>

Общо кръв по люис при ifa. Сифилис. ELISA за откриване на общи антитела от клас M и G към причинителя на сифилис. Основните предимства на метода ELISA са

Кръвният тест ELISA е често срещан метод за откриване на различни патологии. Резултатът от кръвен тест, чието ELISA декодиране е интерпретирано от лекар по лабораторна диагностика, в повечето случаи е надежден.

Какво е ELISA

ELISA е съвременен диагностичен метод, който се използва за лабораторна диагностика на инфекции, хормонални и имунни нарушения и онкологични заболявания. Методът позволява да се открият антитела срещу инфекция още в ранните стадии на заболяването.Този метод принадлежи към индиректните диагностични методи, тъй като разкрива имунния отговор на организма. Сред предимствата на ELISA в сравнение с други диагностични методи може да се открои високо ниво на технологичност, което намалява вероятността от грешки. Методът е високочувствителен и се използва за диагностика на заболявания както при деца, така и при възрастни. Има голям брой различни модификации на ELISA.

Методът ELISA се основава на спецификата на имунохимичните реакции, както и на физикохимичните модели на реакциите на комплексите антиген-антитяло. Реакциите се произвеждат с участието на специфични ензими, които са етикети за откриване на антитела. В резултат на имунохимична реакция, строго определени антитела се свързват със съответните антигени. Кръвен тест чрез ензимен имуноанализ почти елиминира възможността за получаване на фалшив положителен резултат. Специалистите по лабораторна диагностика преценяват положителния или отрицателния резултат въз основа на това дали разтворът се е оцветил по време на ензимната индикация на комплекса антиген-антитяло. Ако разтворът е оцветен, тогава антигенът е взаимодействал с антитялото, резултатът от ELISA е положителен.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ELISA

Изследването с ензимен имуноанализ позволява:

  • идентифицират редица инфекциозни заболявания;
  • диагностика на автоимунни заболявания;
  • да се установи наличието на онкология;
  • идентифициране на хормонални нарушения;
  • направете други изследвания.

Кръвен тест с ELISA ви позволява да определите наличието на следните инфекции:

Методът се използва за откриване на антигени на патогени на редица инфекции, както и за откриване на антитела от различни класове. Методът ELISA придоби голяма популярност за откриване на сифилис, ХИВ и вирусен хепатит. Не се препоръчва да се определят наличието и нивото на антитела в кръвния серум с цел първична диагностика на ППИ. В този случай наличието на антитела в кръвта може да бъде само знак, че тялото на пациента е имало контакт с инфекциозния агент в миналото.

Диагностиката на различни автоимунни заболявания чрез ELISA се извършва чрез изследване на:

  • антинуклеарни тела;
  • антитела срещу двойноверижна ДНК;
  • антитела към разтворими ядрени антигени (ENA скрининг);
  • антикардиолипинови антитела;
  • IgG към цитрулин пептид;
  • ревматоиден фактор;
  • С-реактивен протеин;
  • автоантитела към цитоплазмените антигени на неутрофилите (ANCA скрининг).

Специфични имунни комплекси са характерни за някои автоимунни заболявания. Например, двуверижни ДНК антитела са характерни за заболяване като системен лупус еритематозус.

Определянето на онкологични заболявания се извършва с ензимен имуносорбентен анализ на кръвен серум за специфични туморни маркери, като PSA, CA-125.

PSA показва наличието на аденом на простатата и рак на простатата. CA-125 е туморен маркер за рак на яйчниците. Стойността се увеличава и при ракови тумори на матката, млечните жлези, ендометриума.

Подготовка за анализ

За да осигурите максимална точност на резултатите, трябва да следвате определени правила за подготовка за изследването. Анализът за лабораторна диагностика чрез ELISA, като правило, се взема сутрин от кубиталната вена. Необходимо е да се дарява кръв строго на празен стомах. В допълнение към тази проста рецепта трябва да се спазват следните препоръки за подготовка:

  • 24 часа преди изследването е необходимо да се изключат алкохолът и пушенето;
  • избягвайте тежки физически натоварвания;
  • запази спокойствие;
  • избягвайте нервно напрежение;
  • дарете кръв за ELISA не по-рано от 10 дни след оттеглянето на лекарството;
  • уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, от които се нуждаете.

Освен това, няколко дни преди теста, се препоръчва да следвате диета. В същото време изключете от диетата мазни храни, пържени храни. Преди тестване за вирусен хепатит изключете от диетата не само мазни и пържени храни, но и цитрусови плодове, както и оранжеви зеленчуци.

