Lumbago bolest. Bol u leđima (lumbago). Alternativni tretmani za lumbago


Ako preopterećujete svoje tijelo fizičkim vježbama, možete mu naštetiti. Često pati kičmeni stub u lumbalnom dijelu. Lumbago je oštar bol, koji je rezultat preopterećenja kičme. Iako drugi faktori mogu uzrokovati lumbago, što bi svi trebali znati.

Lumbago - šta je to?

Ovo nije patologija, već simptom poremećaja. Manifestuje se jakim pucajućim bolom u kralježnici. Lumbago se također naziva akutna diskogena lumbalgija. Kod lumbaga uništavaju se strukture kralježnice. To je bol koji ukazuje na poremećaj u razvoju. Lumbago se prvi put može pojaviti u mladosti. Pacijenti stariji od 25 godina konsultuju se sa lekarom sa pritužbama na bol u leđima.

Ne treba tolerirati akutnu bol u kralježnici, jer će nedostatak liječenja dovesti do kronizacije patološkog procesa. Bol će postati stalni pratilac osobe, što će negativno utjecati na kvalitetu njegovog života. Stoga, kada se pojave karakteristični simptomi, potrebno je konzultirati specijaliste.

Lumbago karakteriše pojačan bol tokom hodanja, savijanja, kašlja. Kako patologija napreduje, bol će se proširiti na stražnjicu i donje udove. U budućnosti će osobi postati teško čak i jednostavno dati tijelu ravan položaj.

Lumbago se često miješa sa išijasom. Postoji takva vrsta patologije kao što je lumboishialgija. Ovu bolest karakterizira kombinacija lumbaga sa. U ovom slučaju bol nastaje zbog deformacije mišića, ligamenata i koštanog tkiva.

Koja je razlika između lumbaga i lumbodije?

Glavne razlike između lumbaga i lumbalgije prikazane su u tabeli.

Lumbalgija

Bol je akutna, neočekivana za osobu. Dobija snagu za nekoliko minuta.

Bol se postepeno pogoršava tokom nekoliko dana.

Bol je akutna, javlja se odmah nakon incidentnog bola u leđima.

Maksimalni intenzitet bola javlja se u jutarnjim satima.

U mirovanju, bol nestaje.

Bol postaje manje jak kada se osoba kreće.

Bol se pojačava kašljanjem i kijanjem.

Bol se pojačava kada osoba dugo stoji ili sjedi.

Mišići su grčevi, ali ne mnogo.

Spazam mišića je veoma intenzivan.

Središte bola je u lumbalnoj regiji.

Bol se širi u zadnjicu i butinu.

Ljudi koji vode neaktivan način života podložni su patologiji.

Ljudi koji se bave sportom i ljudi koji naprežu donji dio leđa češće pate.

Za nekoliko dana bol nestaje. Napad ne traje duže od 7 dana.

Bol je kroničan, ako se ne liječi, tada će osobu proganjati stalno.



Bol u leđima nastaje zbog činjenice da su nervna vlakna intenzivno nadražena. To se odnosi na one živce koji se nalaze u fibrinoznom prstenu, u ligamentima koji ga okružuju i u tijelima kralježaka.

Glavni uzroci lumbaga:

    Intervertebralna kila.

    Prenaprezanje mišića leđa u lumbalnoj regiji.

    Pomicanje diskova kičmenog stuba.

    Vertebralni tumor.

    Kongenitalne malformacije kralježnice sa smanjenjem normalne udaljenosti između kralježaka.

Glavni uzrok lumbaga je osteohondroza. Ako je komplicirano hernijalnom izbočinom, tada će se bol pojačati.


Unutrašnji uzroci razvoja lumbaga uključuju:

    Pomicanje gornjeg pršljena u odnosu na donji.

    Hronično suženje centralnog spinalnog kanala u lumbalnoj regiji.

    Tumori jetre i bubrega.

    Infektivna lezija kičmenog stuba.

    Reumatoidna bolest zglobova.

    Uticaj stresa na organizam.

    Bolesti koje utiču na nervni sistem.

    Upala mišića u donjem dijelu tijela.


Lumbago se može razviti pod uticajem spoljašnjih faktora, uključujući:

    Fizičko preopterećenje.

    Hipotermija ili pregrijavanje tijela.

    Biti na propuhu.

    Duga zabava u neugodnom položaju.

    Prehlade.

    Zadobio povrede leđa.

    Pravljenje naglih pokreta.

    Spavanje u neudobnom ili anatomski neispravnom položaju.


Lumbago se pojavljuje neočekivano za osobu. Bol je oštar, probadajući, poput lumbaga, ali ponekad može biti pulsirajući. Toliko je intenzivan da tjera osobu da napusti sve i zamrzne se u prvobitnom položaju. Napad traje od 30 minuta do nekoliko sati. Zatim se malo smanjuje, ali noću ponovo dobija snagu.

Glavni simptomi lumbaga:

    Spazam mišića. Koncentrisana je u lumbalnoj regiji, ali bol tjera osobu da zateže zadnjicu, donji dio leđa i kukove. Postaju gusti na dodir, nabubre.

    Smanjena pokretljivost. Pacijentu je teško ispraviti ili saviti tijelo, promijeniti njegov položaj.

    Ležeći položaj. Ako ga osoba uzme, onda bol lakše podnosi.

    Utrnulost donjih ekstremiteta. Razvija se zbog mišićnog spazma, u kojem se pogoršava dotok krvi u noge.

Ostali simptomi lumbaga uključuju:

    Povećana opšta slabost.

    Pogoršanje probavnih procesa.

    Učestalo mokrenje.

    Poremećaji u radu genitalnih organa.

Lumbago bolest: klasifikacija i stadijumi bolesti


U zavisnosti od trajanja napada, razlikuju se 3 oblika bolesti:

    Akutni lumbago. Napad traje oko 4 sedmice.

    Subakutni lumbago. Napad ne traje duže od 3 mjeseca.

    Hronični lumbago. Bol prati osobu duže od 3 mjeseca.

Ovu klasifikaciju koriste ljekari u medicinskim ustanovama.

Postoje i 2 stadijuma lumbaga:

    aktivna faza. Karakteriše ga intenzivan bol i odgovara akutnom periodu napada. Bolni za osobu su bilo koji, čak i najbeznačajniji pokreti.

    pasivna faza. Bol kod osobe traje, ali se ne javlja takvom snagom i ne tako često kao u aktivnoj fazi. Fizički stres na tijelu može izazvati bol. Ljudi sa pasivnim stadijumom lumbaga najčešće ne odlaze kod lekara.


Da biste dijagnosticirali lumbago i otkrili uzrok napada, morate posjetiti neurologa. Tokom pregleda, lekar će odrediti stepen intenziteta bola, njegovu prirodu. On će procijeniti stanje mišića donjeg dijela leđa, kao i opseg pokreta koji je osobi dostupan.

Nakon pregleda, doktor će pacijentu dati uputnicu za analizu urina i krvi. Ovo će odrediti stepen intenziteta upalnog procesa.

Ostale dijagnostičke mjere uključuju:

    Radiografija. Studija omogućava procjenu stepena oštećenja pršljenova, identifikaciju njihove moguće povrede, tumorske neoplazme i razvojne anomalije. Rendgen je informativan u smislu otkrivanja osteohondroze i pomaka pršljenova.

    MRI. Studija pruža informacije o stanju kičmene moždine i intervertebralnih diskova.

    CT. Ova dijagnostička procedura je informativnija od radiografije. Zahvaljujući njegovoj implementaciji, moguće je dobiti trodimenzionalnu sliku kralježnice, koja će omogućiti liječniku da otkrije čak i manja oštećenja tkiva koja se proučava.

    Scintigrafija. Tokom zahvata u tijelo pacijenta se ubrizgava izotop koji se nakuplja u pršljenima. Nakon toga, doktor pravi seriju slika. Na njima će biti vidljiva sva područja koja imaju oštećenja u vidu gnojnih šupljina, tumorskih neoplazmi, upalnih procesa.


Nikada nije moguće predvidjeti u kom trenutku će osoba razviti lumbago. Stoga bi svaka osoba trebala znati kako sebi pomoći u slučaju akutnog napadaja boli.

    Potrebno je zauzeti položaj u kojem je bol minimalan.

    Nemojte praviti nagle pokrete. U principu, krećite se što je manje moguće. Ako je moguće, onda biste trebali potražiti pomoć druge osobe.

    Da biste smanjili intenzitet boli, potrebno je uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren.

    Potrebno je utrljati anestetičku mast u lumbalni dio, na primjer, Ketoprofen, Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Finalgel itd.

    Da biste pojačali učinak masti, na donji dio leđa možete staviti elastični pojas od vune. Ima efekat zagrevanja, pomaže u smanjenju otoka tkiva, a takođe fiksira kičmeni stub.

    Kod akutnog bola morate ležati na leđima na tvrdu podlogu. Noge treba da budu pod pravim uglom. Radi praktičnosti, ispod njih je postavljen valjak. Alternativno, možete ležati na stomaku sa jastukom ispod.

Tretman lumbaga

Primarni zadatak liječenja lumbaga je ublažavanje akutnog napada boli. Da biste to učinili, morat ćete potpuno rasteretiti lumbalnu kičmu. Da biste smanjili intenzitet upalnog procesa, ublažili grč i bol, potrebno je uzimati lijekove. Lekar mora prepisati lekove.


Tablete vam omogućavaju da se nosite s glavnim manifestacijama lumbaga.

Lijekovi protiv bolova uključuju:

    Aspirin. Ublažava bol i upalu. Uzimajte lijek u dozi od 0,25-1 g 3 puta dnevno.

    Ibuprofen. Ovo je poznati protuupalni i analgetik, koji se uzima 3 puta dnevno po 1-3 tablete. Analog ibuprofena je Nurofen.

    Diklofenak. Ovaj lijek je dobar za ublažavanje bolova u leđima. Propisuje se po 0,025-0,05 g 3 puta dnevno. Kada se bol može nositi, doza se smanjuje na 0,025. uzimajte lijek 1 put dnevno. Kako se ne bi oštetili probavni organi, omeprazol se propisuje istovremeno s diklofenakom. Analozi diklofenaka: Ortofen, Voltaren.

    Mydocalm i Sirdalud. Ovi lijekovi pomažu opuštanju mišića. Ako kombinirate njihov unos sa NSAIL, tada će se bol brzo povući. Početna doza je 50 mg 3 puta dnevno, nakon čega se doza povećava na 150 mg 3 puta dnevno.

    Meloksikam. Ovo je efikasan lijek iz grupe NSAIL.

    Papaverin i Andipal. Spadaju u antispazmodike, koji vam omogućavaju da ublažite napetost mišića i smanjite bol.

    Furosemid. To je diuretik koji može smanjiti oticanje tkiva i nositi se s bolom. Preporučuje se da se njegov prijem kombinuje sa Pananginom kako bi se sprečilo ispiranje kalijuma iz organizma.


Masti koje se mogu koristiti za liječenje lumbaga:

    Diklofenak. Mast ima analgetski i protuupalni učinak. Nanosi se na kožu 2 puta dnevno, utrljavajući u donji dio leđa.

    Traumeel S, Zell T. Ovo su homeopatski lijekovi koji sadrže prirodne sastojke. Njihova upotreba omogućava vam da uklonite upalu i bol.

    Fastumgel. Ovo vanjsko sredstvo ima analgetski učinak, ugodno hladi područje primjene. Sadrži mentol i ibuprofen.

    Dimexide. Ovaj lijek se primjenjuje u obliku obloge, navlaživši njime salvetu. Morate ga držati na koži 30 minuta, ne zaboravljajući da ga prekrijete pamučnom krpom odozgo. Komprese se mogu stavljati 3 puta dnevno.

Osim masti, kod lumbaga možete koristiti flastere.

Dobar analgetski efekat imaju sredstva kao što su:

    ZbBolReljef. Ovaj flaster sadrži samo prirodne sastojke. Njegova upotreba vam omogućava da eliminirate bol, ublažite oticanje tkiva, smanjite upalni odgovor.

    Gips Voltaren. Njegov analgetski učinak osigurava diklofenak.

    Versatis. Ovaj flaster sadrži lidokain, koji privremeno ublažava bol. Ne utiče na uzrok lumbaga.


Ako nije moguće nositi se s problemom tabletama i lokalnim lijekovima, tada morate pribjeći injekcijama.

Injekcije koje se mogu prepisati pacijentima sa lumbagom:

    Diklofenak, Voltaren, Ortofen. Lijek se daje pacijentu u 1 ampuli unutar mišića. Injekcije se mogu davati 1 ili 2 puta dnevno.

    Milgamma compositum. Ovaj lijek vam omogućava da poboljšate metaboličke procese, smanjite bol. Lijek se primjenjuje intramuskularno.

Tok tretmana ne bi trebao biti duži od 7 dana. Nakon toga, pacijentu se nude lijekovi u obliku tableta. Lijekove protiv bolova treba uzimati još jednu sedmicu.

Čak i ako injekcije ne otklone lumbalni bol, pacijentu se daje blokada. Novokain ili hormonski lijek se ubrizgava direktno u zahvaćeno područje. Samo obučeni ljekar može se upustiti u postavljanje blokade. Ako se lijek primjenjuje pogrešno, tada osoba može ostati invalid zbog značajnog oštećenja kralježnice.

Video: Neurohirurg Nikolaj Zorin će vam reći kako liječiti lumbago:




Trudnoća često provocira pojavu lumbaga. To je zbog pomaka pršljenova i širenja karličnih kostiju. Od lumbaga najčešće pate porodilje starije od 25 godina.

Da biste se nosili s kršenjem i smanjili bol, trebate kontaktirati kiropraktičara ili osteopata. Stručnjaci preporučuju da se žene bave fizioterapijskim vježbama, posjećuju terapeuta za masažu i nose poseban zavoj.

Trudnicama je zabranjeno uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i hondroprotektora, jer mogu nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju djeteta, uzrokujući razvojne anomalije kod njega.

Nemojte koristiti masti i obloge za zagrijavanje, jer se povećava rizik od krvarenja iz materice i spontanog pobačaja. Ako žena ima akutni napad, potrebno je leći i staviti led na donji dio leđa. Pod uslovom da bol traje 2 dana, potrebno je da se obratite specijalistu.

Pažnja! Trudnice ne bi trebale raditi rendgenske snimke ili CT skeniranje. Ovi postupci su posebno opasni u ranim fazama.



