습니다. 직장과 S상 결장에 국한됨. 90 %의 경우 종양학 형태로 변합니다.

폴립이 암으로 발전할 수 있습니까?

이 질문은 폴립 발견에 직면한 거의 모든 환자가 묻습니다. 형성 자체는 양성이지만 퇴화하는 경향이 있습니다. 모두 환자의 연령, 성별 및 형성의 위치에 따라 다릅니다. 위는 다양한 유형의 신 생물에 대한 암 결과의 확률과 대략적인 위험 그룹입니다.

다른 지역화에 대해 폴립의 암으로의 변성은 다음과 같이 예측됩니다.

  1. 위의 폴립 암. 증상에 소화성 궤양의 징후가 있기 때문에 진단하기가 매우 어렵습니다. 위선암은 환자의 5-15%만이 5년 이상 산다는 것을 시사합니다. 적시에 진단하고 초기 단계에서 종양을 완전히 제거해야만 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.
  2. 자궁의 신생물. 그들의 형성은 자궁 조직의 과도한 성장에서 비롯됩니다. 대부분의 경우 위험하지 않지만 50세 이후 여성의 경우 용종증이 종양으로 전환될 가능성이 급격히 증가합니다.

형성의 다른 모든 국소화는 암성 종양으로 변성될 위험이 있습니다. 용종증이 감지되면 전문의가 정기적으로 확인하고 형성 제거가 불가능한 경우 규정 된 생활 리듬을 준수해야합니다. 가장 중요한 것은 종양학으로의 퇴행 가능성의 증가가 과정의 신체의 크기와 구성에 직접적으로 의존한다는 것을 기억하는 것입니다.

장에서 폴립을 식별하는 방법

대부분의 경우 장 용종의 진단은 대장 내시경을 통해 수행됩니다. 이 방법은 장의 최상부 부분까지 검사합니다. 필요한 경우 제거하십시오. 현대적인 방법은 또한 컴퓨터 단층 촬영 또는 핵 공명 영상의 방법을 사용하여 탐침을 장에 직접 삽입하지 않고 장의 가상 모델을 구축하는 것을 가능하게 합니다. 검사 중 고전적인 탐지 방법이 사용됩니다.

  • 직장 촉진;
  • S자 결장경검사;
  • 조영제 도입으로 irrigoscopy (바륨 용액);
  • 생검, 조직 검사.

장내 폴립 다이어트

폴립 발병 위험과 폴립증으로 인한 성장을 줄이려면 몇 가지 간단한 영양 규칙을 따라야 합니다.

  1. 케르세틴과 커큐민이 함유된 음식 섭취. 첫 번째 요소는 노란색과 붉은 양파에서 발견되는 바이오플라바노이드이고, 두 번째 요소는 심황에서 최대로 대표되는 식물성 화학 물질입니다. 그들의 섭취는 6개월 만에 대형의 수와 크기를 절반으로 줄입니다.
  2. 직장 폴립에 대한 영양은 동물성 지방의 존재로부터 가능한 한 자유로워야 합니다.
  3. 정상적이고 충분한 비타민 D 섭취. 생선, 달걀 노른자, 간 및 비타민 D가 특별히 강화된 식품이 풍부합니다.
  4. 마그네슘과 칼슘의 균형 잡힌 비율. 비율은 1:2이어야 하지만 이러한 요소에 대한 신체의 개별 인식을 고려해야 합니다.

장에서 폴립을 치료하는 방법

장에서 폴립을 제거하는 방법? 용종증이 감지되면 보존 요법이나 전통 의학이 더 이상 도움이 되지 않습니다. 장의 폴립 치료는 외과 적으로 만 수행됩니다. 작업에는 몇 가지 옵션이 있으며 선택은 형성 위치에 따라 다릅니다. 내시경, 항문경 및 결장 절개술의 형태로 시행합니다. 용종증의 유형에 관계없이 그의 몸은 조직학을 위해 중독되었습니다.

폴립을 제거해야합니까?

의사만 장내 폴립을 제거할지 여부를 결정합니다. 환자의 욕구에 거의 의존하지 않습니다. 90 %에서는 선택이 간단합니다. 젊은 종류의 형성 만이 흡수되기 쉽기 때문에 병리를 피하기 위해 형성을 제거하거나 절제합니다. 환자의 상태에 따라 의사는 수술을 무기한 연기하고 질병의 역학 또는 정체를 관찰할 수 있습니다.

장에서 폴립을 제거하는 방법

위치와 대형 수에 따라 다음 방법 중 하나를 권장합니다.

  • 대장 절제술 - 장벽의 절개를 통해 장의 폴립 제거;
  • 양성자 펌프 억제제의 사용;
  • 위내시경;
  • 융모성 종양의 악성 종양이 심한 경우 종양의 부피가 크기 때문에 급진적 인 복부 수술이 수행됩니다.