Трябва да се отбележи, че резултатите от определен набор от хормонални изследвания се влияят от такъв фактор като фазата на менструалния цикъл. Необходимостта от вземане на анализ в една или друга фаза на менструалния цикъл трябва да се обсъди предварително с Вашия лекар. В противен случай може да получите неочаквани резултати. Например, нормалното ниво на лутеинизиращия полов хормон при жените варира в зависимост от деня на цикъла:

  • 1-12 дни - 2-14 mU / l;
  • 12-14 дни - 24-150 mU / l;
  • от 15 дни преди началото на нов цикъл - 2-17 mU / l.

Интерпретация на резултатите от ELISA

Анализът ви позволява да установите наличието в тялото на антитела от различни класове. Има 3 класа антитела:

Производството на тези антитела възниква на различни етапи от заболяването. IgM антителата са първите, които се произвеждат в тялото след инфекцията. Наличието им във всеки случай е индикатор за заболяването. При здрав човек този клас антитела отсъства.

Тези имуноглобулини присъстват в кръвния серум за около 5-6 седмици.

Наличието на имуноглобулини от клас G в кръвта показва, че човек вече е имал заболяването или е носител на инфекцията. Тези антитела започват да се произвеждат след антителата от клас М, при повечето заболявания, 3-4 седмици след инфекцията. Тяхното присъствие в тялото е възможно в продължение на няколко години. И при някои заболявания (например сифилис) IgG присъства в кръвта за цял живот.

Ако IgA присъства в тялото, е необходимо да се борите с инфекцията възможно най-интензивно. Антителата от този клас се появяват само в случай на хронично инфекциозно заболяване. Изчезването на IgA показва унищожаването на инфекцията.

Ако ELISA анализът се извършва при деца под 1,5 години, трябва да се вземе предвид следната характеристика: кръвта на детето съдържа IgG на майката към различни инфекции. Това не означава, че детето е болно. В този случай това е по-скоро норма. Наличието на IgM е доказателство за вътрематочна инфекция или инфекция, придобита след раждането. IgM на майката не може да премине през плацентата в тялото на бебето.

Таблицата показва възможните комбинации от наличието или отсъствието на антитела от 3 класа в тялото и тяхната интерпретация.

При дешифриране на анализите (+) показва положителен резултат, а (-) показва обратното, т.е. отрицателен. Резултатът, показващ наличието или отсъствието на някакво вещество в тялото, се нарича качествен. Може да се допълни с количествени. Количественият резултат показва количественото съдържание на различни вещества в тялото.

Трябва да се отбележи, че тестовите системи имат свои собствени, определени от производителя, референтни стойности, които характеризират индикаторите. Превишаването на референтните стойности, като правило, означава наличието на определени патологии в тялото на субекта.

След получаване на резултатите от ELISA, лекуващият лекар трябва да дешифрира получените стойности. Само той може да направи правилна оценка на резултатите и да определи стадия на заболяването.

Във връзка с

ELISA - ензимен имуноанализ - е един от най-модерните методи за диагностициране на сифилис. Той разкрива признаци за наличие на причинителя на заболяването на различни етапи от последното. Анализът се основава на идентифицирането на специфични антитела, които се появяват в кръвта на пациента, когато treponema pallidum (бактериален патоген) се въведе в тялото.

Методът ELISA работи не само за група полово предавани болести. Той е еднакво приложим за диагностика на различни инфекциозни заболявания. Принципът на анализа е разработен през 60-те години на миналия век. Въпреки това, той започна да се използва активно едва след 20 години.

Сега ELISA се използва за диагностициране на сифилис, СПИН, туберкулоза и много други заболявания. За откриване на антитела се използват специално разработени ензими, които активно реагират на специфични кръвни протеини.

В какви случаи се предписва ELISA?

Самият пациент може да дойде в клиниката за анализ, ако има подозрителни симптоми (характерни обриви по тялото, треска, болки в мускулите и др.). Въпреки това, на определени етапи болестта не се проявява толкова ясно. Няколко седмици след инфекцията симптомите изчезват и пациентът може погрешно да смята, че се е възстановил. Поради тази причина има редица случаи, когато ELISA анализът е задължителен:

  1. При кандидатстване за работа в предприятия, където има контакт с голям брой хора, хранителни, детски и медицински стоки.
  2. При регистрация на бременна жена. Заболяването се предава от болна майка на бебе, така че е важно да се идентифицира навреме.
  3. При кръводаряване. Преди да даде кръв, донорът трябва да го провери за опасни инфекции, включително сифилис.
  4. По време на подготовка за операция. Такива интервенции включват директен контакт с кръвта на пациента. Това може да е опасно за медицинския персонал и другите пациенти на клиниката.
  5. При откриване на симптоми при един от сексуалните партньори. В този случай вторият партньор също е длъжен да дари кръв за проба.
  6. По време на военна служба, както и в случай на лишаване от свобода. И двете ситуации включват продължителен контакт с голям брой хора. Тъй като болестта се предава не само чрез сексуален контакт, но и чрез битови контакти, всяко лице от обкръжението на заразеното лице е изложено на риск.