Ako konzervativna terapija ne donese željene rezultate, potrebna je operacija. Izvodi ga neurohirurg, pacijent će biti pod općom anestezijom. Takav tretman usmjeren je ne samo na uklanjanje boli, već i na uklanjanje uzroka lumbaga. Glavne vrste hirurške intervencije:

Kifoplastika. Operacija vam omogućava da kralješcima date ispravan oblik. Prepisuje se pacijentima s ozljedom ili teškim deformitetom kičme. Proteze se izrađuju od kirurškog čelika ili drugog materijala.

Discektomija. Ova operacija ima za cilj uklanjanje kile. Tokom zahvata uklanja se oštećeni kralježnički disk (djelimično ili potpuno).

Foraminotomija. Tokom zahvata, doktor uklanja fragmente diska ili kičme koji vrše pritisak na nervne korene.

Postoje i drugi načini pomoći pacijentima s lumbagom. Međutim, koriste se u ekstremnim slučajevima.

Alternativni tretmani za lumbago

Pomoću fizioterapeuta možete pribjeći ne prije 2 ili čak 3 dana od početka napada. Postupci će biti usmjereni na normalizaciju cirkulacije krvi u lumbalnoj regiji, smanjenje otoka tkiva i otklanjanje upalnog odgovora. Prolazak fizioterapijskih procedura omogućava vam da smanjite broj uzetih lijekova.


Magnetoterapija. Lumbalni region je pod uticajem magnetnih polja. To vam omogućava da smanjite oticanje tkiva, eliminirate upalnu reakciju i smanjite intenzitet boli. Jedna procedura traje oko 20 minuta.

Dijadinamička terapija. Doktor djeluje na zahvaćeno područje pulsirajućom strujom, čime se smanjuje otok i bol. Liječenje se može nastaviti 7-12 dana. Procedure se sprovode svakodnevno.

Amplipuls terapija. Utjecaj na tijelo se vrši sinusoidnim strujama. Takav tretman vam omogućava da se nosite s bolovima i započnete procese oporavka u nervnim vlaknima i mišićima. Kurs se sastoji od 7-10 procedura.

Ultraljubičasto zračenje. Zračenje tkiva omogućava povećanje njihove otpornosti na destruktivne procese, čime se sprječava intenziviranje boli. U roku od 3-5 dana daju se 3 biodoze zračenja.

Elektroforeza. Ovaj postupak ima za cilj uklanjanje upalne reakcije i smanjenje boli, jer se lijekovi isporučuju direktno na zahvaćeno područje.

Moxibustion. Postupak je usmjeren na zagrijavanje lumbalnog dijela kičme. To vam omogućava da ublažite spazam i pružite analgetički učinak.

terapija kamenom. Efekti postupka: ublažavaju grč, poboljšavaju metabolizam, obnavljaju oštećena tkiva.

Akupunktura za lumbago

Akupunktura se odnosi na metode tradicionalne medicine. Specijalista ima uticaj na biološki aktivne tačke. Iako liječnici ovu metodu liječenja lumbaga ne smatraju djelotvornom, mnogi pacijenti navode da su uspjeli da se izbore s bolovima uz pomoć akupunkture.

Varijanta ove tehnike je farmakopunktura. Lekovi se ubrizgavaju u tkiva iglama. Liječnici snažno ne preporučuju liječenje lumbaga samo metodama alternativne medicine.

Manualna terapija lumbaga

Manualna terapija uključuje proučavanje zahvaćenih područja rukama stručnjaka. Liječnik djeluje na pršljenove pacijenta, zahvaljujući čemu je moguće izaći na kraj s problemom. Ponekad vam pomoć kiropraktičara omogućava da se potpuno riješite lumbaga. Međutim, pribjegavanje ovoj metodi liječenja moguće je tek nakon zaustavljanja akutne faze bolesti.


Zabranjeno je grubo udaranje rukama masažera po donjem dijelu leđa pacijenta s lumbagom. Optimalno trajanje postupka je 15 minuta.

Glavne tehnike koje koriste stručnjaci:

    Opuštajuća masaža leđa za opuštanje mišića i smanjenje intenziteta upalne reakcije.

    Opuštanje lumbalnog regiona.

    Trljanje lumbalnog regiona. Često se trljanje kombinuje sa zagrijavanjem.

Glavna svrha masaže je uklanjanje bolova i upale. Ako se maser ponaša grubo, postoji opasnost od pomaka pršljenova. To će dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Stoga svoje tijelo trebate povjeriti samo specijalistu sa medicinskim obrazovanjem.

Fizioterapija

S terapijskim vježbama možete započeti tek nakon što prođe akutna faza bolesti. Terapija vježbanjem nije usmjerena na pomoć osobi da eliminira simptome lumbaga, već na sprječavanje ponavljanja napada.

Dijeta

Dijeta za lumbago mora se strogo pridržavati. Zabranjeno je jesti začinjenu, masnu, slanu i prženu hranu. Ako ne slijedite ove preporuke, tada će se bol povećati.

Rehabilitacijski tretman nakon lumbaga


Nakon terapije potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

    Nosite korzet koji podržava donji dio leđa.

    Odvojite dovoljno vremena za odmor.

    Budite češće na otvorenom.

    Uzmite terapeutske kupke.

    Izvršite masažu leđa.

    Spavaj na boku. To će smanjiti opterećenje kičme.

obrazovanje: Godine 2005. završila je pripravnički staž na Prvom moskovskom državnom medicinskom univerzitetu po imenu I.M. Sechenov i stekla diplomu iz neurologije. 2009. godine završila je postdiplomske studije na specijalnosti "Nervne bolesti".

Lumbago (bol u leđima) je iznenadna pojava paroksizmalne boli u predelu struka, koja traje od 5-10 minuta do 5-6 sati.

Simptomi se intenziviraju tokom kretanja pacijenta, kihanja, hodanja, kašljanja, fizičkog napora, prelaze na stražnje površine nogu i stražnjice. Takvi pacijenti su uvijek u prisilnom položaju zbog napetosti mišića leđa i nemogućnosti potpunog ispravljanja. Trajanje bola je različito, može biti 5-15 minuta ili 2-3 sata, ponekad se povuče i po nekoliko dana.

Češće se javlja zbog osteohondroze kralježnice i intervertebralnih kila. Lumbago je čest kod muškaraca starosti 28-38 godina. Često je ovu patologiju teško razlikovati od išijasa. U nekim slučajevima dolazi do lumboishialgije - kombinacije bolova u leđima i išijasa. U isto vrijeme, priroda osjećaja boli se pogoršava, prodire duboko u mišiće, kosti, ligamente u obliku lumbaga, pulsiranja, punkcije.

Šta je to?

Lumbago je kolektivni pojam koji objedinjuje grupu patoloških stanja karakteriziranih distrofičnim i degenerativnim procesima u kralježnici.

Jedna od najčešćih vrsta dorzopatija je osteohondroza kralježnice, praćena pogoršanjem svojstava intervertebralnih diskova u obliku smanjenja njihove elastičnosti i visine. Ovaj proces traje dugo i nije praćen lumbagom. U ekstremnim slučajevima dolazi do lumbalgije - bolnih bolova u donjem dijelu leđa. Ali lumbago je posljedica tipične komplikacije osteohondroze - diskus hernije.

Razlozi

Učinkovito liječenje lumbaga nemoguće je bez postavljanja glavne dijagnoze. Ublažavanje akutne boli samo je mjera prve pomoći pacijentu. Ako se patologija koja je uzrokovala simptome lumbaga ne eliminira, recidivi su neizbježni u budućnosti.

Među glavnim uzrocima lumbaga su:

  1. Zakrivljenost kralježnice (skolioza, patološka lordoza).
  2. Povrede. Kod pretjeranog fizičkog napora moguće su kidanje ligamenata, ispupčenje ili pomicanje diskova.
  3. Osteohondroza. Kao rezultat dugog tijeka bolesti, kralješci se pomiču jedan u odnosu na drugi, pojavljuju se osteofiti (koštani izrasline), razvijaju se deformacije i oštećenja ligamenata i intervertebralnih diskova.
  4. Anomalije u strukturi kralježnice. U rizičnoj grupi - do 30% ukupne populacije. Među kongenitalnim patologijama izdvajaju se: dodatni i nedostajući pršljenovi u lumbalnoj i sakralnoj regiji, nepravilan oblik, lokacija i veza pršljenova i njihovih dijelova, cijepanje lukova.
  5. Spondilitis. Tkiva tijela kralježaka su oštećena kao rezultat upalnog procesa zarazne prirode.
  6. Tumori. Kičma, kao i drugi organi, može biti zahvaćena tumorom. Benigne neoplazme koštanog tkiva (osteomi, osteoblastomi), vaskularni hemangiomi, maligni osteosarkomi i metastatska žarišta imaju destruktivni učinak na pršljenove.
  7. Spondiloartritis. Upala uzrokovana neinfektivnim patologijama - Bechterewova bolest, psorijaza i druge reumatološke bolesti.

Simptomi lumbaga

Simptomi lumbaga (popularno "lumbago") javljaju se iz sljedećih razloga:

  1. Povreda nervnog vlakna u debljini mišića tokom hipotermije i dizanja utega;
  2. Promjene u pokretljivosti intervertebralnih segmenata. Nervna stabla prolaze kroz intervertebralne diskove, što može biti zahvaćeno hernijalnom izbočinom, osteohondrozom, spondilozom;
  3. Sa dugačkim položajem osobe na stomaku tokom spavanja sa podignutim nogama.

Simptomi lumbaga javljaju se najčešće nakon hipotermije ili dizanja utega. Kod najmanjeg okreta, naginjanja, pokreta, osoba doživljava bol koji sprečava da se lumbalna kralježnica ispravi.

Klinički znakovi se formiraju ovisno o uzroku bolesti:

  • Sa spastičnim kontrakcijama mišića - difuzni bol u leđima;
  • Kod osteohondroze - lokalni bolni sindrom kralježnice;
  • S intervertebralnom hernijom - bol koja zrači u stražnjicu i donje udove;
  • Kod hiperlordoze - periodična bolna bol 1-2 dana.

Liječnici opće prakse i neurolozi znaju da se dijagnoza lumbaga može postaviti kada se osoba žali na bolove u leđima nakon stajanja pod tekućom vodom. Pacijent osjeća nelagodu nakon izlaska iz kupatila, a prisilno držanje se javlja nakon nekoliko minuta - tako počinje lumbago.

Bolest traje 1-2 dana (kod osteohondroze) ili nekoliko mjeseci (sa intervertebralnom hernijom).

Dijagnostika

Kada pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa, jedan klinički pregled za postavljanje dijagnoze nije dovoljan. Potrebna je upotreba dodatnih istraživačkih metoda, čiji će rezultati pouzdano potvrditi pretpostavku liječnika. S obzirom na raznolikost uzroka lumbaga, sljedeće procedure mogu biti od dijagnostičke vrijednosti:

  1. Radiografija kičme.
  2. Tomografija (kompjuterska ili magnetna rezonanca).
  3. Denzitometrija (određivanje mineralne gustine kostiju).
  4. Biohemijski test krvi (reumatski testovi, indikatori upale, kalcijum, imunogram, tumor markeri).

Pregled treba uključiti pregled specijalista specijalista: vertebrologa, traumatologa, reumatologa ili onkologa. Dobiveni rezultati nam omogućavaju da donesemo konačan zaključak o uzroku lumbaga kod pacijenta.

Kako liječiti lumbago?

Kompleksna terapija uključuje različite metode liječenja lumbaga - lijekove, fizioterapiju i alternativne. Tretman se provodi u fazama. U prvoj fazi, simptomi boli se zaustavljaju kod kuće, zatim kompleksna terapija počinje eliminirati uzročni faktor.

U akutnom periodu pacijentu se obično propisuje:

  1. Antispazmodici. Kao što su Baralgin, Papaverin. Ovi lijekovi mogu smanjiti bolni grč mišića.
  2. Analgetici su nehormonski protuupalni lijekovi koji imaju izraženu analgetsku efikasnost. Na primjer, Diklofenak, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Mnogi od ovih lijekova dostupni su u lokalnim formulacijama, što omogućava kombinirane tretmane.
  3. Diuretici za smanjenje oticanja tkiva u lumbalnoj regiji. Najčešće se propisuje furosemid. Kako bi se spriječio razvoj nedostatka kalija, koji se ispire iz tijela pod djelovanjem diuretičkih lijekova, pacijentima se paralelno propisuje Panangin.
  4. Specijalni zavoj za fiksiranje zahvaćenog područja kralježnice.

Na kraju akutnog perioda pacijentima se propisuje fizioterapija, masaža, refleksologija i terapija vježbanjem. Ove terapijske mjere pomažu da se konačno otkloni grč mišića i vrati normalna pokretljivost donjeg dijela leđa.

Ako je prilikom pregleda pacijenta otkrivena neka patologija kralježnice, nakon otklanjanja sindroma boli potrebno je liječiti. U slučaju intervertebralnih kila i pomaka pršljenova može biti potrebna čak i operacija.

Dijeta

Tokom liječenja lumbaga, pacijent je dužan pridržavati se dijete. Dijeta se zasniva na sljedećim proizvodima:

  • nemasna govedina ili piletina;
  • nemasna riba;
  • mliječni proizvodi s niskim sadržajem masti;
  • razne žitarice;
  • povrće i svježe začinsko bilje;
  • voće, bobice, prirodni sokovi.

Masnu i nadražujuću hranu treba potpuno napustiti: dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, začini i začini, masno meso ili mast. Brašno i slatke namirnice mogu se konzumirati u umjerenim količinama. U potpunosti izbacite alkohol.

Masaža i terapeutska gimnastika

Lagana masaža tokom razvoja napada lumbaga poboljšava lokalnu cirkulaciju krvi, normalizira protok limfe, otklanja bol, oticanje i upalu. U ovom slučaju dopušteno je koristiti samo meke tehnike u lumbalnoj regiji. To uključuje trljanje, maženje, gnječenje. Bolje je odbiti ozbiljne uticaje tokom perioda pogoršanja.

Za vrijeme napada lumbaga svaka fizička aktivnost je kontraindicirana. Međutim, to ne znači da morate mirno ležati. Terapeutske vježbe mogu uključivati ​​vježbe kao što su rotiranje stopala, savijanje prstiju, podizanje i spuštanje ruku i nogu. Možete raditi i vježbe disanja.