민간 요법으로 장내 용종 치료

전통 의학 없이 민간 요법으로 용종증의 원인을 완전히 회복하는 것은 불가능하지만, 한약재는 소화를 정상화하고 질병의 증상을 완화하는 데 적합합니다. Phytotherapy는 예방에 좋습니다. 종양학의 발달을 예방할 것입니다. 가장 중요한 것은 의사와 민간 요법으로 장 폴립 치료를 조정하는 것입니다.

다음은 증상 치료를 위한 가장 인기 있는 방법 중 일부입니다.

  1. Yarrow, celandine, St. John 's wort 및 chaga 1 티스푼의 양은 끓는 물을 부어 20 분 동안 끓입니다. 식사 전에 반 컵을 가져 가라.
  2. 가막살나무 열매 3큰술에 끓는 물을 붓고 식힙니다. 음료는 차 대신에 식사 전에 마실 수 있습니다.
  3. 꿀과 강판 양 고추 냉이 뿌리를 같은 부분으로 섞으십시오. 매일 공복에 1티스푼을 섭취하십시오.

직장의 애기똥풀 용종 치료

약용 식물은 모든 질병의 예방이되며이 경우 용종증도 예외는 아닙니다. 애기똥풀(특히 직장과 대장에서)을 사용한 장 용종 치료는 관장을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 가장 간단하고 효과적인 조리법은 다음과 같습니다. 톱풀 2부, 애기똥풀 1부, 금송화 꽃을 끓는 물에 부어 식힌 다음 국물을 걸러내고 옥수수 기름을 넣고 잘 흔듭니다. 치료방법 : 1일 2회 50ml씩 공복에 주입한다.

결장 용종 절제술 후식이 요법

장 용종 제거 후 영양은 균형을 이루고 주치의의 권장 사항을 충족해야합니다. 대부분의 경우 고기 지방, 알코올 및 흡연을 포기해야 합니다. 식단에는 신선한 야채, 과일, 시리얼, 섬유질, 글루텐, 생선 및 해산물이 포함되어야 합니다. 유제품은 영양사와 상담 한 후에 만 ​​​​식이 요법에 포함됩니다.

비디오: 장 폴립

주목!기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사만이 특정 환자의 개별 특성에 따라 진단을 내리고 치료를 권장할 수 있습니다.

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논의하다

장의 폴립 - 첫 번째 증상 및 증상, 치료

장의 폴립은 기관의 점막 비대의 결과로 형성됩니다. 폴립의 위치는 S 자 결장, 결장, 십이지장 및 직장과 다를 수 있습니다. 일반적으로 작은 크기의 폴립에서는 병리학 적 성장이 어떤 식 으로든 나타나지 않지만 성장함에 따라 첫 번째 "신호"와 점막 성장에 대한 신체의 반응이 시작됩니다. 장내 용종은 종양 유사 신생물의 악성 종양의 흔한 원인이므로 주요 치료 방법은 수술입니다. 모든 치료법을 처방 할 때 폴립 세포의 특성뿐만 아니라 출현 이유도 고려하는 것이 중요합니다.

장 용종증의 발생에 영향을 미치는 진실하고 신뢰할 수 있는 요인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 또한 병리학적 성장 단위(용종증이라고 함)의 확산 및 증가에 대한 정확한 이유는 알려져 있지 않습니다. 종종 문제의 원인은 점막의 증식에 어느 정도 영향을 미치는 집계의 몇 가지 주요 요인입니다.

폴립은 건강한 장 조직에 거의 형성되지 않으며 위장관 및 상복부 부위의 질병 또는 질병 상태의 결과로 알려져 있습니다.

폴립의 상위 10가지 원인

영양 특징

악성 위험이 높은 종양은 환자가 지방, 매운 음식, 매운 음식 및 튀긴 음식에 중독되어 형성됩니다. 이러한 식단은 많은 양의 발암 물질로 채워져 장의 운동성을 감소시키고 위장이나 장의 정체 과정을 유발합니다.

발암 물질은 위에서 소화하기가 매우 어려우며 장기간 용해되면 염산이 점막에 장기간 부정적인 영향을 미칩니다.

이 메커니즘은 개발의 기초가 됩니다.:

  • 소화성 궤양,
  • 위염,
  • 십이지장염,
  • 헬리코박터 파일로리 감염.

유전과 유전적 돌연변이

장에서 폴립의 형성은 종종 유전적 요인이나 하부 소화관의 다양한 질병에 대한 소인 때문입니다. 장 섹션의 폴립으로 소아 용종증이 종종 발생하며 이는 어린 나이에 형성됩니다. 소아의 소아용종 증상에 대한 정보. 따라서 가까운 친척의 종양학의 존재는 어린이의 건강 검진을 더 자주하는 이유입니다.

노트! 장에서 폴립을 유발할 수 있는 게놈 돌연변이 중 과오종 형태의 점액 조직 성장을 특징으로 하는 포이츠-제거스 증후군이 고려된다.

대변의 위반 및 불안정

부적절한 영양 섭취와식이 요법을 준수하지 않으면 변비의 위험이 증가합니다. 대변에 점액이 없으면 직장 점막이 손상되어 치질의 위험이 있습니다.

점차적으로 회복의 관점에서 점액 조직의 자원이 고갈되고 손상이 더 두드러집니다. 그 때 용종증 초점이 형성되기 시작했습니다.