Как се провежда?

Основната характеристика на ELISA е високата точност на данните. Тя позволява не само да се открият антитела, но и да се определи тяхното количествено съотношение.

Това означава, че ензимният имуноанализ позволява да се идентифицира заболяването с 99,99% вероятност и в същото време да се определи на какъв етап от развитието на заболяването се намира в момента.

При провеждане на ELISA се взема кръв от пациент от вена. След това се подготвя по специален начин и се поставя върху полистиренов панел с много дупки. При диагностицирането към кръвния серум се добавят специални ензими, които в присъствието на антитела / антигени на заболяването образуват силни връзки с тях.

Резултатът от образуването на такива съединения е промяна в цвета на кръвната плазма в ямката (от безцветна до ярко жълта). Достатъчно е лаборантът визуално да оцени резултата, за да разбере, че кръвта на пациента е на панела.

Тълкуване на резултатите

С ELISA за сифилис се оценява наличието на 3 класа антитела (имуноглобулини): A, M и G. Тези вещества се образуват в кръвта на заразен човек в строго определена последователност:

  1. Наличието на имуноглобулин А показва, че е изминал повече от месец от инфекцията с treponema pallidum.
  2. Антителата М се откриват при продължително присъствие на инфекция в организма. Те могат да бъдат и реакция на обостряне на хронично заболяване.
  3. Имуноглобулин G се произвежда от тялото в самия пик на заболяването, както и след вече проведено лечение.

Интензитетът на оцветяване на кръвната плазма в ярко жълто по време на ELISA директно показва количеството антитела. Ако цветът на плазмата е леко жълтеникав, резултатите се поставят под съмнение и процедурата се повтаря. При отрицателен резултат цветът на плазмата не се променя и остава прозрачен.

Фалшив положителен резултат от ELISA

През целия живот човек доста често трябва да направи ELISA за сифилис (преди да си намери работа и т.н.). Положителният резултат винаги се превръща в стрес. Въпреки това, не се паникьосвайте преди време! Понякога ELISA може да даде фалшиво положителен резултат. В този случай има смисъл да се преразгледа.

Експертите не съветват да се притеснявате след първия положителен резултат от ELISA, тъй като това изследване е насочено към идентифициране не на самата бледа трепонема, а на антителата, които тялото произвежда в отговор на атаката на патогенни бактерии. ELISA - анализ с висока точност (вероятността за грешка е по-малка от 1%). При съмнение лекарите не поставят веднага диагноза, а предлагат на пациента отново да даде кръв.

Фалшиво положителен ELISA отговор е възможен при заболявания:

  • съединителна тъкан, стави (васкулит, ревматоиден артрит и др.);
  • сърце (главно за възпалителни заболявания: миокардит, ендокардит);
  • ендокринна система (диабет);
  • инфекциозни (хепатит, туберкулоза и др.).

Фалшиво положителен резултат може да възникне по време на бременност или ако пациентът е бил ваксиниран малко преди ELISA. Употребата на алкохол и наркотици също може да промени резултатите от анализа не към по-добро.

В доста голям брой случаи се получава положителна реакция чрез проверка на кръвта на пациенти, които вече са били подложени на лечение. При 10% от излекуваните положителната реакция остава за цял живот, тъй като определено количество антитела постоянно циркулират в кръвта като имунен отговор на веднъж възникнало заболяване.

Фалшиво отрицателен резултат

Наред с фалшиво положителна е възможна и фалшиво отрицателна реакция. В самото начало на заболяването, когато трепонема току-що е влязла в тялото, антителата се произвеждат в недостатъчни количества за откриване. Ензимите може да не ги коригират, така че резултатите от ELISA са отрицателни.

Ако има съмнения за сифилис (пациентът е имал незащитен полов акт, по един или друг начин е бил в контакт с възможни пациенти и т.н.), се извършва втори анализ.

Изследване на контактни лица

Съществува определен протокол от действия при установяване на заболяване при пациент със 100% сигурност. На първо място, изследването се извършва от неговия сексуален партньор: съпруг, съпруга, други лица, които са имали интимна връзка със заразеното лице. В това отношение лекарите са категорични. Прегледът на сексуалните партньори е задължителен, за да се избегне разпространението на опасно заболяване.