Od 3-4 dana bolesti, lista dozvoljenih pokreta može se proširiti. Vježbe za lumbago mogu uključivati ​​sljedeće:

  • podizanje karlice iz ležećeg položaja;
  • razmnožavanje sa strane savijenih koljena;
  • povlačenje stopala do zadnjice;
  • podizanje glave uz napetost štampe;
  • zaokruživanje i opuštanje leđa.

Nakon nedelju dana možete izvoditi lagane zamahe nogama, stojeći na rukama i kolenima. Dozvoljeno je i podizanje ramenog pojasa, ležeći na leđima sa savijenim nogama. Zahvaljujući sistematskom izvođenju korisnih vježbi, moguće je aktivirati cirkulaciju krvi, normalizirati pokretljivost donjeg dijela leđa, istegnuti mišićno tkivo i kralježnicu.

Lumbago sa išijasom, šta je to i kako ga liječiti?

Lumbago je intenzivan oštar bol u donjem dijelu leđa koji se iznenada javlja prilikom saginjanja, podizanja utega, kašljanja, kihanja. Lumbago dovodi do oštrog ograničenja pokreta.

Pacijent se ne može uspraviti, a ponekad čak i duboko disanje uzrokuje jak bol. Ako je bol lokalizirana u malom području na donjem dijelu leđa, onda je to lumbago. Ako se nelagoda istovremeno proteže na stražnjicu, bedro, potkoljenicu i nožne prste, onda je to lumbago s išijasom.

Simptomi lumbaga s išijasom:

  • Akutni bol u leđima;
  • Peckanje ili trnci duž išijadičnog živca;
  • Poteškoće u kretanju cijele noge ili stopala;
  • Utrnulost stražnjice i noge;
  • Promjena u hodu;
  • Stalna bolna bol u stražnjici, stražnjoj strani bedra, poplitealnoj jami, potkoljenici, stopalu;
  • Snažan pucajući bol pri ustajanju i promjeni položaja.

Bol se pojačava sjedenjem i donekle se ublažava hodanjem ili ležanje. Gotovo uvijek je zahvaćena samo jedna noga.

Liječenje lumbaga s išijasom usmjereno je na ublažavanje upale u nervnim korijenima. Koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti i vitamini B koji su opisani u glavnom dijelu članka.

Prevencija

Da biste spriječili pojavu akutnog bola u donjem dijelu leđa, morate:

  1. Čuvajte se propuha.
  2. Ojačajte mišiće leđa, za to trebate raditi vježbe.
  3. Ne pušite.
  4. Vježbajte plivanje.
  5. Izbjegavajte da ostanete u jednom položaju duže vrijeme.
  6. Priuštite sebi blagu vežbu.
  7. Kada nosite teret, rasporedite težinu na obje ruke.
  8. Spavajte na polutvrdom ili ortopedskom dušeku.
  9. Pobrinite se da vaša prehrana bude uravnotežena.
  10. Ako postoji bolest osteohondroze, liječite je na vrijeme.
  11. Podižite utege sa ravnom kičmom. Ako je potrebno, savijte koljena dok to radite.

Kada je lumbago nastao nepažnjom, a nema ozbiljnih poremećaja u kičmi, tada će se, pridržavajući se uputa ljekara i mirovanja u krevetu, pacijent oporaviti u roku od dvije sedmice. Trebali biste saznati uzroke koji su doveli do bolesti i provesti tijek liječenja kako biste ih eliminirali.

Brza navigacija stranica

Lumbago je izraz za bol u donjem dijelu leđa. Pored pojma "lumbago", ponekad se sreće i izraz "cervicago" koji se odnosi na akutni bol u vratu. Čini se, po analogiji, ako postoji bol u torakalnoj kičmi, onda se to može nazvati "torakago". Međutim, ovaj termin se ne pojavljuje, a bol u torakalnoj kralježnici naziva se torakalgija.

Ali na isti način, postoje izrazi "cervikalgija" i "lumbalgija" za bolove u vratu i donjem dijelu leđa općenito. Zašto termin "lumbago" postoji ako već postoji "lumbago"?

Lumbago - šta je to?

Činjenica je da lumbago nije samo bol u donjem dijelu leđa. Ovdje je lumbalgija svaki bol koji može imati različite izvore: od tumora pršljenova do patologije bubrega i akutnog pijelonefritisa.

Ali lumbago je iznenadni oštar i pucajući bol, popularno se naziva "lumbago". Lumbago je veliki problem u terapiji i neurologiji: godišnja šteta od ove bolesti je desetine miliona rubalja zbog propuštenih radnih sati.

Da li je legalno reći "lumbago lumbalnog dijela"? Ne, ovo je pogrešno - činjenica je da je sva anatomska nomenklatura latinskog porijekla. Prevedeno na ruski, riječ "lumbus" znači donji dio leđa.

Stoga se javlja očigledna tautologija, a pojam "lumbago lumbaga" može se prevesti kao "akutni bol u donjem dijelu lumbalnog dijela kičme", što je očito suvišno. Stoga, možete samo reći "lumbago".

Uzroci lumbaga

Najčešći uzrok lumbaga je osteohondroza lumbalnog dijela kičme. Ukratko, osteohondroza je progresivna atrofija intervertebralnih hrskavičnih diskova i konvergencija kralježaka uzrokovana ovim procesom. Osteohondroza i lumbago - "blizanci - braća."

Poznato je da je donji dio leđa najmasivniji dio kičme, sa debelim diskovima. U isto vrijeme, pršljenovi i njihove potporne površine tijela su ujednačeni. U slučaju da dođe do degeneracije diska – protruzije ili kile, tada postoji opasnost od oštećenja kičmenih korijena na odgovarajućim razinama.

Sužavanje intervertebralnog prostora pomaže u smanjenju lumena intervertebralnog foramena. To uzrokuje radikularni ili radikularni bol. Drugim riječima, dugotrajna osteohondroza dovodi do lumbaga.

Zašto nastaje akutni lumbago?

Lumbago - foto simptomi

Ponekad, na pozadini lumbalne boli, može doći do posebno akutnog sindroma boli, koji može "izvrnuti" osobu. Ali, iznenađujuće, dovoljan je jedan pokret kiropraktičara i bol nestaje. To je učinilo da najhirovitiji i najskeptičniji pacijenti poštuju "kiropraktičare". Zašto se ovo dešava?

Ovdje morate imati na umu da intervertebralni zglob ima kapsulu vezivnog tkiva i može se povrijediti. U slučaju da se zglobni nastavak jednog pršljena pomakne prema gore u otvor gornjeg pršljena, tada zbog slabosti kapsule "škljocne" između susjednih pršljenova - to uzrokuje vrlo jak bol.

Ali, pravilnim pokretom kiropraktičara - vješanjem i istezanjem - možete otpustiti kapsulu i trenutno ublažiti bol bez ikakvih lijekova.

Simptomi lumbaga + lumbaga sa išijasom


Lumbago sa išijasom - šta je to?

Neki identificiraju lumbago s išijasom - to je moguće ako postoji kompresija odgovarajućih korijena.

U ovom slučaju postoji bol i povreda osjetljivosti duž išijadičnog živca - duž stražnje strane bedra, ispod glutealnog mišića, do poplitealne jame. Na istom odjeljenju postoje poremećaji osjetljivosti.

Klasični znakovi lumbaga su:

  • akutni bol u leđima;
  • dolazi do povećanja boli prilikom kretanja i okretanja;
  • bol se pojačava dubokim udahom, kašljanjem i kihanjem;
  • bol se pojačava naprezanjem, prilikom pokušaja pražnjenja crijeva.

Sve ove simptome lumbaga karakterizira radikularna bol, koja se pogoršava i najmanjim potresanjem upaljenog i natečenog korijena, stegnutog intervertebralnim diskom, koji je podvrgnut uništenju.

Ponekad postoje senzorni i motorički poremećaji u predjelima odgovarajućih korijena. Najčešće se lumbago javlja kada su korijeni oštećeni između 4. i 5. lumbalnog pršljena, kao i između 5. lumbalnog kralješka i sakruma.

Kao rezultat toga, u odgovarajućim segmentima i na udaljenosti od mjesta lezije, pojavljuju se bol i parestezija, formiranje (osjećaj "puzanja").

Šta se može dogoditi s porazom pojedinih lumbalnih korijena?

  • Porazom 3. korijena dolazi do smanjenja ili gubitka trzanja koljena, pojave slabosti mišića kvadricepsa femorisa. Slabost se javlja kada je noga ispružena u kolenu (teško je penjati se uz stepenice);
  • Porazom 4. korijena javlja se dodatna pareza tibijalnog mišića. Kao rezultat toga, slabost u ekstenziji kuka je praćena kršenjem ekstenzije stopala, a također je teško podići njenu unutrašnju ivicu. Postaje teško nagnuti se naprijed na ravnim nogama, stojeći cijelim tabanom;
  • Oštećenje 5. korijena uzrokuje smetnje u ekstenzorima nožnih prstiju, a smanjuje se i refleks Ahilove tetive na zahvaćenoj strani.


Šta se može dogoditi u slučaju komplikacija?

Ponekad je lumbago uzrokovan osteohondrozom dramatičniji od opisanih simptoma. Dakle, poznat je klinički slučaj kada je muškarac u teretani, nakon dizanja utega, iznenada osjetio oštar bol u donjem dijelu leđa. Usput se ispostavilo da mu je na desnoj strani utrnula koža butine, a pojavila se progresivna slabost u desnoj nozi.

Međutim, on se "nije obazirao" i nastavio je trenirati, ne pridajući važnost ovim simptomima. Kao rezultat toga, događaji su se razvijali dramatičnije: utrnulost i slabost pojavili su se već u lijevoj nozi. Muškarac nije mogao sam da dođe kući i nije mogao da urinira. Razvio je paradoksalnu ischuriju, odnosno izlučivanje mokraće kap po kap, zbog mlohave paralize mokraćnog mjehura, razvio potpunu impotencija.

Prilikom pregleda se pokazalo da ima veliku diskus herniju između 4. i 5. lumbalnog pršljena, koja je formirala sekvestar, odnosno slobodni fragment. Prodrla je u kičmeni kanal i stisnula gotovo čitav cauda equina (nervi su nastavak kičmene moždine). Stoga je iste večeri hitno operisan na Odjeljenju za neurohirurgiju kičme, a nakon potpunog oporavka otpušten je kući.

Stoga morate biti pažljivi na znakove akutne boli u donjem dijelu leđa, a ni u kojem slučaju ne prisiljavajte fizičku aktivnost.

Liječenje lumbaga + lijekovi i masti

Liječenje akutnog bola u donjem dijelu leđa sugerira da se nastavak kompresije radikularne diskove prvo mora eliminirati ili isključiti. Inače će konzervativna terapija biti neučinkovita i bit će potrebno kirurško liječenje. Osnovni principi lumbago terapije su sljedeći:

  • U akutnoj fazi potreban je odmor, koristi se liječenje lumbaga lijekovima: injekcijski oblici selektivnih NSAIL (Ksefokam, Movalis) za ublažavanje bolova;
  • Koriste se miorelaksanti centralnog djelovanja ("Mydocalm", "Sirdalud"), koji opuštaju mišiće;
  • Propisuju se vitamini grupe "B" - "Milgamma compositum" intramuskularno;

Lokalni tretman

  • Kod lumbaga se koriste masti za zagrijavanje i hlađenje, te kreme, kao i gelovi koji sadrže NSAIL. Poboljšavaju protok krvi i ublažavaju sekundarni spazam skeletnih mišića, koji pogoršavaju bol. Takva sredstva uključuju masti za zagrijavanje - "Kapsicam", "Finalgon", koji sadrže zmijski otrov "Viprosal", "Nayatoks", pčelinji otrov "Apizartron";
  • Pomaže akupunkturu, korištenje aplikatora Lyapko i Kuznetsov;
    u fazi nestajanja egzacerbacije indicirana je masaža, nošenje polučvrstog korzeta i fizioterapijske vježbe.
  • Uz neučinkovitost konzervativnih mjera, moguće je propisati terapijsku blokadu lumbalnih korijena (novokain, adrenalin, kortikosteroidni hormoni).

U kroničnom toku s čestim recidivima indicirano je kirurško liječenje. Istovremeno, bol u donjem dijelu leđa treba da napreduje i ne zaustavlja se konvencionalnim načinom mjesec dana, dok se zona smanjene osjetljivosti i ukočenosti obično širi.

Druga indikacija za kirurško liječenje je progresija paralize i pareze, pojačana slabost mišića nogu.

Prevencija lumbaga

Malo je potrebno za prevenciju ovog hroničnog stanja. Kako nikada ne biste imali bolove u leđima, morate slijediti ova jednostavna pravila:

  • ne gojite se, izbjegavajte višak tjelesne težine;
  • redovno radite gimnastiku, mišići donjeg dijela leđa trebaju biti u dobroj formi i dobro opskrbljeni krvlju;
  • treba izbjegavati hipotermiju, posebno u proljeće i jesen;
  • preporučljivo je izbjegavati oštra skretanja, dizanje teških tereta, ekstremne sportske aktivnosti, kao i proklizavanje zimi.

U slučaju da epizode lumbaga i dalje uznemiravaju, potrebno je provjeriti sve simptome kod neurologa, napraviti magnetnu rezonancu barem jednom godišnje i podvrgnuti se liječenju. U suprotnom, iznenada možete dobiti ozbiljnu komplikaciju, sličnu gore opisanom kliničkom slučaju.

Lumbago - bol u lumbalnoj, lumbosakralnoj ili ilijačno-sakralnoj regiji, koji također može bolno zračiti u noge duž išijadičnog živca.

Postoje 2 vrste:

Akutni lumbago;

Hronični bol u leđima.

Akutni lumbago karakterizira stanje koje se naziva "lumbalna munja", što odgovara često korištenoj riječi "bol u leđima".

Simptomi i znaci akutnog lumbaga

Za akutni lumbago pacijent osjeća iznenadni pucajući bol u središnjoj liniji leđa u blizini lumbosakralnog nivoa, koji može biti toliko jak da se više ne može uspraviti. Često se bol pojačava u naredna 1-2 sata, ali ne prelazi u teže simptome. Palpacijom se otkriva zbijenost paravertebralnih mišića s ograničenom pokretljivošću zbog jake boli.

Simptomi i znaci kroničnog lumbaga

Za hronične bolove u donjem dijelu leđa postoji uporni ili stalno povratni bol u lumbosakralnoj regiji, promjenjivog intenziteta, često nestaje u mirovanju i pogoršava se pri pokretu. Ovi bolovi se mogu širiti i lateralno, na područje išijadičnog živca, ali se išijas obično ne razvija do pune slike.