비활동적인 생활 방식

비활동성:

  • 장의 정체 과정,
  • 변비,
  • 팽만감,
  • 중독의 증상
  • 장 점막의 감염.

빈번한 염증은 종종 폴립의 형성을 유발합니다.

폴립의 배아 이론

많은 과학자들은 자궁에서 태아 형성 단계에서도 장 폴립 형성의 전제 조건을 봅니다. 활발한 배아 발생 과정에서 장벽을 포함한 위장관의 점액 조직이 형성됩니다.

메모에! 소아의 어린 나이에 진단되는 소아용종의 출현은 이러한 이론과 동일시된다.

글루텐 민감도와 음식 알레르기

글루텐과 같은 다양한 음식 자극 물질에 대한 신체 반응은 많습니다. 글루텐 불내증은 글루텐을 함유한 모든 식품의 면역 체계에 의한 지속적인 거부 반응의 발달에 기여하는 심각한 병리학입니다. 이러한 메커니즘으로 인해 소장의 점막이 손상됩니다.

염증 과정

거의 모든 경우에 장의 모든 부분의 벽 점액 구조의 만성 염증 과정은 조직 위축과 용종증 병소의 형성으로 이어집니다. "염증성" 이론은 다중 미만성 폴립의 형성에 결정적입니다. 장 조직의 노화 또는 비대에 따라 점액의 분비가 증가하며 그 양은 하루에 1리터에 달할 수 있습니다.

염증의 배경에 대한 주요 질병이 고려됩니다.:

  • 궤양성 대장염,
  • 위장관의 정맥류,
  • 게실염,
  • 위십이지장염,
  • 위장 헬리코박터 파일로리의 패배와 상부 장으로의 퍼짐.

장 용종증 형성의 특별한 역할은 다음과 같습니다.

  • 만성 변비,
  • 장 운동 이상증,
  • 모든 기원의 급성 또는 만성 중독.

불리한 환경 상황

대도시 및 집중적으로 개발된 기반 시설이 있는 지역의 거주자, 산업 구역은 종종 삶의 질이 악화되고 면역성이 감소하며 조기 사망률이 증가합니다. 또한 생명과 양립 할 수없는 조건까지 장기 및 시스템 발달에 병리를 가지고 태어난 어린이의 수가 눈에 띄게 증가하고 있습니다.

따라서 불리한 생활 조건도 장 폴립 형성의 간접적 인 원인으로 간주 될 수 있습니다.

또한 사람들은 건강을 악화시킵니다.:

  • 영양 실조,
  • 수면과 각성에 대한 비준수,
  • 약물의 부적절한 사용.

나쁜 습관

소화관의 주요 독은 담배와 알코올입니다. 중독은 환자의 전반적인 건강뿐만 아니라 조직, 기관 및 세포의 건강에도 부정적인 영향을 미칩니다. 위염, 궤양성 대장염, 염증 및 변비는 알코올과 담배 남용의 결과입니다.

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건강하고 행복하세요!

폴립은 점막에 국한되어 루멘에 매달려 있는 양성 형성입니다. 그들은 새로운 세포가 비정상적인 속도로 증식하고 장벽을 식민지로 덮는 성장을 형성하여 상당한 영역을 차지할 때 상피 재생이 실패하는 동안 형성됩니다.

상피가 자라면서 용종은 대변에 의해 손상되어 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 큰 성장은 내강을 막아 변비에 기여할 수 있습니다. 폴립에 대한 체계적인 손상은 악성 종양을 유발할 수 있으므로 폴립의 출현은 전암 상태로 간주되므로 제거해야 합니다.

그것은 무엇입니까?

장의 폴립은 다른 속이 빈 기관에서와 같이 종종 내벽에 국한된 양성 신생물입니다. 이러한 파생물은 선 상피에서 형성되어 장의 내강으로 돌출되며 때로는 줄기에 붙고 때로는 결석 한 다음 넓은 바닥의 폴립에 대해 이야기합니다.

원인

장내 폴립의 정확한 원인은 지정할 수 없습니다. 전문가들은 지난 수십 년 동안의 환자 이력을 분석하여 가정만 합니다. 의사들은 폴립증 파생물이 장의 벽에 나타날 수 있는 이유를 설명하는 몇 가지 가설을 제시합니다. 주된 이유 중 하나는 영양 실조, 전염병, 나쁜 습관,식이 요법의 낮은 섬유질과 관련된 점막 부위의 만성 염증 과정입니다.

폴립 형성의 위험 그룹에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

  • 장에 외상성 진단 또는 외과 수술을 받음;
  • 종종 소화관의 점막을 자극하는 음료와 음식을 섭취하십시오.
  • 만성 변비로 고통받습니다.
  • 무거운 육체 노동에 종사;
  • 앉아있는 생활 방식을 주도하십시오.
  • 패스트 푸드, 지방이 많은 고기, 발암 물질과 방부제가 포함된 패스트 푸드 제품을 먹습니다.
  • 알코올 음료 남용;
  • 위장관의 만성 병리, 특히 전염성 염증성 질환이 있습니다.
  • 음식에서 약간의 섬유질을 섭취하십시오.