Всички членове на семейството на пациента се лекуват, дори ако техните изследвания са показали отрицателен резултат. Запомнете: сифилисът е остро заразно заболяване, което се предава по битов път. Децата и другите членове на семейството могат да получат трепонема, докато използват банята, общи кърпи и чинии.

Действия след потвърждаване на диагнозата

Веднага след потвърждаване на данните от ELISA за сифилис, заразеният и контактните с него се лекуват с антибиотици. Всички препоръки на лекаря - дозировка, честота на приема на лекарства - трябва да се спазват точно!

По време на лечението на работещите граждани се издава сертификат с диагноза, криптирана в съответствие с ICD-10. След пълно излекуване медицинската книжка се удължава. Възстановеният работник може да започне непосредствените си задължения. Работодателят няма право да откаже да го възстанови на работното място.

Това са основните данни за ELISA. Тези, които се заразяват, трябва да помнят: диагнозата не слага край на целия последващ живот на пациента. Сега има ефективни лекарства, които могат надеждно да излекуват това заболяване. Навременното изследване и лечение могат да избегнат най-опасните последици от болестта и да предпазят другите членове на обществото от нея.

За извършване на цялостна оценка на състоянието на тялото се използва диагностичен метод ELISA. Кръвният тест ELISA е предназначен за диагностициране на инфекциозни, хематологични, първични и вторични имунодефицити.

Какво е ELISA анализ

Много пациенти се интересуват от метода ELISA: какво е това, за какво е изследването. Ензимният имуноанализ се използва сравнително наскоро. Първоначално се използва за изследване на антигенни структури и се извършва само за научни цели. Тогава учените стигнаха до извода, че с помощта на ензими е възможно да се идентифицират специфични антитела, които възникват в отговор на протичащо заболяване.

Първоначално тази техника се използва само от теснопрофилни медицински институции, главно в станции за кръвопреливане. От особено значение е методът ELISA за откриване на HIV инфекция.

Днес този метод има широко приложение. Съвременните лаборатории го използват за диагностициране на:

  • тумори;
  • хормонални нарушения;
  • инфекции;
  • хронични или прехвърлени преди това инфекциозни процеси;
  • хелминти.

Ако в тялото възникне инфекциозен процес, тогава този тип диагноза се счита за най-оптималната за определяне на вида на заболяването.

Същността на метода и неговите видове

Метод ELISA - какво е това, каква е същността на този вид изследване? Този и много други въпроси интересуват пациентите. Основата на този диагностичен метод е свързването на имунните клетки на организма с антигените на инфекциозните агенти. Полученият комплекс се определя с помощта на специален ензим.

За да разберете принципа на метода ELISA, трябва да знаете как протича реакцията антиген-антитяло. Антигенът е протеинова молекула, чужда на тялото, която влиза заедно с инфекцията. Частици от чужда кръв, които не съвпадат по група, също се считат за антигени. В тялото те провокират имунен отговор, насочен към защита срещу чужди вещества. Поради това човешкото тяло произвежда антитела - имуноглобулини, които могат да се прикрепят към антигени, образувайки имунен комплекс. Такива съединения са много по-лесни за разпознаване и унищожаване от имунните клетки.

Реакцията за наличие на такива имунни комплекси се провежда в лаборатория, като по готови съединения се установява дали има подобни в кръвта.

Същността на метода ELISA е доста проста, но поради факта, че се извършва кръвен тест за откриване на много инфекции и заболявания, има няколко от неговите разновидности. Всеки се различава по схема на поведение и обхват. Може да бъде директен или индиректен ELISA. Директният метод предполага, че се използват имобилизирани антитела, които реагират с антигени. Основното предимство на този метод е, че всички процеси могат да бъдат автоматизирани, което означава, че диагностиката отнема малко време.

Индиректният метод предполага използването на вторични антитела. А върху твърдата фаза антигенът е имобилизиран. Анализът ви позволява да определите антитела към различни антигени. Това помага да се постигне по-точен резултат, но методът е сложен.

Ползи от проучването

Методът ELISA има много предимства пред другите диагностични методи. Основните включват:

  • висока чувствителност;
  • стабилност по време на съхранение на съставките;
  • скорост на диагностика;
  • може да се използва малко количество тестов материал;
  • възможно е да се автоматизират всички процеси;
  • инфекцията може да бъде открита на ранен етап.