Kod hernije intervertebralnog diska pacijent se žali na dugotrajnu lumbalgiju, koja zahvata regiju kuka s leđa. Ovaj bol se pojačava kašljanjem, kijanjem, defekacijom. Pacijentova pokretljivost je ograničena zbog boli. Često postoji osjetljivost duž kičme u lumbalnoj regiji, kao i duž išijadičnog živca. Podizanje ispružene noge uzrokuje pojačan bol (Lasegue+ simptom). U zahvaćenoj nozi mogući su gubitak mišićnog tonusa, slabost mišića, hipoestezija i smanjenje tetivnih refleksa.

Radikularni bol u predjelu išijadičnog živca često je jednostran, ali ponekad centralna hernija diska može oštetiti išijatični živac, na obje noge stepen pritiska na živac varira u zavisnosti od veličine kile, lokalne upale i otoka .

Etiologija i patogeneza lumbaga

Uzroci akutnog i kroničnog lumbaga mogu biti prilično različiti. Lumbago može biti uzrokovan određenim zdravstvenim stanjima:

  • tuberkuloza,
  • metastaze u tumorskom procesu,
  • osteomijelitis,
  • reumatoidni spondilitis,
  • osteoartritis
  • osteoporoza.

Obično se ove bolesti dijagnosticiraju rendgenskim laboratorijskim studijama.

Akutni lumbago, "lumbago", obično se javlja nakon neke vrste nezgodnog pokreta ili podizanja teškog tereta.

hronični bol u leđima često su rezultat prenaprezanja, ali malformacije kao što je meningokela (hernija na mozgu) također mogu biti uzrok ovih bolova. Pored navedenih razloga, hroničnu bol mogu izazvati:

  • intervertebralna kila,
  • spondilolisteza,
  • spondiloliza,
  • sakralizacija petog lumbalnog pršljena,
  • trudnoća,
  • slabost ligamenata u mišićima leđa sa takozvanim "slabim leđima".

Orijentalna medicina akutni lumbago smatra je blokadom u protoku meridijana kontrolnog kanala (Du-mai) i mjehura (Jio-tai-an). Ovdje, prema učenju istočnjačke medicine, "qi" i krv prestaju i normalan protok energije u meridijanu je poremećen.

At hronični lumbago, prema osnovnom položaju, bubrezi su lokalizovani u lumbalnoj regiji.

Uzrok hroničnog lumbaga je često praznina i hladnoća bubrega, kod kojih je poremećen protok energije u meridijanu mjehura, uslijed čega dolazi do oštećenja tetiva meridijana u lumbalnoj regiji i leđima, što rezultira i nazvanom tegobom.

Ali razlog može biti prodor vanjskog patogenog poremećaja na primjer, vjetar i vlaga mogu prodrijeti u meridijane i uzrokovati oštećenje protoka energije i krvi, što rezultira akutnim ili kroničnim lumbagom. Lumbago može biti uzrokovan i ustajalom vlažnom toplinom koja se nakuplja u mjehuru, diže se i oštećuje bubrege.

Takođe, razlog može biti blokada ustajale krvi, koji postavlja tok meridijana i dovodi do bola.

Dijagnoza lumbaga

Pored rendgenskih studija, MRI, CT, tomografije, preporučuje se obavezan pregled pacijenta, a koriste se i dijagnostičke metode orijentalne medicine.

At hronična praznina bubrega, na primjer, pored lokalnih pritužbi, evidentira se i sljedeće:

  • izuzetno dvosmislena osjetljivost na pritisak u zahvaćenim područjima,
  • bol se pogoršava pri naporu
  • pacijent se takođe žali na nedostatak snage ili bol u kolenima, hladnim ekstremitetima,
  • ima bledo lice, svetao jezik, dubok, tanak puls.

Ako pacijent ima "praznina" - jin bubrega, zatim:

  • crveni jezik,
  • puls tanak, brz,
  • pacijent se žali na crvenilo lica i povišenu temperaturu, valovitost, nervozno uzbuđenje i nesanicu.

Kod hroničnog oštećenja meridijana hladnoćom i vlagom Pacijent se žali na:

  • osjećaj hladnoće i težine u lumbalnoj regiji, uz kišu i hladno vrijeme, bol se može pojačati.
  • može doći i do usporavanja pokreta udova koji se ne mogu zagrijati.
  • premaz na jeziku je bijel i ljepljiv.
  • puls dubok i spor.

Kod sindroma punoće, zbog zastoja vrućine i vlage u mjehuru sa njihovim podizanjem do bubrega pacijent se žali na:

  • pojačan bol pri vrućini i pri tapkanju bolnih područja,
  • bol se pogoršava pritiskom
  • pacijent može imati blago povećanu osjetljivost na hladnoću,
  • bol prilikom mokrenja
  • crveni jezik sa žutim, ljepljivim premazom,
  • puls slab, brz.

Kada se meridijanski kanali donjeg dijela leđa i sakruma blokiraju ustajalom krvlju, događa se sljedeće:

  • šavovi, dobro locirani bolovi sa bolovima pri pritisku,
  • kretanje je veoma ograničeno
  • tamnocrveni jezik sa ljubičastim mrljama,
  • puls dubok i grub.

Lumbago terapija

Alopatski lijekovi: Spazmolitici i lijekovi protiv bolova daju privremeni učinak. Mogu se koristiti fizioterapeutske procedure: magnetoterapija, ultrazvuk, enzimoterapija, elektrode sa lijekovima.

Orijentalna medicina za akutni lumbago prvenstveno preporučuje akupunktura tela. Terapijski princip: postići prohodnost i regulisati kontrolni kanal i meridijan bešike uticajem na biološki aktivne tačke: sedacijom eliminisati stagnaciju energije i krvi, odnosno bol. Takođe, uticaj na akupunkturne tačke otklanja blokadu meridijana i stagnaciju energije u njima, aktivira energiju meridijana bešike.

Hronični lumbago se deli u 3 grupe u zavisnosti od uzroka:

  • Lumbago izazvan izlaganjem vjetru-hladno-vlazi uz blokadu meridijana.
  • Lumbago uzrokovan stagnacijom krvi.
  • Lumbago zbog nedostatka janga bubrega.

Prva vrsta lumbaga se liječi postavljanje igala i zagrevanje biološki aktivnih tačaka kako bi se eliminisala hladnoća, vlaga i vetar, otklonila blokada meridijana. Tačke potiskuju vjetar i hladnoću, aktiviraju energiju i krv lumbosakralne kičme, balansiraju slezinu i želudac, odvode sluz i vlagu.

Lumbago uzrokovan zastojem krvi, karakteriziran bolom na jednom mjestu, dugotrajan, ubodnog karaktera laganim pokretima. Jezik tamnocrven, sa ekhimozom. Puls je napet, nepravilan, aritmičan sa bolom. Princip liječenja ove vrste lumbaga: poboljšati cirkulaciju energije i krvi; otkloniti stagnaciju meridijana. Utjecaj na biološki aktivne točke uklanja stagnaciju energije i krvi, aktivira protok krvi, pojačava cirkulaciju krvi.

Lumbago zbog nedostatka janga bubrega praćeno sledećim simptomima:

Tup bol i slabost u donjem dijelu leđa;

Bol se pojačava nakon fizičkog napora i dugog boravka u neugodnom položaju;

Opća slabost, umor;

Pallor;

Kod muškaraca, seksualna slabost;

Jezik je bled, sa belom prevlakom.

Puls je dubok i slab.

Cilj liječenja ove vrste lumbaga je zagrijati bubreg, aktivirati jang meridijan ubacivanjem igala. Refleksologija, djelujući na lokalne tačke, aktivira meridijane, otklanja bol, tonizira bubrege i povećava jang bubrega, jača želudac, poboljšava protok energije i krvi. Sve tačke su dodatno tonirane i zagrejane, što pojačava efekat ekspozicije. U slučaju kršenja mokrenja, dodaju se bodovi za zagrijavanje.

Ako se prilikom naglog skretanja ili podizanja težine javi akutna bol u donjem dijelu leđa, koja se pojačava svakim pokušajem pokreta, onda se ovo stanje, bez obzira na uzrok boli, naziva lumbago. U pravilu, napad je praćen jakim grčem mišića, u kojem je potrebno potpuno opustiti leđa kako bi se smanjila bol.

Ako ste ikada imali ovakav "lumbago" u donjem dijelu leđa, onda samo trebate znati prve simptome i metode liječenja lumbaga. Budući da se u ranim fazama ova bolest prilično lako liječi.

Nerijetko se dešavaju slučajevi kada je lumbago posljedica nekog težeg oboljenja, ali jak bol u leđima skreće svu pažnju na sebe, prikrivajući time zaista tešku bolest. U ovom članku ćete saznati sve efikasne načine liječenja lumbaga, u kom slučaju morate posjetiti ljekara, a kod kojih možete izdržati kućno liječenje. Također ćemo vam reći kako spriječiti moguće posljedice u kojima će biti nemoguće riješiti se bolesti.

Simptomi i uzroci "lumbaga" u donjem dijelu leđa

Simptomi lumbaga (popularno "lumbago") javljaju se iz sljedećih razloga:

  1. Povreda nervnog vlakna u debljini mišića tokom hipotermije i dizanja utega;
  2. Promjene u pokretljivosti intervertebralnih segmenata. Nervna stabla prolaze kroz intervertebralne diskove, što može biti zahvaćeno hernijalnom izbočinom, osteohondrozom, spondilozom;
  3. Sa dugačkim položajem osobe na stomaku tokom spavanja sa podignutim nogama.

Simptomi lumbaga javljaju se najčešće nakon hipotermije ili dizanja utega. Kod najmanjeg okreta, naginjanja, pokreta, osoba doživljava bol koji sprečava da se lumbalna kralježnica ispravi.

Klinički znakovi se formiraju ovisno o uzroku bolesti:

  • S intervertebralnom hernijom - bol koja zrači u stražnjicu i donje udove;
  • Kod osteohondroze - lokalni bolni sindrom kralježnice;
  • Sa spastičnim kontrakcijama mišića - difuzni bol u leđima;
  • Kod hiperlordoze - periodična bolna bol 1-2 dana.

Liječnici opće prakse i neurolozi znaju da se dijagnoza lumbaga može postaviti kada se osoba žali na bolove u leđima nakon stajanja pod tekućom vodom. Pacijent osjeća nelagodu nakon izlaska iz kupatila, a prisilno držanje se javlja nakon nekoliko minuta - tako počinje lumbago.

Bolest traje 1-2 dana (kod osteohondroze) ili nekoliko mjeseci (sa intervertebralnom hernijom).

Dodatni razlozi

Uobičajeni uzroci lumbaga- upala interspinoznog ligamenta kralježnice i iritacija fibroznog prstena intervertebralnog diska lumbalnog dijela.

Kod lumbaga, kao i kod većine bolesti kičmenog stuba, sindrom boli je nespecifičan. Njegov intenzitet i trajanje zavisi od uzroka. Dovodi do iritacije nervnih receptora mekih tkiva, koštanog sistema i intervertebralnih diskova.

Kako bi objasnili etiologiju bolesti, liječnici koriste termin "vertebralni disk segment" (VDS). Promjene ove anatomske strukture dovode do bola zbog iritacije nervnih receptora.

Lumbago bolest se može liječiti tek nakon utvrđivanja uzroka patologije. U suprotnom, nemoguće je garantirati prevenciju ponovnog pojavljivanja bolesti. Upotreba protuupalnih i lijekova protiv bolova, u većini slučajeva, otklanja bol i eliminira prisilno držanje, ali se ne može garantirati da se bolest neće ponovno pojaviti.

Ostali simptomi lumbaga:

  1. Natečenost i lokalno zadebljanje mišića u obliku batine;
  2. Asimetrija tijela;
  3. Utrnulost donjih ekstremiteta;
  4. Gubitak osjetljivosti kože;
  5. Fading - izbor osobe za udobno držanje koje eliminira bol.

Odvojeno, potrebno je istaknuti znakove lumbaga s išijasom. Kod ovog oblika bolesti terapeuti postavljaju dijagnozu lumboishialgije. Njegovi simptomi su sljedeći:

  1. U početnim fazama javlja se blagi vučni bol u donjem dijelu leđa;
  2. Postoji napetost u lumbalnoj ili sakralnoj kičmi;
  3. Produženi napad dovodi do izglađivanja lumbalne lordoze;
  4. Bolni sindrom se smanjuje u mirovanju;
  5. Povreda živca dovodi do ozračivanja osjećaja boli na donjim udovima i stražnjici;
  6. Osjećaj "puzanja", trnci u donjem dijelu leđa i zadnjici.

Simptomi lumbaga iz drugih organa:

  • Bolni sindrom nepoznatog porijekla;
  • zatvor;
  • Učestalo mokrenje;
  • Kršenje seksualnih funkcija;
  • Umor i opšta slabost;
  • Kršenje probavnog procesa.

Prva pomoć za lumbago

Bol u leđima iznenada obuzima osobu, a to se može dogoditi bilo gdje: kod kuće, na ulici ili na poslu.
Stručnjaci su razvili preporuke za prvu pomoć kod lumbaga, koje se moraju pridržavati do dolaska ljekara.

  • Pronađite i održavajte prisilni položaj - položaj u kojem se bol može tolerirati.
  • Ne pravite nagle pokrete, pokušajte da se krećete što je manje moguće. Ako je moguće, potražite pomoć izvana.
  • Uzmite tabletu protiv bolova - Ibuprofen (Nurofen), Diklofenak (Voltaren, Ortofen).
  • Utrljajte antiinflamatornu mast u donji deo leđa bez efekta zagrevanja. Odgovaraju Voltaren, Fastum-Gel, Diklofenak, Finalgel, Ketoprofen.
  • Nosite vuneni elastični pojas. Popraviće kičmu, zagrijati, smanjiti otok.
  • Lezite na tvrdu podlogu, savijte noge pod pravim uglom i ispod njih postavite valjak. Takođe možete ležati na stomaku na jastuku.

Medicinska terapija

Liječenje lumbaga zahtijeva hitnu taktiku. Ako oštećenje nervnih stabala postoji duže vreme, postoje ozbiljni problemi sa varenjem, mokrenjem i drugim organima koji su inervirani spinalnim pleksusom.