발암 물질이 포함 된 튀긴 음식,식이 요법에서 동물성 지방 함량이 높기 때문에 발암 위험이 높은 형성이 나타납니다. 신선한 과일과 채소가 부족하다는 배경에 대해 장의 운동성이 감소하고 그 내용물이 오랫동안 장벽과 접촉합니다. 가공 식품의 발암 물질은 상피에 흡수되어 선 세포에서 증식 과정을 유발합니다.

분류

장의 양성 신생물은 구조, 모양, 크기가 다릅니다. 또한 진정한 폴립 - 유전적으로 변형된 점막 세포 및 가성 폴립의 성장이 있으며, 변경되지 않은 세포로 구성되고 부작용(예: 장기간의 국소 염증 과정)으로 나타납니다.

구조에 따라 폴립이 구별됩니다.

1) 선종(샘종). 그들은 장의 내부 안감의 성장하는 선 조직으로 구성되며 직경이 2-3cm에 이르고 일관성이 조밀합니다. 이러한 형성은 궤양과 출혈을 일으키지 않습니다. 이 유형의 폴립은 다른 것보다 더 흔하고 암성 종양으로 변성되기 쉽습니다.

품종:

  • 분홍색과 매끄러운 표면이 특징인 관형 폴립.
  • 융모 - 중간 크기의 결절 또는 형성 벽을 따라 들어온다. 혈관이 풍부하여 붉은 색을 띠고 출혈, 궤양 및 괴사 경향이 있습니다.
  • 선 융모;
  • 관 융모.

2) 청소년. 그들은 발달 결함으로 인해 장벽에 남아있는 배아 조직으로 구성됩니다. 대부분 10세 미만의 어린이가 아프고 더 많은 소년이 발병합니다.

3) 과형성. 이들은 크기가 최대 5mm이고 일관성이 부드럽고 주변 조직과 색상이 유사한 작은 구조물입니다. 과형성 장 용종은 단일 사례에서 거의 발생하지 않으며 더 자주 질병이 여러 번 발생합니다.

4) 과오종증. 정상 및 변경된 상피 조직의 집합체. 그들은 주변 조직과 같은 방식으로 성장하는 것으로 생각되지만 더 무질서한 방식으로 성장합니다. 발병률은 유전적 전염과 관련이 있습니다.

5) 림프구. 구성에서 - 림프 조직의 자란 세포. 이 유형은 종종 출혈로 인해 복잡해지고 어린이의 경우 장중첩증을 유발할 수 있습니다.

폴립은 다음과 같은 형태로 발견됩니다.

  • 조밀한 일관성의 결절 형성;
  • 다리에 버섯;
  • 로브 구조의 스폰지;
  • 포도송이.

수량에 따라 다음을 구별합니다.

  • 하나의;
  • 다중 - 최대 100개, 그룹으로 위치할 수 있습니다.
  • 확산 - 수는 수천에 달할 수 있습니다.

마지막 두 가지 유형은 장 용종증으로 정의되며 확산은 유전됩니다.

폴립이 대장암으로 변질될 확률은 얼마입니까?

어떤 용종이 악성으로 발전할 수 있습니까? 이러한 유형의 신생물은 장의 모든 폴립의 거의 75%를 포함하며, 이를 샘종 또는 샘종성 폴립이라고 합니다. 현미경 아래의 폴립 세포의 행동에 따르면, 의학에서는 선종을 아형으로 세분화하는 것이 일반적입니다. 이들은 선-융모, 융모 및 선 (관)입니다. 관상 샘종은 악성이 되기 쉬운 반면 융모 샘종은 종양학적 변성을 유발하는 경우가 많습니다.

형성의 크기는 폴립이 악성으로 위협받고 있는지 여부에 추가로 영향을 미칩니다. 클수록 위험이 커집니다. 부피 증가가 20mm를 초과하면 위협이 20% 악화됩니다. 가장 작은 폴립도 꾸준히 증가하기 때문에 발견 즉시 제거해야 합니다. 악성에 의해 위협받지 않는 폴립의 종류도 있습니다. 이들은 증식성, 염증성 및 과오종 형성입니다.

  1. 선종 형성을 제거한 후, 사람은 장의 새로운 폴립을 식별하기 위해 정기적인 검사를 받습니다.
  2. 큰 폴립은 더 큰 확률로 악성으로 퇴화합니다.
  3. 선종 형성이 가장 위험합니다. 그들은 악성 가능성이 높습니다.
  4. 현대 의학에는 대장암 발병에 대한 유전적 소인을 진단하기 위한 특별한 검사가 있습니다. 이 기술을 사용하면 폴립의 종양학적 변성을 적시에 예방할 수 있습니다.
  5. 대장 내시경, S상 결장 내시경 및 S상 결장 내시경은 위험한 유전을 가진 50세 이상의 사람들에게 정기적인 통과를 위해 의무적인 진단 절차입니다. 성장이 감지되지 않으면 다음에 2 년 후에 클리닉에 오는 것이 좋습니다.