Този диагностичен метод е универсален, поради което е подходящ за масово изследване. С помощта на анализа е възможно да се проследи динамиката на хода на инфекциозния процес.

Индикации за анализ и вземане на материални проби

Провеждането на изследване с помощта на метода ELISA може да бъде предписано, ако има съмнение за различни заболявания:

Изследва се венозна кръв за наличие на антитела. Преди анализ от него се изолират елементи, които могат да усложнят изследването. Други биологични течности също могат да бъдат взети проби.

За да се получи най-точна информация, вземането на кръв се извършва на празен стомах. Ако процедурата е предписана за определяне на латентна инфекция, тогава няколко седмици преди анализа трябва да спрете приема на антибактериални и антивирусни лекарства. В зависимост от оборудването на лабораторията, където е взет материалът, резултатът може да бъде получен в рамките на един ден. В спешни случаи това време се намалява до няколко часа.

Анализ за сифилис

Използването на метода ELISA помага да се определи наличието на много инфекции в тялото, по-специално сифилис. За изследването се взема кръв от вената на празен стомах. След това се провежда изследване, което помага да се определи не само наличието на болестта в организма, но и точното време на нейното начало, тъй като в хода на заболяването някои антитела се заменят с други в строго определен ред.

В острата фаза, което показва продължителен ход на заболяването или по време на обостряне на хронична инфекция, в кръвта ще бъдат открити имуноглобулини тип М. Наличието на имуноглобулини тип А показва, че инфекцията живее в тялото повече от 4 години. седмици. Имуноглобулините от група G показват степента на заболяването или предишна терапия.

Според степента на оцветяване на ямките се оценява интензивността на хода на инфекциозния процес, тъй като неговата наситеност зависи от броя на образуваните имунни комплекси.

тест за ХИВ

Методът ELISA също се използва за анализ, тъй като в този случай има определени характеристики, които са свързани с хода и прогресията на заболяването. Този метод на изследване се счита за най-приемлив за определяне, но трябва да се извърши не по-рано от месец след излагане на рискови фактори. Това се дължи на наличието на инкубационен период, който продължава от 45 дни до 6 месеца. Ето защо анализът трябва да се повтори след шест месеца.

  • аскаридоза;
  • лямблиоза;
  • токсоплазмоза и др.

Въпреки всички предимства, методът ELISA има и недостатъци. Основният недостатък е, че при провеждане на изследване лекарят трябва предварително да има предположение за заболяването.

Когато няма начин случайно да се намери патогенът и да се определят неговите ензимни имуноанализни свойства. Тестът показва само наличието на антитела в кръвта на пациента. Освен това това е доста скъп анализ.

Дешифриране на анализа

Резултатът от качествения ELISA ще бъде наличието на антитела или липсата им в кръвта. Ако се извърши количествен анализ, тогава концентрацията на антитела може да бъде изразена или в числова стойност, или в определен брой знаци +.

В допълнение, показатели като:

Индикаторът IgM показва хода на остър инфекциозен процес в организма. Пълното му отсъствие може да показва липсата на причинителя на заболяването или прехода му към хроничен стадий.

Отчитането на IgA с отрицателен IgM тест показва хронична или латентна инфекция. Едновременното наличие на IgM и IgA показва, че заболяването е в остър стадий. Наличието на IgG показва прехода на заболяването към хроничен стадий или пълно възстановяване и развитие на имунитет.

Сега има специални ELISA тестове, които можете да направите сами.

Списъкът на наличните диагностични методи се разширява бързо през последните десетилетия, диагностиците се опитват да комбинират предимствата на всички предишни анализи в нови методи, като се отърват от всичките им предишни недостатъци.

Напоследък все по-често в списъка на диагностичните процедури се появява ензимен имуноанализ - модерен и сравнително нов тест, който е малко известен на обикновен човек, който не е свързан с медицината. Въпреки това тази техника бързо попълва редиците на своите привърженици сред квалифицирания медицински персонал. Какво представлява и в какви случаи трябва да се използва, можете да опитате да разберете, като се запознаете с неговите характеристики и основни характеристики.

Ензимният имуноанализ е инструментална лабораторна техника, базирана на молекулярната реакция антиген-антитяло, която позволява откриването на специфични протеини в биологични материали (проби за изследване). Такива протеини могат да бъдат ензими, различни микроорганизми (вируси, бактерии, гъбички), протозои и др.

След откриването на метода той получава името ELISA тест, което не е свързано с името на откривателите, а е съкращение от пълното име в английската версия - enzyme-linked imunosorbent assay. Лекарите по целия свят използват това име, някои лекари в рускоезичните страни също наричат ​​този вид изследване.