Šta učiniti kada se puca u donji dio leđa:

  • Bez naglih pokreta. Odaberite udoban položaj, pozovite svoje najmilije i zamolite ih da vam pruže prvu pomoć (pomoć da stignu u krevet);
  • Zauzmite udoban položaj u krevetu, stavite jastuke ispod donjeg dijela leđa, savijte koljena i lezite neko vrijeme dok se bol ne smiri.
  • Po dolasku ljekara, on će obaviti kvalifikovan medicinski tretman. Uključuje imenovanje protuupalnih i lijekova protiv bolova;
  • Ako stručnjak kaže da će lumbago proći sam od sebe, nemojte vjerovati;
  • Insistirajte na hospitalizaciji kako bi se rendgenski snimci mogli napraviti u medicinskoj ustanovi. Čak i najkompetentnije liječenje lijekovima bez utvrđivanja uzroka patologije nije u stanju spriječiti recidive;
  • Nakon hospitalizacije, lekar može propisati i fizioterapeutske procedure - spinalna trakcija, dijatermne struje,;
  • Za ublažavanje grčeva mišića mogu se propisati antispazmodici;
  • Kao lokalna terapija koriste se kreme i masti s protuupalnim i analgetskim svojstvima;
  • Uz čestu pojavu lumbaga, liječnici će savjetovati dijetu s ograničenjem dimljene i začinjene hrane.

Treba shvatiti da će injekcije donijeti samo privremeno olakšanje. Učinkovitost rješavanja patologije zahtijeva odmor u krevetu, pažljivo pridržavanje preporuka liječnika i korištenje svih vrsta terapije patologije, uključujući i narodne lijekove.

Tradicionalni tretman za lumbago

Klasični režim liječenja lumbaga uključuje mjere potrebne za ublažavanje akutnog stanja: potpuno „rasterećenje“ donjeg dijela leđa i terapiju lijekovima (smanjenje bolova, otklanjanje grčeva i upale).

U akutnom periodu lumbaga indicirano je strogo mirovanje u krevetu, zabranjene su bilo kakve fizičke aktivnosti, tople kupke, jastučići za grijanje, senfni flasteri, masti za zagrijavanje i masaža.

Alternativni tretmani za lumbago

Mnogi alternativni tretmani za lumbago mogu se koristiti od subakutnog perioda, kada se bolest smiri, ali bol i grčevi i dalje traju.

Fizioterapija

Fizioterapijske sesije su dozvoljene od 2-3 dana bolesti radi ublažavanja bolova, ublažavanja upale, otoka, obnavljanja cirkulacije krvi i pokretljivosti donjeg dijela leđa.

Kod lumbaga se koriste sljedeće fizioterapijske procedure:

  • hladne obloge - nanošenje hladnoće na zahvaćeno područje po potrebi smanjuje nelagodu i upalu;
  • - 15-20 minuta dnevno otklanja bol i otok;
  • dijadinamička terapija - dnevne sesije 1-1,5 sedmica blokiraju nervne impulse odgovorne za bol u leđima;
  • amplipuls terapija - tečaj od 5-10 postupaka obnavlja oštećena nervna i mišićna vlakna;
  • elektroforeza - omogućuje vam isporuku lijekova protiv bolova i protuupalnih tvari do živčanih završetaka i smanjenje doze lijekova koji se uzimaju oralno i u obliku injekcija.

Ručne tehnike

U rukama iskusnog osteopata ili kiropraktičara, pacijent s lumbagom ima sve šanse da se riješi boli, vrati ispravan položaj kralježaka, eliminira stegnute živčane korijene i opusti stezaljke mišića.

Međutim, takvim metodama je moguće liječiti se samo bez pogoršanja i ako nema kontraindikacija. O ovome trebate pitati svog neurologa.

Stimulacija biološki aktivnih tačaka na tijelu pomaže u smanjenju tonusa mišića, ublažavanju bolova i upale nervnih završetaka. Za liječenje lumbaga prikladne su metode akupunkture, akupresure, elektropunkture. Kod kuće je za liječenje dozvoljena upotreba prostirki za aplikator.

Massage

Lagana masaža lumbagom pomaže poboljšanju lokalne cirkulacije krvi, normalizaciji protoka limfe, ublažavanju otoka, upale i bolova.

Dozvoljene su samo tehnike meke masaže u lumbalnoj regiji:

  • milovanje,
  • trituracija,
  • gnječenje.

Operacija

Ako uz pomoć gore navedenih metoda nije moguće postići trajni učinak, tada bi se uklanjanjem sindroma boli trebali pozabaviti kirurzi. Ovisno o uzroku lumbaga, mogu izvoditi različite operacije, čija je suština u jednom - eliminaciji patoloških formacija. Bilo da se radi o intervertebralnoj kili, osteofitima ili tumorima, moraju se ukloniti. Kada se dijagnosticira izražena spondilolisteza, pršljenovi se fiksiraju kako bi se eliminirao pomak. Svaka hirurška intervencija zahtijeva daljnje rehabilitacijske mjere, čiji je volumen određen prirodom operacije i stanjem pacijenta.

Pojava lumbaga trebala bi biti razlog za detaljan pregled. Samo tačna i pravovremena dijagnoza omogućit će liječniku da prepiše adekvatan tretman, čiji su neki aspekti primjenjivi kod kuće.

Fizioterapija

U vrijeme napada lumbaga fizička aktivnost je ograničena, ali to ne znači da morate potpuno mirno ležati u krevetu. Pacijentu su dostupne vježbe kao što su:

  1. rotacija stopala;
  2. podizanje i spuštanje ruku;
  3. fleksija prstiju;
  4. vježbe disanja;
  5. podizanje i otmica nogu.

Od 3-4 dana ovim vježbama možete dodati:

  1. podizanje karlice iz ležećeg položaja;
  2. naizmjenično i istovremeno povlačenje stopala do stražnjice;
  3. uzgajanje savijenih koljena u strane;
  4. podizanje glave sa napetošću u presi;
  5. od naglaska na koljenima - zaokruživanje i opuštanje leđa (udah - izdah), izbjegavanje otklona u donjem dijelu leđa.

Sedmicu kasnije, dozvoljeni su spori zamahi leđima iz stajališta na rukama i koljenima, podizanje ramenog pojasa iz položaja na leđima sa savijenim nogama.

Gimnastika s lumbagom aktivira cirkulaciju krvi, poboljšava pokretljivost u donjem dijelu leđa, isteže mišiće i kralježnicu.

Manualna terapija

Liječenje lumbaga može uključivati ​​sesije ručne terapije. U isto vrijeme, stručnjak koristi tehnike koje eliminiraju mišićne blokove, zakrivljenost, subluksacije fasetnih zglobova i povećavaju opseg pokreta u donjem dijelu leđa. Takav tretman se sastoji od elemenata trakcije, ekstenzije, torzije i fleksije kralježnice. Poput gimnastike, ručno izlaganje treba odgoditi dok se sindrom boli potpuno ne eliminira.

etnonauka

  • Topli kaiš od pseće dlake.
  • Protuupalni oblog sa kamilicom.
    Navlažite krpu u odvaru, stavite je na donji dio leđa i umotajte je punenom maramom.
  • Preljev sa listovima čička.
    Pokrijte oboljelo područje grubom stranom listova, učvrstite vunenim šalom, mijenjajte kako se osuši;
  • Protuupalna i analgetska maska ​​od crne rotkve.
    Korijen sitno naribajte, donji dio leđa namažite uljem, nanesite kašu od rotkvice, pokrijte platnenom salvetom i filmom, a odozgo toplom krpom.
  • Aplikacija od crvene gline.
    Mokra glina se zagreje i pomeša sa terpentinom, uvalja u debelu tortu, stavi na dno leđa, pokrije ubrusom i ostavi da se ohladi.

Liječenje lumbaga obično se provodi kod kuće, ako težina simptoma i težina stanja ne zahtijevaju hospitalizaciju.

  1. Pridržavajte se odmora u krevetu.
  2. Za vrijeme trajanja liječenja odustanite od kafe, slatkiša, alkohola, slane i začinjene hrane.
  3. Pridržavajte se svih propisa ljekara, koristite alternativne metode liječenja samo uz njegovu dozvolu.

Važno je održavati toplinu donjeg dijela leđa i isključiti opterećenja, uz preporučene vježbe terapije vježbanjem.

Preventivne mjere

Nakon oporavka, pažnju treba obratiti na prevenciju recidiva:

  • ojačajte mišiće leđa redovnom gimnastikom;
  • baviti se liječenjem osteohondroze, skolioze i drugih bolesti kralježnice;
  • izbjegavajte višak kilograma;
  • zaštitite se od povreda;
  • izbegavajte hipotermiju.

pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumbago.html

Liječenje kod kuće

Liječenje lumbaga kod kuće s narodnim lijekovima omogućuje vam uklanjanje bolesti gastrointestinalnog trakta. Najvažniji uvjet za oporavak je mirovanje i ograničenje pokreta. Za liječenje sindroma boli potrebno je nošenje ortopedskog korzeta.

Pokušajte da ne koristite jake injekcije protiv bolova. Oni će privremeno ublažiti sindrom boli, ali će značajno zakomplicirati olakšanje koje dolazi ako se patologija liječi lijekovima i narodnim lijekovima.

  • Naravno, kada dođe do bolova u leđima potrebna je prva pomoć.
  • Nakon eliminacije akutnog lumbaga smanjuje se svrsishodnost jakih lijekova za ublažavanje boli.
  • U vrijeme tretmana kupka, masaža i sauna su kontraindicirani.
  • Pokušajte bez protuupalnih lijekova i blokada novokaina.
  • Postoje efikasni lijekovi za liječenje patologije kod kuće.

fizički uticaj

Masaža sa lumbagom je kontraindicirana. Neki liječnici propisuju samo njegovu posebnu tehniku ​​- milovanje kako bi se pripremili za fizioterapijske vježbe. Nježno blago djelovanje na mišićno tkivo poboljšat će cirkulaciju krvi i ublažiti grčevite kontrakcije skeletnih mišića.

Terapeutske vježbe za rješavanje lumbaga:

  1. Lezite na leđa i polako podignite noge. Krećite se polako kako ne biste izazvali bol;
  2. Sljedeća vježba je jačanje trbušnog zida. Zauzmite početnu poziciju, kao u prethodnom koraku. Izvodite naizmenično ukrštanje nogu glatko, poput makaza;
  3. U sjedećem položaju na stolici uradite uvijanje trupa. Vježba se izvodi glatko dok se ne pojavi bol. Prvo rotirajte u jednom smjeru, a zatim u drugom.

Kada provodite terapiju vježbanjem odmah nakon napada akutnog lumbaga, možda će vam biti potrebna pomoć ljudi oko vas. Zamolite svoje voljene da vas osiguraju prilikom obavljanja fizikalne terapije.

Gimnastika s lumbagom propisuje se odmah nakon nestanka akutnog napada. Može se izvoditi kod kuće.

Da bi se povećala efikasnost liječenja bolesti, uz gore navedene preporuke, liječnici propisuju terapiju narodnim lijekovima. Najefikasniji lijek za otklanjanje lumbaga u narodu je kamilica, lišće breze i topli šal. Liječenje ovim biljkama koristi se od davnina.

Komprese su se pripremale od listova breze i cvetova kamilice. Predložili su da se listovi čak polože na leđa i umotaju u topli šal. Kompresija se koristila noću. Ujutro je pacijent sa lumbagom koristio toplu kupku i tuširanje.

Uz pomoć ovog lijeka lumbago je izliječen u roku od nedelju dana.

Dakle, lumbago je bolest koja zahtijeva ne samo hitnu pomoć, već i kvalificiranu terapiju lijekovima. Kombinacija lijekova, fizioterapije i narodnih lijekova učinkovito će liječiti bolest i spriječiti ponovnu pojavu bolesti.

spinazdorov.ru/back/pojasnichnyj-otdel/ljumbago.html

Šta je lumbago

Naziv bolesti dolazi od latinske riječi "loin" - lumbus. Donji dio leđa najčešće pati tokom intenzivnog treninga, preuzima lavovski dio opterećenja tokom teškog fizičkog rada i deformiše se tijekom sjedilačkog načina života.

Ako se pacijent žali da mu je "otkinuo" leđa, podižući šipku ili pomjerajući kabinet, "prehladio" donji dio leđa ili ga "štipnuo" prilikom naglog pokreta, najvjerovatnije govorimo o lumbagu.

Bol u donjem dijelu kralježnice povezan je s iritacijom nervnih završetaka koji okružuju pršljenove kao rezultat bolesti, traume, upale i drugih štetnih faktora.

  • Subjektivno, pacijent osjeća jake bolne izbočine u lumbalnoj regiji, koje se ponekad protežu niže duž išijadičnog živca i pogoršavaju se pokretom.
  • Čini se da se okolni mišići ukoče i ne mogu se opustiti, što dodatno ograničava pokretljivost osobe.
  • Trajanje i intenzitet sindroma boli u velikoj mjeri je određen njegovim porijeklom.
  • Lumbago često nije samostalna patologija, već simptom koji prati osnovnu bolest.
  • Da biste saznali uzrok koji ga je izazvao, potrebno je kontaktirati neurologa.

Dijagnoza bolesti

Pregled kod neurologa

Da bi utvrdio prirodu boli, doktor pritiska na Valeove bolne tačke (ima ih 9), koje se nalaze duž išijadičnog živca i oko njegovih korijena:

  • iznad karlične kosti između prvog sakralnog i zadnjeg lumbalnog pršljena;
  • u srednjem dijelu donjeg dijela leđa, između većeg trohantera bedrene kosti i ischijalne tuberoze;
  • u pregibu između zadnjice;
  • u srednjem dijelu stražnjeg dijela butine;
  • u rupu ispod koljena;
  • između mišića listova;
  • na fibuli (ispod glave);
  • na skočnom zglobu potkolenice (sa unutrašnje strane);
  • u međuđonu.

U ovom slučaju postoji oštar bol koji zrači u donji dio leđa. Izražena skolioza uzrokovana savijanjem torza kako bi se pronašao udoban položaj.

Kako bi bolje razumjeli gdje je bol lokaliziran i opseg lezije, liječnik predlaže pacijentu da izvrši nekoliko probnih vježbi.