증상

초기 단계에서 폴립은 작고 적기 때문에 증상을 일으키지 않습니다. 또한, 이러한 신 생물은 대장 내시경 검사를 제외하고는 보존적 연구 방법으로 감지하기 어렵습니다. 비 악성 종양의 추가 성장으로 대변 흐름으로 인해 부상을 입을 위험이 있습니다.

이 경우 폴립의 완전성이 손상되면 혈액이나 점액이 방출됩니다. 일반적으로 출혈은 경미하여 잠혈 검사를 통해서만 발견됩니다. 이 시기의 통증 증후군은 없거나 거의 나타나지 않아 용종증의 발병을 시사하지 않습니다.

반대로 대장 및 소장에 큰 용종의 존재는 사용 가능한 징후로 진단 할 수 있습니다. 환자는 다음을 가지고 있습니다.

  1. 규칙적인 변비. 대변은 저절로 배출되지만 관장제나 완하제와 함께 드물게 고통스럽게 배출됩니다.
  2. 항문에서 출혈. 환자들은 종종 이 증상을 항문 균열, 치질 및 누공과 혼동합니다. 일반적으로 출혈에는 많은 양의 점액이 동반됩니다.
  3. 이물감. 느낌은 항문 근처의 직장에서 발생합니다.
  4. 고통스러운 감각. 큰 폴립은 장 부위에 경련성 통증을 유발합니다(어떤 경우에는 헛배부름과 혼동됨). 하복부에도 통증이 나타날 수 있습니다.
  5. 손상. 변비로 인해 딱딱한 대변이 장의 벽을 손상시키는 염증 과정이 발생합니다. 항문 균열이 종종 나타나며, 이는 방부제와 항염증제로 치료해야 합니다. 이것이 완료되지 않으면 화농성 누공이 형성될 수 있습니다.
  6. 설사. 묽은 변으로 자주 비웁니다. 혈액, 고름 및 장액 분비물의 불순물이 존재할 수 있습니다.
  7. 탈락. 신 생물이 직장에 있으면 배변 중에 빠지거나 괄약근 근처의 대변 통과를 막을 수 있습니다. 이 증상은 또한 출혈을 동반합니다.
  8. 피로. 폴립은 영양과 함께 자라는 연조직입니다. 순환계와 림프액을 통해 들어갑니다. 환자는 종종 식욕의 증가 또는 반대로 감소를 관찰합니다. 빈혈의 증상이 나타날 수 있습니다: 창백한 피부, 눈 아래 동그라미, 현기증, 메스꺼움, 두통. 어떤 경우에는 빈혈이 임상 증상입니다.

치료를 검사하고 처방합니다 - 대장 전문의. 폴립을 발견하는 주요 방법은 대장 내시경입니다.

내장의 폴립 - 치료 또는 제거?

장내 폴립에 대한 보수적 의학적 치료법은 없습니다. 때로는 직장 내시경 검사 중 폴립이 작고 위치가 좋은 경우 장의 폴립을 제거하는 것이 가능합니다. 다른 경우에는 외과 적 개입이 필요합니다. 폴립이 직장에 낮으면 경항문으로 제거할 수 있습니다.

대장 내시경 검사 중 작은 폴립이 발견되면 내시경 절차 중 종양의 다리를 전극으로 조일 때 루프 전극을 사용하여 전기 절제술로 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 용종절제술이 장벽의 천공을 유발하고 출혈로 인해 복잡해질 수 있습니다. 모든 경우에 제거된 장 폴립은 조직학적으로 검사됩니다. 조직학 결과가 암세포의 존재에 대해 긍정적 인 결론을 내리면 장의이 부분 절제에 의존합니다.

다음과 같은 유형의 외과 적 개입이 있습니다.

  1. 전기응고. 수술은 항문을 통해 수술용 대장 내시경을 삽입하여 수행됩니다. 이 도구를 통해 특정 온도까지 가열되는 전류를 통과시키는 장의 내강에 특수 루프가 삽입됩니다. 그녀는 폴립을 잡아 잘라냅니다.
  2. 경항문 절제술. 이 유형의 외과 적 개입은 항문에서 10cm 이하의 병리학 적 형성 위치를 가진 환자에게 권장됩니다. 수술 중에는 국소 마취가 사용됩니다. 그런 다음 특수 거울을 사용하여 항문관을 확장하고 가위나 메스로 용종을 절제한 후 점막에 봉합합니다.
  3. 직장의 항문 절제술. 전암성 병변이 있는 사람들에게 권장됩니다. 그 본질은 항문을 통한 직장의 제거와 형성과 함께 영향을받는 부위의 제거에 있습니다.
  4. Transanal endomicrosurgical 절제. 수술은 직장경의 도움으로 항문을 통해 수행됩니다. 내시경 루프가 기구를 통해 삽입되어 형성을 차단합니다. 절차는 크고 융모처럼 보이는 폴립을 제거하는 데 가장 자주 사용됩니다.
  5. 결장술. 이것은 복강의 절개를 통해 수행되는 외과 적 개입입니다. 특정 장이 상처를 통해 당겨진 다음 형성물이 제거됩니다. 이 절차는 항문경 및 기타 기구의 도움으로 항문을 통한 중재의 어려움으로 수행됩니다.