Основният принцип на метода е молекулярната реакция "антиген-антитяло".

Антиген е всяка чужда молекула, която влиза в човешкото тяло като част от патогенен микроб. Антигените обикновено са протеинови молекули. В допълнение към микроорганизмите, такъв "непознат" може да бъде клетки от чужда кръв, които не съвпадат по група или Rh фактор.

В отговор на навлизането на такъв антиген в тялото се стартира имунна реакция, която е насочена към защита срещу всякакви чужди молекули. Това се дължи на синтеза на специални агенти на имунната система - антитела (имуноглобулини). Всяко антитяло се доближава само до определен антиген и неутрализира патогенния „аутсайдер“, свързвайки се с него в един комплекс. Това е процесът на такова свързване, който се нарича реакция антиген-антитяло.

Видове антитела

Всички антитела (имуноглобулини) се разделят на 5 вида в зависимост от това на какъв етап от имунния отговор се появяват:

За ELISA диагностика най-често са важни нивата на имуноглобулините IgG, IgM и IgA. По техните кредити можете да разберете дали човек е имал заболяване преди или се е заразил наскоро, дали е развил имунитет или тялото му е беззащитно срещу патология.

Предимства и недостатъци на ензимния имуноанализ

В момента ELISA е един от най-точните и чувствителни методи. Той е възприет от специалисти в различни области на медицината и продължава да разширява своя обхват.

Предимства на метода

  • Висока точност на получените данни.
  • Чувствителност (ви позволява да откриете необходимото вещество дори при минимално присъствие на патогена в пробата).
  • Възможността за диагностициране в първите дни на заболяването или в инкубационния период.
  • Скоростта на събиране на данни в сравнение с други методи с подобна точност.
  • Висока автоматизация на процеса и минимално човешко участие, което намалява грешката на изпълнителя.
  • Получаване на данни за етапа на патологичния процес и ефективността на избраната терапия.
  • Безболезнено и нискоинвазивно при избора на материал.

Недостатъци на метода

  • В повечето случаи ви позволява да определите реакцията на тялото към патогенен агент, а не самия патоген.
  • Преди изследването предполагаемото заболяване трябва да бъде точно известно, тъй като тестът е много специфичен.
  • Вероятността от фалшиви индикатори, причинени от технически проблеми, приемане на лекарства, едновременното наличие на няколко хронични заболявания или метаболитни нарушения в тялото на пациента.
  • Тълкуването на резултатите трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист, тъй като за интерпретиране на получените данни е необходимо специално обучение и голям запас от медицински познания в определена област.
  • ELISA е доста рядък анализ, поради което не се извършва във всички диагностични лаборатории.
  • Методът е доста скъп, тъй като в допълнение към реактивите лабораторията трябва да разполага с много скъпо оборудване и проби от антигени, произведени в специални институти.

Кога се използва ензимен имуноанализ?

Пълният списък с показания за назначаване на ензимен имуноанализ е много широк, включва почти всички отрасли на медицината.

Най-често ELISA се използва за такива цели:

  • откриване на инфекциозни заболявания;
  • диагностика на венерически болести;
  • определяне на имунен статус или отделни автоимунни заболявания;
  • идентифициране на туморни маркери;
  • определение на хормони.

В случай на инфекциозни и вирусни заболявания, техниката позволява да се идентифицират следните патологии:

В допълнение, ELISA ви позволява бързо и ефективно да определите инфаркт, да оцените репродуктивния потенциал на тялото, да идентифицирате алергиите, техния източник и т.н.

Техниката ELISA се използва за провеждане на клинични изпитвания при разработването на нови лекарства и при оценка на тяхното въздействие върху човешкия организъм.

Видове проби и методи за избора им за изследване

Най-често тестовият материал за ензимен имуноанализ е кръвта, която се взема от кубиталната вена на пациента. Вземането на проби се извършва на празен стомах, предимно сутрин. След селекция от кръвта, тези образувани клетки, които пречат на изследването, се отделят и отстраняват, оставяйки само серума.

При диагностициране на инфекции на пикочно-половата система, петна от лигавиците на гениталните органи, слуз от уретрата или шийката на матката, проби от ректума, изстъргвания от ерозии или язви в областта на слабините и от други части на тялото често стават материал. Натривки могат да се вземат както от устната кухина, така и от назофаринкса.

Понякога в акушерската и гинекологичната практика по време на бременност се използва ензимен имуноанализ, за ​​да се определи състоянието на амниотичната течност. В този случай пробата става амниотичната течност. За целта се взема малко количество течност чрез пробиване на феталния мехур с дълга игла. Всички манипулации се извършват със стерилен инструмент, за да се минимизират възможните рискове.