Da bi se propisao ispravan tretman tokom dijagnoze, potrebno je isključiti bolesti čiji je tok takođe praćen bolom u lumbalnoj regiji. Kada se pojavi lumbago, bol je mišićne prirode. Lokalizirani su uglavnom u lumbalnoj regiji, tokom pokreta tijela se povećavaju.

rendgenski pregled

Doktor šalje pacijenta na rendgenski snimak. Ovo je neophodno kako bi se:

  • utvrditi razvija li se upalni proces u kralježnici (njenoj lumbalnoj regiji);
  • identificirati patološko uništenje kralježaka (osteoporoza), prisutnost pomaka intervertebralnih diskova, ozljede i tumore.

CT skener

Ova vrsta pregleda vam omogućava da dobijete precizniju sliku o prirodi bolesti.

Ova vrsta dijagnostike pokazuje visokokvalitetne slike:

  • kriške kralježnice u poprečnom smjeru na različitim nivoima;
  • kičmeni stub u 3D.

MRI

Magnetna rezonanca omogućava pregled mekih tkiva intervertebralnih diskova, korijena živaca i kičmene moždine.

Izotop (specijalni radiofarmaceutik) se daje intravenozno pacijentu.

Slike se zatim snimaju gama kamerom.

  1. Stepen akumulacije izotopa se koristi za procjenu prirode upalnog procesa.
  2. Područja u kojima postoji povećana akumulacija izotopa nazivaju se "vruća".
  3. Oni ukazuju na akutni upalni proces, kao što je osteomijelitis.
  4. Tamo gdje se izotopi akumuliraju manje od normalnog, razvijaju se i patološke promjene. Ali oni su hronični i nazivaju se "prehlada".
  5. Najčešće se u takvim područjima razvijaju metastaze tumora pršljenova, ciste i sl.

Elektroneuromiografija

Ova metoda se zasniva na uticaju električnog impulsa na periferni nerv kako bi se on stimulisao. Inervira mišiće. Nakon toga, prema reakciji mišića, bilježe se poremećaji u procesu inervacije koji se javljaju prilikom povređivanja nervnih korijena.

Testovi krvi i urina (opći)

Oni su propisani za određivanje stepena upalnog procesa.

Lumbago sa išijasom

Kao što je gore spomenuto, ako se lumbago ne liječi, onda je vjerovatno komplikacija i to je već lumbago s išijasom. Prema MKB, šifra bolesti je 54,4, dok obični lumbago ima šifru 10. Ako se u početnoj fazi lumbago manifestuje u obliku pekućeg, povlačenja bola u lumbalnoj ili sakralnoj regiji, tada išijas to više ne omogućava da napravite pokret, uključite krevet.

  • Bol se povećava s kretanjem i malo jenjava u mirovanju.
  • Išijas se može pojaviti ne samo kao komplikacija.
  • Ova bolest se manifestuje kada su nervi lumbalnog ili drugog dela kičmenog stuba stegnuti.
  • Bol je toliko jak da ga je jednostavno nemoguće izdržati, daje u petu, u butinu, u koleno.
  • Često, ako se radi o lumbagu sa išijasom, pacijent se može žaliti na utrnulost udova, osjećaj jake vrućine, trnce, naježiti se ili grčeve u udovima.
  • Išijas je opasan jer može dovesti do degeneracije nervnih vlakana i, kao rezultat, neuropatije, neuralgije donjih ekstremiteta.

To su opasni simptomi koji dovode do toga da se udovi isušuju, gube mišićnu masu i pojavljuju se trofični čirevi. Ovdje je tretman složeniji i često nepouzdan. Posljedice su hromost i invalidska kolica. Ali liječenje, ako je bolest ispravno dijagnosticirana, omogućava vam da zaustavite nepovoljan napredak.

Za uspješan ishod potrebna je terapija koja ima za cilj obnavljanje opskrbe krvlju mišića i kičmenog stuba, kao i pokretanje vlastitih rezervnih snaga tijela. Stoga liječenje lumbaga išijasom podrazumijeva sljedeće:

  • obnavljanje opskrbe krvlju svih dijelova mišića koji se nalaze duž kičmenog stuba;
  • osiguravanje punog kretanja u intervertebralnim diskovima;
  • normalizacija načina života i prehrane;
  • uklanjanje sindroma boli;
  • otklanjanje povrede.

U tu svrhu su prikladne sve gore navedene metode, dopunjene istezanjem kralježnice. Popravna gimnastika je od velike pomoći. Kao preventivnu mjeru, liječnik može preporučiti masti i plivanje, što je prilično efikasno ako se radi o neuralgiji, štipanju, ali i drugim oboljenjima kičme.

Uzroci akutnog bola u donjem dijelu leđa

Učinkovito liječenje lumbaga nemoguće je bez postavljanja glavne dijagnoze. Ublažavanje akutne boli samo je mjera prve pomoći pacijentu. Ako se patologija koja je uzrokovala simptome lumbaga ne eliminira, recidivi su neizbježni u budućnosti.

    Među glavnim uzrocima lumbaga su:
  1. Osteohondroza. Kao rezultat dugog tijeka bolesti, kralješci se pomiču jedan u odnosu na drugi, pojavljuju se osteofiti (koštani izrasline), razvijaju se deformacije i oštećenja ligamenata i intervertebralnih diskova.
  2. Povrede. Kod pretjeranog fizičkog napora moguće su kidanje ligamenata, ispupčenje ili pomicanje diskova.
  3. Anomalije u strukturi kralježnice. U rizičnoj grupi - do 30% ukupne populacije. Među kongenitalnim patologijama izdvajaju se: dodatni i nedostajući pršljenovi u lumbalnoj i sakralnoj regiji, nepravilan oblik, lokacija i veza pršljenova i njihovih dijelova, cijepanje lukova.
  4. Zakrivljenost (skolioza, patološka lordoza).
  5. Tumori. Kičma, kao i drugi organi, može biti zahvaćena tumorom. Benigne neoplazme koštanog tkiva (osteomi, osteoblastomi), vaskularni hemangiomi, maligni osteosarkomi i metastatska žarišta imaju destruktivni učinak na pršljenove.
  6. Spondilitis. Tkiva tijela kralježaka su oštećena kao rezultat upalnog procesa zarazne prirode.
  7. Spondiloartritis. Upala uzrokovana neinfektivnim patologijama - Bechterewova bolest, psorijaza i druge reumatološke bolesti.

Okidač za napad lumbaga je povećano opterećenje na donjem dijelu leđa: intenzivni sportovi, težak fizički rad, produženi boravak u neugodnom položaju, hipotermija, ekstremne promjene temperature (hladno tuširanje nakon parne sobe).

Znakovi i simptomi lumbaga

Bol u leđima se javlja naglo i iznenada. Njegov glavni simptom je intenzivan bol ubodne, pulsirajuće, pucajuće prirode. Prilikom kretanja, osjećaji se pojačavaju, što tjera pacijenta da se "zamrzne" u jednom položaju.

Akutni period traje od pola sata do nekoliko sati, nakon čega se bol lagano smanjuje, a noću se ponovo povećava.

Napad lumbaga praćen je sljedećim simptomima:

  • Spazm.
    Mišići donjeg dijela leđa, stražnjice, butina refleksno se skupljaju, postaju gusti, otečeni.
  • Ograničenje mobilnosti.
    Zbog pretjerano zategnutih mišića, pacijent ima poteškoća sa fleksijom, ispružanjem leđa i promjenom položaja tijela.
  • prisilno držanje.
    Osoba pokušava zauzeti poziciju u kojoj osjeća olakšanje.
  • Utrnulost nogu.
    Kao posljedica grča, usporava se cirkulacija krvi u koži i mišićima donjih ekstremiteta, može doći do smanjenja osjetljivosti i trnaca.

    Kod pacijenata se često uočavaju indirektni znakovi lumbaga:
  1. slabost;
  2. probavni problemi;
  3. zatvor;
  4. učestalo mokrenje;
  5. kršenja u seksualnoj sferi.

Standardni tretmani

Kada se pojavi lumbago, osobu treba položiti na ravnu, tvrdu podlogu, dajući joj ispravan položaj.

Treba ga položiti na leđa, podignutih nogu, ispod njih je potrebno postaviti uzvišenje.

To mogu biti jastuci, kutija, tabure.

Prije pregleda kod ljekara i imenovanja kursa liječenja zabranjeno je:

  • Da uradite masazu,
  • pokušajte ublažiti grč mišića fizičkim vježbama;
  • zagrijati zahvaćeno područje.

Bolje je da pacijent dva ili tri dana osigura potpuni odmor, eliminirajući svako opterećenje.

Liječenje se sastoji u davanju pacijentu terapeutskog položaja koji se naziva kifoza kičmenog stuba i terapija lijekovima. Zahvaljujući kifozi, sindrom boli se brzo eliminira. Izvodi se na sljedeći način:

  • Pacijent leži na leđima.
  • Noge su mu podignute. Najefikasnijim se smatra njihovo podizanje pod uglom od 90 °, potkoljenice se nalaze na stolici (ili stolici).

Neki pacijenti preferiraju ležeći položaj. Također pomaže potpuno opustiti mišiće i ublažiti grč. Stavite nekoliko jastuka ispod stomaka.

Uz pomoć droge

Terapija lijekovima uključuje dvije faze.

Prva faza - ublažavanje bolova

  • Učinkovito eliminiraju lijekove za mišićni spazam koji izazivaju bol koji potiču opuštanje mišića: tetrazepam, tizanidin, pentoksifilin, spazmolitin. Ovi lijekovi također imaju vazodilatacijski učinak.
  • Dobar učinak daje blokada novokainom uz primjenu kortikosteroidnih hormona (hidrokortizon, triamcinolon). Povećana doza novokaina se ubrizgava u meka tkiva oko lumbalne kičme. Dodaju mu se hormoni kako bi se otklonio upalni proces. Ako je lumbago uzrokovan vježbanjem ili prehladom, blokada ima trenutni učinak. Ali preporučuje se da ga koristite najviše tri puta. Česta upotreba ove moćne metode može dovesti do atrofije ligamenta i uzrokovati složeniju patologiju.
  • Preparati za lokalno djelovanje dobro ublažavaju bol: trljanje, masti, obloge, koji povećavaju cirkulaciju krvi. Najbolji lijek je diklofenak mast (Rapten Rapid, Voltaren, Diklogen, Ortofen). Ovaj lijek je također dostupan u obliku tableta, injekcija za intravenske ili intramuskularne injekcije.
  • Lijek Dimexide se propisuje za trljanje i obloge. Da biste to učinili, ubrus je impregniran otopinom dimeksida (50%) i postavljen na zahvaćeno područje, prekriven ručnikom ili plahtom. Trajanje postupka je 30 minuta. Izvodi se dva ili tri puta dnevno.
  • Istovremeno se propisuju i protuupalni lijekovi: Ibuprofen (Nurofen), Piroksikam, Indometacin.

Druga faza je glavni tretman povezan s otklanjanjem uzroka bolesti.

  • Kada su intervertebralni diskovi pomaknuti ili druge patologije kralježnice, propisuju se hondoprotektivni lijekovi koji pomažu u obnavljanju tkiva hrskavice. Ne ublažavaju bolni sindrom, pa je njihova upotreba preporučljiva nakon otklanjanja akutne faze bolesti ili kod kroničnih oblika bolesti.
  • U liječenju se koriste i vitamini B.
  • Za nervne poremećaje uzrokovane lumbagom mogu se propisati sredstva za smirenje ili tablete za spavanje.

Ako je konzervativno liječenje bilo neučinkovito, izvodi se kirurška operacija kojom se eliminiraju žarišta upale i patologije lumbalne kralježnice. Indikacija za njegovu primjenu je slabost u nogama i kršenje u radu sistema za izlučivanje (mokraćni i crijevni).

Neobični tretmani

U drugoj fazi mogu se dodatno koristiti sljedeće terapeutske mjere:

Fizički uticaj

  • Nanošenje ozokerita ili cerezina (čvrsti parafin);
  • ultraljubičasto zračenje;
  • Hladne obloge.

Kurs akupunkture (akupunktura)

Ako ga provodi stručnjak koji je dobro upućen u tehniku, tada rezultat može biti što efikasniji i osoba će dugo zaboraviti na bolove u leđima. Ova metoda djeluje samo ako je lumbago uzrokovan neurološkim uzrocima.

Tretmani masaže

Gimnastičke vježbe

  • U slučaju akutnog napada, pacijentu se mora osigurati potpuni mir.
  • Dozvoljeno je započeti terapijske vježbe u drugoj fazi liječenja, kada bolest prijeđe u kroničnu fazu.
  • Preporučuje se izvođenje pod vodstvom liječnika fizioterapije, koji će odabrati optimalno opterećenje koje pomaže u jačanju mišića lumbalne regije.

Pravilna ishrana

Pravilna ishrana kod lumbaga je sastavni deo efikasnog lečenja. Potrebno je ograničiti ili potpuno napustiti slanu i začinjenu hranu, smanjiti unos masti.

Putevi naših predaka

U ruralnim područjima sačuvani su narodni recepti koji pomažu u suočavanju s lumbagom.

Među njima su sljedeće:

  • Najčešći način za liječenje bolova u leđima je kupanje s skuvanom prašinom od sijena i sjemenkama gorušice (možete dodati suvi prah). Sijena se može zamijeniti zobenom slamom.
  • U svakom trenutku, crvena glina se smatrala najboljim lijekom za lumbago (možete koristiti i običnu glinu). Natopi se, u maloj količini prelije vodom i malo zagrije. Umjereno vrući rastvor (ruka izdrži) dobro promiješajte dok ne postane glatka. Možete dodati malo terpentina (da pojačate učinak). Od gline se formira kolač čija veličina treba odgovarati veličini zahvaćenog područja. Primjenjuje se na mjesto lokalizacije boli, pacijent se prekriva dekom. Držite dok se potpuno ne ohladi.
  • Dobro smiruje bolove u leđima čičak. List čička se ispere vodom, obriše ručnikom, a zatim se donjom stranom (hrapavo) fiksira na bolno mjesto. Prekriven toplim materijalom. List se odležava dok se potpuno ne osuši. Postaje tanak, poput maramice. Prvog dana list se drži cijeli dan, mijenjajući osušeni u novi. Drugog i narednih dana postupak možete izvoditi ujutro (nakon buđenja) i uveče.
  • Uz bilo koji od predloženih postupaka, možete početi uzimati tinkturu kedra oralno (za 200 g pinjola i dodajte pola litre votke, ostavite tjedan dana). Uzimajte tri puta dnevno po supenu kašiku.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske mjere usmjerene na smanjenje kompresije korijena išijadičnog živca i jačanje prirodnog korzeta mišića pomoći će u konsolidaciji liječenja.