가족성, 미만성 용종증, 특히 다른 조직의 종양이나 가드너 증후군과 결합된 경우 치료는 대장의 완전한 절제를 포함하는 반면 항문은 회장의 끝에 연결됩니다. 큰 용종 제거 후 1~3년이 지나면 병리의 재발이 발생할 수 있으므로 수술 후 1년에 대장 내시경을 시행하고 5년마다 내시경 진단을 받는 것이 좋습니다. 가족성 용종증과 마찬가지로 크고 다발성 용종은 종양으로 변질될 위험이 가장 큽니다.

현재까지 장에서 폴립의 발생을 예방할 수 있는 예방 조치는 없습니다. 따라서 40 년 후 또는 장암에 대한 유전 적 소인이있는시기 적절한 정기 진단 만이 발달 초기 단계에서 신체의 발암 성 폴립의 존재를 결정할 수 있습니다. 적시에 암세포를 발견하고 제거하면 90%의 경우에서 회복됩니다.

영양 규칙

장에서 폴립을 제거하기 위해 수술을 받는 환자의 식단은 절약되어야 하며 하루에 적어도 6끼 식사를 포함해야 합니다. 섭취하는 식품에는 다량의 식물 섬유, 항산화제 및 비타민이 포함되어야 합니다.

사용 금지:

  • 우유 제품;
  • 모든 통조림 식품;
  • 절인 것;
  • 훈제 고기;
  • 튀긴 음식과 기름진 음식;
  • 다수의 향료와 염료를 함유한 정제된 제품.

환자에게 유익:

  • 바다와 흰 양배추;
  • 호박 요리;
  • 신선한 당근, 양파, 시금치;
  • 밀 배아;
  • 퓌레 수프 및 시리얼;
  • 모든 유형의 유제품;
  • 녹차;
  • 신맛이 없는 과일;
  • 이중 보일러에서 삶거나 조리한 살코기.

모든 음식은 따뜻해야 합니다(너무 차갑고 뜨거운 음식은 환자에게 해롭습니다). 단백질 식품은 전분 식품과 함께 섭취해서는 안됩니다.

민간 요법

민간 요법으로 치료하는 것은 과학적 정당성이 없으며 종양 제거를 거부하는 환자에게 원하는 결과를 제공하지 않습니다.

celandine, chaga, St. John 's wort 및 심지어 양 고추 냉이와 꿀의 사용에 대한 인터넷 정보가 많이 있습니다. 이는 구두로 또는 관장의 형태로 섭취 할 수 있습니다. 이러한자가 치료는 시간 손실뿐만 아니라 장 점막 손상으로 인해 위험하므로 출혈을 유발하고 폴립의 악성 위험을 크게 증가시킨다는 것을 기억할 가치가 있습니다.

방지

장에서 폴립이 발생할 위험을 줄이려면 다음과 같은 특정 예방 규칙을 따라야 합니다.

  • 담배를 끊다;
  • 활동적인 생활 방식;
  • 장 질환의 시의적절하고 완전한 치료;
  • 적절한 영양;
  • 변비 제거;
  • 알코올 거부;
  • 3 년에 1 번 장의 예방 적 검사, 필요한 경우 더 자주.

사람이 장에 폴립이 형성 될 위험이있는 경우 사전에 의사와상의하고 장의 예방 검사를위한 개별 계획을 선택하고 폴립의 첫 증상에 대해 정확히 알아 내야합니다. 경험. 이러한 조치는 질병을 예방하거나 질병이 발생하는 경우 성공적으로 대처하는 데 도움이 됩니다.

- 선 상피에서 유래하는 양성 신생물로, 줄기 또는 넓은 기저부에 위치한 장 점막 위로 상승합니다. 대부분의 폴립은 무증상이지만 크기가 커지면 장폐색의 증상, 성장 및 궤양의 징후로 나타날 수 있습니다. 진단을 내릴 때 생검을 통한 내시경 기술이 가장 중요하며 X 선 방법, 대변 잠혈 분석도 사용합니다. 악성의 위험이 높기 때문에 모든 장 용종은 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다.

일반 정보

장 용종은 위장관의 매우 흔한 병리학입니다. 장의 다른 부분에서 폴립의 발생 빈도는 크게 다릅니다. 대부분의 신 생물은 대장과 직장에 위치하며 폴립은 소장에서 훨씬 덜 자주 발견됩니다. 십이지장 폴립은 매우 드문 병리학입니다. 모든 EGDS의 0.15% 이하에서 발견됩니다. 대부분의 경우 내시경 검사에서 예기치 않게 장용종이 발견됩니다.