Често материалът се превръща в цереброспинална или серозна течност. Това става с локална упойка, която се инжектира.

Посочете какъв вид материали са необходими за ензимен имуноанализ, специалистът, който изпраща на изследването, трябва. Често се вземат проби от няколко вида наведнъж или от различни места. Лекарят, който издава направление за този вид изследване, също трябва да разкаже на пациента за подготовката за доставка на биоматериал.

Подготовка за имуноензимен анализ

За да се повиши точността на данните, получени след ензимния имуноанализ, подготовката за избор на материал трябва да бъде както следва:

  • 10 дни преди изследването изключете антибиотици, антивирусни и антимикотични лекарства;
  • за един ден е необходимо да се изключи алкохолът, пушенето и приемането на наркотици;
  • през същия период е необходимо да се избягва физическото пренапрежение;
  • информирайте лекаря за всички лекарства, които пациентът приема;
  • Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или се предполага, че сте бременна.

Най-добре е материалите за изследване да бъдат избрани сутрин на празен стомах.

Ако диагнозата има за цел да определи състоянието на хормоналния фон, тогава е важно да се осигури спокойно състояние в навечерието и да се избегне нервно напрежение. За жените кръводаряването за хормони е ясно определено от периода на месечния цикъл, който ще бъде обсъден от лекаря по време на назначаването.

2-3 дни преди вземането на пробата от менюто трябва да се изключат пържени и мазни храни, а преди изследването за хепатит да не се ядат цитрусови плодове и всякакви други оранжеви и жълти плодове и зеленчуци.

Дешифриране на резултатите от имуноензимен анализ

Резултатът от качествено изследване, като правило, се обозначава със знаците "+" (намерено) или "-" (не е намерено).

По наличието или отсъствието на определени групи имуноглобулини могат да се направят следните заключения:

  • JgM (-), JgG (-), JgA (-) - имунитетът към болестта напълно липсва (тялото не се е сблъсквало с този тип антиген преди);
  • JgM (-), JgG (+), JgA (-) - преди това е имало сблъсък с този антиген или с ваксина;
  • JgM (+), JgG (-/+), JgA (-/+) - остър патологичен процес (най-вероятно първичен);
  • JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-) - хронично протичане;
  • JgM (+), JgG (+), JgA (+) - рецидив;
  • JgM (-) - етап на възстановяване.

Количествените стойности носят голям информационен товар, но само лекуващият лекар може да ги интерпретира въз основа на предишни показания, възрастта на пациента и нормите за всяко конкретно заболяване. Поради тази причина е невъзможно да оцените сами резултатите.

Колко дълго да чакате резултати

Тази техника има много разновидности, в зависимост от които се определя срокът за получаване на данни на ръка. Средната продължителност на ELISA диагностиката е 4-6 часа, което дава възможност за издаване на резултати още на следващия ден.

Най-дългите методи отнемат до 10 дни, например в случай на откриване на ХИВ инфекция.

При спешна нужда е възможно използването на експресни методи, при които отговорът се получава в рамките на 1-2 часа.

Къде мога да получа ELISA тест?

Тъй като оборудването за този вид диагностика е доста скъпо, не всички лаборатории могат да го закупят. В допълнение, тестовете, съдържащи специфични антигени, имат ограничен срок на годност (обикновено около 1 година), така че трябва постоянно да се актуализират.

Поради тези причини държавните медицински институции не винаги разполагат с ELISA лаборатории. Най-често трябва да се свържете с големи частни медицински или големи диагностични центрове.

За провеждане на изследване ELISA лабораторията трябва да има специален лиценз, а персоналът и лаборантите трябва да преминат специално обучение.

Най-често конкретен диагностичен център или лаборатория се препоръчва от лекаря, който насочва пациента за изследване.

Цената на ензимен имуноанализ

Цената на това изследване зависи от региона на страната и от нивото на клиниката, предоставяща услугата. В Москва минималната цена за определяне на един антиген започва от 700 рубли. Ако е необходимо да се идентифицират няколко имуноглобулина наведнъж, цената ще бъде сумирана.

В случай на спешен анализ цената се увеличава с 150-200 рубли. за всеки антиген.

Въпреки доста високата цена, ензимният имуноанализ позволява да се направи изследването на пациента възможно най-информативно и бързо, което намалява времето преди началото на лечението и ви позволява бързо да стабилизирате състоянието на човека.

Това видео показва филма "Основи на ензимния имуноанализ".