Da biste to učinili, morate redovno izvoditi vježbe fizikalne terapije. Povremeno posjećujte sobu za masažu, provodite terapiju blatom ili uzimajte slane kupke.

Odmor provodite koliko god je to moguće u balneološkim sanatorijima.

Metode prevencije bolesti

Prevencija je najbolji lijek. Stoga se preporučuje da uradite sledeće:

  • Prilikom obavljanja teškog fizičkog posla (posebno na selu), češće mijenjajte položaj.
  • Vježbe na vodoravnoj šipki i plivanje su vrlo korisne.
  • Prilikom dizanja utega preporuča se prvo sjesti, a zatim ustati s utegom, usmjeravajući opterećenje na mišiće ruku.
  • Ako su napadi lumbaga uzrokovani problemima s kralježnicom, potrebno je urediti tvrdi krevet tako što ćete ispod dušeka staviti šperploču ili fiberboard.

Ako vam leđa iznenada probije oštar bol, nemojte žuriti da odmah uzmete lek protiv bolova, a da ne utvrdite šta ga je izazvalo. Najispravnije je zauzeti položaj koji pomaže u ublažavanju mišićnog spazma. Zapamtite da samoliječenje ili zanemarena bolest (odgođeno liječenje) može uzrokovati ozbiljne komplikacije, za čije otklanjanje može biti potrebno mnogo više novca, truda i vremena.

vashaspina.com/bolezni_spinyi/lyumbago/simptomyi_i_lechenie.html#standartnyie_metodyi_lecheniya

KOJEG LEKARA DA SE KONSULTOVAM SA LUMBAGO?

Pacijent sa lumbagom mora biti pregledan od strane neurologa. Preporučljivo je kontaktirati ovog stručnjaka što je prije moguće nakon pojave boli. Idealna opcija je da pozovete doktora kod kuće, jer će osobi sa akutnim bolom u donjem delu leđa biti izuzetno teško doći u bolnicu.

Neuropatolog je potreban ne samo za gašenje sindroma boli i vraćanje pacijenta fizičkoj aktivnosti, već i za otkrivanje faktora koji je izazvao pojavu boli. Ako se ne utiče na ovaj uzrok, donji deo leđa će pre ili kasnije ponovo „pucati“. To jest, bez dijagnoze i liječenja ne može.

Ako postoji sumnja na patologiju intervertebralnih diskova, neuropatolog će dati uput za magnetnu rezonancu ili kompjutersku tomografiju. Obični rendgenski snimci kralježnice nisu dovoljni za dijagnosticiranje hernije i izbočenih diskova.

Simptomi

Glavni simptom lumbaga je jak bol u lumbalnoj regiji. U pravilu, bol se javlja u vrijeme obavljanja intenzivne fizičke aktivnosti, s dugim boravkom u neugodnom položaju, kao rezultat utjecaja provocirajućih faktora kao što je opća hipotermija tijela ili lokalno izlaganje hladnoći na lumbalnoj regiji.

U većini slučajeva bol ima pucajući ili pulsirajući karakter, može zračiti u okolna tkiva i organe. Iznenadni napad boli toliko je bolan da se osoba u početku ne može ni pomaknuti, jer najmanji pokret dovodi do pojačane boli. Kao rezultat toga nastaje takozvani simptom daske, koji karakterizira poteškoće savijanja u lumbalnoj kralježnici. Sa slabljenjem bola, osoba pokušava vrlo pažljivo sjesti. Ova radnja se izvodi koristeći ruke kao oslonac, što se naziva simptom stativa.

Prilikom pojave napadaja boli, donji dio leđa se „steže“, odnosno povećava se tonus mišića, koji se u nekim slučajevima proteže i na mišiće zadnjice i nogu.

Trajanje napada boli je različito i varira od nekoliko minuta do 1-2 sata, u nekim slučajevima napad je trajao i dan. Kod produženog napada potrebna je hitna pomoć neurologa ili vertebrologa, jer se osoba ne može sama nositi sa svojim stanjem.

Kako bi se izbjegla česta pojava napadaja boli u donjem dijelu leđa, preporučuje se pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:

  • koristiti doziranu fizičku aktivnost;
  • izbjegavajte naglo podizanje težine;
  • izbjegavajte oštre okrete tijela, jer ova akcija može izazvati pomak kralježaka;
  • izbjegavajte hipotermiju tijela, uključujući uranjanje u hladnu vodu.

Dijagnostika

Tokom razgovora sa pacijentom, lekar utvrđuje prisustvo tegoba karakterističnih za lumbago, odnosno oštar nastanak jakih bolova u lumbalnoj regiji, koji u pravilu nestaju nakon nekoliko minuta. Identifikacija dužeg bolnog sindroma je loš prognostički kriterij. Osim toga, tokom razgovora važno je saznati o prisutnosti takvih patologija iz mišićno-koštanog sistema kao što su osteohondroza lumbalne kralježnice, intervertebralna kila, razne ozljede kralježnice. Prilikom palpacije paravertebralnih mišića primjećuje se njihova napetost.

Od instrumentalnih metoda istraživanja koriste se sljedeće:

  • rendgenski pregled lumbalne kičme. Omogućuje vam proučavanje kostiju i zglobova kičmenog stuba u navedenom području. Zahvaljujući dobijenoj rendgenskoj snimci moguće je proučavati stanje i građu pršljenova, njihovih izraslina, intervertebralnih zglobova i foramena, procijeniti udaljenost između pršljenova, kao i odrediti pokretljivost kralježnih segmenata i pršljenova. prisustvo zakrivljenosti kičme. Što se tiče stanja hrskavičnih struktura i kičmene moždine, rendgenski pregled ima malo informacija;
  • CT kičme. Za razliku od rendgenskih snimaka, CT skenovi su informativniji. Da bi se smanjila izloženost zračenju, liječnik propisuje za pregled određeni dio kičmenog stuba, koji u pravilu ne uključuje više od pet segmenata. Kod lumbaga se vrši pregled lumbalnog dijela kičme. Također je vrijedno napomenuti da nije potrebna nikakva preliminarna priprema za studiju, što uvelike olakšava proceduru;
  • MRI kičme. Trenutno je to najsigurnija i najinformativnija metoda za pregled kralježnice. Omogućava vam da proučavate stanje kičmenog stuba, zglobova, ligamenata, kao i okolnih mekih tkiva, korijena živaca, krvnih sudova i kičmene moždine. Postoje sljedeće kontraindikacije za MR:
  1. prisustvo ugrađenog pejsmejkera;
  2. prisustvo velikih metalnih implantata;
  3. prisutnost elektronskih implantata srednjeg uha;
  4. prekoračenje tjelesne težine pacijenta u dozvoljenim granicama (preko 120 kg);
  5. nesklad između prečnika MRI aparata i struka pacijenta;
  6. klaustrofobija (u slučaju polaganja studije u aparatu zatvorenog tipa);
  7. prvom tromjesečju trudnoće.
  • mijelografija. Ova studija se provodi uvođenjem kontrastnog sredstva u subarahnoidalni prostor kičmene moždine, nakon čega se radi fluoroskopija. Uvođenje kontrastnog sredstva vrši se spinalnom punkcijom. Ako je potrebno, umjesto kontrastnog sredstva može se koristiti plin, u takvim slučajevima studija se naziva pneumomijelografija. Mielografija vam omogućava da pažljivo ispitate stanje kičmene moždine, njenih membrana, nervnih korijena i CSF puteva.

Tretman

Za ublažavanje bolova propisuju se lijekovi protiv bolova. U pravilu se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) s izraženim analgetskim djelovanjem. Kao što znate, bol tokom napada lumbaga je nepodnošljiv, ne može se uvijek ublažiti uzimanjem NSAIL. Zbog toga se u nekim slučajevima koriste neopioidni analgetici centralnog djelovanja. Ako sindrom boli perzistira, pribjegavaju se narkotičkim analgeticima, koji imaju najveći analgetski učinak. Za uklanjanje hipertoničnosti paravertebralnih mišića koriste se relaksanti mišića - sredstva koja opuštaju mišiće.

Od fizioterapeutskih metoda liječenja koriste se sljedeće:

  • dijadinamička terapija - fizioterapeutska metoda liječenja zasnovana na izlaganju električnoj struji frekvencije od 50 - 100 Hz;
  • amplipuls terapija - metoda elektroterapije zasnovana na djelovanju terapeutske svrhe na ljudsko tijelo sinusoidno moduliranim strujama;
  • laserska terapija - fizioterapeutska metoda liječenja, koja se sastoji u korištenju svjetlosne energije laserskog zračenja;
  • elektroforeza - fizioterapeutski postupak, koji se sastoji od unošenja lijeka u tkiva tijela kroz netaknutu kožu, koji se provodi pomoću jednosmerne električne (galvanske) struje;
  • magnetoterapija je metoda fizioterapeutskog tretmana zasnovana na upotrebi statičkog magnetnog polja.

Fizioterapeutske metode liječenja smanjuju jačinu sindroma boli, uklanjaju oticanje tkiva, pokreću regenerativne procese, poboljšavaju cirkulaciju limfe i krvi na mjestu izlaganja.

Nakon prestanka akutnog perioda bolesti, propisuju se fizioterapijske vježbe. Specijalne gimnastičke vježbe imaju kompleksan učinak na hrskavične strukture kičmenog stuba i okolna meka tkiva. LFK ima sljedeće efekte:

  • jača mišićni okvir kičmenog stuba, čime se sprječava razvoj intervertebralnih kila;
  • aktivira metaboličke procese u zglobovima kralježnice;
  • povećava elastičnost hrskavice i ligamenata kičmenog stuba;
  • povećava opseg pokreta;
  • smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Dobar učinak ima i masaža, koja vam omogućava da smanjite bol, kao i eliminišete hipertonus mišića. Tokom masaže aktiviraju se metabolički procesi, poboljšava se cirkulacija krvi i normalizuje se odliv limfe. Osim toga, dokazano je da nakon dobro odrađene seanse dolazi do slabljenja emocionalne napetosti i stresa. To se postiže povećanjem nivoa endorfina tokom masaže. Važno je napomenuti da se masaža propisuje tek nakon prestanka akutnog perioda bolesti, jer može negativno utjecati na postojeći upalni proces i povećati oticanje tkiva.

Trenutno manuelna terapija postaje sve popularnija. Sve manipulacije ove terapije izvodi posebno obučen ljekar, jer tehnički neispravno izvođenje tehnika može naštetiti osobi. Cilj manuelne terapije je vraćanje pravilnog anatomskog položaja pršljenova i intervertebralnih diskova. Zbog toga se eliminira sindrom boli i vraća se pokretljivost kralježaka. Međutim, treba poništiti da ova metoda liječenja ne eliminira uzrok bolesti, već samo pomaže u smanjenju težine kliničke slike.

Još jedan predstavnik alternativne medicine je akupunktura. Ova metoda liječenja zasniva se na utjecaju tankih iglica na određene biološki aktivne tačke koje se nalaze na ljudskom tijelu. Sesija akupunkture ima različito trajanje, ali u pravilu ne prelazi 1 sat. Osjećaji tokom akupunkture su različiti: neki pacijenti prijavljuju blagu nelagodu, ali u većini slučajeva postupak je bezbolan.

Lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) inhibiraju enzim COX (ciklooksigenazu), što rezultira poremećenom sintezom prostaglandina iz arahidonske kiseline. Zahvaljujući tome postižu se sljedeći efekti: antipiretik, protuupalni, analgetski. Za zaustavljanje napada lumbaga koriste se predstavnici NSAID-a koji imaju izražen analgetski učinak. Ovi lijekovi uključuju: analgin, diklofenak, ketorolak.

Najpoznatiji predstavnik neopioidnih analgetika centralnog djelovanja je flupirtin (katadolon). To je aktivator neuronskih kalijumskih kanala. Osim analgetskog djelovanja, djeluje i miorelaksantno, što ima dodatnu ulogu u liječenju bolesti. Tokom uzimanja lijeka mogu se razviti sljedeće nuspojave: opća slabost, vrtoglavica, mučnina, povremeno povraćanje, uznemirena stolica (zatvor ili dijareja), nadutost (naduti), poremećaj sna, znojenje, glavobolja. Lijek je kontraindiciran u prisustvu preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne tvari, zatajenja jetre, kolestaze, mijastenije gravis, a također se ne preporučuje djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama i dojiljama.

Narkotički analgetici se koriste za jake bolove koji se ne ublažavaju ne-opojnim drogama. U većini slučajeva koristi se tramadol ili promedol. Narkotički analgetici potiskuju percepciju bola u svim fazama prijenosa signala boli. Ovo se postiže interakcijom sa opijatnim receptorima i oponašanjem efekata endogenih opijata. Snažna analgetska aktivnost omogućava njihovu upotrebu u različitim oblastima medicine, međutim, važno je napomenuti da dugotrajna upotreba ovih lijekova prijeti razvojem psihičke i fizičke ovisnosti.

Mišićni relaksanti su lijekovi koji opuštaju mišiće. Lijekovi se propisuju i u obliku tableta i u obliku injekcija. Međutim, treba napomenuti da se, kada se uzimaju oralno, lijekovi slabo apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, što rezultira slabim efektom opuštanja mišića. Zbog toga se prednost daje parenteralnom načinu primjene, zbog čega se lijek dobro distribuira u svim tkivima tijela, što rezultira željenim efektom.

Najčešće se propisuju sljedeći predstavnici ove grupe lijekova:

  • tolperizon (midokalm). Ovaj lijek je dostupan u tabletama i u obliku injekcija. Efekat se postiže u roku od jednog dana odmah nakon prve doze. Međutim, ne zaboravite da je za pojačanje efekta potrebno produžiti prijem, najmanje do 10 dana.
  • tizanidin (sirdalud). Lijek ima ne samo relaksant mišića, već i analgetski učinak. Osim toga, ima i blagi sedativni učinak, pa se često propisuje uveče.