과학자들은 위장 폴립의 기원에 대한 통일된 이론을 아직 개발하지 못했습니다. 특징적인 임상 사진의 부족, 폴립 치료에 대한 일반적인 접근 방식도 큰 문제입니다. 치료의 양과 전술의 선택에 관한 다양한 저자의 의견은 현저하게 다릅니다. 현재까지 대부분의 외과의사들은 장용종을 제거하기 위한 최소침습적 내시경 및 수술적 방법을 선호하고 있으며, 보존적 치료는 수술을 위한 준비로서만 이용되고 있다. 이는 악성 종양 및 폴립의 재발 위험이 높기 때문입니다(환자의 약 30%). 위장병학 분야의 많은 연구는 용종이 악성 신 생물로 변하기 전에 조기에 용종을 의심하고 식별 할 수있는 진단 방법을 찾는 것을 목표로합니다.

그 원인

장 폴립 형성의 정확한 원인은 아직 결정되지 않았습니다. 위험 요소는 유전적 소인, 열악한 생태, 낮은 수준의 신체 활동, 영양 실조(많은 양의 지방과 탄수화물, 섬유소 부족), 장내 세균총 이상, 잦은 변비, 게실 및 장의 악성 종양입니다.

과학자들은 장 폴립 형성에 대한 세 가지 주요 이론을 구별합니다: 자극 이론, 재생 장애 이론, 배아 디스토피아 이론. 자극(염증) 이론을 따르면 장용종은 염증성 질환과 장암 사이의 중간 연결 고리입니다. 퇴행성 이론에 따르면 급성 염증 과정이 형성되거나 장 점막이 손상되면 재생 과정이 유발됩니다. 그 후 매번 선 상피가 두꺼워지는 형태의 재생 과정을 위반한 흔적이 현미경 수준의 점막에 남아 있습니다. 일반적으로 일정 시간이 지나면 이러한 과정이 제거되지만 재생이 너무 자주 시작되면 병리학 적 변화가 점차 누적되어 장 폴립이 형성됩니다. 배아 디스토피아 이론은 장 폴립을 점막의 부적절한 배아 발달의 산물로 간주하며, 여기서 폴립은 염증 과정과 부상의 결과로 형성됩니다.

십이지장에 국한된 장 폴립은 극히 드뭅니다.이 병리학에 대한 단일 관찰이 설명됩니다. 이 국소화의 장 용종을 가진 거의 모든 환자는 악성 종양이 의심되어 수술을 받았습니다. 대부분의 경우 폴립은 십이지장 구근 (산성 조절) 영역에 위치합니다. 산성도가 높은 위염으로 고통받는 환자에게 형성됩니다. 담석증 및 담낭염 환자에서 Oddi 괄약근 (담즙 조절) 영역에서 덜 자주. 십이지장에 폴립이 있는 환자 중 남녀 모두 노동 연령(30-60세)의 사람들이 우세합니다.

장 폴립은 소장에서 거의 발견되지 않습니다. 문헌에는이 국소화로 장 용종에 대한 단일 설명이 있으며 환자의 절반에서 소화관 (위, 대장)의 다른 부분에서 용종과 결합됩니다. 장의 초기 부분(소장)에서 폴립은 일반적으로 20-60세에 발견되며 여성에서 다소 더 자주 발견됩니다. 기본적으로 폴립은 선 구조를 가지고 있지만 장의 섬유종성, 혈관종성 폴립도 있습니다. 단일 및 다중 용종을 식별하는 것이 가능합니다(소형 그룹에 위치하거나 장 전체에 광범위하게 위치함).

장 폴립의 가장 흔한 국소화는 대장입니다. 이러한 장 폴립은 청소년기에 형성되며, 아동기 또는 성인기에 덜 자주 발생합니다. 많은 저자들은 대장에 국한된 장 용종에 대한 유전 적 소인에 찬성하여 말합니다. 결장에서 폴립의 발생에 대한 가장 일반적인 이론은 염증성입니다. 표시된 국소화의 단일 또는 다중 장 폴립은 40년 후에 인구의 12-15%에서 검출되며, 이는 대장의 모든 양성 신생물의 70% 이상을 차지합니다. 어린이와 청년의 경우 결장 폴립이 26%에서 더 자주 발견됩니다. 환자의 약 3%에서 장용종은 발견 당시 전암성입니다. 70 %의 경우 폴립은 대장의 말단 부분 (내림차순, S 자 결장, 직장)에 국한되고 나머지 30 %는 결장의 오름차순, 가로 부분, 간 및 비장 각에 고르게 분포됩니다. 유의미한 성별 차이는 발견되지 않았습니다. 직장 용종은 모든 결장 용종증의 90%를 차지하며 10명 중 8명이 직장암에 선행합니다.

장 폴립의 증상

십이지장에 위치한 장 용종은 약 67 %의 경우 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 종양의 크기가 커지면 환자는 용종의 궤양성 점막으로 인한 통증, 장폐색 및 출혈에 대해 걱정하기 시작합니다. 통증은 다른 성격을 가질 수 있지만 배꼽 근처의 상복부에 더 자주 국한됩니다. 통증 증후군은 종종 위장의 충만감, 썩은 트림, 메스꺼움을 동반합니다. 장 폴립이 십이지장 내강을 막으면 음식이 위장에 머물기 시작하여 높은 장 폐쇄 클리닉을 유발합니다. 통증이 경련을 일으키고 먹은 음식의 구토가 나타나고 복부 청진 중에 튀는 소리가 결정됩니다. 임상 사진에 따르면 십이지장에서 장 폴립의 진단을 확립하는 것은 불가능합니다. 그 증상은 위, 담관 또는 소장의 유문 부분의 종양을 시뮬레이션하기 때문입니다.