С напредъка на съвременната медицина е възможно да се извърши по-задълбочена диагностика при съмнение за определени патологии при пациент. Един от информативните методи за лабораторно изследване е ELISA анализът, който се извършва чрез вземане на венозна кръв. Тоест нищо не се променя за пациента като цяло. Но лаборантът ELISA провежда сложна техника за изследване на събрания биоматериал. Какво представляват ELISA анализите и какви са тънкостите на използването на метода ELISA като диагностичен, ние разбираме материала по-долу.

Какво е ензимен имуноанализ?

Производството на антитела се провокира от самите антигени, които са влезли в човешкото тяло. Когато влизат в „битката“ за здравето на тялото, антителата, така да се каже, се маркират с антигени, което лаборантът вижда в кръвен тест. Тоест в събрания биоматериал е възможно да се проследи не само наличието на инфекция, но и нейните следи след пълно възстановяване на тялото.


По този начин, като предписва ензимно-свързан имуносорбентен анализ на пациент, лекуващият лекар може да проследи продължителността на инфекцията, степента на нейното прогресиране или да идентифицира наличието на имунитет към определена инфекция.

Диагностичният процес на ELISA изглежда така:

  • Взетата венозна кръв се довежда в лабораторията до състояние на кръвен серум;
  • След това лаборантът използва специална табла с клетки, всяка от които вече съдържа всички необходими антигени. Достатъчно е само да капнете кръвен серум във всяка клетка и да проследите реакцията на имуноглобулини (антитела) към антигени. Наличието на "желаната" реакция се показва чрез промяна в цвета на изследвания материал. В бъдеще лаборантът изучава оптичната плътност на изследваната среда.
  • Аскаридоза и ентеробиоза (кръгли червеи и острици);
  • трихинелоза;
  • Описторхиаза в остра и хронична форма;
  • лямблиоза;
  • амебиоза;
  • токсоплазмоза;
  • Лайшманиоза под всякаква форма.

Важно: ензимният имуноанализ може да бъде както качествен, така и количествен. В първия случай лаборантът само потвърждава или опровергава наличието на желаното вещество в кръвта. Във втория случай в резултат на анализа се посочва концентрацията му в тялото на пациента.

Недостатъци на метода

С всички предимства на този диагностичен метод трябва да се разбере, че ензимният имуноанализ не е начин за откриване на причината за заболяването на пациента, а само метод за потвърждаване на диагнозата, твърдяна от лекуващия лекар. И с оглед на факта, че изследването е доста скъпо, то трябва да се използва разумно. В този случай резултатите от изследването трябва да се интерпретират само от квалифициран специалист.


Дешифриране на резултатите

След като разглобихме съкращението IFA и какво представлява то ─ разбрано, струва си да преминете към тълкуване на резултатите. Тук е важно да се разбере, че ако анализът е извършен качествено, тогава резултатът ще бъде само положителен или отрицателен. Тоест диагнозата или потвърждава подозренията на лекаря за определена диагноза, или ги опровергава. В този случай формулярът ще съдържа съответно символите "+" или "-".


Важно: Отрицателният резултат от теста не винаги означава липса на инфекция. Факт е, че антитела срещу антигени могат да се образуват в рамките на 14 дни след инфекцията и е вероятно те все още да не са се образували.

Ако се извърши количествен анализ, тогава тук се определят вида на антителата, техният брой и етап на активност. По-специално, при такава диагноза се определят антитела (имуноглобулини) IgG и IgM, които се образуват в различни периоди на прогресиране на инфекцията. Най-честите резултати в този случай са:

  • Повишен IgM и пълна липса на IgG. Тази картина показва скорошна инфекция и остра фаза на патологията.
  • Повишена активност и на двата вида имуноглобулини (IgM и IgG). Той говори за продължително и хронично протичане на инфекциозния процес.
  • IgG активност и пълна липса на IgM. Инфекцията е била преди поне шест месеца и сега вирусът е в продължителен хроничен стадий.
  • Липса на IgG и IgA антитела. Резултатът е неопределен.
  • Липса на IgM, IgA и IgG антитела. Показва липса на имунитет към специфична инфекция.
  • Активността на антителата IgG, IgM и IgA показва обостряне на хроничен процес.

В допълнение към идентифицирането на видовете антитела, лаборантът в специална колона на формуляра посочва и техния брой на обем кръв. Не забравяйте, че след като сте разбрали какво представлява методът ELISA, не интерпретирайте резултатите сами. Получените резултати могат да бъдат интерпретирани с точност само от лекуващия лекар в зависимост от предложената диагноза, изградена въз основа на клиничната картина на пациента.