Narodni lijekovi

Prije svega, potrebno je zapamtiti o preventivnim mjerama, jer, kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Značajan dio svog života osoba provodi u snu, zbog čega je važno obratiti posebnu pažnju na udobnost kreveta. Preporučuje se kupovina elastičnog i tvrdog dušeka, kao i jastuka punjenog prirodnim materijalom. Naravno, potrebno je održavati pravilno držanje prilikom hodanja, održavati pravilno držanje dok sjedite za stolom, na primjer, kada radite za računarom. Ako osoba po zanimanju mora dugo ostati u jednom položaju, što se često primjećuje među računovođama, stručnjacima za informatičku tehnologiju i tako dalje, preporučuje se periodična promjena položaja i izvođenje gimnastičkih vježbi. Ovo je neophodno kako bi se ublažila napetost mišića koja nastaje kada dugo ostanete u jednom položaju. Osim toga, ne zaboravite na normalizaciju težine, jer višak kilograma dodatno opterećuje kičmeni stub, a samim tim povećava rizik od lumbaga. Za ljubitelje cipela s visokom potpeticom, vrijedi napomenuti da nošenje takvih cipela bez pauze ne smije biti duže od 2 sata.

Za ublažavanje bolova u leđima postoji mnogo narodnih lijekova. Skrećemo vam pažnju na sljedeće:

  • kompres na bazi crne rotkve. Da biste ga pripremili, ogulite korijenski usjev i naribajte ga. Dobivenu masu nanesite na lanenu tkaninu tankim slojem, prekrijte je drugom polovinom tkanine. Gotov oblog nanesite na uznemirujuće područje, prekrijte ga komadom pergamenta ili paus papira na vrhu, a zatim ga zavežite toplim šalom ili šalom. Kompresija se skida iz lumbalne regije nakon pojave izraženog osjećaja peckanja. Prema sličnom receptu, možete pripremiti oblog na bazi naribanog hrena;
  • Paprikasti flaster, koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, također može ublažiti bolove u leđima. Prema uputama, ovaj flaster se može nositi bez skidanja 2 dana, ako osobu ne smeta izraženo peckanje;
  • losioni na bazi lekovitog bilja. Pomiješajte dva jednaka dijela cvasti kamilice i slatke djeteline (po 2 supene kašike), prelijte sa 1 šoljom ključale vode i ostavite da odstoji 1 do 2 sata. Dobivena infuzija može se koristiti za losione;
  • Izbojci divljeg ruzmarina mogu se koristiti za utrljavanje u bolno područje. Da biste to učinili, uzmite 2 supene kašike divljeg ruzmarina i prelijte sa 5 kašika suncokretovog ulja. Zatvorite posudu poklopcem i ostavite da se kuha 12 sati na toplom mjestu, nakon čega je proizvod spreman za upotrebu;
  • uzmite svježi list čička i navlažite ga toplom vodom. Zatim se donja strana plahte postavlja na uznemirujuće područje i veže šalom ili toplim šalom. Kao što znate, čičak ima mnoga ljekovita svojstva, uključujući i analgetski učinak.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

Uzroci

Osnova ove bolesti je upala ili štipanje nervnih korijena koje je posljedica:

  • kršenja strukture intervertebralnog diska;
  • deformiteti kralježaka kod teške osteohondroze;
  • oštećenje krvnih žila koje hrane bedreni živac;
  • bolest povezana sa zglobom kuka;
  • upalne bolesti trbušne šupljine;
  • upala karličnih mišića.

Koji su simptomi bolesti?

Glavni (a ponekad i jedini) simptom je bol u donjem dijelu leđa. Njegov intenzitet zavisi od toga koliko je zahvaćen išijatični nerv. Kod akutne bolesti bol je intenzivan, oštar. Lokalizirani su u lumbalnoj regiji i križnoj kosti s prijelazom na stražnji dio noge, koji sežu do stopala.

Ostali simptomi uključuju:

  • kršenje osjetljivosti kože;
  • ograničenje pokretljivosti kralježnice u lumbalnoj zoni;
  • promjena boje i temperature kože;
  • kod dugotrajnog i izraženog procesa može doći do kršenja funkcije karličnih organa.

Kako se dijagnosticira lumbago s išijasom?

Da biste utvrdili bolest, provedite:

  • Rendgen kičme
  • ultrazvučni postupak
  • rendgenski pregled za procjenu gustine kostiju (denzitometrija)
  • kompjuterska i magnetna rezonanca
  • krvne pretrage.

Kako liječiti lumbago s išijasom?

Ako se pojavi bol, ne treba se samoliječiti i nekontrolirano uzimati lijekove, potrebno je kontaktirati neurologa. Liječenje lumbaga s išijasom ovisi o mnogim faktorima: trajanju i stupnju zanemarivanja bolesti, dobi pacijenta, uvjetima njegovog rada i slobodnog vremena, prisutnosti drugih patoloških procesa.

Liječenje se provodi u nekoliko faza. Za smanjenje boli koriste se protuupalni lijekovi, analgetici i vitamini B koji ublažavaju bol i obnavljaju živčanu provodljivost. U izuzetnim slučajevima koriste se glukokortikoidi.

Terapeutski učinak može se postići i korištenjem metoda koje pomažu u obnavljanju opskrbe krvlju paravertebralnih mišića, među kojima su:

  • masoterapija;
  • refleksologija;
  • trakcija kičme;
  • fizioterapijske vježbe, joga;
  • osteopatija.

Šta se događa ako se bolest ne liječi?

Ako se bolest promatra duže vrijeme, može se razviti distrofija nervnih vlakana i neuropatija nogu. Kao posljedica poremećene cirkulacije, ćelije mišića i kože neće dobiti dovoljno hranjivih tvari, a zahvaćena noga može izgubiti snagu mišića, što može dovesti do razvoja hromosti.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

Uzroci lumbaga

Uzroci lumbaga su različiti, a obično postoji nekoliko faktora koji uzrokuju naprezanje mišića u lumbalnoj regiji. To može biti hernija diska u lumbosakralnoj kralježnici ili uganuće u leđima, urođeni poremećaji ili pomak intervertebralnih diskova izazvan dizanjem utega.

  1. U praksi, više od polovine napada izaziva intervertebralna kila sakralne regije. Kao rezultat bolesti, intervertebralni diskovi u lumbalnoj regiji su pomaknuti u odnosu na kičmeni stub, što dovodi do njihove deformacije. Položaj pršljenova je poremećen i razmak između njih se smanjuje, što dovodi do opasnosti od povrede nervnih završetaka. To je ono što obično dovodi do akutnog bola. U ovom slučaju pacijent može već imati herniju intervertebralnog diska ili može postojati samo manje značajno oštećenje - pomak lumbalnog diska.
  2. Nakon nekog vremena pacijent miruje, oblik i položaj diska se djelomično ili potpuno obnavlja (stabilizira), a simptomi se povlače. Naravno, hernija diska ne nestaje nigdje, pa se stoga, bez intervencije stručnjaka, napadi mogu ponoviti.

  3. Nešto rjeđi uzrok lumbaga bio bi uklještenje išijadičnog živca zbog bolesti ili ozljede. Također, ozljede i modrice same po sebi mogu dovesti do manifestacije sindroma, a potom i pridonijeti pojavi intervertebralne kile.
  4. Još rjeđi uzrok akutnog bola u leđima je poremećaj bubrega. Po svojim manifestacijama i prirodi bola, posljedice su vrlo slične, ali u isto vrijeme bolesti bubrega su praćene učestalim mokrenjem, otokom, letargijom i povišenim krvnim tlakom.

U svakom slučaju, pojava iznenadnih oštrih bolova u lumbalnoj regiji ukazuje na moguću ozbiljnu bolest - na primjer, intervertebralnu kilu lumbalnog područja.

Simptomi lumbaga obično su izraženi:

  • Bol. Bolni osjećaji se uvijek javljaju iznenada i u akutnom obliku nakon ili za vrijeme fizičke aktivnosti uz neugodan pokret, rjeđe spontano. Bolni osjećaji su lokalizirani u lumbalnoj (sakralnoj) regiji i pucanja su (pulsirajuće) karaktera. U tom slučaju pacijent može osjetiti i vrućinu ili hladnoću, "prelijevanje" u lumbosakralni regiji. Također, bol se često javlja u torakalnom i ilijačnom dijelu.
  • Bol se uglavnom osjeća duboko u mišićima i kostima kičme. Može se smiriti ako pacijent zauzme određeni položaj i ponovo eskalirati uz najmanji pokret. Obično je bol posebno akutna u prvih 30-40 minuta nakon početka napada, popušta se u roku od jednog ili nekoliko sati. Vremenom se bol vraća, posebno jak noću. Ako je uzrok sindroma, na primjer, hernija diska, tada bol može postati kronična i stalno pratiti osobu dok se ne prepiše kompetentan tretman koji može ukloniti ne samo simptome, već i osnovne uzroke lumbaga.
  • Znojenje. Drugi najčešći simptom lumbaga je pretjerano znojenje. Osoba se doslovno "probija kroz znoj". Znojenje može trajati nekoliko desetina minuta ili nekoliko sati. Ponekad se ponavlja sa određenom učestalošću, poklapajući se s bolom u leđima.
  • Spazam mišića. Bez obzira da li je uzrok napada disk hernija ili neki drugi poremećaj, uvijek dolazi do jakog prenaprezanja mišića leđa. Takav grč vam ne dozvoljava da se uspravite, promijenite položaj, uspravite se. Specijalista ga može otkriti na više načina - na primjer, palpacijom.

Tupi bol zahvata sakralnu (lumbalnu) regiju nekoliko dana. Tada može nestati, ali se vraća svaki put prilikom fizičkog napora, oštrih neurednih pokreta. Ponekad takav spor tok bolesti (lumbalgija) prelazi u akutnu fazu sa svim gore opisanim karakterističnim simptomima lumbaga.

Kod nekih pacijenata, simptomi lumbaga se mogu manifestirati u drugim oblicima. Kod prehlada i upalnih lezija kičmenog stuba ili leđnih mišića, prije napada lumbaga, simptomi su mnogo manje izraženi nego kod iznenadnog akutnog napada.

Lumbago karakterizira akutna bol u lumbalnoj regiji, koja djelomično ili potpuno ograničava pokretljivost pacijenta. U tom slučaju potrebno je pružiti kvalificiranu hitnu pomoć, jer je čak i transport pacijenta s takvim simptomima težak, ako ne i nemoguć.

Pacijent se mora postaviti u najudobniji položaj za njega – na primjer, ležeći na trbuhu s jastukom ispod stomaka ili na leđima sa kolenima privučenim do trbuha. Pacijent mora biti miran i utrljati ga posebnim mastima.

Ako pacijent ima kilu sakralne regije, kompliciranu oštećenjem nervnih procesa, tada uobičajene masti i obloge za zagrijavanje mogu samo naštetiti. Iako pružaju privremeno olakšanje, nakon isteka djelovanja može se pojaviti otok, pa čak i upala, zbog čega će se intervertebralna kila još više pogoršati. Ali protuupalni lijekovi za herniju diskova lumbalne kičme - liječenje je ispravno i efikasno.

Treba imati na umu da kod intervertebralne kile u sakralnoj kralježnici liječenje može propisati i provesti samo stručnjak. Stoga treba izbjegavati samoliječenje tradicionalnom medicinom – sva vaša pomoć pacijentu treba biti isključivo privremena kako bi se zaustavio jak bol.

Lumbago i liječenje sindroma osteopatskim metodama

Čak i moderne metode istraživanja ne dopuštaju uvijek utvrđivanje uzroka lumbaga, zbog čega su metode liječenja koje koristi tradicionalna medicina često simptomatske. Učinkovitije su osteopatske tehnike koje su usmjerene na korijenski uzrok bolesti. Na primjer, ako se radi o kili lumbosakralne kralježnice, liječenje se provodi u nekoliko faza.

Najprije se zaustavljaju bolni sindromi lumbaga, zbog čega je pacijent imun na liječenje, jer bol uzrokuje svaki dodir i pokret. Tek nakon toga se liječi intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice koja je izazvala (u ovom primjeru) napad lumbaga. Paralelno, tokom tretmana se koriguju i drugi poremećaji i disfunkcije organizma uzrokovane metaboličkim poremećajima. To nisu samo diskus hernija, već i pomaci diska, uobičajeni poremećaji hrskavice, koji u konačnici dovode do pojave lumbalnih diskus hernija.

Kako bi osteopatsko liječenje kralježnice bilo što brže i efikasnije, potrebno je pravilno dijagnosticirati uzroke lumbaga. Ponekad je to teško učiniti, jer su simptomi bolesti kralježnice često vrlo slični. Osim pregleda kod osteopata, mogu biti potrebne dodatne studije i analize. Ovo je radiografija, ultrazvuk i termalna studija lumbalnog dijela. Na osnovu istraživanja, specijalista osteopat postavlja dijagnozu i formira tretman u zavisnosti od prirode i stepena bolesti. Odnosno, ako se radi o pomaku lumbalnih intervertebralnih diskova, liječenje će biti usmjereno na ispravljanje ovog poremećaja i jačanje mišićno-koštanog okvira kako bi se izbjegle recidivi. Kod složenije bolesti - hernije sakralnih diskova - naglasak je na uklanjanju kile i obnavljanju oštećenog diska.

  • Najučinkovitiji za kilu sakralne kralježnice je integrirani pristup koji kombinira ne samo ručne osteopatske tehnike, već i preventivnu terapiju vježbanja i korekciju prehrane. Kao što pokazuje praksa, čak i nakon potpunog izlječenja, intervertebralna kila sakralne kralježnice može se ponoviti, uzrokujući razne komplikacije. To je zbog činjenice da je lumbalna (sakralna) kičma najranjivija, posebno pri fizičkom naporu.
  • Primjena vježbe terapije (fizikalne terapije) u liječenju uzroka lumbaga (bilo da se radi o diskusnoj herniji ili grčevima mišića) značajno ubrzava oporavak. Istovremeno se jačaju mišići leđa i štampe, koji su neophodni da bi se intervertebralni diskovi i kičmeni stub u cjelini održavali u prirodnom položaju.
  • Intervertebralna kila sakralne kralježnice je ozbiljna bolest koja može uzrokovati poremećenu pokretljivost kičmenog stuba. U liječenju posljedica metodama osteopatije, kao i primjeni preventivnih fizioterapeutskih mjera, uočena je visoka efikasnost.

Čak i u slučajevima kada se hernija u sakralnoj regiji ne dijagnosticira, a uzroci napadaja i boli ostaju nejasni, osteopatsko liječenje može pomoći. Usmjerene manuelne tehnike ovog specijaliste, u kombinaciji s dijagnostičkim mehanizmima, omogućavaju otklanjanje uzroka lumbaga i sprječavanje komplikacija poput intervertebralne kile, u čijem liječenju u kasnijim fazama često nema drugog načina osim kirurške intervencije.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/