소장에 위치한 장 폴립은 장중첩증, 장벽 천공, 장폐색, 장염 및 다량 출혈로 이어질 수 있기 때문에 일반적으로 매우 심각한 증상을 보입니다. 매우 자주 소장의 폴립이 악성이 됩니다. 질병의 초기 단계에서이 국소화를 가진 장 용종은 자만심, 메스꺼움 및 트림으로 나타날 수 있습니다. 경련 통증은 종종 방해가 되며 상복부에서 장골 부위로 퍼질 수 있습니다. 폴립이 소장의 초기 부분에 위치하면 불굴의 구토가 발생할 수 있습니다. 대장 용종은 다음과 같은 네 가지 증상 그룹으로 나타날 수 있습니다. 폴립의 성장 및 궤양화(세 번째 환자마다 출혈, 종양이 만져짐); 부분적 또는 간헐적 장폐색; 무증상 임상 사진.

대장에 폴립이 있음을 나타내는 특징적인 징후는 없습니다. 또한이 국소화의 장 용종은 종종 다른 병리학, 염증 과정의 배경에 대해 형성됩니다. 장 폴립의 무증상 과정은 환자의 3% 이하에서 단일 결장 폴립이 있는 경우에만 관찰됩니다. 나머지는 폴립의 임상 사진이 펼쳐지기 몇 년 전에 장의 불편 함이 나타납니다. 환자의 거의 90 %는 배변 중 점액이나 혈액의 방출에 주목합니다 (폴립이 낮을수록 혈액이 밝아지고 대변과 덜 혼합됨). 1초마다 설사와 변비가 교대로 나타나며 이러한 증상과 tenesmus가 결합됩니다. 미만성 용종증의 배경에 대해 임상상은 너무 밝아서 심각한 장 감염을 모방할 수 있습니다. 매우 자주 복부에 통증이 있고 직장과 항문에 가려움증과 작열감이 있습니다. 설사와 장 출혈을 배경으로 환자의 전반적인 상태가 악화되기 시작합니다. 약점, 창백함, 현기증 및 피로가 나타납니다.

장 폴립 진단

장 용종 진단 프로그램에는 일반적으로 다양한 엑스레이 연구 방법, 내시경 검사 및 대변 잠혈 분석이 포함됩니다. 위장병 전문의와의 상담을 통해 검사 의뢰를 받을 수 있지만 진단을 완료하려면 입원이 필요할 수 있습니다.

소장에 국한된 장 용종의 검출에는 방사선 기술이 널리 사용됩니다 (93 %의 경우에 효과적입니다). 소장을 통한 바륨 통과의 가장 일반적인 방사선 촬영으로 장의 충전 결함을 확인할 수 있습니다. 연구를보다 정확하게하기 위해 진경제의 도움으로 장의 이완, 프로브를 통한 조영제의 국소 투여가 가능합니다. 이러한 장용종은 만성 장염, 장결핵과 감별해야 한다.

대장 용종의 진단을 위해 X 선 (irrigography, 이중 조영술) 및 내시경 (S 자 결장 내시경 검사, 생검을 이용한 대장 내시경 검사) 방법, 직장 디지털 검사, 대변 잠혈 분석이 사용됩니다.

장 폴립의 치료

모든 장 용종이 의심되는 환자는 소화기내과 또는 외과에 입원하여 검사 및 치료를 받는다. 진단을 확인한 후 외과 적 개입의 전술과 범위를 선택합니다. 장 용종증의 보존적 치료는 위장관 전체의 미만성 용종증, 단순 소아용종증이 있는 경우에만 가능하며, 수술 준비를 위한 일시적인 방법과 쇠약해진 고령자에서도 가능합니다.

십이지장 폴립의 유일한 치료법은 제거하는 것입니다. 폴립을 제거하는 내시경 생검은 외과 적 개입의 선호되는 방법이며 궤양 성 점막에서 출혈을 멈출 수 있습니다.

장절개술은 다리에서 소장 폴립이 감지될 때 수행됩니다.

장 폴립의 예측 및 예방

장 폴립의 예후는 일반적으로 적시에 발견되고 제거된다면 유리합니다. 장기적이고 크고 다발성인 폴립은 악성 가능성이 높다는 것을 기억해야 합니다. 30% 이상의 증례에서 장용종 제거 후 몇 년 이내에 재발이 일어나기 때문에 병력에 장용종이 있었다면 매년 내시경 검사가 필요합니다.

장 폴립의 예방은 존재하지 않으며 폴립 악성을 예방하는 유일한 방법은 40년 후에 전체 인구를 정기적으로 검진하는 것입니다.